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出境医 / 临床实验 / 视觉依赖和多感官平衡练习

视觉依赖和多感官平衡练习

研究描述
简要摘要:
该研究旨在调查多感觉平衡训练对社区居民老年人的视觉依赖和感觉组织能力水平的有效性。实验组的参与者接受了多感官平衡训练,而对照组的参与者接受了传统的平衡训练,而无需进行感官操纵。

病情或疾病 干预/治疗阶段
视觉依赖多感官锻炼培训平衡老年人其他:多感官平衡练习其他:常规平衡练习不适用

详细说明:

老年人常常发现很难闭上眼睛保持平衡,这强调了视力的重要性。通过操纵静态和动态的视觉提示,可以观察到视力对方向和平衡的更大影响,从而倾斜参考框架或移动的视觉场景。据报道,老年人尤其是那些容易落下的人,在主观视觉垂直度中会出现更大的错误,并且在视觉干扰期间和之后表现出更大的摇摆和持续的重心振荡。他们还采用了髋关节策略来恢复视觉扰动的响应,表明它们在视觉干扰时是不稳定的。这些结果表明,老年人的视觉依赖水平可能比年轻人更高。

视觉依赖的潜在机制尚不清楚。视觉依赖性被认为是感官重新加权赤字的一种形式。在感觉冲突的情况下,中枢神经系统必须首先认识到差异并减少输入不准确的输入的权重(抑制),同时增加感官系统的输入权重,这些感觉系统被认为是提供更可靠的信息。感官组织的复杂过程被称为多感觉重新加权,对于在不断变化且复杂的环境中保持平衡和方向至关重要。

研究表明,通过视觉适应和前庭康复中的习惯练习来促进脱敏和增加视觉运动耐受性,视觉依赖性可能会受益。这可能是因为大多数视觉依赖的成年人具有视觉眩晕的合并症。但是,根据美国的全国审计调查,前庭疾病和视觉依赖性患者中有三分之一缺乏头晕或眩晕的迹象和症状。最近的证据表明,具有较高视觉依赖性的健康老年人没有头晕。因此,目前尚不清楚视觉适应练习是否可以有效地降低此类人的视觉依赖程度。但是,视觉依赖性可以被视为感官重新加权赤字。因此,通过操纵视觉,前庭和本体感受的输入可以通过改善感觉系统的集成和重新加权来降低视觉依赖性的替代方法。实际上,多项研究表明,多感官平衡训练可以改善不稳定或跌倒史的老年人的流动性和平衡。但是,很少有人研究了其对视觉依赖和健康老年人的有效性。因此,该研究的目的是研究多感觉平衡训练对老年人的视觉依赖性和感觉组织能力水平的有效性。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
实际注册 54名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:双重(参与者,结果评估者)
主要意图:治疗
官方标题:老年人的视觉依赖和多感官平衡练习
实际学习开始日期 2019年3月1日
实际的初级完成日期 2019年6月30日
实际 学习完成日期 2019年6月30日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:多感官平衡训练组
使用视觉,本体感受和前庭操作为多感官平衡训练组的参与者提供了多种感官平衡练习。这些练习涉及眼睛,头部和身体的运动,以刺激前庭系统 - 孔控制练习的不同位置(脚在一起,串联姿势和一个腿姿势),使用柔软的表面来减少本体感受的输入,并进行练习闭着眼睛剥夺了他们的视觉提示。
其他:多感官平衡练习
多感觉平衡训练描述了一项平衡练习,其中包含了视力,前庭,本体感受和感觉整合的个人感觉操纵。

其他:常规平衡练习
例如静态和动态站立平衡,而没有改变感觉输入。

主动比较器:常规平衡培训小组
常规平衡训练组的参与者进行了常规的平衡练习,例如静态和动态的平衡,而没有改变感觉输入。
其他:常规平衡练习
例如静态和动态站立平衡,而没有改变感觉输入。

结果措施
主要结果指标
  1. 杆和光盘测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    这是一个计算机测试,可测量视觉依赖的水平。真正的垂直错误表明了更大的视觉依赖性。

  2. 平衡中感觉相互作用的修改临床测试[时间范围:从基线到4-8周的干预后变化]
    它评估视觉,体感和前庭系统对姿势控制的贡献。


次要结果度量
  1. 椅子坐下和伸至测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    它测量下肢的柔韧性。

  2. 五次进行测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    它测量下肢强度。

  3. Berg余额量表[时间范围:从基线到4-8周的干预后变化]
    它用于客观地确定患者在一系列预定任务中安全平衡的能力。它是一个14个项目列表,每个项目由五点序列量表组成,范围从0到4,0表示功能的最低水平和4最高功能级别。总分56表示功能平衡,但少于45个表明个人可能面临更大的风险。

  4. 活动特定的平衡置信度量表[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    它衡量平衡置信度,并包含16个评分范围为0%至100%的项目。 0分数表示没有信心,100表示​​完全置信度。

  5. 计时并进行测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    它衡量功能迁移率。它利用一个人从椅子上升起的时间,走三米,转身,走回椅子,然后坐下。正常健康的老年人通常在10秒或更短的时间内完成任务。机动性较差的年龄较弱或老年人可能需要2分钟或更长时间。表明,得分超过或等于14秒,表明跌倒的高风险。

  6. 步行10米的测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    这是一种绩效指标,用于评估步行速度和步行能力在短距离内每秒以米为单位。


其他结果措施:
  1. 迷你心理状态检查[时间范围:在筛查期间]
    这是一份30点问卷,在临床和研究环境中广泛使用以衡量认知功能。任何24或以上的分数(30分)表示正常的认知。在此下方,得分可以表明严重(≤9点),中度(10-18点)或轻度(19-23分)认知障碍。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 65年至85岁(老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:是的
标准

纳入标准:

  • 1)年龄超过60岁
  • 2)能够在没有援助的情况下独立行走10米
  • 3)正常的认知功能,小型心态考试得分超过24
  • 4)能够遵循口头命令。

排除标准:

  • 任何可能影响平衡评估的医疗状况或最近的伤害。
联系人和位置

位置
布局表以获取位置信息
台湾
台北医科大学
台湾台北,110
赞助商和合作者
台北医科大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Shu-Chun Lee,博士台北医科大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年12月19日
第一个发布日期icmje 2019年12月30日
上次更新发布日期2019年12月30日
实际学习开始日期ICMJE 2019年3月1日
实际的初级完成日期2019年6月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年12月24日)
  • 杆和光盘测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    这是一个计算机测试,可测量视觉依赖的水平。真正的垂直错误表明了更大的视觉依赖性。
  • 平衡中感觉相互作用的修改临床测试[时间范围:从基线到4-8周的干预后变化]
    它评估视觉,体感和前庭系统对姿势控制的贡献。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年12月24日)
  • 椅子坐下和伸至测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    它测量下肢的柔韧性。
  • 五次进行测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    它测量下肢强度。
  • Berg余额量表[时间范围:从基线到4-8周的干预后变化]
    它用于客观地确定患者在一系列预定任务中安全平衡的能力。它是一个14个项目列表,每个项目由五点序列量表组成,范围从0到4,0表示功能的最低水平和4最高功能级别。总分56表示功能平衡,但少于45个表明个人可能面临更大的风险。
  • 活动特定的平衡置信度量表[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    它衡量平衡置信度,并包含16个评分范围为0%至100%的项目。 0分数表示没有信心,100表示​​完全置信度。
  • 计时并进行测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    它衡量功能迁移率。它利用一个人从椅子上升起的时间,走三米,转身,走回椅子,然后坐下。正常健康的老年人通常在10秒或更短的时间内完成任务。机动性较差的年龄较弱或老年人可能需要2分钟或更长时间。表明,得分超过或等于14秒,表明跌倒的高风险。
  • 步行10米的测试[时间范围:从基线变为4-8周的干预后]
    这是一种绩效指标,用于评估步行速度和步行能力在短距离内每秒以米为单位。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2019年12月24日)
迷你心理状态检查[时间范围:在筛查期间]
这是一份30点问卷,在临床和研究环境中广泛使用以衡量认知功能。任何24或以上的分数(30分)表示正常的认知。在此下方,得分可以表明严重(≤9点),中度(10-18点)或轻度(19-23分)认知障碍。
原始其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE视觉依赖和多感官平衡练习
官方标题ICMJE老年人的视觉依赖和多感官平衡练习
简要摘要该研究旨在调查多感觉平衡训练对社区居民老年人的视觉依赖和感觉组织能力水平的有效性。实验组的参与者接受了多感官平衡训练,而对照组的参与者接受了传统的平衡训练,而无需进行感官操纵。
详细说明

老年人常常发现很难闭上眼睛保持平衡,这强调了视力的重要性。通过操纵静态和动态的视觉提示,可以观察到视力对方向和平衡的更大影响,从而倾斜参考框架或移动的视觉场景。据报道,老年人尤其是那些容易落下的人,在主观视觉垂直度中会出现更大的错误,并且在视觉干扰期间和之后表现出更大的摇摆和持续的重心振荡。他们还采用了髋关节策略来恢复视觉扰动的响应,表明它们在视觉干扰时是不稳定的。这些结果表明,老年人的视觉依赖水平可能比年轻人更高。

视觉依赖的潜在机制尚不清楚。视觉依赖性被认为是感官重新加权赤字的一种形式。在感觉冲突的情况下,中枢神经系统必须首先认识到差异并减少输入不准确的输入的权重(抑制),同时增加感官系统的输入权重,这些感觉系统被认为是提供更可靠的信息。感官组织的复杂过程被称为多感觉重新加权,对于在不断变化且复杂的环境中保持平衡和方向至关重要。

研究表明,通过视觉适应和前庭康复中的习惯练习来促进脱敏和增加视觉运动耐受性,视觉依赖性可能会受益。这可能是因为大多数视觉依赖的成年人具有视觉眩晕的合并症。但是,根据美国的全国审计调查,前庭疾病和视觉依赖性患者中有三分之一缺乏头晕或眩晕的迹象和症状。最近的证据表明,具有较高视觉依赖性的健康老年人没有头晕。因此,目前尚不清楚视觉适应练习是否可以有效地降低此类人的视觉依赖程度。但是,视觉依赖性可以被视为感官重新加权赤字。因此,通过操纵视觉,前庭和本体感受的输入可以通过改善感觉系统的集成和重新加权来降低视觉依赖性的替代方法。实际上,多项研究表明,多感官平衡训练可以改善不稳定或跌倒史的老年人的流动性和平衡。但是,很少有人研究了其对视觉依赖和健康老年人的有效性。因此,该研究的目的是研究多感觉平衡训练对老年人的视觉依赖性和感觉组织能力水平的有效性。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩盖:双重(参与者,结果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 视觉依赖性
  • 多感官
  • 锻炼
  • 训练
  • 平衡
  • 老年
干预ICMJE
  • 其他:多感官平衡练习
    多感觉平衡训练描述了一项平衡练习,其中包含了视力,前庭,本体感受和感觉整合的个人感觉操纵。
  • 其他:常规平衡练习
    例如静态和动态站立平衡,而没有改变感觉输入。
研究臂ICMJE
  • 实验:多感官平衡训练组
    使用视觉,本体感受和前庭操作为多感官平衡训练组的参与者提供了多种感官平衡练习。这些练习涉及眼睛,头部和身体的运动,以刺激前庭系统 - 孔控制练习的不同位置(脚在一起,串联姿势和一个腿姿势),使用柔软的表面来减少本体感受的输入,并进行练习闭着眼睛剥夺了他们的视觉提示。
    干预措施:
    • 其他:多感官平衡练习
    • 其他:常规平衡练习
  • 主动比较器:常规平衡培训小组
    常规平衡训练组的参与者进行了常规的平衡练习,例如静态和动态的平衡,而没有改变感觉输入。
    干预:其他:常规平衡练习
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE完全的
实际注册ICMJE
(提交:2019年12月24日)
54
原始实际注册ICMJE与电流相同
实际学习完成日期ICMJE 2019年6月30日
实际的初级完成日期2019年6月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 1)年龄超过60岁
  • 2)能够在没有援助的情况下独立行走10米
  • 3)正常的认知功能,小型心态考试得分超过24
  • 4)能够遵循口头命令。

排除标准:

  • 任何可能影响平衡评估的医疗状况或最近的伤害。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 65年至85岁(老年人)
接受健康的志愿者ICMJE是的
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE台湾
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04213521
其他研究ID编号ICMJE N20180725
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:是的
计划描述:想分享其他研究人员是否正式要求
支持材料:研究方案
大体时间:出版后6个月
访问标准:申请人需要提供他们的研究背景,目的以及他们要求IPD的原因,首席调查员将审查上述申请人,隶属关系和所有文件。
责任方台北医科大学
研究赞助商ICMJE台北医科大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Shu-Chun Lee,博士台北医科大学
PRS帐户台北医科大学
验证日期2018年7月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素