通过影像学研究（CT，MRI）证明的固体胰腺病变的诊断患者将选择内窥镜超声引导活检。活检将使用改良的尖端针（FNB）进行，三种不同的方法（毛细管，吸力，无抽吸的毛细血管和湿抽吸）。

从从病理服务获得的结果中，将评估3个变量；细胞性，血液污染和诊断的适用性。

EUS-BAAF程序将使用线性回声器（PENTAX 3.8 EG-3870 UTK）和Hitachi HI Vision Avius超声处理器执行该过程。 BAF获取＃22 Needles（波士顿科学，马萨诸塞州马萨诸塞州）。在肿瘤中将进行3次通行，每次通过在完全超声控制下，在固体病变内的风扇中来回的10-15个运动（ESGE 2017-胃胃肠镜内窥镜检查clin n AM 22（2012）155 -167）。多普勒将用于避免针路路径中的任何血管结构。

通行证将以三种不同的方式进行比较。

1. 毛细管带抽吸的毛细管（逐渐撤离刺穿，卸下10毫升空气真空注射器，卸下干式式毛细管）
2. 毛细血管无吸力（逐步卸下舌头，逐渐删除了款式后，没有吸力）
3. 潮湿的吸力（在穿刺之前，从针头清除了胸骨，并用1-2 mL盐水溶液灌溉，用液体代替空气柱，然后将固体病变刺穿，并用10 ml空气的真空注射器放置吸力）

活检的质量将由病理学家独立评估，而不知道如何获得样品。

• Lee YN，Moon JH，Kim HK，Choi HJ，Choi MH，Kim DC，Lee TH，Cha SW，Cho YD，Park Sh。核心活检针对标准抽吸针，用于内窥镜超声引导的固体胰腺肿块：一项随机平行组研究。内窥镜检查。 2014年12月; 46（12）：1056-62。 doi：10.1055/s-0034-1377558。 EPUB 2014 8月6日。
• CrinòSF，Manfrin E，Scarpa A，Baldaque-Silva F，Carrara S，De Nucci G，Di Mitri R，GinésA，Iglesias-Garcia J，Itoi T，Kitano T，Kitano M，Nguyen NQ，NGYEN NQ，DEPREZ PH，POLEY JW，SHAMI VM，Shami VM，Shami VM，Shami VM ，Tarantino I，Larghi A. EUS-FNB，有或没有现场评估以诊断固体胰腺病变（FrosoRor）：多中心随机非效率试验的方案。挖肝。 2019年6月； 51（6）：901-906。 doi：10.1016/j.dld.2019.03.008。 EPUB 2019 4月8日。
• Bor R，Vasas B，FábiánA，BálintA，Farkas K，Milassiná，CzakóL，Rutka M，MolnárT，SzűcsM，Tiszravicz L，Tiszlavicz L，Kaizer L，Kaizer L，Hamar S，Szepes Z。内窥镜超声引导的细针吸入的吸力技术在诊断固体胰腺癌中。 BMC胃肠道。 2019年1月9日； 19（1）：6。 doi：10.1186/s12876-018-0921-9。
• AADAM AA，OH YS，Shidham VB，Khan A，Hunt B，Rao N，Zhang Y，Tarima S，Dua KS。消除内窥镜超声抽吸针中的残余负压可增强胰腺质量的细胞学收率。 DIG DIS SCI。 2016年3月; 61（3）：890-9。 doi：10.1007/s10620-015-3860-0。 EPUB 2015年9月7日。
• Lee JK，Choi JH，Lee KH，Kim KM，Shin JU，Lee JK，Lee KT，Jang KT。一项前瞻性比较试验，以优化固体胰腺EUS引导的FNA中的采样技术。胃胃口的内OSC。 2013年5月； 77（5）：745-51。 doi：10.1016/j.gie.2012.12.009。 EPUB 2013 2月21日。
• Kudo T，Kawakami H，Hayashi T，Yasuda I，Mukai T，Inoue H，Katanuma A，Kawakubo K，Ishiwatari H，Doi S，Yamada R，Maguchi R，Maguchi H，Isayama H，Mitsuhashi T，Mitsuhashi T，Sakamoto N;日本EUS-FNA负压吸力研究组。通过使用25号针头，EUS引导的细针组织采集中的高和低负压吸力技术：多中心，前瞻性，随机，对照试验。胃胃口的内OSC。 2014年12月; 80（6）：1030-7.e1。 doi：10.1016/j.gie.2014.04.012。 EPUB 2014年6月2日。
• Bansal RK，Choudhary NS，Puri R，Patle SK，Bhagat S，NASA M，Bhasin A，Bhasin A，Sarin H，Guleria M，SudR。内窥镜超声引导的优质细胞对毛细管动作，吸力和无尿液的比较：一项随机盲研究。 Endosc int打开。 2017年10月； 5（10）：E980-E984。 doi：10.1055/s-0043-116383。 EPUB 2017年10月4日。
• Li H，Li W，Zhou QY，FanBB。细针活检优于胰腺肿块的内窥镜超声引导采样中的细针抽吸：对随机对照试验的荟萃分析。医学（巴尔的摩）。 2018年3月； 97（13）：E0207。 doi：10.1097/MD.0000000000010207。
• Polkowski M, Jenssen C, Kaye P, Carrara S, Deprez P, Gines A, Fernández-Esparrach G, Eisendrath P, Aithal GP, Arcidiacono P, Barthet M, Bastos P, Fornelli A, Napoleon B, Iglesias-Garcia J, Seicean A，Larghi A，Hassan C，Van Hooft JE，Dumonceau JM。内窥镜超声（EUS）指导性胃肠病学采样的技术方面：欧洲胃肠道内窥镜学会（ESGE）技术指南 - 2017年3月。内窥镜检查。 2017年10月； 49（10）：989-1006。 doi：10.1055/s-0043-119219。 EPUB 2017年9月12日。
• GE PS，Wani S，Watson RR，Sedarat A，Kim S，Marshall C，Wilson RH，Makker J，Mohamadnejad M，Komanduri S，Muthusamy VR。大型多中心队列中恶性固体胰腺肿块的内窥镜超声引导的细针中的每次通道性能特征。胰腺。 2018年3月； 47（3）：296-301。 doi：10.1097/mpa.0000000000001003。

纳入标准：

• 超过18岁
• 任何性别。
• 没有组织病理学诊断的CT或MRI证明的固体胰腺病变患者。

排除标准：

• EUS鉴定出胰腺中没有病变。
• 具有囊性成分的胰腺病变。
• 凝血参数的改变（INR> 1.5，血小板<50,000 / mm3）或在活检前一周服用抗血小板药或口服抗凝剂。
• 过去4周内胰腺炎' target='_blank'>急性胰腺炎病史。
• 孕
• 拒绝或无法签署知情同意

通过影像学研究（CT，MRI）证明的固体胰腺病变的诊断患者将选择内窥镜超声引导活检。活检将使用改良的尖端针（FNB）进行，三种不同的方法（毛细管，吸力，无抽吸的毛细血管和湿抽吸）。

从从病理服务获得的结果中，将评估3个变量；细胞性，血液污染和诊断的适用性。

EUS-BAAF程序将使用线性回声器（PENTAX 3.8 EG-3870 UTK）和Hitachi HI Vision Avius超声处理器执行该过程。 BAF获取＃22 Needles（波士顿科学，马萨诸塞州马萨诸塞州）。在肿瘤中将进行3次通行，每次通过在完全超声控制下，在固体病变内的风扇中来回的10-15个运动（ESGE 2017-胃胃肠镜内窥镜检查clin n AM 22（2012）155 -167）。多普勒将用于避免针路路径中的任何血管结构。

通行证将以三种不同的方式进行比较。

1. 毛细管带抽吸的毛细管（逐渐撤离刺穿，卸下10毫升空气真空注射器，卸下干式式毛细管）
2. 毛细血管无吸力（逐步卸下舌头，逐渐删除了款式后，没有吸力）
3. 潮湿的吸力（在穿刺之前，从针头清除了胸骨，并用1-2 mL盐水溶液灌溉，用液体代替空气柱，然后将固体病变刺穿，并用10 ml空气的真空注射器放置吸力）

活检的质量将由病理学家独立评估，而不知道如何获得样品。

• Lee YN，Moon JH，Kim HK，Choi HJ，Choi MH，Kim DC，Lee TH，Cha SW，Cho YD，Park Sh。核心活检针对标准抽吸针，用于内窥镜超声引导的固体胰腺肿块：一项随机平行组研究。内窥镜检查。 2014年12月; 46（12）：1056-62。 doi：10.1055/s-0034-1377558。 EPUB 2014 8月6日。
• CrinòSF，Manfrin E，Scarpa A，Baldaque-Silva F，Carrara S，De Nucci G，Di Mitri R，GinésA，Iglesias-Garcia J，Itoi T，Kitano T，Kitano M，Nguyen NQ，NGYEN NQ，DEPREZ PH，POLEY JW，SHAMI VM，Shami VM，Shami VM，Shami VM ，Tarantino I，Larghi A. EUS-FNB，有或没有现场评估以诊断固体胰腺病变（FrosoRor）：多中心随机非效率试验的方案。挖肝。 2019年6月； 51（6）：901-906。 doi：10.1016/j.dld.2019.03.008。 EPUB 2019 4月8日。
• Bor R，Vasas B，FábiánA，BálintA，Farkas K，Milassiná，CzakóL，Rutka M，MolnárT，SzűcsM，Tiszravicz L，Tiszlavicz L，Kaizer L，Kaizer L，Hamar S，Szepes Z。内窥镜超声引导的细针吸入的吸力技术在诊断固体胰腺癌中。 BMC胃肠道。 2019年1月9日； 19（1）：6。 doi：10.1186/s12876-018-0921-9。
• AADAM AA，OH YS，Shidham VB，Khan A，Hunt B，Rao N，Zhang Y，Tarima S，Dua KS。消除内窥镜超声抽吸针中的残余负压可增强胰腺质量的细胞学收率。 DIG DIS SCI。 2016年3月; 61（3）：890-9。 doi：10.1007/s10620-015-3860-0。 EPUB 2015年9月7日。
• Lee JK，Choi JH，Lee KH，Kim KM，Shin JU，Lee JK，Lee KT，Jang KT。一项前瞻性比较试验，以优化固体胰腺EUS引导的FNA中的采样技术。胃胃口的内OSC。 2013年5月； 77（5）：745-51。 doi：10.1016/j.gie.2012.12.009。 EPUB 2013 2月21日。
• Kudo T，Kawakami H，Hayashi T，Yasuda I，Mukai T，Inoue H，Katanuma A，Kawakubo K，Ishiwatari H，Doi S，Yamada R，Maguchi R，Maguchi H，Isayama H，Mitsuhashi T，Mitsuhashi T，Sakamoto N;日本EUS-FNA负压吸力研究组。通过使用25号针头，EUS引导的细针组织采集中的高和低负压吸力技术：多中心，前瞻性，随机，对照试验。胃胃口的内OSC。 2014年12月; 80（6）：1030-7.e1。 doi：10.1016/j.gie.2014.04.012。 EPUB 2014年6月2日。
• Bansal RK，Choudhary NS，Puri R，Patle SK，Bhagat S，NASA M，Bhasin A，Bhasin A，Sarin H，Guleria M，SudR。内窥镜超声引导的优质细胞对毛细管动作，吸力和无尿液的比较：一项随机盲研究。 Endosc int打开。 2017年10月； 5（10）：E980-E984。 doi：10.1055/s-0043-116383。 EPUB 2017年10月4日。
• Li H，Li W，Zhou QY，FanBB。细针活检优于胰腺肿块的内窥镜超声引导采样中的细针抽吸：对随机对照试验的荟萃分析。医学（巴尔的摩）。 2018年3月； 97（13）：E0207。 doi：10.1097/MD.0000000000010207。
• Polkowski M, Jenssen C, Kaye P, Carrara S, Deprez P, Gines A, Fernández-Esparrach G, Eisendrath P, Aithal GP, Arcidiacono P, Barthet M, Bastos P, Fornelli A, Napoleon B, Iglesias-Garcia J, Seicean A，Larghi A，Hassan C，Van Hooft JE，Dumonceau JM。内窥镜超声（EUS）指导性胃肠病学采样的技术方面：欧洲胃肠道内窥镜学会（ESGE）技术指南 - 2017年3月。内窥镜检查。 2017年10月； 49（10）：989-1006。 doi：10.1055/s-0043-119219。 EPUB 2017年9月12日。
• GE PS，Wani S，Watson RR，Sedarat A，Kim S，Marshall C，Wilson RH，Makker J，Mohamadnejad M，Komanduri S，Muthusamy VR。大型多中心队列中恶性固体胰腺肿块的内窥镜超声引导的细针中的每次通道性能特征。胰腺。 2018年3月； 47（3）：296-301。 doi：10.1097/mpa.0000000000001003。

纳入标准：

• 超过18岁
• 任何性别。
• 没有组织病理学诊断的CT或MRI证明的固体胰腺病变患者。

排除标准：

• EUS鉴定出胰腺中没有病变。
• 具有囊性成分的胰腺病变。
• 凝血参数的改变（INR> 1.5，血小板<50,000 / mm3）或在活检前一周服用抗血小板药或口服抗凝剂。
• 过去4周内胰腺炎' target='_blank'>急性胰腺炎病史。
• 孕
• 拒绝或无法签署知情同意