• 严重并发症的速度[时间范围：120天]
  术前胆道排水和手术后的严重并发症发生率

  1. 胰腺炎
  2. 胆囊炎的新发作
  3. 胆管炎
  4. 穿孔
  5. 内窥镜逆行胆管造影（ERCP）后出血
  6. 与支架有关
     1. 阻塞
     2. 需要与手术有关的交换
  7. 胰腺吻合泄漏
• 严重并发症的速度[时间范围：120天]
  术前引流和手术后的严重并发症率定义为：

  1. 胰腺炎
  2. 胆囊炎的新发作
  3. 胆管炎
  4. 穿孔
  5. 内窥镜逆行胆管造影（ERCP）后出血
  6. 与支架有关
     1. 阻塞
     2. 需要与手术有关的交换
  7. 胰腺吻合泄漏

• 住院时间[时间范围：120天]
  胆道排水和手术后的住院时间
• 死亡率[时间范围：30天]
  群体死亡率
• 死亡率[时间范围：120天]
  两组之间的死亡率

• 程序：术前引流和胰十二指肠切除术
  手术去除肿瘤前的术前胆道排水
• 程序：胰十二指肠切除术
  胰腺肿瘤切除，没有先前的术前胆道排水

• 术前胆道排水和胰十二指肠切除术
  去除肿瘤之前，患者接受术前胆道排水。
  干预：程序：术前引流和胰十二指肠切除术
• 仅胰十二指肠切除术
  仅接受手术干预的患者，没有术前引流。
  干预：程序：胰十二指肠切除术

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纳入标准：

1. 患者≥18岁
2. 恶性起源OJ（胰腺头或次闭肿瘤）
3. 胆红素总水平≥40μmol每升
4. 签署的书面知情同意书

排除标准：

1. 证明是转移
2. 不可切除的肿瘤
3. 新辅助化疗
4. 共存的恶性肿瘤
5. 怀孕
6. 患者不适合切除

• 严重并发症的速度[时间范围：120天]
  术前胆道排水和手术后的严重并发症发生率

  1. 胰腺炎
  2. 胆囊炎的新发作
  3. 胆管炎
  4. 穿孔
  5. 内窥镜逆行胆管造影（ERCP）后出血
  6. 与支架有关
     1. 阻塞
     2. 需要与手术有关的交换
  7. 胰腺吻合泄漏
• 严重并发症的速度[时间范围：120天]
  术前引流和手术后的严重并发症率定义为：

  1. 胰腺炎
  2. 胆囊炎的新发作
  3. 胆管炎
  4. 穿孔
  5. 内窥镜逆行胆管造影（ERCP）后出血
  6. 与支架有关
     1. 阻塞
     2. 需要与手术有关的交换
  7. 胰腺吻合泄漏

• 住院时间[时间范围：120天]
  胆道排水和手术后的住院时间
• 死亡率[时间范围：30天]
  群体死亡率
• 死亡率[时间范围：120天]
  两组之间的死亡率

• 程序：术前引流和胰十二指肠切除术
  手术去除肿瘤前的术前胆道排水
• 程序：胰十二指肠切除术
  胰腺肿瘤切除，没有先前的术前胆道排水

• 术前胆道排水和胰十二指肠切除术
  去除肿瘤之前，患者接受术前胆道排水。
  干预：程序：术前引流和胰十二指肠切除术
• 仅胰十二指肠切除术
  仅接受手术干预的患者，没有术前引流。
  干预：程序：胰十二指肠切除术

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纳入标准：

1. 患者≥18岁
2. 恶性起源OJ（胰腺头或次闭肿瘤）
3. 胆红素总水平≥40μmol每升
4. 签署的书面知情同意书

排除标准：

1. 证明是转移
2. 不可切除的肿瘤
3. 新辅助化疗
4. 共存的恶性肿瘤
5. 怀孕
6. 患者不适合切除