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出境医 / 临床实验 / 高功率短持续时间射频消融或阵发性心房颤动(HIPAF)的冷冻层消融

高功率短持续时间射频消融或阵发性心房颤动(HIPAF)的冷冻层消融

研究描述
简要摘要:

使用Cryoballoon的肺静脉分离(PVI)已被证明等于RF-PVI,并且被广泛使用。 RF-PVI中的高功率短持续时间消融已在多项试验中成功测试。缺乏比较两种策略的前瞻性数据。

该试验将比较两种不同的PVI策略(HPSD-PVI与Cryo-PVI)的急性成功率,安全性和最重要的长期结果。


病情或疾病 干预/治疗阶段
心房颤动和颤动的心房颤动性房颤过程:消融不适用

详细说明:

在几项试验和现实数据中,使用Cryoballoon技术的肺静脉分离(PVI)已被证明等于RF-PVI用于治疗阵发性心房颤动(PAF)。由于设备的“单次字符”和较短的过程时间,Cyroballoon在过去几年内被广泛用于PVI。但是,该设备也无法正确瞄准消融线和连续心律不齐的其他端点,也无法正确地瞄准其详细的接触图来评估潜在的纤维化区域。

在过去的十年中,将RF能源用于成功的PVI一直是“黄金标准”。但是,圆周消融线中的消融时间和潜在差距仍然是一个问题。在短持续时间(7s)(HPSD)中,高功率(70瓦)是最近引入的RF-PVI概念。已显示其与常规RF-PVI一样有效,具有相等的安全特征,较短的手术持续时间和出色的长期结果。因此,与在长期FU期间的心律失常自由相比,与具有类似程序时间的冷冻PVI相比,HPSD-PVI与“非启用性”的终点相结合。

到目前为止,缺乏比较HPSD与Cryo-PVI的随机前瞻性数据。

这项前瞻性随机研究的目的是比较两种不同的PVI策略(HPSD-PVI与Cryo-PVI)的急性成功率,安全性和最重要的长期结果:

1.为PAF患者找到最安全,最有效的治疗策略。 2.评估两种治疗策略并发症的风险。

3.评估程序终点,例如持续时间,成本和辐射剂量。

本研究是一项单一中心的前瞻性随机研究,招募了170名PAF患者,没有先前消融AF。

患者将被随机分为以下组之一。 A组:将使用冷冻效果进行冷冻燃料PVI。 B组:将使用HPSD RF-Aplation进行高功率短效率PVI。 (在5S后部和7s前)将使用商业上可用的设备进行导管消融程序,包括3D映射系统(Ensite,Abbott)和灌溉射频电流(RFC)消融或冷冻热球囊(Arctic Front Prodept Pro,Medtronic,Medtronic)。

该研究应于2021年4月开始入学。最后一名患者应于2023年1月入学。由于随访时间为12个月,因此计划于2024年1月进行研究。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 170名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:

本研究是一项单一中心的前瞻性随机研究,招募了170名PAF患者,没有先前消融AF。

患者将被随机分为以下组之一。 A组:将使用冷冻效果进行冷冻燃料PVI。 B组:将使用HPSD RF-Aplation进行高功率短效率PVI。 (在5S后部和7s前)将使用商业上可用的设备进行导管消融程序,包括3D映射系统(Ensite,Abbott)和灌溉射频电流(RFC)消融或冷冻热球囊(Arctic Front Prodept Pro,Medtronic,Medtronic)。

掩蔽:无(开放标签)
首要目标:治疗
官方标题:高功率短持续时间射频消融或阵发性心房颤动的冷冻气泡消融 - HIPAF试验
估计研究开始日期 2021年5月1日
估计初级完成日期 2023年6月1日
估计 学习完成日期 2023年8月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:冷冻效果
低温波隆(北极前端预先预付原子,Medtronic,Minneapolis,MN,美国,美国)将使用洛杉矶前进并使用内部lumen圆形映射导管(实现Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,Minneapolis,MN,USA)导航到PV。在确认CB使用遮挡血管造影的完整PV密封后,将使用冷冻能量进行最小120秒,以根据临床标准针对所有PV的PV隔离。
过程:消融
使用咪达唑仑,芬太尼和连续输注丙泊酚,将在深层镇静过程中进行消融过程。将监视重要参数。对于导管,进入股静脉将插入三个8F鞘。多极诊断导管将放置在冠状窦。 8.5 F transseptal鞘或12F冷冻套件(Flexcath Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,MN,美国)的单次穿线穿刺和插入。在跨性穿刺后不久,未分流的肝素将反复给药以保持250至400s之间的激活凝血时间。

主动比较器:高功率短持续时间

在窦性心律期间,将使用Ensite(美国明尼苏达州圣保罗,美国明尼苏达州)获得左心房左心房的详细电解图。

LA地图完成后,将进行第二次跨性穿刺,以插入消融导管。为了实现ANTRAL PVI灌溉射频电流的消融,将使用70W的功率和8-30ml/min的冲洗速率,前LA的持续时间为5秒,在7秒钟内为7秒。使用的消融导管将包含Flexibilty(美国明尼苏达州圣保罗的Abbott)和Tactiflex(美国明尼苏达州圣保罗的Abbott)。

过程:消融
使用咪达唑仑,芬太尼和连续输注丙泊酚,将在深层镇静过程中进行消融过程。将监视重要参数。对于导管,进入股静脉将插入三个8F鞘。多极诊断导管将放置在冠状窦。 8.5 F transseptal鞘或12F冷冻套件(Flexcath Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,MN,美国)的单次穿线穿刺和插入。在跨性穿刺后不久,未分流的肝素将反复给药以保持250至400s之间的激活凝血时间。

结果措施
主要结果指标
  1. 心房心律不齐的复发[时间范围:3个月后的12个月]
    复发性心律不齐的主要终点,在3个月后的12个月后随访期间,新的AAD发作或恢复心律不齐


次要结果度量
  1. 围腹部并发症[时间范围:在手术后48小时内]
    心脏外部并发症的发生率,例如:需要干预,神经瘫痪,心包塞卫生膜,血小板事件,死亡的主要出血。

  2. 重新建筑的数量[时间范围:3个月后的12个月]
    重新建筑的数量(总和出于心血管原因)

  3. 心脏ververions [时间范围:3个月后的12个月]
    电心界的数量

  4. 程序数据[时间范围:在过程中]
    程序持续时间,辐射剂量,辐射持续时间


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 有症状的非瓣膜房颤,没有事先消融,根据当前的准则可以重新施加。
  • 年龄18-85岁。
  • 患者能够提供知情同意,并愿意遵守研究方案。

排除标准:

  • 左室消融的禁忌症
  • 介入或外科手术的病史
  • 过去12个月的中风历史
  • BMI> 40kg/m2
  • 二尖瓣手术史
  • 严重的二尖瓣反流
  • 无法用口服抗凝治疗
  • 心脏内血栓的存在
  • 两种策略之一的禁忌症或绝对指示
  • 怀孕
  • 参与其他临床研究
  • 不愿遵循学习方案并参加后续访问
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:乔纳斯·沃曼+4917699992357 jonas.woermann@uk-koeln.de
联系人:Arian Sultan,PD Dr. +4922147832396 arian.sultan@uk-koeln.de

赞助商和合作者
UniversitätsklinikumKöln
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Arian Sultan,PD Dr.科隆大学,心脏生理系心脏中心
首席研究员:丹尼尔·史蒂文(Daniel Steven),博士科隆大学,心脏生理系心脏中心
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年4月20日
第一个发布日期ICMJE 2021年4月22日
最后更新发布日期2021年4月28日
估计研究开始日期ICMJE 2021年5月1日
估计初级完成日期2023年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年4月20日)
心房心律不齐的复发[时间范围:3个月后的12个月]
复发性心律不齐的主要终点,在3个月后的12个月后随访期间,新的AAD发作或恢复心律不齐
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年4月20日)
  • 围腹部并发症[时间范围:在手术后48小时内]
    心脏外部并发症的发生率,例如:需要干预,神经瘫痪,心包塞卫生膜,血小板事件,死亡的主要出血。
  • 重新建筑的数量[时间范围:3个月后的12个月]
    重新建筑的数量(总和出于心血管原因)
  • 心脏ververions [时间范围:3个月后的12个月]
    电心界的数量
  • 程序数据[时间范围:在过程中]
    程序持续时间,辐射剂量,辐射持续时间
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE高功率短持续时间射频消融或冷冻层消融用于阵发性心房颤动
官方标题ICMJE高功率短持续时间射频消融或阵发性心房颤动的冷冻气泡消融 - HIPAF试验
简要摘要

使用Cryoballoon的肺静脉分离(PVI)已被证明等于RF-PVI,并且被广泛使用。 RF-PVI中的高功率短持续时间消融已在多项试验中成功测试。缺乏比较两种策略的前瞻性数据。

该试验将比较两种不同的PVI策略(HPSD-PVI与Cryo-PVI)的急性成功率,安全性和最重要的长期结果。

详细说明

在几项试验和现实数据中,使用Cryoballoon技术的肺静脉分离(PVI)已被证明等于RF-PVI用于治疗阵发性心房颤动(PAF)。由于设备的“单次字符”和较短的过程时间,Cyroballoon在过去几年内被广泛用于PVI。但是,该设备也无法正确瞄准消融线和连续心律不齐的其他端点,也无法正确地瞄准其详细的接触图来评估潜在的纤维化区域。

在过去的十年中,将RF能源用于成功的PVI一直是“黄金标准”。但是,圆周消融线中的消融时间和潜在差距仍然是一个问题。在短持续时间(7s)(HPSD)中,高功率(70瓦)是最近引入的RF-PVI概念。已显示其与常规RF-PVI一样有效,具有相等的安全特征,较短的手术持续时间和出色的长期结果。因此,与在长期FU期间的心律失常自由相比,与具有类似程序时间的冷冻PVI相比,HPSD-PVI与“非启用性”的终点相结合。

到目前为止,缺乏比较HPSD与Cryo-PVI的随机前瞻性数据。

这项前瞻性随机研究的目的是比较两种不同的PVI策略(HPSD-PVI与Cryo-PVI)的急性成功率,安全性和最重要的长期结果:

1.为PAF患者找到最安全,最有效的治疗策略。 2.评估两种治疗策略并发症的风险。

3.评估程序终点,例如持续时间,成本和辐射剂量。

本研究是一项单一中心的前瞻性随机研究,招募了170名PAF患者,没有先前消融AF。

患者将被随机分为以下组之一。 A组:将使用冷冻效果进行冷冻燃料PVI。 B组:将使用HPSD RF-Aplation进行高功率短效率PVI。 (在5S后部和7s前)将使用商业上可用的设备进行导管消融程序,包括3D映射系统(Ensite,Abbott)和灌溉射频电流(RFC)消融或冷冻热球囊(Arctic Front Prodept Pro,Medtronic,Medtronic)。

该研究应于2021年4月开始入学。最后一名患者应于2023年1月入学。由于随访时间为12个月,因此计划于2024年1月进行研究。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:

本研究是一项单一中心的前瞻性随机研究,招募了170名PAF患者,没有先前消融AF。

患者将被随机分为以下组之一。 A组:将使用冷冻效果进行冷冻燃料PVI。 B组:将使用HPSD RF-Aplation进行高功率短效率PVI。 (在5S后部和7s前)将使用商业上可用的设备进行导管消融程序,包括3D映射系统(Ensite,Abbott)和灌溉射频电流(RFC)消融或冷冻热球囊(Arctic Front Prodept Pro,Medtronic,Medtronic)。

蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 心房颤动和颤动
  • 心房颤动
  • 阵发性心房颤动
干预ICMJE过程:消融
使用咪达唑仑,芬太尼和连续输注丙泊酚,将在深层镇静过程中进行消融过程。将监视重要参数。对于导管,进入股静脉将插入三个8F鞘。多极诊断导管将放置在冠状窦。 8.5 F transseptal鞘或12F冷冻套件(Flexcath Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,MN,美国)的单次穿线穿刺和插入。在跨性穿刺后不久,未分流的肝素将反复给药以保持250至400s之间的激活凝血时间。
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:冷冻效果
    低温波隆(北极前端预先预付原子,Medtronic,Minneapolis,MN,美国,美国)将使用洛杉矶前进并使用内部lumen圆形映射导管(实现Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,Minneapolis,MN,USA)导航到PV。在确认CB使用遮挡血管造影的完整PV密封后,将使用冷冻能量进行最小120秒,以根据临床标准针对所有PV的PV隔离。
    干预:程序:消融
  • 主动比较器:高功率短持续时间

    在窦性心律期间,将使用Ensite(美国明尼苏达州圣保罗,美国明尼苏达州)获得左心房左心房的详细电解图。

    LA地图完成后,将进行第二次跨性穿刺,以插入消融导管。为了实现ANTRAL PVI灌溉射频电流的消融,将使用70W的功率和8-30ml/min的冲洗速率,前LA的持续时间为5秒,在7秒钟内为7秒。使用的消融导管将包含Flexibilty(美国明尼苏达州圣保罗的Abbott)和Tactiflex(美国明尼苏达州圣保罗的Abbott)。

    干预:程序:消融
出版物 *
  • Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, Ahlsson A, Atar D, Casadei B, Castella M, Diener HC, Heidbuchel H, Hendriks J, Hindricks G, Manolis AS, Oldgren J, Popescu BA, Schotten U, Van Putte B, Vardas p; ESC科学文件小组。 2016年ESC管理原纤颤指南与EaTCT合作制定了。 EUR HEART J. 2016年10月7日; 37(38):2893-2962。 doi:10.1093/eurheartj/ehw210。 EPUB 2016 8月27日。
  • Kuck KH,Brugada J,FürnkranzA,Metzner A,Ouyang F,Chun KR,Elvan A,Arentz T,Bestehorn K,Pocock SJ,Albenque JP,Tondo C;火与冰调查员。用于阵发性心房颤动的冷冻壁或射频消融。 N Engl J Med。 2016年6月9日; 374(23):2235-45。 doi:10.1056/nejmoa1602014。 EPUB 2016 4月4日。
  • Murray Mi,Arnold A,Younis M,Varghese S,Zeiher AM。阵发性心房颤动的Cryoballoon与射频消融:随机对照试验的荟萃分析。 Clin Res Cardiol。 2018年8月; 107(8):658-669。 doi:10.1007/s00392-018-1232-4。 EPUB 2018 3月21日。评论。
  • Kottmaier M, Popa M, Bourier F, Reents T, Cifuentes J, Semmler V, Telishevska M, Otgonbayar U, Koch-Büttner K, Lennerz C, Bartkowiak M, Kornmayer M, Rousseva E, Brkic A, Grebmer C, Kolb C, Hessling G,Deisenhofer I.在阵发性心房颤动患者中,使用70 W进行肺静脉分离的70 W进行非常高功率的短期消融的安全性和结果。欧洲。 2020年3月1日; 22(3):388-393。 doi:10.1093/europace/euz342。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年4月20日)
170
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年8月1日
估计初级完成日期2023年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 有症状的非瓣膜房颤,没有事先消融,根据当前的准则可以重新施加。
  • 年龄18-85岁。
  • 患者能够提供知情同意,并愿意遵守研究方案。

排除标准:

  • 左室消融的禁忌症
  • 介入或外科手术的病史
  • 过去12个月的中风历史
  • BMI> 40kg/m2
  • 二尖瓣手术史
  • 严重的二尖瓣反流
  • 无法用口服抗凝治疗
  • 心脏内血栓的存在
  • 两种策略之一的禁忌症或绝对指示
  • 怀孕
  • 参与其他临床研究
  • 不愿遵循学习方案并参加后续访问
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:乔纳斯·沃曼+4917699992357 jonas.woermann@uk-koeln.de
联系人:Arian Sultan,PD Dr. +4922147832396 arian.sultan@uk-koeln.de
列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04855890
其他研究ID编号ICMJE HIPAF-21
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方UniversitätsklinikumKöln
研究赞助商ICMJE UniversitätsklinikumKöln
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Arian Sultan,PD Dr.科隆大学,心脏生理系心脏中心
首席研究员:丹尼尔·史蒂文(Daniel Steven),博士科隆大学,心脏生理系心脏中心
PRS帐户UniversitätsklinikumKöln
验证日期2021年4月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

使用Cryoballoon的肺静脉分离(PVI)已被证明等于RF-PVI,并且被广泛使用。 RF-PVI中的高功率短持续时间消融已在多项试验中成功测试。缺乏比较两种策略的前瞻性数据。

该试验将比较两种不同的PVI策略(HPSD-PVI与Cryo-PVI)的急性成功率,安全性和最重要的长期结果。


病情或疾病 干预/治疗阶段
心房颤动和颤动的心房颤动性房颤过程:消融不适用

详细说明:

在几项试验和现实数据中,使用Cryoballoon技术的肺静脉分离(PVI)已被证明等于RF-PVI用于治疗阵发性心房颤动(PAF)。由于设备的“单次字符”和较短的过程时间,Cyroballoon在过去几年内被广泛用于PVI。但是,该设备也无法正确瞄准消融线和连续心律不齐的其他端点,也无法正确地瞄准其详细的接触图来评估潜在的纤维化区域。

在过去的十年中,将RF能源用于成功的PVI一直是“黄金标准”。但是,圆周消融线中的消融时间和潜在差距仍然是一个问题。在短持续时间(7s)(HPSD)中,高功率(70瓦)是最近引入的RF-PVI概念。已显示其与常规RF-PVI一样有效,具有相等的安全特征,较短的手术持续时间和出色的长期结果。因此,与在长期FU期间的心律失常自由相比,与具有类似程序时间的冷冻PVI相比,HPSD-PVI与“非启用性”的终点相结合。

到目前为止,缺乏比较HPSD与Cryo-PVI的随机前瞻性数据。

这项前瞻性随机研究的目的是比较两种不同的PVI策略(HPSD-PVI与Cryo-PVI)的急性成功率,安全性和最重要的长期结果:

1.为PAF患者找到最安全,最有效的治疗策略。 2.评估两种治疗策略并发症的风险。

3.评估程序终点,例如持续时间,成本和辐射剂量。

本研究是一项单一中心的前瞻性随机研究,招募了170名PAF患者,没有先前消融AF。

患者将被随机分为以下组之一。 A组:将使用冷冻效果进行冷冻燃料PVI。 B组:将使用HPSD RF-Aplation进行高功率短效率PVI。 (在5S后部和7s前)将使用商业上可用的设备进行导管消融程序,包括3D映射系统(Ensite,Abbott)和灌溉射频电流(RFC)消融或冷冻热球囊(Arctic Front Prodept Pro,Medtronic,Medtronic)。

该研究应于2021年4月开始入学。最后一名患者应于2023年1月入学。由于随访时间为12个月,因此计划于2024年1月进行研究。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 170名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:

本研究是一项单一中心的前瞻性随机研究,招募了170名PAF患者,没有先前消融AF。

患者将被随机分为以下组之一。 A组:将使用冷冻效果进行冷冻燃料PVI。 B组:将使用HPSD RF-Aplation进行高功率短效率PVI。 (在5S后部和7s前)将使用商业上可用的设备进行导管消融程序,包括3D映射系统(Ensite,Abbott)和灌溉射频电流(RFC)消融或冷冻热球囊(Arctic Front Prodept Pro,Medtronic,Medtronic)。

掩蔽:无(开放标签)
首要目标:治疗
官方标题:高功率短持续时间射频消融或阵发性心房颤动的冷冻气泡消融 - HIPAF试验
估计研究开始日期 2021年5月1日
估计初级完成日期 2023年6月1日
估计 学习完成日期 2023年8月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:冷冻效果
低温波隆(北极前端预先预付原子,Medtronic,Minneapolis,MN,美国,美国)将使用洛杉矶前进并使用内部lumen圆形映射导管(实现Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,Minneapolis,MN,USA)导航到PV。在确认CB使用遮挡血管造影的完整PV密封后,将使用冷冻能量进行最小120秒,以根据临床标准针对所有PV的PV隔离。
过程:消融
使用咪达唑仑芬太尼和连续输注丙泊酚,将在深层镇静过程中进行消融过程。将监视重要参数。对于导管,进入股静脉将插入三个8F鞘。多极诊断导管将放置在冠状窦。 8.5 F transseptal鞘或12F冷冻套件(Flexcath Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,MN,美国)的单次穿线穿刺和插入。在跨性穿刺后不久,未分流的肝素将反复给药以保持250至400s之间的激活凝血时间。

主动比较器:高功率短持续时间

在窦性心律期间,将使用Ensite(美国明尼苏达州圣保罗,美国明尼苏达州)获得左心房左心房的详细电解图。

LA地图完成后,将进行第二次跨性穿刺,以插入消融导管。为了实现ANTRAL PVI灌溉射频电流的消融,将使用70W的功率和8-30ml/min的冲洗速率,前LA的持续时间为5秒,在7秒钟内为7秒。使用的消融导管将包含Flexibilty(美国明尼苏达州圣保罗的Abbott)和Tactiflex(美国明尼苏达州圣保罗的Abbott)。

过程:消融
使用咪达唑仑芬太尼和连续输注丙泊酚,将在深层镇静过程中进行消融过程。将监视重要参数。对于导管,进入股静脉将插入三个8F鞘。多极诊断导管将放置在冠状窦。 8.5 F transseptal鞘或12F冷冻套件(Flexcath Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,MN,美国)的单次穿线穿刺和插入。在跨性穿刺后不久,未分流的肝素将反复给药以保持250至400s之间的激活凝血时间。

结果措施
主要结果指标
  1. 心房心律不齐的复发[时间范围:3个月后的12个月]
    复发性心律不齐的主要终点,在3个月后的12个月后随访期间,新的AAD发作或恢复心律不齐


次要结果度量
  1. 围腹部并发症[时间范围:在手术后48小时内]
    心脏外部并发症的发生率,例如:需要干预,神经瘫痪,心包塞卫生膜,血小板事件,死亡的主要出血。

  2. 重新建筑的数量[时间范围:3个月后的12个月]
    重新建筑的数量(总和出于心血管原因)

  3. 心脏ververions [时间范围:3个月后的12个月]
    电心界的数量

  4. 程序数据[时间范围:在过程中]
    程序持续时间,辐射剂量,辐射持续时间


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 有症状的非瓣膜房颤,没有事先消融,根据当前的准则可以重新施加。
  • 年龄18-85岁。
  • 患者能够提供知情同意,并愿意遵守研究方案。

排除标准:

  • 左室消融的禁忌症
  • 介入或外科手术的病史
  • 过去12个月的中风历史
  • BMI> 40kg/m2
  • 二尖瓣手术史
  • 严重的二尖瓣反流
  • 无法用口服抗凝治疗
  • 心脏内血栓的存在
  • 两种策略之一的禁忌症或绝对指示
  • 怀孕
  • 参与其他临床研究
  • 不愿遵循学习方案并参加后续访问
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:乔纳斯·沃曼+4917699992357 jonas.woermann@uk-koeln.de
联系人:Arian Sultan,PD Dr. +4922147832396 arian.sultan@uk-koeln.de

赞助商和合作者
UniversitätsklinikumKöln
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Arian Sultan,PD Dr.科隆大学,心脏生理系心脏中心
首席研究员:丹尼尔·史蒂文(Daniel Steven),博士科隆大学,心脏生理系心脏中心
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年4月20日
第一个发布日期ICMJE 2021年4月22日
最后更新发布日期2021年4月28日
估计研究开始日期ICMJE 2021年5月1日
估计初级完成日期2023年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年4月20日)
心房心律不齐的复发[时间范围:3个月后的12个月]
复发性心律不齐的主要终点,在3个月后的12个月后随访期间,新的AAD发作或恢复心律不齐
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年4月20日)
  • 围腹部并发症[时间范围:在手术后48小时内]
    心脏外部并发症的发生率,例如:需要干预,神经瘫痪,心包塞卫生膜,血小板事件,死亡的主要出血。
  • 重新建筑的数量[时间范围:3个月后的12个月]
    重新建筑的数量(总和出于心血管原因)
  • 心脏ververions [时间范围:3个月后的12个月]
    电心界的数量
  • 程序数据[时间范围:在过程中]
    程序持续时间,辐射剂量,辐射持续时间
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE高功率短持续时间射频消融或冷冻层消融用于阵发性心房颤动
官方标题ICMJE高功率短持续时间射频消融或阵发性心房颤动的冷冻气泡消融 - HIPAF试验
简要摘要

使用Cryoballoon的肺静脉分离(PVI)已被证明等于RF-PVI,并且被广泛使用。 RF-PVI中的高功率短持续时间消融已在多项试验中成功测试。缺乏比较两种策略的前瞻性数据。

该试验将比较两种不同的PVI策略(HPSD-PVI与Cryo-PVI)的急性成功率,安全性和最重要的长期结果。

详细说明

在几项试验和现实数据中,使用Cryoballoon技术的肺静脉分离(PVI)已被证明等于RF-PVI用于治疗阵发性心房颤动(PAF)。由于设备的“单次字符”和较短的过程时间,Cyroballoon在过去几年内被广泛用于PVI。但是,该设备也无法正确瞄准消融线和连续心律不齐的其他端点,也无法正确地瞄准其详细的接触图来评估潜在的纤维化区域。

在过去的十年中,将RF能源用于成功的PVI一直是“黄金标准”。但是,圆周消融线中的消融时间和潜在差距仍然是一个问题。在短持续时间(7s)(HPSD)中,高功率(70瓦)是最近引入的RF-PVI概念。已显示其与常规RF-PVI一样有效,具有相等的安全特征,较短的手术持续时间和出色的长期结果。因此,与在长期FU期间的心律失常自由相比,与具有类似程序时间的冷冻PVI相比,HPSD-PVI与“非启用性”的终点相结合。

到目前为止,缺乏比较HPSD与Cryo-PVI的随机前瞻性数据。

这项前瞻性随机研究的目的是比较两种不同的PVI策略(HPSD-PVI与Cryo-PVI)的急性成功率,安全性和最重要的长期结果:

1.为PAF患者找到最安全,最有效的治疗策略。 2.评估两种治疗策略并发症的风险。

3.评估程序终点,例如持续时间,成本和辐射剂量。

本研究是一项单一中心的前瞻性随机研究,招募了170名PAF患者,没有先前消融AF。

患者将被随机分为以下组之一。 A组:将使用冷冻效果进行冷冻燃料PVI。 B组:将使用HPSD RF-Aplation进行高功率短效率PVI。 (在5S后部和7s前)将使用商业上可用的设备进行导管消融程序,包括3D映射系统(Ensite,Abbott)和灌溉射频电流(RFC)消融或冷冻热球囊(Arctic Front Prodept Pro,Medtronic,Medtronic)。

该研究应于2021年4月开始入学。最后一名患者应于2023年1月入学。由于随访时间为12个月,因此计划于2024年1月进行研究。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:

本研究是一项单一中心的前瞻性随机研究,招募了170名PAF患者,没有先前消融AF。

患者将被随机分为以下组之一。 A组:将使用冷冻效果进行冷冻燃料PVI。 B组:将使用HPSD RF-Aplation进行高功率短效率PVI。 (在5S后部和7s前)将使用商业上可用的设备进行导管消融程序,包括3D映射系统(Ensite,Abbott)和灌溉射频电流(RFC)消融或冷冻热球囊(Arctic Front Prodept Pro,Medtronic,Medtronic)。

蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 心房颤动和颤动
  • 心房颤动
  • 阵发性心房颤动
干预ICMJE过程:消融
使用咪达唑仑芬太尼和连续输注丙泊酚,将在深层镇静过程中进行消融过程。将监视重要参数。对于导管,进入股静脉将插入三个8F鞘。多极诊断导管将放置在冠状窦。 8.5 F transseptal鞘或12F冷冻套件(Flexcath Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,MN,美国)的单次穿线穿刺和插入。在跨性穿刺后不久,未分流的肝素将反复给药以保持250至400s之间的激活凝血时间。
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:冷冻效果
    低温波隆(北极前端预先预付原子,Medtronic,Minneapolis,MN,美国,美国)将使用洛杉矶前进并使用内部lumen圆形映射导管(实现Advancetm,Medtronic,Medtronic,Minneapolis,Minneapolis,MN,USA)导航到PV。在确认CB使用遮挡血管造影的完整PV密封后,将使用冷冻能量进行最小120秒,以根据临床标准针对所有PV的PV隔离。
    干预:程序:消融
  • 主动比较器:高功率短持续时间

    在窦性心律期间,将使用Ensite(美国明尼苏达州圣保罗,美国明尼苏达州)获得左心房左心房的详细电解图。

    LA地图完成后,将进行第二次跨性穿刺,以插入消融导管。为了实现ANTRAL PVI灌溉射频电流的消融,将使用70W的功率和8-30ml/min的冲洗速率,前LA的持续时间为5秒,在7秒钟内为7秒。使用的消融导管将包含Flexibilty(美国明尼苏达州圣保罗的Abbott)和Tactiflex(美国明尼苏达州圣保罗的Abbott)。

    干预:程序:消融
出版物 *
  • Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, Ahlsson A, Atar D, Casadei B, Castella M, Diener HC, Heidbuchel H, Hendriks J, Hindricks G, Manolis AS, Oldgren J, Popescu BA, Schotten U, Van Putte B, Vardas p; ESC科学文件小组。 2016年ESC管理原纤颤指南与EaTCT合作制定了。 EUR HEART J. 2016年10月7日; 37(38):2893-2962。 doi:10.1093/eurheartj/ehw210。 EPUB 2016 8月27日。
  • Kuck KH,Brugada J,FürnkranzA,Metzner A,Ouyang F,Chun KR,Elvan A,Arentz T,Bestehorn K,Pocock SJ,Albenque JP,Tondo C;火与冰调查员。用于阵发性心房颤动的冷冻壁或射频消融。 N Engl J Med。 2016年6月9日; 374(23):2235-45。 doi:10.1056/nejmoa1602014。 EPUB 2016 4月4日。
  • Murray Mi,Arnold A,Younis M,Varghese S,Zeiher AM。阵发性心房颤动的Cryoballoon与射频消融:随机对照试验的荟萃分析。 Clin Res Cardiol。 2018年8月; 107(8):658-669。 doi:10.1007/s00392-018-1232-4。 EPUB 2018 3月21日。评论。
  • Kottmaier M, Popa M, Bourier F, Reents T, Cifuentes J, Semmler V, Telishevska M, Otgonbayar U, Koch-Büttner K, Lennerz C, Bartkowiak M, Kornmayer M, Rousseva E, Brkic A, Grebmer C, Kolb C, Hessling G,Deisenhofer I.在阵发性心房颤动患者中,使用70 W进行肺静脉分离的70 W进行非常高功率的短期消融的安全性和结果。欧洲。 2020年3月1日; 22(3):388-393。 doi:10.1093/europace/euz342。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年4月20日)
170
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年8月1日
估计初级完成日期2023年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 有症状的非瓣膜房颤,没有事先消融,根据当前的准则可以重新施加。
  • 年龄18-85岁。
  • 患者能够提供知情同意,并愿意遵守研究方案。

排除标准:

  • 左室消融的禁忌症
  • 介入或外科手术的病史
  • 过去12个月的中风历史
  • BMI> 40kg/m2
  • 二尖瓣手术史
  • 严重的二尖瓣反流
  • 无法用口服抗凝治疗
  • 心脏内血栓的存在
  • 两种策略之一的禁忌症或绝对指示
  • 怀孕
  • 参与其他临床研究
  • 不愿遵循学习方案并参加后续访问
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:乔纳斯·沃曼+4917699992357 jonas.woermann@uk-koeln.de
联系人:Arian Sultan,PD Dr. +4922147832396 arian.sultan@uk-koeln.de
列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04855890
其他研究ID编号ICMJE HIPAF-21
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方UniversitätsklinikumKöln
研究赞助商ICMJE UniversitätsklinikumKöln
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Arian Sultan,PD Dr.科隆大学,心脏生理系心脏中心
首席研究员:丹尼尔·史蒂文(Daniel Steven),博士科隆大学,心脏生理系心脏中心
PRS帐户UniversitätsklinikumKöln
验证日期2021年4月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素