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出境医 / 临床实验 / 一项研究,评估了辅助性阿特唑珠单抗或安慰剂和曲妥珠单抗Emtansine的疗效和安全性,用于患有HER2阳性乳腺癌的参与者,在术前治疗(Astefania)之后复发高风险

一项研究,评估了辅助性阿特唑珠单抗或安慰剂和曲妥珠单抗Emtansine的疗效和安全性,用于患有HER2阳性乳腺癌的参与者,在术前治疗(Astefania)之后复发高风险

研究描述
简要摘要:
这是一项III期,两臂,随机,双盲安慰剂对照研究,对HER2阳性原发性乳腺癌的参与者进行了术前化疗和HER2指导的治疗,包括手术,然后是残留物,包括曲妥珠单抗乳房和/或腋窝淋巴结中的侵入性疾病。

病情或疾病 干预/治疗阶段
乳腺癌药物:atezolizumab药物:曲妥珠单抗Emtansine药物:安慰剂药物:曲妥珠单抗阶段3

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 1590名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:双重(参与者,调查员)
首要目标:治疗
官方标题:一项III期,随机,双盲,安慰剂对照的临床试验,以评估辅助辅助Atezolizumab或安慰剂和曲妥珠单抗Emtansine对HER2阳性乳腺癌的疗效,并在术前治疗后复发的高风险
实际学习开始日期 2021年5月4日
估计初级完成日期 2025年12月18日
估计 学习完成日期 2031年4月30日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:A臂A:安慰剂 +曲妥珠单抗emtansine
参与者将在每个21天周期的第1天IV输注曲妥珠单抗Emtansine之前接受安慰剂静脉输注(IV),总共14个周期。
药物:曲妥珠单抗Emtansine
曲妥珠单抗Emtansine将以3.6 mg/kg Q3W的剂量施用14周。
其他名称:Kadcyla,T-DM1,RO5304020

药物:安慰剂
与Atezolizumab相匹配的安慰剂将以1200 mg Q3W的剂量进行14个周期。

药物:曲妥珠单抗
如果曲妥珠单抗emtansine停产,则曲妥珠单抗将用于完成14个研究治疗,因为毒性与该药物的曲妥珠单抗成分无关。
其他名称:赫斯汀

实验:手臂B:atezolizumab +曲妥珠单抗Emtansine
参与者将在每个21天周期的第1天IV输注曲妥珠单抗Emtansine之前接受静脉输注atezolizumab,总共14个周期。
药物:atezolizumab
Atezolizumab将以14个周期的剂量每三周(Q3W)以1200 mg(Q3W)的剂量施用。
其他名称:Tecentriq,RO5541267,MPDL3280A

药物:曲妥珠单抗Emtansine
曲妥珠单抗Emtansine将以3.6 mg/kg Q3W的剂量施用14周。
其他名称:Kadcyla,T-DM1,RO5304020

药物:曲妥珠单抗
如果曲妥珠单抗emtansine停产,则曲妥珠单抗将用于完成14个研究治疗,因为毒性与该药物的曲妥珠单抗成分无关。
其他名称:赫斯汀

结果措施
主要结果指标
  1. 无侵入性生存期(IDF)[时间范围:从随机化到大约6年]
    IDFS事件定义为从随机分组到第一次发生以下事件的时间:同侧侵入性乳腺肿瘤复发,同侧局部区域侵入性乳腺癌复发,对侧浸润性乳腺癌,远处的复发,远离任何原因的死亡。


次要结果度量
  1. IDF在内,包括第二个原发性非胸部侵入性癌症[时间范围:从基线到10年]
  2. 无病生存(DFS)[时间范围:从基线到10年]
  3. 总生存(OS)[时间范围:从基线到10年]
  4. 无复发间隔(DRFI)[时间范围:从基线到10年]
  5. 全球健康状况/生活质量(GHS/QOL)身体,角色和认知功能的临床健康状况/生活质量(GHS/QOL)的参与者人数[时间范围:从基准到研究治疗完成/停用访问(大约3年)]
    临床上有意义的恶化将通过欧洲癌症癌症研究和治疗癌症研究表的量表来衡量(EORTC QLQ C30)

  6. 使用EORTC QLQ-C30 [时间范围:从基线到研究治疗完成/停止访问(大约3年)评估,GHS/QOL,身体,角色和认知功能的平均绝对得分(实际情况:时间范围:从基线到2年)进行了评估。
    欧洲生命核心30调查表(EORTC QLQ-C30)研究和治疗的研究和治疗组织是一种自我报告的措施。功能和症状项以4分制评分:1 =完全不,2 =一点,3 =相当多,4 =非常多。 GHS和QOL项目以7分制评分:1 =非常差,2、3、4、5、6、7 =优秀。分数将转换为0到100的范围,得分较高(即接近100),反映了更好的功能,更好的GHS/QOL和较差的症状。

  7. 使用EORTC QLQ-C30 [时间范围:从基线到研究治疗完成/停用访问(大约3年)]评估的GHS/QOL,身体,角色和认知功能的基线得分的平均变化。
    欧洲生命核心30调查表(EORTC QLQ-C30)研究和治疗的研究和治疗组织是一种自我报告的措施。功能和症状项以4分制评分:1 =完全不,2 =一点,3 =相当多,4 =非常多。 GHS和QOL项目以7分制评分:1 =非常差,2、3、4、5、6、7 =优秀。分数将转换为0到100的范围,得分较高(即接近100),反映了更好的功能,更好的GHS/QOL和较差的症状。

  8. 根据国家癌症研究所不良事件的共同术语标准5.0版(NCI CTCAE v5.0)的不良事件参与者(AES)的百分比[时间范围:从基线到10年]
  9. atezolizumab的最大血清浓度(CMAX)[时间框架:第1和4循环前的第1天,输注后30分钟后的周期1和4的第1天,第2、3和8循环第2天(第3和8天)(周期= 21天)和在研究治疗完成/中断访问(大约在周期1天后的11个月)]
  10. 曲妥珠单抗Emtansine的CMAX [时间范围:第1和4循环前的第1天,输注后30分钟后的周期1和4的第1天(周期= 21天)和研究治疗完成/中断访问(大约11个)周期1天后几个月)]]
  11. 曲妥珠单抗总的CMAX [时间范围:第1循环1和4的第1天,输注后30分钟后的周期1和4的第1天(周期= 21天)以及在研究治疗完成/中断时(大约11个)周期1天后几个月)]]
  12. DM1的CMAX [时间范围:循环1和第4天的第1天,灌注后30分钟后的周期1和4的第1天(周期= 21天)以及在研究治疗完成/停职访问(大约11个月) 1天后周期之后)]]
    dm1 =含硫醇的梅茶素抗微蛋白酶剂; n2'-二乙酰基-N2' - (3-汞1-氧丙丙酰丙基) - maytansine

  13. atezolizumab的最小血清浓度(CMIN)[时间范围:循环1和4的第1天,再灌注前1和4的第1天和第4天后30分钟后,周期2、3和8的第1天(循环= 21)几天)和在研究治疗完成/中断访问(大约在周期1天后的11个月)]
  14. 抗毒性抗体的参与者百分比(ADAS)[atezolizumab [时间范围:周期1和第4次灌注前的第1天,在输注后30分钟后的第1和4天的第1天和第4天,周期第2、3和第1天8(周期= 21天)和在研究治疗完成/停用访问(大约在周期1天后的11个月)]
  15. 输入后30分钟后(周期= 21天)和在研究治疗完成/中断时,患有ADA的参与者到曲妥珠单抗Emtansine [时间范围:周期1和4的第1天,周期1和4的第1天(周期= 21天)访问(大约在周期1天后11个月)]

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 组织学确认的侵入性乳腺癌
  • 中央确认的人表皮生长因子受体2(HER2) - 阳性侵入性乳腺癌
  • 中央确认的PD-L1和激素受体状态
  • 疾病表现的临床阶段:CT4/Anyn/M0,任何CT/N2-3/M0或CT1-3/N0-1/M0(CT1MI/T1A/T1B/N0的参与者都不符合资格)
  • 完成术前的全身化疗,包括至少9周的紫杉烷和9周的曲妥珠单抗(允许蒽环类药物和/或其他Her2靶向剂)
  • <=初级手术和随机分组之间的12周
  • 东部合作肿瘤学小组(ECOG)绩效状态0或1
  • 筛查左心室射血分数(LVEF)> = 50%,LVEF的降低降低了15%,比化学疗法前LVEF降低了15%。如果没有化学疗法LVEF,则筛选LVEF> = 55%
  • 预期寿命> = 6个月
  • 足够的血液学和末端器官功能

排除标准:

  • IV期乳腺癌
  • 术前全身疗法结束时,根据研究者的总体反应
  • 先前用T-DM1或Atezolizumab或其他免疫检查点抑制剂治疗
  • 暴露于各种累积剂量的蒽环类药物的历史
  • 筛查前5年内其他恶性肿瘤的病史除外,除了适当治疗的癌,宫颈癌,非黑色素瘤皮肤癌,I期子宫癌或导管癌原位(DCIS)(DCIS)(DCIS)
  • 电流等级> = 2周围神经病
  • 特发性肺纤维化,组织肺炎或肺炎的病史
  • 自身免疫性疾病免疫缺陷的病史
  • 免疫刺激或免疫抑制剂治疗
  • 心肺功能障碍
  • 任何已知的活性肝病
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:参考研究ID编号:WO42633 www.roche.com/about_roche/roche_worldwide.htm 888-662-6728(美国和加拿大) Global-Roche-genentech-trials@gene.com

位置
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