• 比较光谱IMDX与HD-WLE的诊断性能，以评估高级发育不全/早期胃癌[时间范围：24个月]
• 拉曼光谱法将GIM，LGD，HGD和EGC与组织病理学的黄金标准区分开的可行性[时间范围：24个月]
  敏感性，特异性和准确性
• 在监视内窥镜检查过程中，拉曼光谱法鉴定出疤痕组织的胃发育不全和EGC的可行性。 [时间范围：24个月]
• 在ER之前检测HGD/EGD时，HD-WLE的性能与NBI结合。 [时间范围：24个月]
  敏感性，特异性和准确性

这是一项前瞻性单中心研究，旨在评估光谱IMDX在24个月内接受胃内窥镜切除术的患者的胃发育不全和早期胃癌的实时表征的诊断性能。

研究人员将在研究入学前接受知情同意。受试者参与这项研究将仅持续胃内窥镜切除程序的持续时间和监测胃镜检查。手术的持续时间可能会根据执行内窥镜切除的技术难度而有所不同，这是检测到需要活检的可疑病变的大小和数量。不需要受试者对医院进行额外的访问。

审核前的制备和内窥镜检查程序除阿司匹林和所有抗凝剂外，所有抗血小板电脑都将在胃内镜下切除之前按照指南进行停止。Full血细胞计数和凝结面板将在一个月内检查，以确保没有明显的血栓性血栓性血栓性血小板或凝血症。除阿司匹林和抗凝治疗外，所有抗piplatelets的患者将被指示在手术前停止药物以降低出血风险。

所有患者将在胃镜之前按照常规练习进行禁食，并接受口服粘液溶液。静脉注射液和胰高血糖素的静脉注射剂将在切除前对病变进行适当的评估。

内窥镜医生将开始对胃进行全身检查，以检查是否存在可疑病变，并确定患有内窥镜切除的靶向病变。

一旦确定了ER的靶病变，就将用HD-WLE检查病变，然后检查NBI。然后，内窥镜医生将基于HD-WLE和NBI的病变将病变分为正常/胃炎/GIM/LGD或早期胃癌。内窥镜诊断记录在病例报告表上。之后，光谱IMDX探针将通过仪器通道插入，并首先与病变接触以评估病变，然后收集拉曼光谱信号。 Spectra IMDX系统将检测病变中的散射光信号，并将病变分类为“高风险”或“低风险”。如果在同一病变上有不同的风险分类，则将记录最高的病理等级。该结果将记录在案例报告表上。随后将收集胃病变的拉曼信号。

光谱IMDX使用的工作流程分为

1. 评估病变与组织病理学的比较：
2. 拉曼光谱信号的收集以区分GIM，LGD，HGD和EGC，如果在系统检查期间鉴定出其他可疑病变，而在先前的内窥镜检查过程中未进行活检或检测到的其他可疑病变，则将首先使用HD-WE进行检查，然后检查NBI 。然后将使用光谱IMDX在进行活检采样/切除之前对病变进行分类。根据上述协议，将在CRF中记录与M-NBI和Spectra IMDX的HD-WLE的发现。对于不需要切除的病变，通过在活检点上将光谱IMDX探针放在病变上5秒钟，将收集拉曼光谱信号的收集。

在用光谱IMDX评估胃病变后，将在内窥镜切除之前将靛蓝染色体镜检查应用于病变，以描绘病变。内窥镜医生将根据病例报告表上的Indigo-Carmine色谱镜检查记录发现。然后进行内窥镜切除。

如果由于尺寸标准或没有基于HD-WLE和NBI的发育异常的证据而认为病变不适合内窥镜切除，并且具有基于染料的铬糖尿糖浆，则可以按照常规实践进行活检。

将注意到与胃内窥镜切除有关的任何不良事件。使用HD-WLE和NBI进行检查的时间，将记录胃内窥镜切除和整体手术时间。

胃内窥镜切除后的六个月至一年内进行监视内窥镜检查，以确保不再复发。在监视内窥镜检查期间，内窥镜切除部位和任何可疑病变将通过HD-WLE，M-NBI和最后的Spectra IMDX进行顺序检查（首先要评估病变，然后收集Raman光谱信号。采集样品。

对于所有患者，福尔马林将固定切除标本（或没有进行内窥镜切除剂的情况下的活检标本）并进行组织病理学评估。专门的胃肠道病理学家将检查切除标本和/或活检样品，并为病变提供组织病理学诊断，作为患者常规护理的一部分。结果将记录在案例报告表中。报告病理学家将通过M-NBI评估对Spectra IMDX和HD-WLE视而不见。

光谱结果的内窥镜诊断和HD-WLE（带有和没有NBI）将与最终的组织病理学结果进行比较。还将分析获得的拉曼光谱信号，以改善与组织病理学标本相关后的GIM，LGD，HGD，ECG和疤痕组织中光谱的诊断算法。

• 胃发育不良
• 胃肠化生
• 胃癌

纳入标准：

1. 可见病变或早期胃癌（EMR或ESD）的胃发育不全的已知诊断；基于过去六个月内对胃镜的活检进行的诊断
2. 年龄21至90岁（基于樟宜综合医院管理的患者人口统计的年龄范围）
3. 提供知情同意的能力

排除标准：

1. 没有精神能力的受试者，拒绝同意，被监禁的状态，怀孕受试者。
2. 晚期胃癌的受试者不适合内窥镜切除
3. 患有流血疾病的受试者，例如血友病，er和活检是禁忌的。
4. 活跃出血或凝血病的受试者排除ER和活检。
5. 患有严重的合并症，例如终末期肾衰竭（ESRF），充血性心脏衰竭（CCF）和晚期肝肝硬化。
6. 除阿司匹林或抗凝剂以外的常规抗血域药物的受试者必须能够在胃镜前进行足够的洗涤期。受试者的医师或研究共同研究人员将行使其临床判断，以确保受试者的安全。

• 比较光谱IMDX与HD-WLE的诊断性能，以评估高级发育不全/早期胃癌[时间范围：24个月]
• 拉曼光谱法将GIM，LGD，HGD和EGC与组织病理学的黄金标准区分开的可行性[时间范围：24个月]
  敏感性，特异性和准确性
• 在监视内窥镜检查过程中，拉曼光谱法鉴定出疤痕组织的胃发育不全和EGC的可行性。 [时间范围：24个月]
• 在ER之前检测HGD/EGD时，HD-WLE的性能与NBI结合。 [时间范围：24个月]
  敏感性，特异性和准确性

这是一项前瞻性单中心研究，旨在评估光谱IMDX在24个月内接受胃内窥镜切除术的患者的胃发育不全和早期胃癌的实时表征的诊断性能。

研究人员将在研究入学前接受知情同意。受试者参与这项研究将仅持续胃内窥镜切除程序的持续时间和监测胃镜检查。手术的持续时间可能会根据执行内窥镜切除的技术难度而有所不同，这是检测到需要活检的可疑病变的大小和数量。不需要受试者对医院进行额外的访问。

审核前的制备和内窥镜检查程序除阿司匹林和所有抗凝剂外，所有抗血小板电脑都将在胃内镜下切除之前按照指南进行停止。Full血细胞计数和凝结面板将在一个月内检查，以确保没有明显的血栓性血栓性血栓性血小板或凝血症。除阿司匹林和抗凝治疗外，所有抗piplatelets的患者将被指示在手术前停止药物以降低出血风险。

所有患者将在胃镜之前按照常规练习进行禁食，并接受口服粘液溶液。静脉注射液和胰高血糖素的静脉注射剂将在切除前对病变进行适当的评估。

内窥镜医生将开始对胃进行全身检查，以检查是否存在可疑病变，并确定患有内窥镜切除的靶向病变。

一旦确定了ER的靶病变，就将用HD-WLE检查病变，然后检查NBI。然后，内窥镜医生将基于HD-WLE和NBI的病变将病变分为正常/胃炎/GIM/LGD或早期胃癌。内窥镜诊断记录在病例报告表上。之后，光谱IMDX探针将通过仪器通道插入，并首先与病变接触以评估病变，然后收集拉曼光谱信号。 Spectra IMDX系统将检测病变中的散射光信号，并将病变分类为“高风险”或“低风险”。如果在同一病变上有不同的风险分类，则将记录最高的病理等级。该结果将记录在案例报告表上。随后将收集胃病变的拉曼信号。

光谱IMDX使用的工作流程分为

1. 评估病变与组织病理学的比较：
2. 拉曼光谱信号的收集以区分GIM，LGD，HGD和EGC，如果在系统检查期间鉴定出其他可疑病变，而在先前的内窥镜检查过程中未进行活检或检测到的其他可疑病变，则将首先使用HD-WE进行检查，然后检查NBI 。然后将使用光谱IMDX在进行活检采样/切除之前对病变进行分类。根据上述协议，将在CRF中记录与M-NBI和Spectra IMDX的HD-WLE的发现。对于不需要切除的病变，通过在活检点上将光谱IMDX探针放在病变上5秒钟，将收集拉曼光谱信号的收集。

在用光谱IMDX评估胃病变后，将在内窥镜切除之前将靛蓝染色体镜检查应用于病变，以描绘病变。内窥镜医生将根据病例报告表上的Indigo-Carmine色谱镜检查记录发现。然后进行内窥镜切除。

如果由于尺寸标准或没有基于HD-WLE和NBI的发育异常的证据而认为病变不适合内窥镜切除，并且具有基于染料的铬糖尿糖浆，则可以按照常规实践进行活检。

将注意到与胃内窥镜切除有关的任何不良事件。使用HD-WLE和NBI进行检查的时间，将记录胃内窥镜切除和整体手术时间。

胃内窥镜切除后的六个月至一年内进行监视内窥镜检查，以确保不再复发。在监视内窥镜检查期间，内窥镜切除部位和任何可疑病变将通过HD-WLE，M-NBI和最后的Spectra IMDX进行顺序检查（首先要评估病变，然后收集Raman光谱信号。采集样品。

对于所有患者，福尔马林将固定切除标本（或没有进行内窥镜切除剂的情况下的活检标本）并进行组织病理学评估。专门的胃肠道病理学家将检查切除标本和/或活检样品，并为病变提供组织病理学诊断，作为患者常规护理的一部分。结果将记录在案例报告表中。报告病理学家将通过M-NBI评估对Spectra IMDX和HD-WLE视而不见。

光谱结果的内窥镜诊断和HD-WLE（带有和没有NBI）将与最终的组织病理学结果进行比较。还将分析获得的拉曼光谱信号，以改善与组织病理学标本相关后的GIM，LGD，HGD，ECG和疤痕组织中光谱的诊断算法。

• 胃发育不良
• 胃肠化生
• 胃癌

纳入标准：

1. 可见病变或早期胃癌（EMR或ESD）的胃发育不全的已知诊断；基于过去六个月内对胃镜的活检进行的诊断
2. 年龄21至90岁（基于樟宜综合医院管理的患者人口统计的年龄范围）
3. 提供知情同意的能力

排除标准：

1. 没有精神能力的受试者，拒绝同意，被监禁的状态，怀孕受试者。
2. 晚期胃癌的受试者不适合内窥镜切除
3. 患有流血疾病的受试者，例如血友病，er和活检是禁忌的。
4. 活跃出血或凝血病的受试者排除ER和活检。
5. 患有严重的合并症，例如终末期肾衰竭（ESRF），充血性心脏衰竭（CCF）和晚期肝肝硬化。
6. 除阿司匹林或抗凝剂以外的常规抗血域药物的受试者必须能够在胃镜前进行足够的洗涤期。受试者的医师或研究共同研究人员将行使其临床判断，以确保受试者的安全。