糖尿病管理中严重的低血糖与高发病，死亡率，心理困扰和生活质量受损有关。认识，积极参与并为高危患者提供全面的护理，以解决低血糖危险因素并增强糖尿病的自我管理能力可能有助于减少降糖事件的频率/严重性，减轻糖尿病的困扰并改善生活质量。

这项研究将评估糖尿病REM（救援，参与和管理）的可行性，初步疗效和可接受性，以改善明尼苏达州东南部成年人的糖尿病自我管理，这些成年人受到了蛋黄酱诊所救护车的低血糖治疗。 D-REM计划是由社区护理人员在患者家中提供的一个月的干预措施。除了应急反应外，社区护理人员还接受了疾病，管理和健康的培训。

使用两组并联设计，将有150名成年人随机分配给1个月的糖尿病或往常护理。两组将获得有关低血糖/糖尿病和临床/社区资源的教育材料。一组由75名患者组成的组也将由社区护理人员不成功。研究措施将包括调查（由武器的参与者完成）和访谈（由接收社区护理人员支持的手臂参与者的一部分完成）。

• 糖尿病
• 低血糖
• 糖尿病类型1
• 糖尿病2型

• 其他：社区护理计划
  将对患者进行1小时的评估，并根据患者的需求单独确定患者。在每次访问期间，CPS将执行健康评估，身体检查，药物审查/咨询以及目标设定/审查的健康状况和社会决定因素。
• 其他：教育材料
  将为参与者提供糖尿病资源卡，该卡将提供诊所和社区糖尿病资源的清单，以及糖尿病教育包，其中包括有关糖尿病自我管理，健康饮食，健康饮食，体育锻炼，葡萄糖自我自我自我葡萄糖的信息监测和低血糖。

• 实验：社区护理人员（CP）计划和教育材料
  受试者将收到1个月的CP家庭访问和电话，以及印刷的糖尿病教育材料以及与糖尿病护理团队联系以外的资源指南。
  干预措施：

  • 其他：社区护理计划
  • 其他：教育材料
• 主动比较器：通常的护理和教育材料
  受试者还将获得印刷的糖尿病教育材料和资源指南，以与通常的护理联系以其他方式与糖尿病护理团队联系。
  干预：其他：教育材料

纳入标准：

• 成人18岁或以上。
• 梅奥诊所救护车服务（MCAS）遇到2级低血糖症（血糖<54 mg/dl）或3级低血糖（与其他人的精神状况改变和/或用其他人的身体功能康复相关的葡萄糖水平），用葡萄糖治疗的任何葡萄糖水平，葡萄糖（D10W，D25W，D50W）或胰高血糖素。
• 类型1或2型糖尿病。
• 镶板到梅奥诊所或蛋黄酱诊所卫生系统实践。
• 能够提供知情同意。
• 在Freeborn，Mower，Olmsted，Steele或Wabasha县的社区居住。

排除标准：

• 18岁以下。
• 认知障碍排除了知情同意。
• 缺乏对话英语技能。
• 长期护理机构的居留权。
• 参加了临终关怀。
• 参加了护理协调或疾病管理计划。
• 晚期或绝症。

糖尿病管理中严重的低血糖与高发病，死亡率，心理困扰和生活质量受损有关。认识，积极参与并为高危患者提供全面的护理，以解决低血糖危险因素并增强糖尿病的自我管理能力可能有助于减少降糖事件的频率/严重性，减轻糖尿病的困扰并改善生活质量。

这项研究将评估糖尿病REM（救援，参与和管理）的可行性，初步疗效和可接受性，以改善明尼苏达州东南部成年人的糖尿病自我管理，这些成年人受到了蛋黄酱诊所救护车的低血糖治疗。 D-REM计划是由社区护理人员在患者家中提供的一个月的干预措施。除了应急反应外，社区护理人员还接受了疾病，管理和健康的培训。

使用两组并联设计，将有150名成年人随机分配给1个月的糖尿病或往常护理。两组将获得有关低血糖/糖尿病和临床/社区资源的教育材料。一组由75名患者组成的组也将由社区护理人员不成功。研究措施将包括调查（由武器的参与者完成）和访谈（由接收社区护理人员支持的手臂参与者的一部分完成）。

• 糖尿病
• 低血糖
• 糖尿病类型1
• 糖尿病2型

• 其他：社区护理计划
  将对患者进行1小时的评估，并根据患者的需求单独确定患者。在每次访问期间，CPS将执行健康评估，身体检查，药物审查/咨询以及目标设定/审查的健康状况和社会决定因素。
• 其他：教育材料
  将为参与者提供糖尿病资源卡，该卡将提供诊所和社区糖尿病资源的清单，以及糖尿病教育包，其中包括有关糖尿病自我管理，健康饮食，健康饮食，体育锻炼，葡萄糖自我自我自我葡萄糖的信息监测和低血糖。

• 实验：社区护理人员（CP）计划和教育材料
  受试者将收到1个月的CP家庭访问和电话，以及印刷的糖尿病教育材料以及与糖尿病护理团队联系以外的资源指南。
  干预措施：

  • 其他：社区护理计划
  • 其他：教育材料
• 主动比较器：通常的护理和教育材料
  受试者还将获得印刷的糖尿病教育材料和资源指南，以与通常的护理联系以其他方式与糖尿病护理团队联系。
  干预：其他：教育材料

纳入标准：

• 成人18岁或以上。
• 梅奥诊所救护车服务（MCAS）遇到2级低血糖症（血糖<54 mg/dl）或3级低血糖（与其他人的精神状况改变和/或用其他人的身体功能康复相关的葡萄糖水平），用葡萄糖治疗的任何葡萄糖水平，葡萄糖（D10W，D25W，D50W）或胰高血糖素。
• 类型1或2型糖尿病。
• 镶板到梅奥诊所或蛋黄酱诊所卫生系统实践。
• 能够提供知情同意。
• 在Freeborn，Mower，Olmsted，Steele或Wabasha县的社区居住。

排除标准：

• 18岁以下。
• 认知障碍排除了知情同意。
• 缺乏对话英语技能。
• 长期护理机构的居留权。
• 参加了临终关怀。
• 参加了护理协调或疾病管理计划。
• 晚期或绝症。