• 在手术前一天，Addenbrooke认知检查。 [时间范围：手术前一天。这是给予的
  测试分数在0-100之间。 100是最好的点，0是测试中最糟糕的点。该测试具有五个认知领域，包括注意力，记忆，语言，视觉空间功能和口头流利度。在术前测试中得分少于88的患者将被诊断出患有轻度认知障碍。
• 手术后第七天的Addenbrooke认知检查。 [时间范围：手术后第七天。这是给予的
  POCD通过1个标准偏差与术前测试评分降低。
• 手术后第三个月的Addenbrooke认知检查。 [时间范围：手术后的第三个月。这是给予的
  POCD通过1个标准偏差与术前测试评分降低。
• S100β（pg/ml）[时间框架：从基线血清浓度在6小时时变化]
  血液S100β浓度由酶联免疫吸附测定试剂盒确定。
• 高迁移率组BOX1蛋白（HMGB1）（NG/mL）[时间范围：从基线血清浓度在6小时时变化]
  HMGB1浓度是通过酶连接的免疫吸附测定试剂盒确定的。
• 人神经元特异性烯醇酶（H-NSE）（NG/mL）[时间框架：从基线血清浓度在6小时时变化]
  H-NSE浓度由酶联免疫吸附测定试剂盒确定。
• 白纹6（IL-6）（pg/ml）[时间框架：从基线血清浓度在6小时时变化]
  血液IL-6浓度是通过酶连接的免疫吸附测定试剂盒确定的。

• 术后del妄[时间范围：术后第一天]
  术后del妄以混乱评估方法诊断。
• 脑充氧[时间范围：手术期间]
  脑缺氧定义为从手术前的基线减少了区域氧饱和度10％。
• 术后总体并发症[时间范围：术后三个月。这是给予的
  中风，短暂性缺血发作，心律不齐，心力衰竭，心肌损伤，呼吸衰竭，肺炎，肠胃疾病，回肠，急性肾脏损伤，停留时间延长，死亡率。

POCD的发生率按年龄组变化，手术类型，测试神经心理学测试，测试时间以及用于诊断的方法。在60岁以上的非心脏手术中；术后第一周的POCD发病率为26％，术后第3个月的发病率为10％。尽管老年是一个重要的危险因素，但在年轻时期，POCD发病率高达36.6％。主要的癌症手术是POCD发展的重要危险因素。

许多生物标志物，例如； S100β，NSE，人IL-6，HMGB-1蛋白；已经在研究中评估了POCD的诊断，预后，阶段和治疗。

在这项研究中，我们的目的是评估老年泌尿科学肿瘤学患者的术后认知功能障碍（POCD）的发展之间的关系。 （S100β，NSE，人IL-6和HMGB-1蛋白）。我们研究的假设是术后脑损伤和炎症标记（S100β，NSE，Human IL-6和HMGB-1蛋白）在患者中会更高与不在老年泌尿科肿瘤手术中不发展POCD的患者相比，发展POCD。

• 术后认知功能障碍
• 术后del妄
• 脆弱

• 设备：近红外光谱法（NIR）
  在麻醉诱导之前，通过近红外光谱法监测患者，直到手术结束。通过Invos Analytics工具1.2评估手术期间脑充氧的图形表示。
  其他名称：Invos大脑血氧仪5100C（爱尔兰Covidien都柏林）
• 诊断测试：血液样本
  手术前后获得血液样本。 S-100，神经元特异性烯醇酶（NSE），白介素6（IL-6），高迁移率组盒蛋白（HMGB-1）将在数据收集过程结束后通过ELISA方法研究。
• 诊断测试：Addenbrooke认知考试III（ACE-III）
  ACE-III在手术前一天，手术后1周和手术后三个月诊断出术后认知功能障碍后，对参与者进行了ACE-III。
• 诊断测试：混乱评估方法
  混淆评估方法用于研究术后恢复室中的参与者，以诊断术后del妄。

• Yanagisawa R，Tanaka M，Yashima F，Arai T，Kohno T，Shimizu H，Fukuda K，Naganuma T，Mizutani K，Araki M，Araki M，Tada N，Yamanaka F，Shirai S，Shirai S，Tabata M，Tabata M，Ueno H，Ueno H，Ueno H，Ueno H，Takagagi k，Takagasimori A ，Watanabe Y，Yamamoto M，Hayashida K.认知障碍患者的频率和后果接受了经导管主动脉瓣植入。 Am J Cardiol。 2018年9月1日； 122（5）：844-850。 doi：10.1016/j.amjcard.2018.05.026。 Epub 2018 Jun 2。
• Rundshagen I.术后认知功能障碍。 dtsch arztebl int。 2014年2月21日； 111（8）：119-25。 doi：10.3238/arztebl.2014.0119。审查。
• Plas M，Rotteveel E，Izaks GJ，Spikman JM，Van der Wal-Huisman H，Van Etten B，Absalom AR，Mourits Mje，De Bock GH，Van Leeuwen BL。老年人进行大规模肿瘤手术后的认知能力下降。 EUR J癌。 2017年11月； 86：394-402。 doi：10.1016/j.ejca.2017.09.024。 EPUB 2017 11月5日。
• Kapoor I，Prabhakar H，MahajanC。术后认知功能障碍。印度J Crit Care Med。 2019 Jun; 23（增刊2）：S162-S164。 doi：10.5005/jp-journals-10071-23196。审查。
• Androsova G，Krause R，Winterer G，Schneider R.术后妄想和认知功能障碍的生物标志物。前衰老神经科。 2015年6月9日； 7：112。 doi：10.3389/fnagi.2015.00112。 2015年环保。
• Li RL，Zhang ZZ，Peng M，Wu Y，Zhang JJ，Wang CY，Wang YL。旧鼠认知功能的术后损害：HMGB1，S100B和RAGE介导的神经炎症的可能作用。 J Surg Res。 2013年12月; 185（2）：815-24。 doi：10.1016/j.jss.2013.06.043。 EPUB 2013年7月17日。

纳入标准：

• 65岁以上的患者计划接受大规模的巨型学手术。

排除标准：

• 拒绝参加研究的患者。
• 严重听力问题的患者。
• 患有严重神经心理疾病的患者。
• 具有语言障碍的患者。
• 在任何干预措施中缺失的患者。
• 患有不适合ELISA的血液样本的患者。

• 在手术前一天，Addenbrooke认知检查。 [时间范围：手术前一天。这是给予的
  测试分数在0-100之间。 100是最好的点，0是测试中最糟糕的点。该测试具有五个认知领域，包括注意力，记忆，语言，视觉空间功能和口头流利度。在术前测试中得分少于88的患者将被诊断出患有轻度认知障碍。
• 手术后第七天的Addenbrooke认知检查。 [时间范围：手术后第七天。这是给予的
  POCD通过1个标准偏差与术前测试评分降低。
• 手术后第三个月的Addenbrooke认知检查。 [时间范围：手术后的第三个月。这是给予的
  POCD通过1个标准偏差与术前测试评分降低。
• S100β（pg/ml）[时间框架：从基线血清浓度在6小时时变化]
  血液S100β浓度由酶联免疫吸附测定试剂盒确定。
• 高迁移率组BOX1蛋白（HMGB1）（NG/mL）[时间范围：从基线血清浓度在6小时时变化]
  HMGB1浓度是通过酶连接的免疫吸附测定试剂盒确定的。
• 人神经元特异性烯醇酶（H-NSE）（NG/mL）[时间框架：从基线血清浓度在6小时时变化]
  H-NSE浓度由酶联免疫吸附测定试剂盒确定。
• 白纹6（IL-6）（pg/ml）[时间框架：从基线血清浓度在6小时时变化]
  血液IL-6浓度是通过酶连接的免疫吸附测定试剂盒确定的。

• 术后del妄[时间范围：术后第一天]
  术后del妄以混乱评估方法诊断。
• 脑充氧[时间范围：手术期间]
  脑缺氧定义为从手术前的基线减少了区域氧饱和度10％。
• 术后总体并发症[时间范围：术后三个月。这是给予的
  中风，短暂性缺血发作，心律不齐，心力衰竭，心肌损伤，呼吸衰竭，肺炎，肠胃疾病，回肠，急性肾脏损伤，停留时间延长，死亡率。

POCD的发生率按年龄组变化，手术类型，测试神经心理学测试，测试时间以及用于诊断的方法。在60岁以上的非心脏手术中；术后第一周的POCD发病率为26％，术后第3个月的发病率为10％。尽管老年是一个重要的危险因素，但在年轻时期，POCD发病率高达36.6％。主要的癌症手术是POCD发展的重要危险因素。

许多生物标志物，例如； S100β，NSE，人IL-6，HMGB-1蛋白；已经在研究中评估了POCD的诊断，预后，阶段和治疗。

在这项研究中，我们的目的是评估老年泌尿科学肿瘤学患者的术后认知功能障碍（POCD）的发展之间的关系。 （S100β，NSE，人IL-6和HMGB-1蛋白）。我们研究的假设是术后脑损伤和炎症标记（S100β，NSE，Human IL-6和HMGB-1蛋白）在患者中会更高与不在老年泌尿科肿瘤手术中不发展POCD的患者相比，发展POCD。

• 术后认知功能障碍
• 术后del妄
• 脆弱

• 设备：近红外光谱法（NIR）
  在麻醉诱导之前，通过近红外光谱法监测患者，直到手术结束。通过Invos Analytics工具1.2评估手术期间脑充氧的图形表示。
  其他名称：Invos大脑血氧仪5100C（爱尔兰Covidien都柏林）
• 诊断测试：血液样本
  手术前后获得血液样本。 S-100，神经元特异性烯醇酶（NSE），白介素6（IL-6），高迁移率组盒蛋白（HMGB-1）将在数据收集过程结束后通过ELISA方法研究。
• 诊断测试：Addenbrooke认知考试III（ACE-III）
  ACE-III在手术前一天，手术后1周和手术后三个月诊断出术后认知功能障碍后，对参与者进行了ACE-III。
• 诊断测试：混乱评估方法
  混淆评估方法用于研究术后恢复室中的参与者，以诊断术后del妄。

• Yanagisawa R，Tanaka M，Yashima F，Arai T，Kohno T，Shimizu H，Fukuda K，Naganuma T，Mizutani K，Araki M，Araki M，Tada N，Yamanaka F，Shirai S，Shirai S，Tabata M，Tabata M，Ueno H，Ueno H，Ueno H，Ueno H，Takagagi k，Takagasimori A ，Watanabe Y，Yamamoto M，Hayashida K.认知障碍患者的频率和后果接受了经导管主动脉瓣植入。 Am J Cardiol。 2018年9月1日； 122（5）：844-850。 doi：10.1016/j.amjcard.2018.05.026。 Epub 2018 Jun 2。
• Rundshagen I.术后认知功能障碍。 dtsch arztebl int。 2014年2月21日； 111（8）：119-25。 doi：10.3238/arztebl.2014.0119。审查。
• Plas M，Rotteveel E，Izaks GJ，Spikman JM，Van der Wal-Huisman H，Van Etten B，Absalom AR，Mourits Mje，De Bock GH，Van Leeuwen BL。老年人进行大规模肿瘤手术后的认知能力下降。 EUR J癌。 2017年11月； 86：394-402。 doi：10.1016/j.ejca.2017.09.024。 EPUB 2017 11月5日。
• Kapoor I，Prabhakar H，MahajanC。术后认知功能障碍。印度J Crit Care Med。 2019 Jun; 23（增刊2）：S162-S164。 doi：10.5005/jp-journals-10071-23196。审查。
• Androsova G，Krause R，Winterer G，Schneider R.术后妄想和认知功能障碍的生物标志物。前衰老神经科。 2015年6月9日； 7：112。 doi：10.3389/fnagi.2015.00112。 2015年环保。
• Li RL，Zhang ZZ，Peng M，Wu Y，Zhang JJ，Wang CY，Wang YL。旧鼠认知功能的术后损害：HMGB1，S100B和RAGE介导的神经炎症的可能作用。 J Surg Res。 2013年12月; 185（2）：815-24。 doi：10.1016/j.jss.2013.06.043。 EPUB 2013年7月17日。

纳入标准：

• 65岁以上的患者计划接受大规模的巨型学手术。

排除标准：

• 拒绝参加研究的患者。
• 严重听力问题的患者。
• 患有严重神经心理疾病的患者。
• 具有语言障碍的患者。
• 在任何干预措施中缺失的患者。
• 患有不适合ELISA的血液样本的患者。