• 全因死亡率，心力衰竭事件，6分钟步行测试距离（6MWD）和堪萨斯城心肌病问卷调查表（KCCQ）临床摘要评分（CSS）类别[时间范围：随机化（周期0）进行研究完成（研究完成（研究完成））（6MWD）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（KCCQ）（6MWD）（6MWD）（6MWD）（第0周）估计长达120周）]
  全因死亡率，心力衰竭事件的数量，首次HF事件的时间，6MWD和KCCQ CSS的分层综合将通过WIN比率进行评估。报告的单元将是每个治疗组的总“胜利”，从进行组件的分层比较。
• 通过6MWD [时间范围：基线，第52周]衡量的运动能力的基线变化。

• 体重减轻的基线变化百分比[时间范围：基线，第52周]
• KCCQ CSS的基线[时间范围：基线，第52周]
• 从6MWD中的基线更改[时间范围：基线，第24周]
• 纽约心脏协会（NYHA）课程变更的参与者百分比[时间范围：第52周]

• 肥胖
• 心力衰竭，保留的射血分数

• 药物：tirzepatide
  管理SC
  其他名称：LY3298176
• 其他：安慰剂
  管理SC

• 实验：tirzepatide
  皮下施用Tirzepatide（SC）
  干预：药物：tirzepatide
• 安慰剂比较器：安慰剂
  安慰剂管理SC
  干预：其他：安慰剂

纳入标准：

• 诊断出稳定的心力衰竭（NYHA II-IV）和左心室射血分数（LVEF）≥50％
• 升高的NT-ProBNP（N末端Pro B型纳地肽肽）> 200 pg/mL，用于无房房颤（AF）或> 600 picogram/milliriter（pg/ml），用于AF，结构性心脏病，左（左）（左）（左）心房增大）或左心室填充压力升高
• 估计的肾小球滤过率（EGFR）<70毫升（ML）/分钟/分钟（min）/1.73m²，筛查时或HF筛查后12个月内的HF代偿负债
• 筛查后4周内的心力衰竭药物稳定剂量
• 体重指数（BMI）≥30公斤/米平方（kg/m²）
• 6MWD 100-425m
• KCCQCSS≤80

排除标准：

• 在筛查的最后90天内发生了重大的心血管事件
• 筛查后4周内发生了急性失去心力衰竭
• 具有功能障碍的非心脏原因，例如肺动脉高压（PAH），严重的慢性阻塞性肺疾病（COPD），贫血，甲状腺疾病' target='_blank'>甲状腺疾病，肌肉骨骼疾病或骨科病
• 淀粉样变性' target='_blank'>心脏淀粉样变性，心脏积累疾病，心肌病和严重瓣膜疾病的存在
• HBA1C≥9.5％或不受控制的糖尿病
• 增生性糖尿病性视网膜病或糖尿病性糖果病史
• 有胰腺炎病史
• EGFR <15 mL/min/1.73平方米或需要透析时筛查