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出境医 / 临床实验 / 与磁共振成像相比

与磁共振成像相比

研究描述
简要摘要:
慢性脚踝不稳定性(CAI)是一种经常在重复脚踝扭伤后发展的疾病,从而增加了脚踝在不稳定表面行走时脚踝过度反转的敏感性。大约74%的急性脚踝扭伤会导致持续的症状,其中30%发展为慢性踝关节不稳。关节镜检查和磁共振成像(MRI)被认为是诊断出侧向副韧带受伤的两种最准确的方法。超声已被证明能够检测到软组织损伤,但是,超声的使用及其准确诊断CAI的能力仍在争论中。这项研究的目的是研究与磁共振成像(MRI)相比,超声检查评估非骨外侧踝关节不稳定性的诊断准确性。

病情或疾病 干预/治疗
超声疗法;并发症设备:踝关节和脚踝MRI

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 54名参与者
观察模型:生态或社区
时间观点:预期
官方标题:与磁共振成像相比
估计研究开始日期 2021年4月3日
估计初级完成日期 2022年1月30日
估计 学习完成日期 2022年3月30日
武器和干预措施
结果措施
主要结果指标
  1. 研究超声检查在评估侧踝障碍中的准确性,敏感性和特异性,与MRI相比,导致踝关节不稳定性和疼痛。 [时间范围:1年]
    研究超声检查在评估侧踝障碍中的准确性,敏感性和特异性,与MRI相比,导致踝关节不稳定性和疼痛。


资格标准
联系人和位置
追踪信息
首先提交日期2021年4月4日
第一个发布日期2021年4月8日
最后更新发布日期2021年4月8日
估计研究开始日期2021年4月3日
估计初级完成日期2022年1月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2021年4月4日)
研究超声检查在评估侧踝障碍中的准确性,敏感性和特异性,与MRI相比,导致踝关节不稳定性和疼痛。 [时间范围:1年]
研究超声检查在评估侧踝障碍中的准确性,敏感性和特异性,与MRI相比,导致踝关节不稳定性和疼痛。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标不提供
原始的次要结果指标不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题与磁共振成像相比
官方头衔与磁共振成像相比
简要摘要慢性脚踝不稳定性(CAI)是一种经常在重复脚踝扭伤后发展的疾病,从而增加了脚踝在不稳定表面行走时脚踝过度反转的敏感性。大约74%的急性脚踝扭伤会导致持续的症状,其中30%发展为慢性踝关节不稳。关节镜检查和磁共振成像(MRI)被认为是诊断出侧向副韧带受伤的两种最准确的方法。超声已被证明能够检测到软组织损伤,但是,超声的使用及其准确诊断CAI的能力仍在争论中。这项研究的目的是研究与磁共振成像(MRI)相比,超声检查评估非骨外侧踝关节不稳定性的诊断准确性。
详细说明

慢性脚踝不稳定性(CAI)是一种经常在重复脚踝扭伤后发展的疾病,从而增加了脚踝在不稳定表面行走时脚踝过度反转的敏感性。大约74%的急性踝关节扭伤会导致持续的症状,其中30%的症状发展为慢性脚踝不稳定性。[1-3] CAI被诊断为在踝部侧面报告疼痛和压痛的个体中,或者持续的肿胀和不适。在超过六个月的时间里,有脚踝关节的重新伤害或临床不稳定病史。[4,5]脚踝关节结构稳定性损害的主要原因是强迫反转和plantarflexion的创伤。更常见的急性扭伤影响的外侧副韧带包括前紫肌韧带(ATFL),卡烷肌韧带(CFL)和后唇叉韧带(PTFL)。 ATFL主要负责防止过度旋转和前翻译,同时还限制了足底屈曲和内部旋转。

用于识别踝关节不稳定性的常见诊断工具包括临床测试(例如前抽屉测试),成像和关节镜检查。关节镜检查和磁共振成像(MRI)被认为是诊断出侧向副韧带受伤的两种最准确的方法。 [7]在Joshy等人进行的一项回顾性研究中,其中24例患者接受了脚踝的关节镜检查和MRI,MRI被发现具有高特异性(100%)和高灵敏度(100%)的ATFL干扰。 [8-10]超声已被证明能够检测软组织损伤,甚至已成为检测the骨和致命弱肌腱伤害的金标准。 [2,11]但是,超声的使用及其准确诊断CAI的能力仍在争论中。

成像踝关节时,超声应该能够检测滑膜病变,韧带损伤并将软组织与骨撞击区分开。[8]还应使用动态超声来发现孔状肌腱的脱位或鞘内脱位,这是由完整的视网膜珠宝表示的,并在凹槽内的peroneal肌腱进行半脱位。[11]工作的目的:这项研究的目的是研究超声检查的诊断准确性,以评估与磁共振成像(MRI)相比,对非骨外侧踝关节不稳定性评估。

患者和方法:

这项研究将包括54例抱怨急性或慢性侧脚踝不稳定性的患者。

纳入标准:

抱怨急性或慢性侧踝不稳定性的患者。

排除标准:

  • 以前的踝手术
  • 介入的关节内手术(以前的关节镜,注射)
  • 系统性炎症性疾病(胶原蛋白疾病)
  • 诊断为骨病变。

方法:

所有患者将受到以下约束:

彻底的历史记录和临床临时诊断。受影响的脚踝的普通X射线在AP和横向视图中排除任何骨病变。

影响受影响的踝关节的受影响踝关节MRI的实时高分辨率超声检查。

超声技术:

脚踝的超声检查始于患者仰卧位。首先对踝关节进行纵向扫描,以获取胫骨 - 塔拉关节的整体视图并检测关节积液。此后,在同一位置的患者检查侧面副韧带和腓骨腱时进行了轻微的脚反转。首先在倾斜的横向平面上检查talo前纤维韧带(ATFL),从外侧麦芽胶的尖端,前部和向下略微向下检查,直到距骨。然后,从倾斜的纵向平面检查卡通烷腓骨韧带(CFL),从侧面的肺层尖端向下,向下略微向后稍微向后至卡坦的侧面。

关于peroneal肌腱,它们会从上肌肌张力刺刺接连接处进行检查,然后在纵向和横向平面中的麦乳肠lell肌后面直至其侧面mallal肌。

MRI检查所有患者将对高场强扫描仪上受影响的踝关节进行MRI成像。

定位:

每位患者仰卧均为踝关节,脚部处于中性位置和20-30度的足底屈曲,以减少“魔术角”伪像。在检查过程中不允许使用垫子支撑脚踝。

协议:

通过不同的脉冲序列检查患者,包括T1,T2,质子密度,梯度回声和搅拌。检查将在不同的飞机上进行。

我们通常的检查方案是矢状T1WI,轴向T1WIS T2WIS和质子密度图像,冠状T1WI以及矢状或冠状搅拌。

应用的其他参数包括切片厚度范围为3至5 mm,矩阵256/192或512/224,激发数2至3,视场的范围为12至16厘米,范围为12至16厘米,保持<14 cm的范围更好。

研究类型观察
学习规划观察模型:生态或社区
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法概率样本
研究人群这项研究将包括54例抱怨急性或慢性侧踝疼痛和不稳定性的患者。
健康)状况超声疗法;并发症
干涉设备:踝关节和脚踝MRI
脚踝我们和脚踝MRI
研究组/队列不提供
出版物 *
  • Wikstrom EA,Hubbard-Turner T,McKeon PO。理解和治疗横向踝关节及其后果:基于约束的方法。运动医学。 2013 Jun; 43(6):385-93。 doi:10.1007/s40279-013-0043-Z。审查。
  • Radwan A,Bakowski J,Dew S,Greenwald B,Hyde E,Webber N.超声检查在诊断慢性侧踝不稳定性方面的有效性:系统评价。 Int J Sports Phys Ther。 2016年4月; 11(2):164-74。
  • Delahunt E,Bleakley CM,Bossard DS,Caulfield BM,Docherty CL,Doherty C,Fourchet F,Fong DT,Hertel J,Hiller J,Hiller CE,Kaminski TW,McKeon PO,Refshauge KM,Remus A,Remus A,Verhagen E,Vicenzino BT,Wikstrom Ea Ea,Wikstrom Ea Ea ,Gribble PA。急性外侧踝关节损伤的临床评估(烤):2019年国际踝关节的共识声明和建议。 BR J Sports Med。 2018年10月; 52(20):1304-1310。 doi:10.1136/bjsports-2017-098885。 Epub 2018 Jun 9。
  • 休斯顿明尼苏达州,范·卢宁BL,霍克MC。患有慢性踝关节不稳定患者的健康相关生活质量。 J Athl火车。 2014年11月; 49(6):758-63。 doi:10.4085/1062-6050-49.3.54。
  • Van Ochten JM,Van Middelkoop M,Meuffels D,Bierma-Zeinstra SM。踝关节扭伤后的慢性投诉:对治疗有效性的系统评价。 J Orthop Sports Phys Ther。 2014年11月; 44(11):862-71,C1-23。 doi:10.2519/jospt.2014.5221。 EPUB 2014年10月9日。评论。
  • Croy T,Saliba SA,Saliba E,Anderson MW,HertelJ。通过应力超声检查在患有慢性踝关节不稳定性,踝关节扭伤纸C铜和健康个体的个体中通过压力超声检查测量的侧脚踝松弛的差异。 J Orthop Sports Phys Ther。 2012年7月; 42(7):593-600。 doi:10.2519/jospt.2012.3923。 Epub 2012 3月23日。
  • Polzer H,Kanz KG,Prall WC,Haasters F,Ockert B,Mutschler W,GroteS。急性踝部损伤的诊断和治疗:开发基于证据的算法。 Orthop Rev(Pavia)。 2012年1月2日; 4(1):E5。 doi:10.4081/or.2012.e5。 Epub 2011年12月14日。
  • Joshy S,Abdulkadir U,Chaganti S,Sullivan B,Hariharan K. MRI扫描在脚踝诊断韧带和软骨病理学方面的准确性。脚脚踝手术。 2010 Jun; 16(2):78-80。 doi:10.1016/j.fas.2009.05.012。 Epub 2009年7月8日。
  • Jung HG,Kim NR,Kim TH,EOM JS,Lee Do。慢性外侧踝关节不稳定性中的磁共振成像和应力射线照相。脚踝部int。 2017年6月; 38(6):621-626。 doi:10.1177/1071100717693207。 EPUB 2017 2月1日。
  • Morvan A,Klouche S,The A,Hardy P,Bauer T.术前MRI的可靠性和有效性用于慢性外侧踝部不稳定性手术决策。 Eur J Orthop Surg Traumatol。 2018年5月; 28(4):713-719。 doi:10.1007/s00590-017-2116-4。 EPUB 2018 JAN 3。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2021年4月4日)
54
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年3月30日
估计初级完成日期2022年1月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 抱怨急性或慢性侧踝疼痛和不稳定的患者。

排除标准:

  • 以前的踝手术
  • 介入的关节内手术(以前的关节镜,注射)
  • 系统性炎症性疾病(胶原蛋白疾病)
  • 诊断为骨病变
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄儿童,成人,老年人
接受健康的志愿者是的
联系人
联系人:Mariana Raafat 01018838878 lokassamir@gmail.com
联系人:Lokas Samir 01013918240 lokassamir@gmail.com
列出的位置国家埃及
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04834479
其他研究ID编号17100620
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:不确定
责任方玛丽娜·拉法特(Marina Raafat)
研究赞助商阿西特大学
合作者不提供
调查人员
学习主席:玛丽安娜·拉法特(Mariana Raafat)阿西特大学
PRS帐户阿西特大学
验证日期2021年3月
研究描述
简要摘要:
慢性脚踝不稳定性(CAI)是一种经常在重复脚踝扭伤后发展的疾病,从而增加了脚踝在不稳定表面行走时脚踝过度反转的敏感性。大约74%的急性脚踝扭伤会导致持续的症状,其中30%发展为慢性踝关节不稳。关节镜检查和磁共振成像(MRI)被认为是诊断出侧向副韧带受伤的两种最准确的方法。超声已被证明能够检测到软组织损伤,但是,超声的使用及其准确诊断CAI的能力仍在争论中。这项研究的目的是研究与磁共振成像(MRI)相比,超声检查评估非骨外侧踝关节不稳定性的诊断准确性。

病情或疾病 干预/治疗
超声疗法;并发症设备:踝关节和脚踝MRI

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 54名参与者
观察模型:生态或社区
时间观点:预期
官方标题:与磁共振成像相比
估计研究开始日期 2021年4月3日
估计初级完成日期 2022年1月30日
估计 学习完成日期 2022年3月30日
武器和干预措施
结果措施
主要结果指标
  1. 研究超声检查在评估侧踝障碍中的准确性,敏感性和特异性,与MRI相比,导致踝关节不稳定性和疼痛。 [时间范围:1年]
    研究超声检查在评估侧踝障碍中的准确性,敏感性和特异性,与MRI相比,导致踝关节不稳定性和疼痛。


资格标准
联系人和位置
追踪信息
首先提交日期2021年4月4日
第一个发布日期2021年4月8日
最后更新发布日期2021年4月8日
估计研究开始日期2021年4月3日
估计初级完成日期2022年1月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2021年4月4日)
研究超声检查在评估侧踝障碍中的准确性,敏感性和特异性,与MRI相比,导致踝关节不稳定性和疼痛。 [时间范围:1年]
研究超声检查在评估侧踝障碍中的准确性,敏感性和特异性,与MRI相比,导致踝关节不稳定性和疼痛。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标不提供
原始的次要结果指标不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题与磁共振成像相比
官方头衔与磁共振成像相比
简要摘要慢性脚踝不稳定性(CAI)是一种经常在重复脚踝扭伤后发展的疾病,从而增加了脚踝在不稳定表面行走时脚踝过度反转的敏感性。大约74%的急性脚踝扭伤会导致持续的症状,其中30%发展为慢性踝关节不稳。关节镜检查和磁共振成像(MRI)被认为是诊断出侧向副韧带受伤的两种最准确的方法。超声已被证明能够检测到软组织损伤,但是,超声的使用及其准确诊断CAI的能力仍在争论中。这项研究的目的是研究与磁共振成像(MRI)相比,超声检查评估非骨外侧踝关节不稳定性的诊断准确性。
详细说明

慢性脚踝不稳定性(CAI)是一种经常在重复脚踝扭伤后发展的疾病,从而增加了脚踝在不稳定表面行走时脚踝过度反转的敏感性。大约74%的急性踝关节扭伤会导致持续的症状,其中30%的症状发展为慢性脚踝不稳定性。[1-3] CAI被诊断为在踝部侧面报告疼痛和压痛的个体中,或者持续的肿胀和不适。在超过六个月的时间里,有脚踝关节的重新伤害或临床不稳定病史。[4,5]脚踝关节结构稳定性损害的主要原因是强迫反转和plantarflexion的创伤。更常见的急性扭伤影响的外侧副韧带包括前紫肌韧带(ATFL),卡烷肌韧带(CFL)和后唇叉韧带(PTFL)。 ATFL主要负责防止过度旋转和前翻译,同时还限制了足底屈曲和内部旋转。

用于识别踝关节不稳定性的常见诊断工具包括临床测试(例如前抽屉测试),成像和关节镜检查。关节镜检查和磁共振成像(MRI)被认为是诊断出侧向副韧带受伤的两种最准确的方法。 [7]在Joshy等人进行的一项回顾性研究中,其中24例患者接受了脚踝的关节镜检查和MRI,MRI被发现具有高特异性(100%)和高灵敏度(100%)的ATFL干扰。 [8-10]超声已被证明能够检测软组织损伤,甚至已成为检测the骨和致命弱肌腱伤害的金标准。 [2,11]但是,超声的使用及其准确诊断CAI的能力仍在争论中。

成像踝关节时,超声应该能够检测滑膜病变,韧带损伤并将软组织与骨撞击区分开。[8]还应使用动态超声来发现孔状肌腱的脱位或鞘内脱位,这是由完整的视网膜珠宝表示的,并在凹槽内的peroneal肌腱进行半脱位。[11]工作的目的:这项研究的目的是研究超声检查的诊断准确性,以评估与磁共振成像(MRI)相比,对非骨外侧踝关节不稳定性评估。

患者和方法:

这项研究将包括54例抱怨急性或慢性侧脚踝不稳定性的患者。

纳入标准:

抱怨急性或慢性侧踝不稳定性的患者。

排除标准:

  • 以前的踝手术
  • 介入的关节内手术(以前的关节镜,注射)
  • 系统性炎症性疾病(胶原蛋白疾病)
  • 诊断为骨病变。

方法:

所有患者将受到以下约束:

彻底的历史记录和临床临时诊断。受影响的脚踝的普通X射线在AP和横向视图中排除任何骨病变。

影响受影响的踝关节的受影响踝关节MRI的实时高分辨率超声检查。

超声技术:

脚踝的超声检查始于患者仰卧位。首先对踝关节进行纵向扫描,以获取胫骨 - 塔拉关节的整体视图并检测关节积液。此后,在同一位置的患者检查侧面副韧带和腓骨腱时进行了轻微的脚反转。首先在倾斜的横向平面上检查talo前纤维韧带(ATFL),从外侧麦芽胶的尖端,前部和向下略微向下检查,直到距骨。然后,从倾斜的纵向平面检查卡通烷腓骨韧带(CFL),从侧面的肺层尖端向下,向下略微向后稍微向后至卡坦的侧面。

关于peroneal肌腱,它们会从上肌肌张力刺刺接连接处进行检查,然后在纵向和横向平面中的麦乳肠lell肌后面直至其侧面mallal肌。

MRI检查所有患者将对高场强扫描仪上受影响的踝关节进行MRI成像。

定位:

每位患者仰卧均为踝关节,脚部处于中性位置和20-30度的足底屈曲,以减少“魔术角”伪像。在检查过程中不允许使用垫子支撑脚踝。

协议:

通过不同的脉冲序列检查患者,包括T1,T2,质子密度,梯度回声和搅拌。检查将在不同的飞机上进行。

我们通常的检查方案是矢状T1WI,轴向T1WIS T2WIS和质子密度图像,冠状T1WI以及矢状或冠状搅拌。

应用的其他参数包括切片厚度范围为3至5 mm,矩阵256/192或512/224,激发数2至3,视场的范围为12至16厘米,范围为12至16厘米,保持<14 cm的范围更好。

研究类型观察
学习规划观察模型:生态或社区
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法概率样本
研究人群这项研究将包括54例抱怨急性或慢性侧踝疼痛和不稳定性的患者。
健康)状况超声疗法;并发症
干涉设备:踝关节和脚踝MRI
脚踝我们和脚踝MRI
研究组/队列不提供
出版物 *
  • Wikstrom EA,Hubbard-Turner T,McKeon PO。理解和治疗横向踝关节及其后果:基于约束的方法。运动医学。 2013 Jun; 43(6):385-93。 doi:10.1007/s40279-013-0043-Z。审查。
  • Radwan A,Bakowski J,Dew S,Greenwald B,Hyde E,Webber N.超声检查在诊断慢性侧踝不稳定性方面的有效性:系统评价。 Int J Sports Phys Ther。 2016年4月; 11(2):164-74。
  • Delahunt E,Bleakley CM,Bossard DS,Caulfield BM,Docherty CL,Doherty C,Fourchet F,Fong DT,Hertel J,Hiller J,Hiller CE,Kaminski TW,McKeon PO,Refshauge KM,Remus A,Remus A,Verhagen E,Vicenzino BT,Wikstrom Ea Ea,Wikstrom Ea Ea ,Gribble PA。急性外侧踝关节损伤的临床评估(烤):2019年国际踝关节的共识声明和建议。 BR J Sports Med。 2018年10月; 52(20):1304-1310。 doi:10.1136/bjsports-2017-098885。 Epub 2018 Jun 9。
  • 休斯顿明尼苏达州,范·卢宁BL,霍克MC。患有慢性踝关节不稳定患者的健康相关生活质量。 J Athl火车。 2014年11月; 49(6):758-63。 doi:10.4085/1062-6050-49.3.54。
  • Van Ochten JM,Van Middelkoop M,Meuffels D,Bierma-Zeinstra SM。踝关节扭伤后的慢性投诉:对治疗有效性的系统评价。 J Orthop Sports Phys Ther。 2014年11月; 44(11):862-71,C1-23。 doi:10.2519/jospt.2014.5221。 EPUB 2014年10月9日。评论。
  • Croy T,Saliba SA,Saliba E,Anderson MW,HertelJ。通过应力超声检查在患有慢性踝关节不稳定性,踝关节扭伤纸C铜和健康个体的个体中通过压力超声检查测量的侧脚踝松弛的差异。 J Orthop Sports Phys Ther。 2012年7月; 42(7):593-600。 doi:10.2519/jospt.2012.3923。 Epub 2012 3月23日。
  • Polzer H,Kanz KG,Prall WC,Haasters F,Ockert B,Mutschler W,GroteS。急性踝部损伤的诊断和治疗:开发基于证据的算法。 Orthop Rev(Pavia)。 2012年1月2日; 4(1):E5。 doi:10.4081/or.2012.e5。 Epub 2011年12月14日。
  • Joshy S,Abdulkadir U,Chaganti S,Sullivan B,Hariharan K. MRI扫描在脚踝诊断韧带和软骨病理学方面的准确性。脚脚踝手术。 2010 Jun; 16(2):78-80。 doi:10.1016/j.fas.2009.05.012。 Epub 2009年7月8日。
  • Jung HG,Kim NR,Kim TH,EOM JS,Lee Do。慢性外侧踝关节不稳定性中的磁共振成像和应力射线照相。脚踝部int。 2017年6月; 38(6):621-626。 doi:10.1177/1071100717693207。 EPUB 2017 2月1日。
  • Morvan A,Klouche S,The A,Hardy P,Bauer T.术前MRI的可靠性和有效性用于慢性外侧踝部不稳定性手术决策。 Eur J Orthop Surg Traumatol。 2018年5月; 28(4):713-719。 doi:10.1007/s00590-017-2116-4。 EPUB 2018 JAN 3。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2021年4月4日)
54
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年3月30日
估计初级完成日期2022年1月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 抱怨急性或慢性侧踝疼痛和不稳定的患者。

排除标准:

  • 以前的踝手术
  • 介入的关节内手术(以前的关节镜,注射)
  • 系统性炎症性疾病(胶原蛋白疾病)
  • 诊断为骨病变
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄儿童,成人,老年人
接受健康的志愿者是的
联系人
联系人:Mariana Raafat 01018838878 lokassamir@gmail.com
联系人:Lokas Samir 01013918240 lokassamir@gmail.com
列出的位置国家埃及
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04834479
其他研究ID编号17100620
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:不确定
责任方玛丽娜·拉法特(Marina Raafat)
研究赞助商阿西特大学
合作者不提供
调查人员
学习主席:玛丽安娜·拉法特(Mariana Raafat)阿西特大学
PRS帐户阿西特大学
验证日期2021年3月

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