这项盲目的随机控制试验正在辛辛那提大学医学中心进行。

患者将被随机分配给两个治疗组之一：一组将由用骨折部位注射治疗的患者组成，其中含有20 ml的0.5％ropivacaine，其长度为18口径（150 mM），第二组将由患者组成。用含有20毫升正常盐水的断裂部位注射治疗。在最终的手术敷料之前，插入了最终的肠内植入物和皮肤闭合，将由骨科创伤团队进行注射。注射将以标准的方式进行血肿，然后注射。所有术后管理将根据护理标准。

血肿的大小对该过程没有影响。当将血肿块用于护理骨科创伤患者时，其目的是将麻醉剂浸润到裂缝边缘和损伤软组织中，以防止疼痛控制和骨折操作，而无需额外镇静。血肿的抽吸告诉临床医生，针头尖端在骨折部位附近，而不是神经血管结构。

无血管收缩剂的最大单剂量为2-3 mg/kg.9 0.5％ropivacaine具有5 mg/ml的ropivacaine。 20毫升的0.5％ropivacaine具有100毫克的ropivacaine。 100毫克的ropivacaine可能对小于33-50 kg或73-110 lb的患者有毒。如果患者的体重少于110磅，则ropivacaine剂量将缩放到2 mg/kg以下。

包括神经阻滞在内的区域麻醉不常规用于股骨轴骨折的环境。神经阻滞会在术后立即损害患者的神经系统检查。

随机化将通过Microsoft Excel执行以生成随机数。在手术前的一小时内，将隐藏并向外科团队透露分配。评估术后疼痛的患者和护理人员将对治疗分配视而不见。

进行了先验功率分析以确定主要结果度量的样本量。先前的文献表明，VAS上的差异为1.3具有临床意义。5因此，确定每组必要总共有44名患者检测VAS的1.5分差异（功率= 80％，P = 0.05）。

• 药物：0.5％ropivacaine
  无血管收缩剂的最大单剂量为2-3 mg/kg.9 0.5％ropivacaine具有5 mg/ml的ropivacaine。 20毫升的0.5％ropivacaine具有100毫克的ropivacaine。 100毫克的ropivacaine可能对小于33-50 kg或73-110 lb的患者有毒。如果患者的体重少于110磅，则ropivacaine剂量将缩放到2 mg/kg以下。
• 药物：普通盐水
  20毫升普通盐水

• 实验：血肿块
  裂缝部位注射20 mL的0.5％Ropivacaine，用18号针（150毫米长）注射。
  干预：药物：0.5％ropivacaine
• 安慰剂比较器：正常盐水注射
  裂缝部位注射20毫升正常盐水。
  干预：药物：正常盐水

• Alioto RJ，Furia JP，Marquardt JD。脚踝骨折的血肿块：一种安全有效的操纵技术。 J Orthop创伤。 1995年4月; 9（2）：113-6。
• Bear DM，Friel NA，Lupo CL，Pitetti R，Ward WT。血肿阻滞与镇静，以减少儿童远端半径骨折。 J Hand Surg Am。 2015年1月； 40（1）：57-61。 doi：10.1016/j.jhsa.2014.08.039。 EPUB 2014年10月11日。
• 案例路。血肿块 - 一种安全减少胶体裂缝的安全方法。受伤。 1985年7月; 16（7）：469-70。
• Herrera JA，Wall EJ，Foad SL。血肿块可减少儿童股骨弹性钉后麻醉止痛药。 J Pediatr Orthop。 2004 May-Jun; 24（3）：254-6。
• Gallagher EJ，Liebman M，Bijur PE。前瞻性验证在视觉模拟量表上测得的临床上重要的疼痛严重程度变化。 Ann Emerm Med。 2001年12月; 38（6）：633-8。
• Koehler D，Marsh JL，Karam M，Fruehling C，Willey M.股骨骨折手术管理后，手术部位，多模式注射的功效：一项随机对照试验。 J骨关节外科AM。 2017年3月15日； 99（6）：512-519。 doi：10.2106/jbjs.16.00733。
• 约翰逊PQ，马萨诸塞州诺夫辛格。远端前臂骨折的血肿块。安全吗？ Orthop Rev. 1991年11月; 20（11）：977-9。
• Dimopoulou I，Anagnostou TL，Prassinos NN，Savvas I，PatsikasM。乳房内Bupivacaine（血肿块）对裂缝修复的狗的止痛需求的影响。兽医Anaesth肛门。 2017年9月; 44（5）：1189-1197。 doi：10.1016/j.vaa.2017.01.005。 EPUB 2017 3月6日。

纳入标准：

• 辛辛那提大学医学中心的创伤患者
• 骨骼成熟的患者
• 具有隔离的，闭合的急性外伤股轴裂缝，可通过封闭的还原和插入式髓内杆固定治疗

排除标准：

• 无法提供知情同意
• 脆弱患者人群的成员
• 还有其他伤害
• 在介绍中有先前现有麻醉品使用或慢性疼痛管理问题的历史

这项盲目的随机控制试验正在辛辛那提大学医学中心进行。

患者将被随机分配给两个治疗组之一：一组将由用骨折部位注射治疗的患者组成，其中含有20 ml的0.5％ropivacaine，其长度为18口径（150 mM），第二组将由患者组成。用含有20毫升正常盐水的断裂部位注射治疗。在最终的手术敷料之前，插入了最终的肠内植入物和皮肤闭合，将由骨科创伤团队进行注射。注射将以标准的方式进行血肿，然后注射。所有术后管理将根据护理标准。

血肿的大小对该过程没有影响。当将血肿块用于护理骨科创伤患者时，其目的是将麻醉剂浸润到裂缝边缘和损伤软组织中，以防止疼痛控制和骨折操作，而无需额外镇静。血肿的抽吸告诉临床医生，针头尖端在骨折部位附近，而不是神经血管结构。

无血管收缩剂的最大单剂量为2-3 mg/kg.9 0.5％ropivacaine具有5 mg/ml的ropivacaine。 20毫升的0.5％ropivacaine具有100毫克的ropivacaine。 100毫克的ropivacaine可能对小于33-50 kg或73-110 lb的患者有毒。如果患者的体重少于110磅，则ropivacaine剂量将缩放到2 mg/kg以下。

包括神经阻滞在内的区域麻醉不常规用于股骨轴骨折的环境。神经阻滞会在术后立即损害患者的神经系统检查。

随机化将通过Microsoft Excel执行以生成随机数。在手术前的一小时内，将隐藏并向外科团队透露分配。评估术后疼痛的患者和护理人员将对治疗分配视而不见。

进行了先验功率分析以确定主要结果度量的样本量。先前的文献表明，VAS上的差异为1.3具有临床意义。5因此，确定每组必要总共有44名患者检测VAS的1.5分差异（功率= 80％，P = 0.05）。

• 药物：0.5％ropivacaine
  无血管收缩剂的最大单剂量为2-3 mg/kg.9 0.5％ropivacaine具有5 mg/ml的ropivacaine。 20毫升的0.5％ropivacaine具有100毫克的ropivacaine。 100毫克的ropivacaine可能对小于33-50 kg或73-110 lb的患者有毒。如果患者的体重少于110磅，则ropivacaine剂量将缩放到2 mg/kg以下。
• 药物：普通盐水
  20毫升普通盐水

• 实验：血肿块
  裂缝部位注射20 mL的0.5％Ropivacaine，用18号针（150毫米长）注射。
  干预：药物：0.5％ropivacaine
• 安慰剂比较器：正常盐水注射
  裂缝部位注射20毫升正常盐水。
  干预：药物：正常盐水

• Alioto RJ，Furia JP，Marquardt JD。脚踝骨折的血肿块：一种安全有效的操纵技术。 J Orthop创伤。 1995年4月; 9（2）：113-6。
• Bear DM，Friel NA，Lupo CL，Pitetti R，Ward WT。血肿阻滞与镇静，以减少儿童远端半径骨折。 J Hand Surg Am。 2015年1月； 40（1）：57-61。 doi：10.1016/j.jhsa.2014.08.039。 EPUB 2014年10月11日。
• 案例路。血肿块 - 一种安全减少胶体裂缝的安全方法。受伤。 1985年7月; 16（7）：469-70。
• Herrera JA，Wall EJ，Foad SL。血肿块可减少儿童股骨弹性钉后麻醉止痛药。 J Pediatr Orthop。 2004 May-Jun; 24（3）：254-6。
• Gallagher EJ，Liebman M，Bijur PE。前瞻性验证在视觉模拟量表上测得的临床上重要的疼痛严重程度变化。 Ann Emerm Med。 2001年12月; 38（6）：633-8。
• Koehler D，Marsh JL，Karam M，Fruehling C，Willey M.股骨骨折手术管理后，手术部位，多模式注射的功效：一项随机对照试验。 J骨关节外科AM。 2017年3月15日； 99（6）：512-519。 doi：10.2106/jbjs.16.00733。
• 约翰逊PQ，马萨诸塞州诺夫辛格。远端前臂骨折的血肿块。安全吗？ Orthop Rev. 1991年11月; 20（11）：977-9。
• Dimopoulou I，Anagnostou TL，Prassinos NN，Savvas I，PatsikasM。乳房内Bupivacaine（血肿块）对裂缝修复的狗的止痛需求的影响。兽医Anaesth肛门。 2017年9月; 44（5）：1189-1197。 doi：10.1016/j.vaa.2017.01.005。 EPUB 2017 3月6日。

纳入标准：

• 辛辛那提大学医学中心的创伤患者
• 骨骼成熟的患者
• 具有隔离的，闭合的急性外伤股轴裂缝，可通过封闭的还原和插入式髓内杆固定治疗

排除标准：

• 无法提供知情同意
• 脆弱患者人群的成员
• 还有其他伤害
• 在介绍中有先前现有麻醉品使用或慢性疼痛管理问题的历史