• 拖线测试[时间范围：最多8周]
  定时和进行测试（TUG）是一个简单的测试，用于评估一个人的活动能力，需要静态和动态平衡。[1]它利用一个人从椅子上升起的时间，走三米，转约180度，走回椅子，然后坐下180度。十秒钟或更少的分数表明正常的活动能力，对于体弱的老年人和残疾患者，11-20秒在正常的限制之内，超过20秒意味着该人需要外面的帮助，并表明进一步检查和干预。得分为30秒或更多，表明该人可能容易跌倒。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• FRT测试[时间范围：最多8周]
  功能覆盖测试（FRT）是一种临床结果度量和评估工具，用于确定一项简单任务中的动态平衡。在站立中，在最大的前向触及范围内测量伸出臂的长度之间的距离，同时保持固定的支撑底座。此信息与跌倒的风险相关。测量解释：跌落的10英寸/25厘米或更大的低风险； 6英寸至10英寸/25厘米的跌落风险大于正常； 6英寸/15厘米或更少的跌落风险大于正常人；不愿跌倒的风险比平常大8倍。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• MOCA [时间范围：最多8周]
  蒙特利尔认知评估（MOCA）是一种广泛使用的筛查评估，用于检测认知障碍。 MOCA分数在0到30之间。分数为26或以上是正常的。在一项研究中，没有认知障碍得分的人平均为27.4；轻度认知障碍者（MCI）平均得分为22.1；阿尔茨海默氏病的患者平均得分为16.2。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• 姿势摇摆[时间范围：最多8周]
  力板将用于测量姿势摇摆。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• 步态和姿势评估按应用[时间范围：最多8周]
  移动应用程序（步态和姿势）将用于测量姿势摇摆和平衡。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• 密歇根神经病筛查仪器[时间范围：最多8周]
  密歇根神经病筛查仪器（MNSI）旨在筛查神经病' target='_blank'>糖尿病神经病的存在。筛选工具的第一部分，历史问卷，由15个自我管理的“是或否”的问题组成，包括脚部感觉，包括疼痛，麻木和温度敏感性。更高的分数（最多13分）表明了更多的神经性症状。 MNSI的第二部分是简短的身体评估（由卫生专业人员完成）。在MNSI的临床部分筛查阳性的患者（以10点尺度大于2点）被认为是神经性疗法，并转介以进行进一步评估。力板将用于测量姿势摇摆。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。

美国糖尿病关联（ADA）将糖尿病定义为胰岛素分泌，胰岛素作用或两者兼而有之导致高血糖的一组代谢疾病。糖尿病的慢性高血糖与各种器官的功能障碍有关，尤其是眼睛，肾脏，神经，心脏和血管。

在神经病中最常见的是慢性感觉运动远端对称神经病' target='_blank'>多神经病（DPN）和自主神经病。根据ADA（美国糖尿病协会）的说法，DPN（糖尿病周围神经病）是“排除其他原因后糖尿病患者的症状和/或外周神经功能障碍的症状。糖尿病具有轻度至严重的神经系统损害。

DPN（糖尿病周围神经病）导致下肢的感觉，本体感受，反射和力量降低，导致平衡功能障碍。用于减少平衡功能障碍的物理治疗干预措施范围从恢复神经元的健康到感觉整合到补偿策略。各种治疗方案包括改善循环，整合内部和外部感觉输入的指导性实践，有关感官损失和跌倒风险的教育，对家庭修改的指导以及引入辅助设备以最大程度地减少平衡功能障碍。

通过利用PubMed和Google Scholar作为搜索引擎，对相关文献进行了系统和基于证据的搜索。

初始文献综述的搜索术语是糖尿病，DPN的患病率（糖尿病周围神经病）的流行率，周围神经病的原因和平衡的丧失，糖尿病相关的外周神经病的病理学，用于平衡的训练，平衡，增强良好的训练，培训，培训，培训，培训，增强良好，空气元素，空气元素，空气元素，空气元素，空气元素，空气生理学，空气生理学，空气生理学，空气生理学，训练训练，培训，培训。 ，认知方法。该搜索仅限于自2000年以来最好发表的英文论文，并提供全文。关于平衡练习及其效果，有不同的研究，但近年来，关于支架（平衡，阻力，厌氧和认知锻炼）方案的数据有限。

平衡练习是可行且安全的，并且有可能改善平衡和步态。这些应用作DPN患者的支持疗法。比单色红外能量疗法，振动鞋垫和使用甘蔗相比，建议使用下肢耐药性（增强）练习，以治疗DPN患者的平衡功能障碍。

以前，在DPN患者中，行走和承重被认为是禁忌的，以避免脚步溃疡，畸形或跌倒风险。新兴的研究揭示了这些人对这些人的过载压力的阳性适应性，包括动物模型中周围神经可塑性的证据和早期临床试验。

根据WHO估计，到2030年，全世界约有4700万个人的认知障碍将增加到7500万个个人。在韩国进行的2年纵向研究表明，认知能力下降与体育活动之间存在显着关联。 DPN疼痛的人有氧运动干预后，可能会减少疼痛干扰，而不会改变疼痛强度。

虽然，倍数研究表明，特定干预措施对DPN的影响仍然缺乏多组分介入研究，以显示对平衡问题的影响。

• 主动比较器：平衡培训家庭计划

  对照组每周仅3天接受余额培训，并且将持续8周。平衡训练包括10分钟的热身和30分钟的平衡练习。力板将用于测量姿势摇摆。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。

  这些练习包括静态平衡练习（1-2周）：Romberg睁开眼睛，双眼张开双脚，靠近脚，单腿姿势。

  静态/动态/预期的姿势控制（3-4周）：静止地站立，frt（正向覆盖测试），向前，侧向，交叉触及并定时进行测试。

  静态/动态/预期？反应性姿势控制（5-6周）：扰动：

  由治疗师控制坐着和站立，扔球，踢球。

  （7-8周）：所有人的组合

  干预：其他：种族协议：平衡训练以及抵抗，有氧和认知练习。
• 实验：支撑协议：平衡训练以及抵抗，有氧和认知练习

  支撑平衡培训的规程每周3天连续8周，替代日期。

  这些练习包括静态平衡练习（1-2周）加上30秒的椅子，不使用双手，步行6分钟，从50次反向计数，推墙和20次反向计数。

  静态，动态，预期的姿势控制（3-4周）加上楼梯攀爬而无需使用轨道，在太空中行进，记住5个单词，命名5只动物，重复5个单词，拼写像Apple这样的单词，再次向后拼写。

  静态，动态，预期的姿势控制（5-6周）加上蹲，骑自行车，计数为1-50的数字。

  计算：加法，减法，乘法，除法。 （7-8周）：所有人的组合。

  干预：其他：种族协议：平衡训练以及抵抗，有氧和认知练习。

• Pandey S，Raj IJS。比较基于游戏的康复和混合体育培训神经病' target='_blank'>糖尿病神经病的平衡：可爱的专业大学； 2017
• 协会广告。糖尿病的诊断和分类。糖尿病护理。 2013; 36（补充1）：S67-S74
• O'Sullivan SB，Schmitz TJ，Fulk G.身体康复：FA Davis； 2019
• Kluding PM，Bareiss SK，Hastings M，Marcus RL，Sinacore DR，Mueller MJ。糖尿病周围神经病患者的体育锻炼和活动：范式转移。物理学。 2017年1月1日； 97（1）：31-43。 doi：10.2522/ptj.20160124。审查。
• Ahmad I，Hussain E，Singla D，Verma S，Ali K.糖尿病周围神经病的平衡训练：叙事评论。 JSM糖尿病托管。 2017; 2（1）：1-9
• Wallin A，Kettunen P，Johansson PM，Jonsdottir IH，Nilsson C，Nilsson M，EckerströmM，Nordlund A，Nyberg L，Nyberg L，Sunnerhagen KS，Svensson J，Svensson J，Terzis B，Terzis B，Wahlund LO，Georg Kuhn H.认知医学医疗科学。 BMC精神病学。 2018年2月8日； 18（1）：42。 doi：10.1186/s12888-018-1615-0。
• Kiani N，Marryam M，Malik AN，AmjadI。有氧运动对神经病' target='_blank'>糖尿病神经病患者平衡的影响。医学科学杂志。 2018; 26（2）：141-5

纳入标准：

• 2型糖尿病患者
• 持续时间超过5年的糖尿病

排除标准：

• 患者患有椎体脂肪不足（通过VBI测试测试）
• Atlanto-Axial不稳定性（通过尖锐的追捕测试测试）
• 骨质疏松症
• 类风湿关节炎
• 神经病
• 最近的手术

• 拖线测试[时间范围：最多8周]
  定时和进行测试（TUG）是一个简单的测试，用于评估一个人的活动能力，需要静态和动态平衡。[1]它利用一个人从椅子上升起的时间，走三米，转约180度，走回椅子，然后坐下180度。十秒钟或更少的分数表明正常的活动能力，对于体弱的老年人和残疾患者，11-20秒在正常的限制之内，超过20秒意味着该人需要外面的帮助，并表明进一步检查和干预。得分为30秒或更多，表明该人可能容易跌倒。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• FRT测试[时间范围：最多8周]
  功能覆盖测试（FRT）是一种临床结果度量和评估工具，用于确定一项简单任务中的动态平衡。在站立中，在最大的前向触及范围内测量伸出臂的长度之间的距离，同时保持固定的支撑底座。此信息与跌倒的风险相关。测量解释：跌落的10英寸/25厘米或更大的低风险； 6英寸至10英寸/25厘米的跌落风险大于正常； 6英寸/15厘米或更少的跌落风险大于正常人；不愿跌倒的风险比平常大8倍。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• MOCA [时间范围：最多8周]
  蒙特利尔认知评估（MOCA）是一种广泛使用的筛查评估，用于检测认知障碍。 MOCA分数在0到30之间。分数为26或以上是正常的。在一项研究中，没有认知障碍得分的人平均为27.4；轻度认知障碍者（MCI）平均得分为22.1；阿尔茨海默氏病的患者平均得分为16.2。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• 姿势摇摆[时间范围：最多8周]
  力板将用于测量姿势摇摆。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• 步态和姿势评估按应用[时间范围：最多8周]
  移动应用程序（步态和姿势）将用于测量姿势摇摆和平衡。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。
• 密歇根神经病筛查仪器[时间范围：最多8周]
  密歇根神经病筛查仪器（MNSI）旨在筛查神经病' target='_blank'>糖尿病神经病的存在。筛选工具的第一部分，历史问卷，由15个自我管理的“是或否”的问题组成，包括脚部感觉，包括疼痛，麻木和温度敏感性。更高的分数（最多13分）表明了更多的神经性症状。 MNSI的第二部分是简短的身体评估（由卫生专业人员完成）。在MNSI的临床部分筛查阳性的患者（以10点尺度大于2点）被认为是神经性疗法，并转介以进行进一步评估。力板将用于测量姿势摇摆。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。

美国糖尿病关联（ADA）将糖尿病定义为胰岛素分泌，胰岛素作用或两者兼而有之导致高血糖的一组代谢疾病。糖尿病的慢性高血糖与各种器官的功能障碍有关，尤其是眼睛，肾脏，神经，心脏和血管。

在神经病中最常见的是慢性感觉运动远端对称神经病' target='_blank'>多神经病（DPN）和自主神经病。根据ADA（美国糖尿病协会）的说法，DPN（糖尿病周围神经病）是“排除其他原因后糖尿病患者的症状和/或外周神经功能障碍的症状。糖尿病具有轻度至严重的神经系统损害。

DPN（糖尿病周围神经病）导致下肢的感觉，本体感受，反射和力量降低，导致平衡功能障碍。用于减少平衡功能障碍的物理治疗干预措施范围从恢复神经元的健康到感觉整合到补偿策略。各种治疗方案包括改善循环，整合内部和外部感觉输入的指导性实践，有关感官损失和跌倒风险的教育，对家庭修改的指导以及引入辅助设备以最大程度地减少平衡功能障碍。

通过利用PubMed和Google Scholar作为搜索引擎，对相关文献进行了系统和基于证据的搜索。

初始文献综述的搜索术语是糖尿病，DPN的患病率（糖尿病周围神经病）的流行率，周围神经病的原因和平衡的丧失，糖尿病相关的外周神经病的病理学，用于平衡的训练，平衡，增强良好的训练，培训，培训，培训，培训，增强良好，空气元素，空气元素，空气元素，空气元素，空气元素，空气生理学，空气生理学，空气生理学，空气生理学，训练训练，培训，培训。 ，认知方法。该搜索仅限于自2000年以来最好发表的英文论文，并提供全文。关于平衡练习及其效果，有不同的研究，但近年来，关于支架（平衡，阻力，厌氧和认知锻炼）方案的数据有限。

平衡练习是可行且安全的，并且有可能改善平衡和步态。这些应用作DPN患者的支持疗法。比单色红外能量疗法，振动鞋垫和使用甘蔗相比，建议使用下肢耐药性（增强）练习，以治疗DPN患者的平衡功能障碍。

以前，在DPN患者中，行走和承重被认为是禁忌的，以避免脚步溃疡，畸形或跌倒风险。新兴的研究揭示了这些人对这些人的过载压力的阳性适应性，包括动物模型中周围神经可塑性的证据和早期临床试验。

根据WHO估计，到2030年，全世界约有4700万个人的认知障碍将增加到7500万个个人。在韩国进行的2年纵向研究表明，认知能力下降与体育活动之间存在显着关联。 DPN疼痛的人有氧运动干预后，可能会减少疼痛干扰，而不会改变疼痛强度。

虽然，倍数研究表明，特定干预措施对DPN的影响仍然缺乏多组分介入研究，以显示对平衡问题的影响。

• 主动比较器：平衡培训家庭计划

  对照组每周仅3天接受余额培训，并且将持续8周。平衡训练包括10分钟的热身和30分钟的平衡练习。力板将用于测量姿势摇摆。测量值将在第一届会议之后，中期（第4周）和（第8周）进行基础线进行。

  这些练习包括静态平衡练习（1-2周）：Romberg睁开眼睛，双眼张开双脚，靠近脚，单腿姿势。

  静态/动态/预期的姿势控制（3-4周）：静止地站立，frt（正向覆盖测试），向前，侧向，交叉触及并定时进行测试。

  静态/动态/预期？反应性姿势控制（5-6周）：扰动：

  由治疗师控制坐着和站立，扔球，踢球。

  （7-8周）：所有人的组合

  干预：其他：种族协议：平衡训练以及抵抗，有氧和认知练习。
• 实验：支撑协议：平衡训练以及抵抗，有氧和认知练习

  支撑平衡培训的规程每周3天连续8周，替代日期。

  这些练习包括静态平衡练习（1-2周）加上30秒的椅子，不使用双手，步行6分钟，从50次反向计数，推墙和20次反向计数。

  静态，动态，预期的姿势控制（3-4周）加上楼梯攀爬而无需使用轨道，在太空中行进，记住5个单词，命名5只动物，重复5个单词，拼写像Apple这样的单词，再次向后拼写。

  静态，动态，预期的姿势控制（5-6周）加上蹲，骑自行车，计数为1-50的数字。

  计算：加法，减法，乘法，除法。 （7-8周）：所有人的组合。

  干预：其他：种族协议：平衡训练以及抵抗，有氧和认知练习。

• Pandey S，Raj IJS。比较基于游戏的康复和混合体育培训神经病' target='_blank'>糖尿病神经病的平衡：可爱的专业大学； 2017
• 协会广告。糖尿病的诊断和分类。糖尿病护理。 2013; 36（补充1）：S67-S74
• O'Sullivan SB，Schmitz TJ，Fulk G.身体康复：FA Davis； 2019
• Kluding PM，Bareiss SK，Hastings M，Marcus RL，Sinacore DR，Mueller MJ。糖尿病周围神经病患者的体育锻炼和活动：范式转移。物理学。 2017年1月1日； 97（1）：31-43。 doi：10.2522/ptj.20160124。审查。
• Ahmad I，Hussain E，Singla D，Verma S，Ali K.糖尿病周围神经病的平衡训练：叙事评论。 JSM糖尿病托管。 2017; 2（1）：1-9
• Wallin A，Kettunen P，Johansson PM，Jonsdottir IH，Nilsson C，Nilsson M，EckerströmM，Nordlund A，Nyberg L，Nyberg L，Sunnerhagen KS，Svensson J，Svensson J，Terzis B，Terzis B，Wahlund LO，Georg Kuhn H.认知医学医疗科学。 BMC精神病学。 2018年2月8日； 18（1）：42。 doi：10.1186/s12888-018-1615-0。
• Kiani N，Marryam M，Malik AN，AmjadI。有氧运动对神经病' target='_blank'>糖尿病神经病患者平衡的影响。医学科学杂志。 2018; 26（2）：141-5

纳入标准：

• 2型糖尿病患者
• 持续时间超过5年的糖尿病

排除标准：

• 患者患有椎体脂肪不足（通过VBI测试测试）
• Atlanto-Axial不稳定性（通过尖锐的追捕测试测试）
• 骨质疏松症
• 类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎
• 神经病
• 最近的手术