• 每个认知领域的表现[时间范围：最多2年]
  将获得NTBM认知全局，执行功能，内存，处理速度分数。将根据所有单个测试的结果进行复合认知Z分数。将使用研究样本的基线平均值和标准偏差来计算单个Z分数，对于每个综合评分，将平均单个Z分数。更高的分数表明表现更好。 b。特定认知领域的变化将通过情节记忆，执行功能和处理速度和视觉空间函数z得分的干预前和干预后得分的差异来评估。
• 增量成本效用比（ICUR）[时间范围：最多2年]
  为了估算干预计划的成本效益，Muntidomain干预组与常规健康建议小组之间的增量成本效用比（ICUR）。增量成本实用比（ICUR）将通过将增量成本（CA-CB）除以增量实用程序（UA-UB）来估算。时间范围是患者的一生。 3％的折现率将应用于成本和有效性。由于痴呆症的主要经济影响与患者依赖所需的护理有关，因此将使用社会观点。
• 阿姆斯特丹的日常生活仪器活动（A-IADL-Q）[时间范围：最多2年]
  阿姆斯特丹IADL问卷（A-AIADL-Q）是一项适应性和计算机调查表，旨在评估（早期）痴呆症中日常生活（IADL）的损害。问卷由照顾者（例如亲戚或朋友）完成。 （Sikkes SA等人，2012年）。
• 感知到生活质量的变化-EQ-D-5L量表[时间范围：最多2年]
  EQ-5D-5L（Herdman M.等人，2011年）基本上由2页组成：EQ-5D描述系统和EQ Visual模拟量表（EQ VAS）。描述性系统包括五个维度：流动性，自我保健，通常的活动，疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个级别：没有问题，小问题，中度问题，严重的问题和极端问题。要求患者通过在五个维度中每个维度中最合适的陈述旁边的盒子打勾来指示他/她的健康状态。该决定产生一个1位数字，该数字表达为该维度选择的级别。 EQ VAS以垂直视觉模拟量表记录了患者的自我评估健康状况，其中端点被标记为“您可以想象的最佳健康”和“您能想象的最糟糕的健康”。
• 抑郁症和焦虑症。医院焦虑和抑郁量表（HADS）[时间范围：最多2年]
  HADS最初是由Zigmond和Snaith（1983）开发的，通常用于确定一个人正在经历的焦虑和抑郁水平。 HADS是一个产生的十四项量表：其中七个与焦虑有关，七个与抑郁有关。
• 具有相同APOE状态的不同组患者的认知性能变化[时间范围：最多2年]
  评估干预组之间有关主要认知结果和次要认知结果的差异是否在APOE状态定义为遗传条件的亚组之间有所不同。

Goiz Zaindu Gipuzkoa- GO-正在学习是一项干预试验，旨在评估痴呆症预防策略在认知脆弱的人中的功效。这是一项大规模的随机对照试验，在60至85岁之间的1000多名老年人中，CAIDE风险评分增加（≥6），未痴呆，但在三种短暂认知测试中至少有一个较低的表现。参与者将被随机接收标准的健康建议（SHA控制）或由1）危险因素控制（血管因素，多药）组成的多域干预措施（MM-INT）； 2）认知培训，3）体育活动，4）饮食变化计划，以及5）情感咨询和社交参与。

主要目的是证明与对照组相比，干预组24个月后，在24个月后其NTB性能下降的受试者比例降低了20％。

次要目的包括：1）分析成本效益； 2）显示干预对功能能力，生活质量以及抑郁和焦虑症状的有益影响； 3）研究生活方式干预对衰老的影响。从这个意义上讲，将收集生物样品和神经影像学研究，以允许对衰老机制，淀粉样蛋白失衡，tau病理学，表观遗传学，神经炎症，血管功能障碍，脂质功能障碍，脂质失调，白质失调，白质分解，认知和大脑储备。

该协议是以参与者为中心的，自招聘过程以来，可以通过网络或通过电话获得有关其痴呆风险状况的知识，然后决定参与的知识。干预活动还考虑了参与者的观点，其设计易于使用和吸引人的活动（例如，使用自我管理的家庭体育活动计划，例如Vivifrail©和Exportia©和Exportia©认知培训材料已开发考虑到巴斯克乡村人口的文化，语言和教育特殊性；以及著名厨师的饮食和营养研讨会，以学习创新和有吸引力的健康食谱）。

进行的试验可能会阐明人们满足积极，健康痴呆衰老的期望所需的工具。其中包括在Covid19大流行中已证明可以有效消除距离障碍的数字工具。 Go-On利用它们为临床评估环境和干预交付提供支持并扩大了可能性。干预的数字部分可能会将预防措施扩展到包括数字社会化在内的小型农村地区。

Go-On研究从2021年夏季开始，是南欧首次参加全球手指网络的大规模生活方式干预试验，将有助于回答是否可以复制手指结果。干预设计的基础是，如果被证明是有效的，则可以轻松地在公共系统级别上应用，以确保将研究结果快速转化为初级保健环境和人们的房屋。

• 失智
• 认知能力下降
• 预防
• 生活方式
• 危险因素，心血管
• 饮食习惯
• 认知干预
• 行为干预

• 没有干预：标准健康建议（SHA-Control）
  参与者将收到有关风险因素和信息，重新评估和书面材料的口头信息，涉及有关饮食，体育锻炼，认知训练以及在最新情况下的主题的批准和健康老化的建议，并发表了风险因素。巴斯克政府/巴斯克国家公共卫生系统（Osakidetza）的卫生部和WHO（降低认知能力下降和痴呆症风险的指南以及“初级保健中以人为本的评估和途径指南）的指南”） 。该小组的参与者将根据已经建立的例行程序以及通常的社会服务评估和需要从其初级保健和专业健康团队那里获得最佳标准医疗保健。
• 实验：多域干预（MM-INT）
  该小组的参与者将获得与SHA-Control组中的参与者相同的口头和书面建议，但随后他们将执行一项为期2年的结构化计划，并具有定期的个人和小组访问，涉及1）风险因素控制（血管因素，Polypharmacy） ; 2）认知培训，3）体育活动，4）饮食变化计划和5）情感咨询和社交参与。
  干预：行为：多模式干预（MM-INT）

纳入标准：

1. 60-85岁的人们愿意参加并遵守所有研究评估和干预程序。
2. Caide痴呆症风险评分≥6

3. 在三个简短的认知测试之一中，至少有一个比预期的认知表现低于预期：

   • Fototest分数≤35
   • 内存更改测试-T@m得分≤40
   • 与先前的主观表现相比，认知投诉 - 由认知变化指数定义 - 自我报告版本得分> = 20（情节记忆）项目，以帮助定义主观认知能力下降（SCD）（Risacher等，2017年） ）。

排除标准：

排除标准是可能影响研究目标和程序或临床诊断的条件，这些条件本身会妥协参与者的认知表现或遵守研究程序。他们包括：

1. 无法执行神经心理学评估或认知刺激计划（感觉限制，智力低下，文盲）
2. 巴特尔指数<90。
3. 老年抑郁量表≥9
4. 痴呆或中等认知障碍（MMSE <20）。
5. 存在任何产生认知障碍或痴呆症的神经，精神病或全身性疾病，包括但不限于亨廷顿氏病，多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，帕金森氏病，唐氏综合症，酒精滥用或活跃药物，或主要的精神病学疾病，包括持续的重大抑郁症，精神分裂症，精神分裂症或双极性或精神分裂症。
6. 去年，不稳定的缺血性心脏病，不受控制的心律失常，血栓栓塞性疾病。中度心肺功能不全（包括III类或IV级心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭，临床上显着的主动脉狭窄，心脏骤停史或不受控制的心绞痛）。目前正在接受物理疗法或心肺康复。
7. 过去两年中的大船只中风
8. 在过去6个月中
9. 任何对认知或功能自治的脑血管事故都具有重大残留影响。
10. 在治疗原发性或复发性恶性疾病的最后两年内，不包括非黑色素瘤皮肤癌，切除的皮肤鳞状细胞癌，原位，基底细胞癌，原位宫颈癌，或原位的前列腺癌，患有正常的前列腺特异性前列腺特异性抗原癌后癌症
11. 最近（<3个月）骨折。
12. 髋部骨折，关节置换或脊柱手术的病史
13. 根据现场研究临床医生的判断，实验室血液测试的临床显着异常
14. 任何影响安全参与研究调查人员干预的条件。

• Asociacion Instituto Biodonostia
• 巴斯克乡村大学
• Achucarro Basque神经科学中心
• Navarrabiomed
• 巴斯克烹饪中心Fundazioa
• Karolinska Institutet

• 每个认知领域的表现[时间范围：最多2年]
  将获得NTBM认知全局，执行功能，内存，处理速度分数。将根据所有单个测试的结果进行复合认知Z分数。将使用研究样本的基线平均值和标准偏差来计算单个Z分数，对于每个综合评分，将平均单个Z分数。更高的分数表明表现更好。 b。特定认知领域的变化将通过情节记忆，执行功能和处理速度和视觉空间函数z得分的干预前和干预后得分的差异来评估。
• 增量成本效用比（ICUR）[时间范围：最多2年]
  为了估算干预计划的成本效益，Muntidomain干预组与常规健康建议小组之间的增量成本效用比（ICUR）。增量成本实用比（ICUR）将通过将增量成本（CA-CB）除以增量实用程序（UA-UB）来估算。时间范围是患者的一生。 3％的折现率将应用于成本和有效性。由于痴呆症的主要经济影响与患者依赖所需的护理有关，因此将使用社会观点。
• 阿姆斯特丹的日常生活仪器活动（A-IADL-Q）[时间范围：最多2年]
  阿姆斯特丹IADL问卷（A-AIADL-Q）是一项适应性和计算机调查表，旨在评估（早期）痴呆症中日常生活（IADL）的损害。问卷由照顾者（例如亲戚或朋友）完成。 （Sikkes SA等人，2012年）。
• 感知到生活质量的变化-EQ-D-5L量表[时间范围：最多2年]
  EQ-5D-5L（Herdman M.等人，2011年）基本上由2页组成：EQ-5D描述系统和EQ Visual模拟量表（EQ VAS）。描述性系统包括五个维度：流动性，自我保健，通常的活动，疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个级别：没有问题，小问题，中度问题，严重的问题和极端问题。要求患者通过在五个维度中每个维度中最合适的陈述旁边的盒子打勾来指示他/她的健康状态。该决定产生一个1位数字，该数字表达为该维度选择的级别。 EQ VAS以垂直视觉模拟量表记录了患者的自我评估健康状况，其中端点被标记为“您可以想象的最佳健康”和“您能想象的最糟糕的健康”。
• 抑郁症和焦虑症' target='_blank'>焦虑症。医院焦虑和抑郁量表（HADS）[时间范围：最多2年]
  HADS最初是由Zigmond和Snaith（1983）开发的，通常用于确定一个人正在经历的焦虑和抑郁水平。 HADS是一个产生的十四项量表：其中七个与焦虑有关，七个与抑郁有关。
• 具有相同APOE状态的不同组患者的认知性能变化[时间范围：最多2年]
  评估干预组之间有关主要认知结果和次要认知结果的差异是否在APOE状态定义为遗传条件的亚组之间有所不同。

Goiz Zaindu Gipuzkoa- GO-正在学习是一项干预试验，旨在评估痴呆症预防策略在认知脆弱的人中的功效。这是一项大规模的随机对照试验，在60至85岁之间的1000多名老年人中，CAIDE风险评分增加（≥6），未痴呆，但在三种短暂认知测试中至少有一个较低的表现。参与者将被随机接收标准的健康建议（SHA控制）或由1）危险因素控制（血管因素，多药）组成的多域干预措施（MM-INT）； 2）认知培训，3）体育活动，4）饮食变化计划，以及5）情感咨询和社交参与。

主要目的是证明与对照组相比，干预组24个月后，在24个月后其NTB性能下降的受试者比例降低了20％。

次要目的包括：1）分析成本效益； 2）显示干预对功能能力，生活质量以及抑郁和焦虑症' target='_blank'>焦虑症状的有益影响； 3）研究生活方式干预对衰老的影响。从这个意义上讲，将收集生物样品和神经影像学研究，以允许对衰老机制，淀粉样蛋白失衡，tau病理学，表观遗传学，神经炎症，血管功能障碍，脂质功能障碍，脂质失调，白质失调，白质分解，认知和大脑储备。

该协议是以参与者为中心的，自招聘过程以来，可以通过网络或通过电话获得有关其痴呆风险状况的知识，然后决定参与的知识。干预活动还考虑了参与者的观点，其设计易于使用和吸引人的活动（例如，使用自我管理的家庭体育活动计划，例如Vivifrail©和Exportia©和Exportia©认知培训材料已开发考虑到巴斯克乡村人口的文化，语言和教育特殊性；以及著名厨师的饮食和营养研讨会，以学习创新和有吸引力的健康食谱）。

进行的试验可能会阐明人们满足积极，健康痴呆衰老的期望所需的工具。其中包括在Covid19大流行中已证明可以有效消除距离障碍的数字工具。 Go-On利用它们为临床评估环境和干预交付提供支持并扩大了可能性。干预的数字部分可能会将预防措施扩展到包括数字社会化在内的小型农村地区。

Go-On研究从2021年夏季开始，是南欧首次参加全球手指网络的大规模生活方式干预试验，将有助于回答是否可以复制手指结果。干预设计的基础是，如果被证明是有效的，则可以轻松地在公共系统级别上应用，以确保将研究结果快速转化为初级保健环境和人们的房屋。

• 失智
• 认知能力下降
• 预防
• 生活方式
• 危险因素，心血管
• 饮食习惯
• 认知干预
• 行为干预

• 没有干预：标准健康建议（SHA-Control）
  参与者将收到有关风险因素和信息，重新评估和书面材料的口头信息，涉及有关饮食，体育锻炼，认知训练以及在最新情况下的主题的批准和健康老化的建议，并发表了风险因素。巴斯克政府/巴斯克国家公共卫生系统（Osakidetza）的卫生部和WHO（降低认知能力下降和痴呆症风险的指南以及“初级保健中以人为本的评估和途径指南）的指南”） 。该小组的参与者将根据已经建立的例行程序以及通常的社会服务评估和需要从其初级保健和专业健康团队那里获得最佳标准医疗保健。
• 实验：多域干预（MM-INT）
  该小组的参与者将获得与SHA-Control组中的参与者相同的口头和书面建议，但随后他们将执行一项为期2年的结构化计划，并具有定期的个人和小组访问，涉及1）风险因素控制（血管因素，Polypharmacy） ; 2）认知培训，3）体育活动，4）饮食变化计划和5）情感咨询和社交参与。
  干预：行为：多模式干预（MM-INT）

纳入标准：

1. 60-85岁的人们愿意参加并遵守所有研究评估和干预程序。
2. Caide痴呆症风险评分≥6

3. 在三个简短的认知测试之一中，至少有一个比预期的认知表现低于预期：

   • Fototest分数≤35
   • 内存更改测试-T@m得分≤40
   • 与先前的主观表现相比，认知投诉 - 由认知变化指数定义 - 自我报告版本得分> = 20（情节记忆）项目，以帮助定义主观认知能力下降（SCD）（Risacher等，2017年） ）。

排除标准：

排除标准是可能影响研究目标和程序或临床诊断的条件，这些条件本身会妥协参与者的认知表现或遵守研究程序。他们包括：

1. 无法执行神经心理学评估或认知刺激计划（感觉限制，智力低下，文盲）
2. 巴特尔指数<90。
3. 老年抑郁量表≥9
4. 痴呆或中等认知障碍（MMSE <20）。
5. 存在任何产生认知障碍或痴呆症的神经，精神病或全身性疾病，包括但不限于亨廷顿氏病，多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，帕金森氏病，唐氏综合症，酒精滥用或活跃药物，或主要的精神病学疾病，包括持续的重大抑郁症，精神分裂症，精神分裂症或双极性或精神分裂症。
6. 去年，不稳定的缺血性心脏病，不受控制的心律失常，血栓栓塞性疾病。中度心肺功能不全（包括III类或IV级心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭，临床上显着的主动脉狭窄，心脏骤停史或不受控制的心绞痛）。目前正在接受物理疗法或心肺康复。
7. 过去两年中的大船只中风
8. 在过去6个月中
9. 任何对认知或功能自治的脑血管事故都具有重大残留影响。
10. 在治疗原发性或复发性恶性疾病的最后两年内，不包括非黑色素瘤皮肤癌，切除的皮肤鳞状细胞癌，原位，基底细胞癌，原位宫颈癌，或原位的前列腺癌，患有正常的前列腺特异性前列腺特异性抗原癌后癌症
11. 最近（<3个月）骨折。
12. 髋部骨折，关节置换或脊柱手术的病史
13. 根据现场研究临床医生的判断，实验室血液测试的临床显着异常
14. 任何影响安全参与研究调查人员干预的条件。

• Asociacion Instituto Biodonostia
• 巴斯克乡村大学
• Achucarro Basque神经科学中心
• Navarrabiomed
• 巴斯克烹饪中心Fundazioa
• Karolinska Institutet