严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重症患者有时需要用静脉外膜外膜氧合（ECMO）治疗以支持气体交换。为了防止ECMO电路凝结，需要抗凝这些患者。这种保护性的抗凝治疗还会增加出血风险。

大多数重病的Covid-19患者患有ARDS，有些患者需要ECMO支持。但是，这些患者抗凝的最佳策略和目标仍然不确定。研究表明，COVID-19与内皮病有关，可能导致突发作用。另一方面，与这种内皮病有关的出血并发症的发病率尚不清楚，尚待阐明。

因此，ECMO的Covid-19患者抗凝对临床医生构成了挑战。

当前项目的假设是，与具有ECMO支持的非covid-19 ARDS相比，ECMO ARDS的COVID-19患者表现出更高数量的出血并发症。

该项目的主要目的是回顾性地分析危重患病的患者患有ECMO支持的ARDS患者的出血并发症（尤其是脑出血）的发病率。出血的发生率将与ECMO支持的非旋转19例患者的历史对照组进行比较。

数据分析将在涉及苏黎世大学医院（瑞士），医学院汉诺威（德国）和博恩大学医院（德国）的多中心回顾性研究中进行。多中心方法的目的是增加案件负荷并提高数据的有效性，这可能在将来具有治疗意义。

除了人口统计学和基线日期外，还将收集死亡和死亡原因，合并症，抗凝策略（物质，抗凝靶标）和抗凝事件期间的抗凝事件的实验室参数。

此外，将分析ECMO处理的强度（血流，扫描气体流量，氧气需求）在出血事件期间以及ECMO植入过程中的儿茶酚胺的使用。

为了提高可比性，将收集和分析重症监护特定治疗（伪造，镇静和镇痛，COVID-19靶向治疗）。

• 急性呼吸窘迫综合征
• 体外膜氧合并发症
• 病毒感染' target='_blank'>冠状病毒感染

• COVID-19 ARDS患者需要静脉内ECMO支持
  该组将分析重症患者的COVID-COVID-19患者需要ECMO支持的患者。将评估所有三个研究地点的患者参与。
  干预：其他：ARDS患者静脉内veno型ECMO的出血并发症发生率
• 非旋转19 ARDS患者需要静脉内ECMO支持
  在该组中将分析重症患者需要ECMO支持的ARDS患者，这是重症患者。将评估所有三个研究地点的患者参与。
  干预：其他：ARDS患者静脉内veno型ECMO的出血并发症发生率

• Makdisi G，Wang IW。救生技术的额外有形膜氧合（ECMO）评论。 J Thorac Dis。 2015年7月; 7（7）：E166-76。 doi：10.3978/j.issn.2072-1439.2015.07.17。审查。
• Rawal G，Yadav S，Kumar R.急性呼吸窘迫综合征：更新和审查。 J Transl int Med。 2018年6月26日； 6（2）：74-77。 doi：10.1515/jtim-2016-0012。 2018年6月。
• Varga Z，Flammer AJ，Steiger P，Haberecker M，Andermatt R，Zinkernagel AS，Mehra MR，Schuepbach RA，Ruschitzka F，Moch H. Covid-19中的内皮细胞感染和内皮炎。柳叶刀。 2020年5月2日； 395（10234）：1417-1418。 doi：10.1016/s0140-6736（20）30937-5。 EPUB 2020年4月21日。

纳入标准：

• 患有ARD的重症患者需要所有三个研究地点的ECMO支持
• 年龄> 18岁

排除标准：

- 目标的存在，被宣布拒绝参加

• 汉诺威医学院
• 波恩大学医院

严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重症患者有时需要用静脉外膜外膜氧合（ECMO）治疗以支持气体交换。为了防止ECMO电路凝结，需要抗凝这些患者。这种保护性的抗凝治疗还会增加出血风险。

大多数重病的Covid-19患者患有ARDS，有些患者需要ECMO支持。但是，这些患者抗凝的最佳策略和目标仍然不确定。研究表明，COVID-19与内皮病有关，可能导致突发作用。另一方面，与这种内皮病有关的出血并发症的发病率尚不清楚，尚待阐明。

因此，ECMO的Covid-19患者抗凝对临床医生构成了挑战。

当前项目的假设是，与具有ECMO支持的非covid-19 ARDS相比，ECMO ARDS的COVID-19患者表现出更高数量的出血并发症。

该项目的主要目的是回顾性地分析危重患病的患者患有ECMO支持的ARDS患者的出血并发症（尤其是脑出血）的发病率。出血的发生率将与ECMO支持的非旋转19例患者的历史对照组进行比较。

数据分析将在涉及苏黎世大学医院（瑞士），医学院汉诺威（德国）和博恩大学医院（德国）的多中心回顾性研究中进行。多中心方法的目的是增加案件负荷并提高数据的有效性，这可能在将来具有治疗意义。

除了人口统计学和基线日期外，还将收集死亡和死亡原因，合并症，抗凝策略（物质，抗凝靶标）和抗凝事件期间的抗凝事件的实验室参数。

此外，将分析ECMO处理的强度（血流，扫描气体流量，氧气需求）在出血事件期间以及ECMO植入过程中的儿茶酚胺的使用。

为了提高可比性，将收集和分析重症监护特定治疗（伪造，镇静和镇痛，COVID-19靶向治疗）。

• 急性呼吸窘迫综合征
• 体外膜氧合并发症
• 病毒感染' target='_blank'>冠状病毒感染

• COVID-19 ARDS患者需要静脉内ECMO支持
  该组将分析重症患者的COVID-COVID-19患者需要ECMO支持的患者。将评估所有三个研究地点的患者参与。
  干预：其他：ARDS患者静脉内veno型ECMO的出血并发症发生率
• 非旋转19 ARDS患者需要静脉内ECMO支持
  在该组中将分析重症患者需要ECMO支持的ARDS患者，这是重症患者。将评估所有三个研究地点的患者参与。
  干预：其他：ARDS患者静脉内veno型ECMO的出血并发症发生率

• Makdisi G，Wang IW。救生技术的额外有形膜氧合（ECMO）评论。 J Thorac Dis。 2015年7月; 7（7）：E166-76。 doi：10.3978/j.issn.2072-1439.2015.07.17。审查。
• Rawal G，Yadav S，Kumar R.急性呼吸窘迫综合征：更新和审查。 J Transl int Med。 2018年6月26日； 6（2）：74-77。 doi：10.1515/jtim-2016-0012。 2018年6月。
• Varga Z，Flammer AJ，Steiger P，Haberecker M，Andermatt R，Zinkernagel AS，Mehra MR，Schuepbach RA，Ruschitzka F，Moch H. Covid-19中的内皮细胞感染和内皮炎。柳叶刀。 2020年5月2日； 395（10234）：1417-1418。 doi：10.1016/s0140-6736（20）30937-5。 EPUB 2020年4月21日。

纳入标准：

• 患有ARD的重症患者需要所有三个研究地点的ECMO支持
• 年龄> 18岁

排除标准：

- 目标的存在，被宣布拒绝参加

• 汉诺威医学院
• 波恩大学医院