背景：针对小儿患者的当前疼痛管理策略没有整合基于运动疗法的镇痛潜力。迄今为止，众所周知，经历痛苦的​​刺激会破坏运动活动，以最大程度地减少伤害。但是，即使体育活动最初增加了持续的疼痛，也已被证明可以通过神经调节显着减轻疼痛症状。在急性和慢性疼痛队列中，运动方案和神经调节范例都产生了与运动有关的镇痛。问题：目前尚不清楚哪些大脑区域与基于运动的镇痛有关，哪些大脑区域会适应这种反应。

方法：研究人员打算提供旨在促进运动引起的镇痛的体育锻炼干预措施。该干预措施将在一组慢性广泛疼痛障碍的儿科受试者中进行。将招募运动（n = 10），没有运动（n = 10）和健康对照组（n = 10）组。目的：这项研究具有三个目的：（1）了解基于运动干预后慢性疼痛患者的热疼痛敏感性，疼痛症状和运动性能如何受到影响。 （2）评估参与简单运动任务的大脑区域以及运动活动如何影响大脑疼痛区域的活动。 （3）评估大脑的网络结构，并特别强调运动和疼痛区域，患有疼痛障碍的年轻人接受了基于运动的干预。预计患有慢性疼痛状况的小儿患者的基于运动的治疗将减少疼痛症状通过运动性能期间疼痛区域的偏见活动来减轻疼痛症状。意义：这项研究的结果将解决疼痛管理策略的临床方面，并提供潜在的治疗目标和可行性数据。调查人员预计，发现将显示大脑的疼痛和运动区域如何在网络水平上相互作用，以及是否可以通过运动来调节这种相互作用。发现还将评估介导基于运动疼痛治疗的镇痛特性并提供未来治疗靶点的大脑区域。

这项调查旨在了解波士顿儿童医院的儿科疼痛康复中心（PPRC）目前进行的运动计划是如何针对患有慢性疼痛的个体设计的，与缓解疼痛缓解以及这种缓解疼痛与大脑的变化有关。具体目的/目标是探索以下内容：

目标1-疼痛和感觉运动行为：了解基于运动的干预后，患有慢性疼痛的儿童热疼痛敏感性，疼痛症状和运动表现如何。感官测试（用于冷热）将使用定量感觉测试（QST）收集以建立疼痛阈值。为了解决运动性能，我们将执行运动能力的Bruininks-Oseretsky测试（BOT）1（检查肌肉功率，力量，耐力）。疼痛症状水平将使用自我报告调查表进行评估，以解决对疼痛，疼痛灾难性和疼痛症状负荷的恐惧。

目标2-定义运动性能期间的层次结构：评估参与简单运动任务的大脑区域以及运动活动如何影响疼痛区域的活动。参与者将在MRI扫描仪内执行敲击任务，以评估运动控制过程中活跃的大脑区域。 2个功能磁共振图像将使用动态因果建模（DCM）处理，以评估任务性能期间有效连通性（图2）。在DCM中评估的大​​脑区域将由健康对照组定义。

目标3-网络结构：评估大脑的网络结构，重点是运动和疼痛区域，患有疼痛障碍的人接受运动干预。将使用静息状态功能磁共振成像实施的图理论分析，以提取反映网络效率，淋巴结学和节点中心性的指标。结构指标（例如，皮质厚度和白质连接性）将作为滋扰变量收集。将在网络指标和行为（害怕疼痛，疼痛灾难性，运动表现）之间进行相关分析，以评估其对运动干预中观察到的网络重组的影响。定义规范疼痛和运动网络的大脑区域将从健康对照组索引。

• 痛
• 慢性广泛的疼痛
• 纤维肌痛

• 没有干预：健康控制
  将招募一名参与者（n = 10）的队列，他们没有任何神经系统状况，并且年龄且与ARM 2和3的参与者相匹配。
• 没有干预：慢性广泛疼痛
  尚未开始练习计划并且目前正在PPRC的练习计划的参与者中的队列（n = 10）
• 主动比较器：慢性广泛疼痛 - 运动
  在PPRC完成了练习计划的参与者的队列（n = 10）。这些人将在上次治疗的那天进行评估
  干预：行为：体育活动 - 小儿疼痛康复中心

纳入标准：

• 否则健康的参与者在10至24岁之间
• 积极关注候补名单，或在PPRC完成了练习计划
• 理解说明
• 未成年人的父母同意
• 重量小于250磅 - MRI表的极限
• 慢性广泛疼痛的临床诊断

排除标准：

• 预防药物和阿片类药物
• 金属植入物会对受试者造成伤害（例如起搏器）和/或影响DAT（例如，括号）
• 严重的医学疾病（全身性或中枢神经系统）。
• 主动自杀，精神病，被诊断的饮食失调和/或其他严重临床诊断的神经心理疾病
• 孕
• 幽闭恐惧症

背景：针对小儿患者的当前疼痛管理策略没有整合基于运动疗法的镇痛潜力。迄今为止，众所周知，经历痛苦的​​刺激会破坏运动活动，以最大程度地减少伤害。但是，即使体育活动最初增加了持续的疼痛，也已被证明可以通过神经调节显着减轻疼痛症状。在急性和慢性疼痛队列中，运动方案和神经调节范例都产生了与运动有关的镇痛。问题：目前尚不清楚哪些大脑区域与基于运动的镇痛有关，哪些大脑区域会适应这种反应。

方法：研究人员打算提供旨在促进运动引起的镇痛的体育锻炼干预措施。该干预措施将在一组慢性广泛疼痛障碍的儿科受试者中进行。将招募运动（n = 10），没有运动（n = 10）和健康对照组（n = 10）组。目的：这项研究具有三个目的：（1）了解基于运动干预后慢性疼痛患者的热疼痛敏感性，疼痛症状和运动性能如何受到影响。 （2）评估参与简单运动任务的大脑区域以及运动活动如何影响大脑疼痛区域的活动。 （3）评估大脑的网络结构，并特别强调运动和疼痛区域，患有疼痛障碍的年轻人接受了基于运动的干预。预计患有慢性疼痛状况的小儿患者的基于运动的治疗将减少疼痛症状通过运动性能期间疼痛区域的偏见活动来减轻疼痛症状。意义：这项研究的结果将解决疼痛管理策略的临床方面，并提供潜在的治疗目标和可行性数据。调查人员预计，发现将显示大脑的疼痛和运动区域如何在网络水平上相互作用，以及是否可以通过运动来调节这种相互作用。发现还将评估介导基于运动疼痛治疗的镇痛特性并提供未来治疗靶点的大脑区域。

这项调查旨在了解波士顿儿童医院的儿科疼痛康复中心（PPRC）目前进行的运动计划是如何针对患有慢性疼痛的个体设计的，与缓解疼痛缓解以及这种缓解疼痛与大脑的变化有关。具体目的/目标是探索以下内容：

目标1-疼痛和感觉运动行为：了解基于运动的干预后，患有慢性疼痛的儿童热疼痛敏感性，疼痛症状和运动表现如何。感官测试（用于冷热）将使用定量感觉测试（QST）收集以建立疼痛阈值。为了解决运动性能，我们将执行运动能力的Bruininks-Oseretsky测试（BOT）1（检查肌肉功率，力量，耐力）。疼痛症状水平将使用自我报告调查表进行评估，以解决对疼痛，疼痛灾难性和疼痛症状负荷的恐惧。

目标2-定义运动性能期间的层次结构：评估参与简单运动任务的大脑区域以及运动活动如何影响疼痛区域的活动。参与者将在MRI扫描仪内执行敲击任务，以评估运动控制过程中活跃的大脑区域。 2个功能磁共振图像将使用动态因果建模（DCM）处理，以评估任务性能期间有效连通性（图2）。在DCM中评估的大​​脑区域将由健康对照组定义。

目标3-网络结构：评估大脑的网络结构，重点是运动和疼痛区域，患有疼痛障碍的人接受运动干预。将使用静息状态功能磁共振成像实施的图理论分析，以提取反映网络效率，淋巴结学和节点中心性的指标。结构指标（例如，皮质厚度和白质连接性）将作为滋扰变量收集。将在网络指标和行为（害怕疼痛，疼痛灾难性，运动表现）之间进行相关分析，以评估其对运动干预中观察到的网络重组的影响。定义规范疼痛和运动网络的大脑区域将从健康对照组索引。

• 痛
• 慢性广泛的疼痛
• 纤维肌痛

• 没有干预：健康控制
  将招募一名参与者（n = 10）的队列，他们没有任何神经系统状况，并且年龄且与ARM 2和3的参与者相匹配。
• 没有干预：慢性广泛疼痛
  尚未开始练习计划并且目前正在PPRC的练习计划的参与者中的队列（n = 10）
• 主动比较器：慢性广泛疼痛 - 运动
  在PPRC完成了练习计划的参与者的队列（n = 10）。这些人将在上次治疗的那天进行评估
  干预：行为：体育活动 - 小儿疼痛康复中心

纳入标准：

• 否则健康的参与者在10至24岁之间
• 积极关注候补名单，或在PPRC完成了练习计划
• 理解说明
• 未成年人的父母同意
• 重量小于250磅 - MRI表的极限
• 慢性广泛疼痛的临床诊断

排除标准：

• 预防药物和阿片类药物
• 金属植入物会对受试者造成伤害（例如起搏器）和/或影响DAT（例如，括号）
• 严重的医学疾病（全身性或中枢神经系统）。
• 主动自杀，精神病，被诊断的饮食失调和/或其他严重临床诊断的神经心理疾病
• 孕
• 幽闭恐惧症