• 临床妊娠率[时间范围：通过研究完成，平均1。5年]
  怀孕6-7周的胎儿心跳的存在
• 流产率[时间范围：通过学习完成，平均1。5年]
  妊娠24周之前的怀孕损失

背景染色体异常是植入失败和流产的主要原因。染色体异常随着年龄的增长而增加，导致妊娠率降低。如今，非整倍体的植入前基因检测（PGT-A）可用于检测非整倍性。但是，PGT-A需要胚胎活检，这是侵入性的，可能会导致胚胎损伤。发现可以从培养基中分离出无细胞的DNA。培养基中的无细胞DNA也可用于检测胚胎酶，称为非侵入性PGT-A。

目的研究旨在研究非侵入性PGT-A，PGT-A和联合非侵入性PGT-A和PGT-A之间体外受精（IVF）结局的差异。这项研究的另一个目的是检查非侵入性PGT-A和PGT-A之间的一致性率。

方法将在台湾Kaohsiung的Kaohsiung退伍军人综合医院的生殖医学中心进行前瞻性队列研究。计划接受IVF周期和非植入植入基因测试的参与者将参加本研究。研究人员将将参与者分为3组：（1）非侵入性PGT-A和PGT-A合并； （2）PGT-A; （3）非侵入性PGT-A。将记录这三组的基础特征，不孕历史，卵巢储备和胚胎发展。通过使用下一代测序（NGS），将检测样品。然后，研究人员将选择胚胎根据胚胎倍形转移，并在胚胎转移后遵循妊娠结局。

结果

1. 非侵入性PGT-A和PGT-A之间的一致性率
2. 非侵入性PGT-A的形态学级与倍数之间的关系
3. 非侵入性PGT-A，PGT-A和非侵入性PGT-A和PGT-A之间的IVF结果

• 诊断测试：PGT-A
  在胚泡阶段进行滋养剂活检，用于使用下一代测序平台进行多倍体测试
• 诊断测试：无创PGT-A
  从支出培养基中收集的无细胞DNA使用下一代测序平台进行整倍体测试

• 实验：联合非侵入性PGT-A和PGT-A
  不侵入性PGT-A和PGT-A的不孕女性
  干预措施：

  • 诊断测试：PGT-A
  • 诊断测试：无创PGT-A
• 实验：无创PGT-A
  仅接受非侵入性PGT-A的不孕女性
  干预：诊断测试：非侵入性PGT-A
• 主动比较器：PGT-A
  不孕女性仅接受PGT-A
  干预：诊断测试：PGT-A

• Fesahat F，Montazeri F，Hoseini SM。辅助繁殖技术中的植入前基因检测。 J Gynecol Obstet Hum Reprod。 2020年5月； 49（5）：101723。 doi：10.1016/j.jogoh.2020.101723。 EPUB 2020 2月26日。
• Sciorio R，Dattilo M. PGT-A植入前植入基因测试对常规艺术周期中的非整倍性和胚胎选择：退后一步？临床基因。 2020年8月； 98（2）：107-115。 doi：10.1111/cge.13732。 EPUB 2020年4月6日。
• 荷马哈。非整倍性（PGT-A）的植入前基因检测：生物学，技术和临床结果。 Aust NZJ Obstet Gynaecol。 2019年4月； 59（2）：317-324。 doi：10.1111/ajo.12960。 EPUB 2019 2月27日。
• Fragouli E，Munne S，Wells D.人类胚泡的细胞遗传学构成：全面的染色体筛选策略的见解。嗡嗡声再现更新。 2019年1月1日； 25（1）：15-33。 doi：10.1093/humupd/dmy036。审查。
• Sullivan-Pyke C，Dokras A.植入前遗传筛查和植入前遗传诊断。 Obstet Gynecol Clin North Am。 2018年3月； 45（1）：113-125。 doi：10.1016/j.ogc.2017.10.009。审查。
• Rubio C，Navarro-SánchezL，García-Pascual CM，Ocali O，Cimadomo D，Venier W，Barroso G，Kopcow L，BahçeciM，Kulmann Mir，LópezL，Lopez L，De la Fuente E，Navarro R，Valbuena R，Valbuena D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D ，Rienzi L，SimónC。从1301人胚泡的无细胞DNA和滋养剂活检之间的一致性的多中心前瞻性研究。 Am J Obstet Gynecol。 2020年11月; 223（5）：751.E1-751.E13。 doi：10.1016/j.ajog.2020.04.035。 EPUB 2020年5月26日。
• Rubio C，Rienzi L，Navarro-SánchezL，Cimadomo D，García-Pascual CM，Albricci L，Soscia L，Soscia D，Valbuena D，Capalbo A，Ubaldi F，SimónC，SimónC。比率和临床意义。施肥菌。 2019年9月; 112（3）：510-519。 doi：10.1016/j.fertnstert.2019.04.038。 EPUB 2019 6月11日。
• Leaver M，Wells D.非侵入性植入前基因检测（NIPGT）：生殖遗传学的下一场革命？嗡嗡声再现更新。 2020年1月1日； 26（1）：16-42。 doi：10.1093/humupd/dmz033。审查。
• Kuznyetsov V，Madjunkova S，Abramov R，Antes R，Ibarrientos Z，Motamedi G，Zaman A，Kuznyetsova I，Librach CL。使用临床测定法的相结合的胚胎培养基和胚泡液的开发，利用了无侵入性的无细胞人类胚胎非整倍性测试（MIPGT-A）。 SciRep。2020Apr 29; 10（1）：7244。 doi：10.1038/s41598-020-64335-3。
• Liang B，Gao Y，Xu J，Song Y，Xuan L，Shi T，Wang N，Hou Z，Zhao YL，Huang WE，Chen ZJ。胚胎培养基的拉曼分析，以鉴定非整倍体和整倍体胚胎。施肥菌。 2019年4月; 111（4）：753-762.e1。 doi：10.1016/j.fertnstert.2018.11.036。 EPUB 2019年1月22日。
• Jiao J，Shi B，Sagnelli M，Yang D，Yao Y，Li W，Shao L，Lu S，Li D，Wang X.使用胚泡培养基的最低侵入性植入前植入植物测试。嗡嗡声复制。 2019年7月8日； 34（7）：1369-1379。 doi：10.1093/humrep/dez075。
• Huang L，Bogale B，Tang Y，Lu S，Xie XS，RacowskyC。在用过的培养基中对非植入术的非侵入性植入前基因测试可能比滋养剂活检更可靠。 Proc Natl Acad Sci US A. 2019年7月9日； 116（28）：14105-14112。 doi：10.1073/pnas.1907472116。 EPUB 2019 6月24日。
• Fang R，Yang W，Zhao X，Xiong F，Guo C，Xiao J，Chen L，Song X，Wang H，Chen J，Xiao X，Yao B，Cai ly。使用体外受精的胚胎培养基筛选染色体筛查：一项初步临床研究。 J Transl Med。 2019年3月8日； 17（1）：73。 doi：10.1186/s12967-019-1827-1。
• Vera-Rodriguez M，Diez-Juan A，Jimenez-Almazan J，Martinez S，Navarro R，Peinado V，Mercader A，Meseguer M，Blesa D，Moreno I，Valbuena D，Valbuena D，Rubio C，Simon C，Simon C. Origin and Composect - 在植入前开发过程中，人类胚胎培养的培养基中的无DNA。嗡嗡声复制。 2018年4月1日; 33（4）：745-756。 doi：10.1093/humrep/dey028。
• Belandres D，Shamonki M，Arrach N.用于植入前基因检测的用过的胚胎培养基研究的当前状态。 J辅助复制基因。 2019年5月； 36（5）：819-826。 doi：10.1007/s10815-019-01437-6。 EPUB 2019 3月21日。评论。
• Farra C，Choucair F，Awwad J.人类胚胎的非侵入性植入前基因检测：一种新兴概念。嗡嗡声复制。 2018年12月1日; 33（12）：2162-2167。 doi：10.1093/humrep/dey314。审查。 Erratum in：Hum Reprod。 2019年3月1日； 34（3）：590。
• Xu J，Fang R，Chen L，Chen D，Xiao JP，Yang W，Wang H，Song X，Ma T，Bo S，Bo S，Shi C，Ren J，Huang L，Cai ly，Yao B，Yao B，Xie XS，Lu S，Lu S，Lu S 。通过基因组测序对胚胎培养基的基因组测序对人类胚胎进行非侵入性染色体筛选，以进行体外受精。 Proc Natl Acad Sci US A. 2016年10月18日； 113（42）：11907-11912。 EPUB 2016年9月29日。
• Shamonki Mi，Jin H，Haimowitz Z，Liu L.概念证明：通过分析用于胚胎培养基中的无细胞DNA的植入前基因筛查，而无需胚胎活检。施肥菌。 2016年11月； 106（6）：1312-1318。 doi：10.1016/j.fertnstert.2016.07.1112。 EPUB 2016 8月24日。
• Youssef MM，Mantikou E，Van Wely M，Van der Veen F，Al-Inany HG，Repping S，Mastenbroek S.人类植入前植入前胚胎的培养基中辅助生殖技术周期中的培养基。 Cochrane数据库Syst Rev. 2015年11月20日；（11）：CD007876。 doi：10.1002/14651858.cd007876.pub2。审查。

纳入标准：

• 与PGT一起参加IVF的不育女性
• BMI：18〜30 kg/m2

排除标准：

• 原发性卵巢不足
• 先天性子宫异常
• 严重的男性不育症（Azoospermia）
• 染色体异常的夫妇之一
• 恶性

• 临床妊娠率[时间范围：通过研究完成，平均1。5年]
  怀孕6-7周的胎儿心跳的存在
• 流产率[时间范围：通过学习完成，平均1。5年]
  妊娠24周之前的怀孕损失

背景染色体异常' target='_blank'>染色体异常是植入失败和流产的主要原因。染色体异常' target='_blank'>染色体异常随着年龄的增长而增加，导致妊娠率降低。如今，非整倍体的植入前基因检测（PGT-A）可用于检测非整倍性。但是，PGT-A需要胚胎活检，这是侵入性的，可能会导致胚胎损伤。发现可以从培养基中分离出无细胞的DNA。培养基中的无细胞DNA也可用于检测胚胎酶，称为非侵入性PGT-A。

目的研究旨在研究非侵入性PGT-A，PGT-A和联合非侵入性PGT-A和PGT-A之间体外受精（IVF）结局的差异。这项研究的另一个目的是检查非侵入性PGT-A和PGT-A之间的一致性率。

方法将在台湾Kaohsiung的Kaohsiung退伍军人综合医院的生殖医学中心进行前瞻性队列研究。计划接受IVF周期和非植入植入基因测试的参与者将参加本研究。研究人员将将参与者分为3组：（1）非侵入性PGT-A和PGT-A合并； （2）PGT-A; （3）非侵入性PGT-A。将记录这三组的基础特征，不孕历史，卵巢储备和胚胎发展。通过使用下一代测序（NGS），将检测样品。然后，研究人员将选择胚胎根据胚胎倍形转移，并在胚胎转移后遵循妊娠结局。

结果

1. 非侵入性PGT-A和PGT-A之间的一致性率
2. 非侵入性PGT-A的形态学级与倍数之间的关系
3. 非侵入性PGT-A，PGT-A和非侵入性PGT-A和PGT-A之间的IVF结果

• 诊断测试：PGT-A
  在胚泡阶段进行滋养剂活检，用于使用下一代测序平台进行多倍体测试
• 诊断测试：无创PGT-A
  从支出培养基中收集的无细胞DNA使用下一代测序平台进行整倍体测试

• 实验：联合非侵入性PGT-A和PGT-A
  不侵入性PGT-A和PGT-A的不孕女性
  干预措施：

  • 诊断测试：PGT-A
  • 诊断测试：无创PGT-A
• 实验：无创PGT-A
  仅接受非侵入性PGT-A的不孕女性
  干预：诊断测试：非侵入性PGT-A
• 主动比较器：PGT-A
  不孕女性仅接受PGT-A
  干预：诊断测试：PGT-A

• Fesahat F，Montazeri F，Hoseini SM。辅助繁殖技术中的植入前基因检测。 J Gynecol Obstet Hum Reprod。 2020年5月； 49（5）：101723。 doi：10.1016/j.jogoh.2020.101723。 EPUB 2020 2月26日。
• Sciorio R，Dattilo M. PGT-A植入前植入基因测试对常规艺术周期中的非整倍性和胚胎选择：退后一步？临床基因。 2020年8月； 98（2）：107-115。 doi：10.1111/cge.13732。 EPUB 2020年4月6日。
• 荷马哈。非整倍性（PGT-A）的植入前基因检测：生物学，技术和临床结果。 Aust NZJ Obstet Gynaecol。 2019年4月； 59（2）：317-324。 doi：10.1111/ajo.12960。 EPUB 2019 2月27日。
• Fragouli E，Munne S，Wells D.人类胚泡的细胞遗传学构成：全面的染色体筛选策略的见解。嗡嗡声再现更新。 2019年1月1日； 25（1）：15-33。 doi：10.1093/humupd/dmy036。审查。
• Sullivan-Pyke C，Dokras A.植入前遗传筛查和植入前遗传诊断。 Obstet Gynecol Clin North Am。 2018年3月； 45（1）：113-125。 doi：10.1016/j.ogc.2017.10.009。审查。
• Rubio C，Navarro-SánchezL，García-Pascual CM，Ocali O，Cimadomo D，Venier W，Barroso G，Kopcow L，BahçeciM，Kulmann Mir，LópezL，Lopez L，De la Fuente E，Navarro R，Valbuena R，Valbuena D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D，Sakkkas D ，Rienzi L，SimónC。从1301人胚泡的无细胞DNA和滋养剂活检之间的一致性的多中心前瞻性研究。 Am J Obstet Gynecol。 2020年11月; 223（5）：751.E1-751.E13。 doi：10.1016/j.ajog.2020.04.035。 EPUB 2020年5月26日。
• Rubio C，Rienzi L，Navarro-SánchezL，Cimadomo D，García-Pascual CM，Albricci L，Soscia L，Soscia D，Valbuena D，Capalbo A，Ubaldi F，SimónC，SimónC。比率和临床意义。施肥菌。 2019年9月; 112（3）：510-519。 doi：10.1016/j.fertnstert.2019.04.038。 EPUB 2019 6月11日。
• Leaver M，Wells D.非侵入性植入前基因检测（NIPGT）：生殖遗传学的下一场革命？嗡嗡声再现更新。 2020年1月1日； 26（1）：16-42。 doi：10.1093/humupd/dmz033。审查。
• Kuznyetsov V，Madjunkova S，Abramov R，Antes R，Ibarrientos Z，Motamedi G，Zaman A，Kuznyetsova I，Librach CL。使用临床测定法的相结合的胚胎培养基和胚泡液的开发，利用了无侵入性的无细胞人类胚胎非整倍性测试（MIPGT-A）。 SciRep。2020Apr 29; 10（1）：7244。 doi：10.1038/s41598-020-64335-3。
• Liang B，Gao Y，Xu J，Song Y，Xuan L，Shi T，Wang N，Hou Z，Zhao YL，Huang WE，Chen ZJ。胚胎培养基的拉曼分析，以鉴定非整倍体和整倍体胚胎。施肥菌。 2019年4月; 111（4）：753-762.e1。 doi：10.1016/j.fertnstert.2018.11.036。 EPUB 2019年1月22日。
• Jiao J，Shi B，Sagnelli M，Yang D，Yao Y，Li W，Shao L，Lu S，Li D，Wang X.使用胚泡培养基的最低侵入性植入前植入植物测试。嗡嗡声复制。 2019年7月8日； 34（7）：1369-1379。 doi：10.1093/humrep/dez075。
• Huang L，Bogale B，Tang Y，Lu S，Xie XS，RacowskyC。在用过的培养基中对非植入术的非侵入性植入前基因测试可能比滋养剂活检更可靠。 Proc Natl Acad Sci US A. 2019年7月9日； 116（28）：14105-14112。 doi：10.1073/pnas.1907472116。 EPUB 2019 6月24日。
• Fang R，Yang W，Zhao X，Xiong F，Guo C，Xiao J，Chen L，Song X，Wang H，Chen J，Xiao X，Yao B，Cai ly。使用体外受精的胚胎培养基筛选染色体筛查：一项初步临床研究。 J Transl Med。 2019年3月8日； 17（1）：73。 doi：10.1186/s12967-019-1827-1。
• Vera-Rodriguez M，Diez-Juan A，Jimenez-Almazan J，Martinez S，Navarro R，Peinado V，Mercader A，Meseguer M，Blesa D，Moreno I，Valbuena D，Valbuena D，Rubio C，Simon C，Simon C. Origin and Composect - 在植入前开发过程中，人类胚胎培养的培养基中的无DNA。嗡嗡声复制。 2018年4月1日; 33（4）：745-756。 doi：10.1093/humrep/dey028。
• Belandres D，Shamonki M，Arrach N.用于植入前基因检测的用过的胚胎培养基研究的当前状态。 J辅助复制基因。 2019年5月； 36（5）：819-826。 doi：10.1007/s10815-019-01437-6。 EPUB 2019 3月21日。评论。
• Farra C，Choucair F，Awwad J.人类胚胎的非侵入性植入前基因检测：一种新兴概念。嗡嗡声复制。 2018年12月1日; 33（12）：2162-2167。 doi：10.1093/humrep/dey314。审查。 Erratum in：Hum Reprod。 2019年3月1日； 34（3）：590。
• Xu J，Fang R，Chen L，Chen D，Xiao JP，Yang W，Wang H，Song X，Ma T，Bo S，Bo S，Shi C，Ren J，Huang L，Cai ly，Yao B，Yao B，Xie XS，Lu S，Lu S，Lu S 。通过基因组测序对胚胎培养基的基因组测序对人类胚胎进行非侵入性染色体筛选，以进行体外受精。 Proc Natl Acad Sci US A. 2016年10月18日； 113（42）：11907-11912。 EPUB 2016年9月29日。
• Shamonki Mi，Jin H，Haimowitz Z，Liu L.概念证明：通过分析用于胚胎培养基中的无细胞DNA的植入前基因筛查，而无需胚胎活检。施肥菌。 2016年11月； 106（6）：1312-1318。 doi：10.1016/j.fertnstert.2016.07.1112。 EPUB 2016 8月24日。
• Youssef MM，Mantikou E，Van Wely M，Van der Veen F，Al-Inany HG，Repping S，Mastenbroek S.人类植入前植入前胚胎的培养基中辅助生殖技术周期中的培养基。 Cochrane数据库Syst Rev. 2015年11月20日；（11）：CD007876。 doi：10.1002/14651858.cd007876.pub2。审查。

纳入标准：

• 与PGT一起参加IVF的不育女性
• BMI：18〜30 kg/m2

排除标准：

• 原发性卵巢不足
• 先天性子宫异常
• 严重的男性不育症（Azoospermia）
• 染色体异常' target='_blank'>染色体异常的夫妇之一
• 恶性