• 其他术后并发症的发病率[时间范围：手术后长达30天]
  其他术后并发症表明，除了重大出血和主要的心血管或脑血管脑血管事件外，任何新发生的医疗事件都对患者的康复有害并需要治疗干预。
• 住院时间[时间范围：手术后30天]
  从入院到出院的住院时间
• 住院期间的总费用[时间范围：手术后30天]
  住院期间的总费用
• 手术后30天内的全因死亡率[时间范围：手术后30天]
  手术后30天内全因死亡率

人口老龄化和慢性医学疾病使手术患者的管理更加复杂。计划进行手术的患者中约有十分之一正在服用抗血栓药物。这些药物引起的凝血干扰可能会增加出血的风险，而扣留这些药物可能会增加血栓性事件的风险。在管理这些患者时，这是一个困境。

由多个纪律团队发布的指南和专家共识构成了围手术期抗血栓性管理方案。但是，很少有受这些准则或专家共识指导的围手术期抗血栓形成管理的影响。研究人员假设基于方案的围手术期抗血栓治疗可以使慢性抗血栓疗法患者受益于手术前。

• 抗血栓疗法
• 围手术期护理
• 围手术期结果

• 药物：基于方案的围手术抗血栓疗法的管理
  根据《中国医学杂志》，2020年发表的最新专家共识，对围手术期抗血栓疗法进行了管理。
  其他名称：基于协议的管理
• 药物：围手术期抗血栓疗法的常规管理
  围手术期抗血栓治疗是根据当前常规实践管理的。
  其他名称：常规管理

• 实验：干预组
  该小组的参与者接受基于方案的围手术抗血栓疗法的管理。
  干预：药物：基于方案的围手术抗血栓疗法的管理
• 假比较器：对照组
  该小组的参与者接受围手术抗血栓疗法的常规管理。
  干预：药物：围手术抗血栓疗法的常规管理

• 霍诺·马（Hornor Ma），杜安（Duane）TM，埃勒斯（Ehlers）AP，Jensen EH，Brown PS JR，POHL D，DA Costa PM，Ko Cy，Laronga C.美国外科医生学院的抗脑膜药物围手术治疗指南。 J Am Coll Surg。 2018年11月； 227（5）：521-536.e1。 doi：10.1016/j.jamcollsurg.2018.08.183。 EPUB 2018 8月24日。评论。
• Dubois V，Dincq AS，Douxfils J，Ickx B，Samama CM，DognéJM，Gourdin M，Chatelain B，Chatelain B，Mullier F，LessireS。直接口服抗凝剂患者的围手术治疗。 Thromb J.，2017年5月15日； 15：14。 doi：10.1186/s12959-017-0137-1。 2017年环保。
• M，Rosendaal fr。手术程序中的口腔抗凝治疗：风险和建议。 Br J Haematol。 2003年11月； 123（4）：676-82。
• Oltmann SC，Alhefdhi AY，Rajaei MH，Schneider DF，Sippel RS，Chen H.抗血小板和抗凝药物大大增加了术后血肿的风险：审查了4500多种甲状腺甲状腺和甲状腺功能亢进症。 Ann Surg Oncol。 2016年9月; 23（9）：2874-82。 doi：10.1245/s10434-016-5241-0。 EPUB 2016年5月2日。
• Yurttas T，Wanner PM，Filipovic M.抗血栓形成疗法的围手术期管理。 Curr Opin AnaeSthesiol。 2017年8月; 30（4）：466-473。 doi：10.1097/aco.0000000000000481。审查。
• Yong JW，Yang LX，Ohene Be，Zhou YJ，Wang ZJ。接受口腔抗凝的患者中的围围骨肝素桥接：系统评价和荟萃分析。 BMC心脏疾病疾病。 2017年12月13日； 17（1）：295。 doi：10.1186/s12872-017-0719-7。审查。
• Childers CP，Maggard-Gibbons M，Ulloa JG，Macqueen It，Miake-Lye IM，Shanman R，Mak S，Beroes JM，Shekelle PG。冠状动脉支架放置后接受非心脏手术的患者的抗血小板治疗的围手术期治疗：系统评价。 Syst Rev. 2018 1月10日； 7（1）：4。 doi：10.1186/s13643-017-0635-Z。
• Howell SJ，Hoeks SE，West RM，Wheatcroft SB，Hoeft A；获得欧洲麻醉学会（ESA）临床试验网络的研究者。对冠状动脉支架接受非心脏手术的患者的抗血小板治疗，出血和血栓形成之间关联的前瞻性观察队列研究。 Br J Anaesth。 2019年2月; 122（2）：170-179。 doi：10.1016/j.bja.2018.09.029。 EPUB 2018 12月15日。
• Widimský P, Moťovská Z, Havlůj L, Ondráková M, Bartoška R, Bittner L, Dušek L, Džupa V, Knot J, Krbec M, Mencl L, Pachl J, Grill R, Haninec P, Waldauf P, Gürlich R. Perioperative cardiovascular在接受非心脏手术的连续已知心脏病患者中并发症与围手术期出血。专注于抗血栓药物。布拉格-14注册表。 Neth Heart J. 2014年9月; 22（9）：372-9。 doi：10.1007/s12471-014-0575-3。
• Cao D，Mehran R，Dangas G，Baber U，Sartori S，Chandiramani R，Stefanini GG，Angiolillo DJ，Capodanno D，Capodanno D，Urban P，Morice MC，Krucoff M，Goel R，Goel R，Roumeliotis A，Sweeny J，Sweeny J，Sharma SK，Sharma SK，Sharma SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai s 。验证当代PCI患者的学术研究联盟高出出血风险的定义。 J Am Coll Cardiol。 2020 Jun 2; 75（21）：2711-2722。 doi：10.1016/j.jacc.2020.03.070。
• Dindo D，Demartines N，Clavien PA。手术并发症的分类：一项新提案，在6336例患者的队列中进行评估和调查结果。 Ann Surg。 2004年8月； 240（2）：205-13。

纳入标准：

• 1.持续抗血栓疗法（包括抗血小板和/或抗凝疗法）的心血管和脑血管疾病的患者超过2周。
• 2.患有以下一个或多种情况的患者：（1）CHA2DS2-VASC评分> 4的非​​浮力心房颤动； （2）人工后瓣膜更换（包括二尖瓣，球形阀或倾斜盘主动脉瓣）； （3）静脉血栓栓塞发生在1年内，或其他需要长期抗凝治疗的高风险因素的静脉血栓栓塞； （4）具有冠状动脉支架植入，溶栓疗法或其他冠状动脉手术的动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病，或者在1年内接受冠状动脉旁路移植或经历了心肌梗塞或急性冠状动脉综合征在1年内接受冠状动脉旁路； （5）1年内的中风/短暂性缺血事故病史，或1年内宫颈或颅内血运重建治疗的史； （6）周围动脉疾病。
• 3.计划接受腹腔内手术（包括一般和泌尿科手术）的患者。
• 4.签署书面知情同意的患者。

排除标准：

• 1.拒绝参加。
• 2.紧急手术。
• 3.无法完成术前评估和后续计划。
• 4.其他认为不适合研究人员或主治医生参与研究的原因。

• 其他术后并发症的发病率[时间范围：手术后长达30天]
  其他术后并发症表明，除了重大出血和主要的心血管或脑血管脑血管事件外，任何新发生的医疗事件都对患者的康复有害并需要治疗干预。
• 住院时间[时间范围：手术后30天]
  从入院到出院的住院时间
• 住院期间的总费用[时间范围：手术后30天]
  住院期间的总费用
• 手术后30天内的全因死亡率[时间范围：手术后30天]
  手术后30天内全因死亡率

人口老龄化和慢性医学疾病使手术患者的管理更加复杂。计划进行手术的患者中约有十分之一正在服用抗血栓药物。这些药物引起的凝血干扰可能会增加出血的风险，而扣留这些药物可能会增加血栓性事件的风险。在管理这些患者时，这是一个困境。

由多个纪律团队发布的指南和专家共识构成了围手术期抗血栓性管理方案。但是，很少有受这些准则或专家共识指导的围手术期抗血栓形成' target='_blank'>血栓形成管理的影响。研究人员假设基于方案的围手术期抗血栓治疗可以使慢性抗血栓疗法患者受益于手术前。

• 抗血栓疗法
• 围手术期护理
• 围手术期结果

• 药物：基于方案的围手术抗血栓疗法的管理
  根据《中国医学杂志》，2020年发表的最新专家共识，对围手术期抗血栓疗法进行了管理。
  其他名称：基于协议的管理
• 药物：围手术期抗血栓疗法的常规管理
  围手术期抗血栓治疗是根据当前常规实践管理的。
  其他名称：常规管理

• 实验：干预组
  该小组的参与者接受基于方案的围手术抗血栓疗法的管理。
  干预：药物：基于方案的围手术抗血栓疗法的管理
• 假比较器：对照组
  该小组的参与者接受围手术抗血栓疗法的常规管理。
  干预：药物：围手术抗血栓疗法的常规管理

• 霍诺·马（Hornor Ma），杜安（Duane）TM，埃勒斯（Ehlers）AP，Jensen EH，Brown PS JR，POHL D，DA Costa PM，Ko Cy，Laronga C.美国外科医生学院的抗脑膜药物围手术治疗指南。 J Am Coll Surg。 2018年11月； 227（5）：521-536.e1。 doi：10.1016/j.jamcollsurg.2018.08.183。 EPUB 2018 8月24日。评论。
• Dubois V，Dincq AS，Douxfils J，Ickx B，Samama CM，DognéJM，Gourdin M，Chatelain B，Chatelain B，Mullier F，LessireS。直接口服抗凝剂患者的围手术治疗。 Thromb J.，2017年5月15日； 15：14。 doi：10.1186/s12959-017-0137-1。 2017年环保。
• M，Rosendaal fr。手术程序中的口腔抗凝治疗：风险和建议。 Br J Haematol。 2003年11月； 123（4）：676-82。
• Oltmann SC，Alhefdhi AY，Rajaei MH，Schneider DF，Sippel RS，Chen H.抗血小板和抗凝药物大大增加了术后血肿的风险：审查了4500多种甲状腺甲状腺和甲状腺功能亢进' target='_blank'>甲状腺功能亢进症。 Ann Surg Oncol。 2016年9月; 23（9）：2874-82。 doi：10.1245/s10434-016-5241-0。 EPUB 2016年5月2日。
• Yurttas T，Wanner PM，Filipovic M.抗血栓形成' target='_blank'>血栓形成疗法的围手术期管理。 Curr Opin AnaeSthesiol。 2017年8月; 30（4）：466-473。 doi：10.1097/aco.0000000000000481。审查。
• Yong JW，Yang LX，Ohene Be，Zhou YJ，Wang ZJ。接受口腔抗凝的患者中的围围骨肝素桥接：系统评价和荟萃分析。 BMC心脏疾病疾病。 2017年12月13日； 17（1）：295。 doi：10.1186/s12872-017-0719-7。审查。
• Childers CP，Maggard-Gibbons M，Ulloa JG，Macqueen It，Miake-Lye IM，Shanman R，Mak S，Beroes JM，Shekelle PG。冠状动脉支架放置后接受非心脏手术的患者的抗血小板治疗的围手术期治疗：系统评价。 Syst Rev. 2018 1月10日； 7（1）：4。 doi：10.1186/s13643-017-0635-Z。
• Howell SJ，Hoeks SE，West RM，Wheatcroft SB，Hoeft A；获得欧洲麻醉学会（ESA）临床试验网络的研究者。对冠状动脉支架接受非心脏手术的患者的抗血小板治疗，出血和血栓形成' target='_blank'>血栓形成之间关联的前瞻性观察队列研究。 Br J Anaesth。 2019年2月; 122（2）：170-179。 doi：10.1016/j.bja.2018.09.029。 EPUB 2018 12月15日。
• Widimský P, Moťovská Z, Havlůj L, Ondráková M, Bartoška R, Bittner L, Dušek L, Džupa V, Knot J, Krbec M, Mencl L, Pachl J, Grill R, Haninec P, Waldauf P, Gürlich R. Perioperative cardiovascular在接受非心脏手术的连续已知心脏病患者中并发症与围手术期出血。专注于抗血栓药物。布拉格-14注册表。 Neth Heart J. 2014年9月; 22（9）：372-9。 doi：10.1007/s12471-014-0575-3。
• Cao D，Mehran R，Dangas G，Baber U，Sartori S，Chandiramani R，Stefanini GG，Angiolillo DJ，Capodanno D，Capodanno D，Urban P，Morice MC，Krucoff M，Goel R，Goel R，Roumeliotis A，Sweeny J，Sweeny J，Sharma SK，Sharma SK，Sharma SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai SK，Kinai s 。验证当代PCI患者的学术研究联盟高出出血风险的定义。 J Am Coll Cardiol。 2020 Jun 2; 75（21）：2711-2722。 doi：10.1016/j.jacc.2020.03.070。
• Dindo D，Demartines N，Clavien PA。手术并发症的分类：一项新提案，在6336例患者的队列中进行评估和调查结果。 Ann Surg。 2004年8月； 240（2）：205-13。

纳入标准：

• 1.持续抗血栓疗法（包括抗血小板和/或抗凝疗法）的心血管和脑血管疾病的患者超过2周。
• 2.患有以下一个或多种情况的患者：（1）CHA2DS2-VASC评分> 4的非​​浮力心房颤动； （2）人工后瓣膜更换（包括二尖瓣，球形阀或倾斜盘主动脉瓣）； （3）静脉血栓栓塞发生在1年内，或其他需要长期抗凝治疗的高风险因素的静脉血栓栓塞； （4）具有冠状动脉支架植入，溶栓疗法或其他冠状动脉手术的动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病，或者在1年内接受冠状动脉旁路移植或经历了心肌梗塞或急性冠状动脉综合征在1年内接受冠状动脉旁路； （5）1年内的中风/短暂性缺血事故病史，或1年内宫颈或颅内血运重建治疗的史； （6）周围动脉疾病。
• 3.计划接受腹腔内手术（包括一般和泌尿科手术）的患者。
• 4.签署书面知情同意的患者。

排除标准：

• 1.拒绝参加。
• 2.紧急手术。
• 3.无法完成术前评估和后续计划。
• 4.其他认为不适合研究人员或主治医生参与研究的原因。