• 炎症指标：白细胞，CRP，PCT水平[时间范围：平均1天]
  白细胞，CRP，PCT水平
• 炎症因子[时间范围：平均1天]
  IL-6，TNF-α，CC-16，HO-1的活性
• 成像诊断[时间范围：平均1周]
  胸部X射线，超声
• 呼吸功能不全的疗法[时间范围：平均1周]
  鼻套管，面膜，术后无创通气，术后机械通气再插管
• 术后不良反应的发生率[时间范围：平均1周]
  例如躁动，ir妄，唾液，恶心，呕吐，呼吸抑郁，头晕等
• ICU的住宿时间[时间范围：平均1个月]
  从患者手术离开ICU的时间
• 阿片类药物消费[时间范围：平均1天]
  消费苏芬太尼和瑞芬太尼

1. 标题：S-酮胺麻醉对腹部手术的败血症患者的炎症反应的影响
2. 研究中心：单中心
3. 研究的设计：随机，双盲，对照试验
4. 该研究的人群：主要的纳入标准为18岁或以上，在全身麻醉下需要手术治疗的败血症患者应转移到ICU中，以进行手术后进一步治疗
5. 样本量：招募50名患者（每组25名患者）

6. 干预措施：测试组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.1-0.2UG/kg，etomaties 0.1-0.2mg/kg，siSatracurium 0.15-0.3mg/kg，S-ketamine 0.125mg/kg（低dose） ）进行麻醉诱导，然后输注瑞芬太尼0.05-0.15ug/kg/min和S-酮胺0.125mg/kg/h（低剂量），并连续吸入七氟烷在2-3％。

   虽然对照组的参与者与测试组相同，但收到相同量的盐水而不是S-酮胺。

   根据情况添加了术中的向术和苏芬太尼。BISEDEX指数（BIS）被两组监测麻醉的深度，并控制BIS值为40-60，并根据剂量根据的深度进行调整。麻醉。

7. 研究的目的：研究S-酮胺麻醉对腹部手术的败血症患者的炎症反应的影响
8. 结果＃1）主要结果＃术后肺并发症的发生率2）次级结果＃炎症指标：白细胞，CRP，PCT水平；炎症因子：IL-6，TNF-α，TNF-α，CC-16，CC-16，HO-1的活性；成像成像诊断，例如胸部X射线，超声波；呼吸功能不全的疗法，例如鼻套管，面膜，术后无创通气，术后机械通气的重新插管；术后机械通气；术后不良反应的发生率，例如躁动不良，卑鄙，妄想，疾病，疾病，疾病，呕吐，呼吸抑郁，头晕等；在ICU住宿时间
9. 研究的估计持续时间＃1-2岁

• 败血症
• 急性肺损伤

• 药物：S-酮胺
  测试组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.1-0.2ug/kg，etomaties 0.1-0.2mg/kg，顺萨特拉库0.15-0.3mg/kg，s-酮胺0.125mg/kg（低dose）麻醉诱导，然后输注瑞芬太尼0.05-0.15ug/kg/min和S-酮胺0.125mg/kg/h（低剂量），并以2-3％的持续吸入七氟烷。
• 其他：盐水
  对照组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.1-0.2ug/kg，etomaties 0.1-0.2mg/kg，顺萨特拉库0.15-0.3mg/kg，盐水0.125ml/kg，以便于诱导，然后是诱导麻醉的。输注Remifentanil 0.05-0.15uc/kg/min和盐水0.125ml/kg/h，并以2-3％的持续吸入七氟烷。

• 实验：测试组
  测试组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.1-0.2ug/kg，etomaties 0.1-0.2mg/kg，顺萨特拉库0.15-0.3mg/kg，s-酮胺0.125mg/kg（低dose）麻醉诱导，然后输注瑞芬太尼0.05-0.15ug/kg/min和S-酮胺0.125mg/kg/h（低剂量），并以2-3％的持续吸入七氟烷。
  干预：药物：S-酮胺
• 控制组
  对照组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.2-0.3ug/kg，etomaties 0.2-0.3mg/kg，sisatracurium 0.15-0.3mg/kg，盐水0.125ml/kg，随后是Anesthesia诱导，Anesthesia诱导，Anesthesia输注Remifentanil 0.1-0.3ug/kg/min和盐水0.125ml/kg/h，并以2-3％的连续吸入七氟烷。
  干预：其他：盐水

• Trimmel H，Helbok R，Staudinger T，Jaksch W，Messerer B，SchöchlH，Likar R. S（+） - 氯胺酮：紧急和重症监护医学的当前趋势。 Wien Klin Wochenschr。 2018年5月； 130（9-10）：356-366。 doi：10.1007/s00508-017-1299-3。 EPUB 2018 1月10日。评论。 Erratum in：Wien Klin Wochenschr。 2018年9月； 130（17-18）：557。
• Fernandez-Bustamante A，Frendl G，Sprung J，Kor DJ，Subramaniam B，Martinez Ruiz R，Lee JW，Henderson WG，Moss A，Mehdiratta N，Colwell MM，Bartels K，Bartels K，Kolodzie K，Giquel K，Giquel J，Giquel J，Vidal Melo MF。非心胸外科手术后，术后肺部并发症，早期死亡率和住院：围手术期研究网络研究者的一项多中心研究。贾玛外科。 2017年2月1日； 152（2）：157-166。 doi：10.1001/jamasurg.2016.4065。
• Zanos P，Moaddel R，Morris PJ，Riggs LM，Highland JN，Georgiou P，Pereira EFR，Albuquerque EX，Thomas CJ，Zarate CA JR，Gould TD。氯胺酮和氯胺酮代谢物药理学：对治疗机制的见解。 Pharmacol Rev. 2018 Jul; 70（3）：621-660。 doi：10.1124/pr.117.015198。审查。 Erratum in：Pharmacol Rev. 2018年10月; 70（4）：879。
• Welters ID，Feurer MK，Preiss V，MüllerM，Scholz S，Kwapisz M，Mogk M，NeuhäuserC。连续S - （+） - 选举冠状动脉旁路移植期间的氯胺酮给药，在心脏肺中和心脏肺后期的促症细胞因子反应减轻旁路。 Br J Anaesth。 2011年2月; 106（2）：172-9。 doi：10.1093/bja/aeq341。 Epub 2010 12月7日。

纳入标准：

• 在全身麻醉下需要手术治疗的败血症患者应通过气管插管转移到ICU，以进行手术后进一步治疗
• 18≤年龄≤85，性别和国籍不受限制
• 同意参加这项研究并签署知情同意书

排除标准：

• 拒绝参加这项研究
• 在这项研究中，怀孕或药物过敏的患者
• 患者患有慢性或急性呼吸系统疾病
• 长期术前连续通气支持或氧气依赖性
• 病人现在被包括在另一项研究中
• 在主体医师或研究人员的看来，还有其他条件不适用于研究

• 炎症指标：白细胞，CRP，PCT水平[时间范围：平均1天]
  白细胞，CRP，PCT水平
• 炎症因子[时间范围：平均1天]
  IL-6，TNF-α，CC-16，HO-1的活性
• 成像诊断[时间范围：平均1周]
  胸部X射线，超声
• 呼吸功能不全的疗法[时间范围：平均1周]
  鼻套管，面膜，术后无创通气，术后机械通气再插管
• 术后不良反应的发生率[时间范围：平均1周]
  例如躁动，ir妄，唾液，恶心，呕吐，呼吸抑郁，头晕等
• ICU的住宿时间[时间范围：平均1个月]
  从患者手术离开ICU的时间
• 阿片类药物消费[时间范围：平均1天]
  消费苏芬太尼和瑞芬太尼

1. 标题：S-酮胺麻醉对腹部手术的败血症患者的炎症反应的影响
2. 研究中心：单中心
3. 研究的设计：随机，双盲，对照试验
4. 该研究的人群：主要的纳入标准为18岁或以上，在全身麻醉下需要手术治疗的败血症患者应转移到ICU中，以进行手术后进一步治疗
5. 样本量：招募50名患者（每组25名患者）

6. 干预措施：测试组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.1-0.2UG/kg，etomaties 0.1-0.2mg/kg，siSatracurium 0.15-0.3mg/kg，S-ketamine 0.125mg/kg（低dose） ）进行麻醉诱导，然后输注瑞芬太尼0.05-0.15ug/kg/min和S-酮胺0.125mg/kg/h（低剂量），并连续吸入七氟烷在2-3％。

   虽然对照组的参与者与测试组相同，但收到相同量的盐水而不是S-酮胺。

   根据情况添加了术中的向术和苏芬太尼。BISEDEX指数（BIS）被两组监测麻醉的深度，并控制BIS值为40-60，并根据剂量根据的深度进行调整。麻醉。

7. 研究的目的：研究S-酮胺麻醉对腹部手术的败血症患者的炎症反应的影响
8. 结果＃1）主要结果＃术后肺并发症的发生率2）次级结果＃炎症指标：白细胞，CRP，PCT水平；炎症因子：IL-6，TNF-α，TNF-α，CC-16，CC-16，HO-1的活性；成像成像诊断，例如胸部X射线，超声波；呼吸功能不全的疗法，例如鼻套管，面膜，术后无创通气，术后机械通气的重新插管；术后机械通气；术后不良反应的发生率，例如躁动不良，卑鄙，妄想，疾病，疾病，疾病，呕吐，呼吸抑郁，头晕等；在ICU住宿时间
9. 研究的估计持续时间＃1-2岁

• 败血症
• 急性肺损伤

• 药物：S-酮胺
  测试组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.1-0.2ug/kg，etomaties 0.1-0.2mg/kg，顺萨特拉库0.15-0.3mg/kg，s-酮胺0.125mg/kg（低dose）麻醉诱导，然后输注瑞芬太尼0.05-0.15ug/kg/min和S-酮胺0.125mg/kg/h（低剂量），并以2-3％的持续吸入七氟烷。
• 其他：盐水
  对照组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.1-0.2ug/kg，etomaties 0.1-0.2mg/kg，顺萨特拉库0.15-0.3mg/kg，盐水0.125ml/kg，以便于诱导，然后是诱导麻醉的。输注Remifentanil 0.05-0.15uc/kg/min和盐水0.125ml/kg/h，并以2-3％的持续吸入七氟烷。

• 实验：测试组
  测试组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.1-0.2ug/kg，etomaties 0.1-0.2mg/kg，顺萨特拉库0.15-0.3mg/kg，s-酮胺0.125mg/kg（低dose）麻醉诱导，然后输注瑞芬太尼0.05-0.15ug/kg/min和S-酮胺0.125mg/kg/h（低剂量），并以2-3％的持续吸入七氟烷。
  干预：药物：S-酮胺
• 控制组
  对照组的参与者接受了咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，sufentanil 0.2-0.3ug/kg，etomaties 0.2-0.3mg/kg，sisatracurium 0.15-0.3mg/kg，盐水0.125ml/kg，随后是Anesthesia诱导，Anesthesia诱导，Anesthesia输注Remifentanil 0.1-0.3ug/kg/min和盐水0.125ml/kg/h，并以2-3％的连续吸入七氟烷。
  干预：其他：盐水

• Trimmel H，Helbok R，Staudinger T，Jaksch W，Messerer B，SchöchlH，Likar R. S（+） - 氯胺酮：紧急和重症监护医学的当前趋势。 Wien Klin Wochenschr。 2018年5月； 130（9-10）：356-366。 doi：10.1007/s00508-017-1299-3。 EPUB 2018 1月10日。评论。 Erratum in：Wien Klin Wochenschr。 2018年9月； 130（17-18）：557。
• Fernandez-Bustamante A，Frendl G，Sprung J，Kor DJ，Subramaniam B，Martinez Ruiz R，Lee JW，Henderson WG，Moss A，Mehdiratta N，Colwell MM，Bartels K，Bartels K，Kolodzie K，Giquel K，Giquel J，Giquel J，Vidal Melo MF。非心胸外科手术后，术后肺部并发症，早期死亡率和住院：围手术期研究网络研究者的一项多中心研究。贾玛外科。 2017年2月1日； 152（2）：157-166。 doi：10.1001/jamasurg.2016.4065。
• Zanos P，Moaddel R，Morris PJ，Riggs LM，Highland JN，Georgiou P，Pereira EFR，Albuquerque EX，Thomas CJ，Zarate CA JR，Gould TD。氯胺酮和氯胺酮代谢物药理学：对治疗机制的见解。 Pharmacol Rev. 2018 Jul; 70（3）：621-660。 doi：10.1124/pr.117.015198。审查。 Erratum in：Pharmacol Rev. 2018年10月; 70（4）：879。
• Welters ID，Feurer MK，Preiss V，MüllerM，Scholz S，Kwapisz M，Mogk M，NeuhäuserC。连续S - （+） - 选举冠状动脉旁路移植期间的氯胺酮给药，在心脏肺中和心脏肺后期的促症细胞因子反应减轻旁路。 Br J Anaesth。 2011年2月; 106（2）：172-9。 doi：10.1093/bja/aeq341。 Epub 2010 12月7日。

纳入标准：

• 在全身麻醉下需要手术治疗的败血症患者应通过气管插管转移到ICU，以进行手术后进一步治疗
• 18≤年龄≤85，性别和国籍不受限制
• 同意参加这项研究并签署知情同意书

排除标准：

• 拒绝参加这项研究
• 在这项研究中，怀孕或药物过敏的患者
• 患者患有慢性或急性呼吸系统疾病
• 长期术前连续通气支持或氧气依赖性
• 病人现在被包括在另一项研究中
• 在主体医师或研究人员的看来，还有其他条件不适用于研究