• 从基线到最终访问[时间范围：6个月]的每个组的体重的平均变化。
  体重将在两组参与者的Tanita DC-430身体成分分析仪中在初始和最终访问中进行测量，并记录在病历中。将计算每个参与者的重量变化，并将报告平均值。
• 从基线到最终访问[时间范围：6个月]的平均体重变化百分比变化百分比
  体重将在初始和最终访问时使用Tanita DC-430身体成分分析仪进行衡量，并在病历中记录。每个参与者将计算体重的百分比减轻，并将报告平均值。
• 从基线到最终访问[时间范围：6个月]的每组的平均体重指数（BMI）的平均变化
  将使用初始和最终访问时测量的重量和高度计算BMI，并将为每个参与者计算差异并记录在病历中。重量将使用Tanita DC-430身体成分分析仪和使用医生尺度上的标准计测量的高度测量。每个组的平均值将报告。
• 从基线到最终访问[时间范围：6个月]，每组的人体脂肪百分比的平均变化平均变化
  Tanita DC-430身体成分分析仪将用于在初始和最终访问中测量每个参与者的身体脂肪百分比，并记录在病历中。将为每个参与者计算更改，并将报告每个组的平均值。
• 每组没有体重增加的参与者的平均百分比[时间范围：6个月]
  体重将在两组参与者的Tanita DC-430身体成分分析仪中在初始和最终访问中进行测量，并记录在病历中。每组在研究期间减肥或不增加体重的参与者的百分比将报告为每组。
• 高血压或糖尿病的剂量或药物数量的平均变化[时间范围：6个月]
  体重减轻或体重增加会影响糖尿病和高血压药物的需求。在初次和最终访问中，医疗记录中将记录高血压和2型糖尿病的药物的数量和剂量。每个组的数字或剂量变化将报告。
• 访问依从性对每个结果的影响[时间范围：6个月]
  我们将评估访问的出勤率或如何影响每组每个结果的结果。出勤率将记录在病历中。

• 实验：干预组
  接受干预措施的小组将每周参加90分钟的小组访问，持续4周，然后每两周一次进行26周/15次访问。每次访问都将着重于密集的生活方式改变。此外，这些患者将有机会在每次访问结束时与研究团队的成员一对一见面，以讨论个人目标和进步。建议改变药物治疗疗法的改变，以减少或避免使用药物，这可能有助于体重增加，减肥药物将在药剂师或医生一对一的时间内作为个性化治疗策略处方作为个性化治疗策略，如果患者负担得起而且不存在禁忌症。
  干预：行为：减肥共享医疗约会
• 没有干预：对照组
  对照组将在研究的开始和结束时进行测量。他们将在研究期间继续接受通常的医疗保健护理，并且在研究期间不会受到调查人员的任何教育。在研究完成后，将为他们提供延迟干预的选择。

纳入标准：

• USF家族或通用内科诊所的当前患者
• BMI为30或更高
• 能够说和阅读英语

排除标准：

• 年龄超过75岁，患有终末期肾脏疾病的患者估计GFR小于15 mL/min，糖尿病，A1C> 9％，急性冠状动脉综合征（例如，由于障碍量表，不稳定的绞痛，起搏器或除颤器），最近体重减轻的病史（> 5％的体重），孕妇或母乳喂养女性，痴呆或不稳定的精神疾病，参与当前或前三个月的任何结构化减肥计划，癌症或无法完成学习方案的任何人（运动方案）数量，食物摄入量）。

• 从基线到最终访问[时间范围：6个月]的每个组的体重的平均变化。
  体重将在两组参与者的Tanita DC-430身体成分分析仪中在初始和最终访问中进行测量，并记录在病历中。将计算每个参与者的重量变化，并将报告平均值。
• 从基线到最终访问[时间范围：6个月]的平均体重变化百分比变化百分比
  体重将在初始和最终访问时使用Tanita DC-430身体成分分析仪进行衡量，并在病历中记录。每个参与者将计算体重的百分比减轻，并将报告平均值。
• 从基线到最终访问[时间范围：6个月]的每组的平均体重指数（BMI）的平均变化
  将使用初始和最终访问时测量的重量和高度计算BMI，并将为每个参与者计算差异并记录在病历中。重量将使用Tanita DC-430身体成分分析仪和使用医生尺度上的标准计测量的高度测量。每个组的平均值将报告。
• 从基线到最终访问[时间范围：6个月]，每组的人体脂肪百分比的平均变化平均变化
  Tanita DC-430身体成分分析仪将用于在初始和最终访问中测量每个参与者的身体脂肪百分比，并记录在病历中。将为每个参与者计算更改，并将报告每个组的平均值。
• 每组没有体重增加的参与者的平均百分比[时间范围：6个月]
  体重将在两组参与者的Tanita DC-430身体成分分析仪中在初始和最终访问中进行测量，并记录在病历中。每组在研究期间减肥或不增加体重的参与者的百分比将报告为每组。
• 高血压或糖尿病的剂量或药物数量的平均变化[时间范围：6个月]
  体重减轻或体重增加会影响糖尿病和高血压药物的需求。在初次和最终访问中，医疗记录中将记录高血压和2型糖尿病的药物的数量和剂量。每个组的数字或剂量变化将报告。
• 访问依从性对每个结果的影响[时间范围：6个月]
  我们将评估访问的出勤率或如何影响每组每个结果的结果。出勤率将记录在病历中。

• 实验：干预组
  接受干预措施的小组将每周参加90分钟的小组访问，持续4周，然后每两周一次进行26周/15次访问。每次访问都将着重于密集的生活方式改变。此外，这些患者将有机会在每次访问结束时与研究团队的成员一对一见面，以讨论个人目标和进步。建议改变药物治疗疗法的改变，以减少或避免使用药物，这可能有助于体重增加，减肥药物将在药剂师或医生一对一的时间内作为个性化治疗策略处方作为个性化治疗策略，如果患者负担得起而且不存在禁忌症。
  干预：行为：减肥共享医疗约会
• 没有干预：对照组
  对照组将在研究的开始和结束时进行测量。他们将在研究期间继续接受通常的医疗保健护理，并且在研究期间不会受到调查人员的任何教育。在研究完成后，将为他们提供延迟干预的选择。

纳入标准：

• USF家族或通用内科诊所的当前患者
• BMI为30或更高
• 能够说和阅读英语

排除标准：

• 年龄超过75岁，患有终末期肾脏疾病的患者估计GFR小于15 mL/min，糖尿病，A1C> 9％，急性冠状动脉综合征（例如，由于障碍量表，不稳定的绞痛，起搏器或除颤器），最近体重减轻的病史（> 5％的体重），孕妇或母乳喂养女性，痴呆或不稳定的精神疾病，参与当前或前三个月的任何结构化减肥计划，癌症或无法完成学习方案的任何人（运动方案）数量，食物摄入量）。