• 独立恢复按比率调节的兰金量表（MRS）得分为0-2（％）[时间范围：90天]
  MRS：最小值= 0，最大值= 6，较低的分数意味着更好的结果
• 实质出血（pH）（％）[时间范围：在第1天]的频率
  pH的存在是根据ECASS-2研究的标准定义的
• 美国国家健康中风量表（NIHSS）的变化从基线到1天[时间范围：从基线到1天]
  NIHSS：最小值= 0，最大值= 42和更高的分数意味着更严重的症状
• 美国国家健康中风量表（NIHSS）的变化从基线到7天[时间范围：从基线到7天]
  NIHSS：最小值= 0，最大值= 42和更高的分数意味着更严重的症状
• 通过模态兰金量表（MRS）得分为0-3（％）[时间范围：在第90天]的一般恢复比率评估。
  MRS：最小值= 0，最大值= 6，较低的分数意味着更好的结果
• 通过模拟兰金量表（MRS）得分评估的恢复[时间范围：第90天]
  MRS：最小值= 0，最大值= 6，较低的分数意味着更好的结果

近年来，静脉注射溶栓的发展大大提高了急性缺血性中风患者的再续新和再灌注率，增加了良好结果和死亡率降低的患者比例。该指南建议，缺血性中风的患者应在4.5小时内用静脉溶栓治疗。最新的荟萃分析发现，发作时间为4.5-9小时，梗塞核心体积<70ml，缺血性半体积> 10ml和灌注液体积 /梗塞核心体积> 1.2可能受益于静脉内血栓溶液的比例（MRS MRS的比率）在3个月内的0-1，溶栓分解与非溶栓：35.4％vs 29.5％）。因此，时间窗口不是绝对常数指示器。从理论上讲，与时间窗口相比，基于缺血性阴茎概念的生理窗口更合理。

2015年，AHA/ASA指南建议在6小时内接受大量血管闭塞的缺血性中风患者接受血管内治疗。黎明临床试验表明，在通过多模式成像（CT灌注或MR灌注）筛选后，血管内治疗可能会受益于6-24小时的缺血性中风患者。结果，2018年AHA/ASA指南将符合灌注标准的大血管闭塞中风的患者扩展到24小时。因此，我们假设有缺血性中风的患者的发作时间为4.5-24小时，而静脉溶栓也可能受益。

因此，这项研究的目的是探索发作时间4.5-24小时的缺血性中风的患者，如果达到CT灌注筛查的标准（梗塞核心体积<70ml，缺血性半径> 10ML），静脉注射溶栓是否可以受益。 ，以及灌注量 /梗塞核心体积> 1.2）。

• 实验：标准疗法的高度
  干预：药物：Alteplase
• 没有干预：标准疗法

纳入标准：

• 患者出现了4.5至24小时的中风或中风觉醒的急性缺血性中风的临床体征（如果在睡眠中点24小时内）。
• 患者的年龄> 18岁。
• NIHSS 4至26。
• 成像纳入标准：梗塞核心体积≤70mL，半肌≥10mL，至少不匹配20％（通过CTP评估）。
• 根据当地道德要求，患者，家庭成员或法律责任的人已获得知情同意。

排除标准：

• CT显示内出血' target='_blank'>颅内出血或大于大脑中部动脉区域三分之一的病变。
• 中风前MRS评分超过1（表明先前的残疾）；
• 阿普赛的禁忌症。
• 计划接受血管内治疗。
• 预期寿命不到三个月。
• 如果开始研究治疗或影响患者参与研究（这适用于严重的微血管病患者，例如尿毒症综合征' target='_blank'>溶血性尿毒症综合征或血栓性血小板性紫purp紫purp），则可能对患者施加危害的任何疾病。该判决是由调查员酌情决定的。

• 独立恢复按比率调节的兰金量表（MRS）得分为0-2（％）[时间范围：90天]
  MRS：最小值= 0，最大值= 6，较低的分数意味着更好的结果
• 实质出血（pH）（％）[时间范围：在第1天]的频率
  pH的存在是根据ECASS-2研究的标准定义的
• 美国国家健康中风量表（NIHSS）的变化从基线到1天[时间范围：从基线到1天]
  NIHSS：最小值= 0，最大值= 42和更高的分数意味着更严重的症状
• 美国国家健康中风量表（NIHSS）的变化从基线到7天[时间范围：从基线到7天]
  NIHSS：最小值= 0，最大值= 42和更高的分数意味着更严重的症状
• 通过模态兰金量表（MRS）得分为0-3（％）[时间范围：在第90天]的一般恢复比率评估。
  MRS：最小值= 0，最大值= 6，较低的分数意味着更好的结果
• 通过模拟兰金量表（MRS）得分评估的恢复[时间范围：第90天]
  MRS：最小值= 0，最大值= 6，较低的分数意味着更好的结果

近年来，静脉注射溶栓的发展大大提高了急性缺血性中风患者的再续新和再灌注率，增加了良好结果和死亡率降低的患者比例。该指南建议，缺血性中风的患者应在4.5小时内用静脉溶栓治疗。最新的荟萃分析发现，发作时间为4.5-9小时，梗塞核心体积<70ml，缺血性半体积> 10ml和灌注液体积 /梗塞核心体积> 1.2可能受益于静脉内血栓溶液的比例（MRS MRS的比率）在3个月内的0-1，溶栓分解与非溶栓：35.4％vs 29.5％）。因此，时间窗口不是绝对常数指示器。从理论上讲，与时间窗口相比，基于缺血性阴茎概念的生理窗口更合理。

2015年，AHA/ASA指南建议在6小时内接受大量血管闭塞的缺血性中风患者接受血管内治疗。黎明临床试验表明，在通过多模式成像（CT灌注或MR灌注）筛选后，血管内治疗可能会受益于6-24小时的缺血性中风患者。结果，2018年AHA/ASA指南将符合灌注标准的大血管闭塞中风的患者扩展到24小时。因此，我们假设有缺血性中风的患者的发作时间为4.5-24小时，而静脉溶栓也可能受益。

因此，这项研究的目的是探索发作时间4.5-24小时的缺血性中风的患者，如果达到CT灌注筛查的标准（梗塞核心体积<70ml，缺血性半径> 10ML），静脉注射溶栓是否可以受益。 ，以及灌注量 /梗塞核心体积> 1.2）。

• 实验：标准疗法的高度
  干预：药物：Alteplase
• 没有干预：标准疗法

纳入标准：

• 患者出现了4.5至24小时的中风或中风觉醒的急性缺血性中风的临床体征（如果在睡眠中点24小时内）。
• 患者的年龄> 18岁。
• NIHSS 4至26。
• 成像纳入标准：梗塞核心体积≤70mL，半肌≥10mL，至少不匹配20％（通过CTP评估）。
• 根据当地道德要求，患者，家庭成员或法律责任的人已获得知情同意。

排除标准：

• CT显示内出血' target='_blank'>颅内出血或大于大脑中部动脉区域三分之一的病变。
• 中风前MRS评分超过1（表明先前的残疾）；
• 阿普赛的禁忌症。
• 计划接受血管内治疗。
• 预期寿命不到三个月。
• 如果开始研究治疗或影响患者参与研究（这适用于严重的微血管病患者，例如尿毒症综合征' target='_blank'>溶血性尿毒症综合征或血栓性血小板性紫purp紫purp），则可能对患者施加危害的任何疾病。该判决是由调查员酌情决定的。