• 使用ICA-FFR测量作为参考标准，从冠状动脉CTA图像中识别缺血性病变的DVFFR在识别缺血性病变中的敏感性，即DVFFR值≤0.80。 [时间范围：通过学习完成，平均1年]
  在血管水平上，如果至少有一个狭窄病变的血管较小或等于0.80，则该血管被认为是缺血性的。血管水平的真正阳性定义为含有至少一个具有DVFFR值≤0.80的狭窄的血管，其相应的参考ICA-FFR值也≤0.80。
• 使用ICA-FFR测量作为参考标准，从冠状动脉CTA图像中识别缺血性病变的DVFFR的特异性，即DVFFR值≤0.80。 [时间范围：通过学习完成，平均1年]
  在血管水平上，如果至少有一个狭窄病变的血管较小或等于0.80，则该血管被认为是缺血性的。血管水平的真正阳性定义为含有至少一个具有DVFFR值≤0.80的狭窄的血管，其相应的参考ICA-FFR值也≤0.80。

• 诊断准确性，正预测值（PPV）和DVFFR的负预测值（NPV）在血管级别[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  在容器杆上，如果具有至少一个狭窄损伤的血管具有FFR测量的较小或等于0.80，则该血管被认为是缺血性的。血管水平的真正阳性定义为含有至少一个具有DVFFR值≤0.80的狭窄的血管，其相应的参考ICA-FFR值也≤0.80。
• 诊断性能包括患者水平的DVFFR的灵敏度，特异性，准确性，PPV和NPV [时间范围：通过研究完成，平均1年]
  在患者水平上，如果患者至少有一只血管被确定为引起缺血，则该患者被认为是缺血阳性的患者。当患者至少有一个DVFFR值≤0.80的病变且其相应的参考ICA-FFR也≤0.80时。
• DVFFR和ICA-FFR值之间的每卷皮尔森相关系数[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  CT衍生的DVFFR值与电线测量ICA-FFR值之间的相关性将在血管级别进行评估。
• 诊断性能（包括敏感性，特异性，准确性，PPV和NPV）在血管水平和患者水平上仅使用DVFFR和冠状动脉CTA检测血液动力学显着的冠状动脉阻塞。 [时间范围：通过学习完成，平均1年]
  对于冠状动脉CTA，冠状动脉的血液动力学显着阻塞定义为狭窄≥50％。每个患者狭窄程度将被指定为冠状动脉CTA中主要心外膜动脉血管中最严重的狭窄。
• 对受试者数据的不同亚组进行了分层分析[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  对受试者数据的不同亚组进行了分层分析，范围从患者人口统计和疾病状况范围内。

动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病（CAD）是心脏病的最常见类型，它是全世界男性和女性死亡的主要原因。当冠状动脉变硬并变窄时，CAD发生，这是由于内部容器壁上含有胆固醇的沉积物斑块所致。随着斑块的生长，由于血管变窄，血液可以流过动脉。血流减少会导致胸痛（心绞痛），呼吸急促甚至心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作。

分数流量储备（FFR）是由血管变窄引起的血流减少的度量，被接受为评估狭窄病变功能意义的金标准。多次随机试验表明，FFR在识别功能意义的病变和指导冠状动脉血运重建程序方面具有出色的诊断价值。但是，通过导管实验室中的基于压力线的心脏导管程序对FFR进行侵入性测量。当前的指南建议在考虑浸润性冠状动脉造影（ICA）或进行心肌血运重建之前，通过非侵入性功能测试评估稳定患者的心肌缺血。

DeepVessel FFR（DVFFR）是一种软件医疗设备，旨在提取三维冠状动力树结构并从冠状CT血管造影（CTA）图像中生成计算机断层扫描衍生的FFR值。它使用深度学习的神经网络编码冠状动脉的成像，结构和功能特征，并学习FFR值和编码信息之间的复杂映射。基于冠状动脉CTA图像的定量FFR分析可以帮助临床医生无创地评估CAD患者的生理功能。

这项研究的主要目的是评估DVFFR软件的诊断性能，以鉴定出明显的阻塞性CAD引起心肌缺血的患者，并使用侵入性测量的ICA FFR作为参考标准。

• 动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
• 心肌缺血

纳入标准：

1. 患者年龄≥18岁；
2. ≥64个多探测器行CT扫描仪获得的冠状动脉CTA图像是否早于2016年，在ICA-FFR程序后的60天内。
3. 冠状动脉CTA图像显示至少一个血管段（直径≥2mm），直径狭窄为30％-90％；

排除标准：

CTA成像时具有以下任何条件的患者：

1. 急性心肌梗塞;
2. 不稳定的心绞痛；
3. 肺水肿;
4. 心脏功能分类级别III和IV（NYHA心脏功能分类）；
5. 可植入的心脏逆变器除颤器（ICD）;
6. 先前的经皮冠状动脉干预（PCI）或起搏器手术；
7. 先前的冠状动脉搭桥术（CABG）手术；
8. 先前的心脏瓣膜更换；
9. 复杂心脏病' target='_blank'>先天性心脏病的先前史；
10. 心肌病的先前史；
11. BMI> 35;
12. 冠状动脉总阻塞。

• 使用ICA-FFR测量作为参考标准，从冠状动脉CTA图像中识别缺血性病变的DVFFR在识别缺血性病变中的敏感性，即DVFFR值≤0.80。 [时间范围：通过学习完成，平均1年]
  在血管水平上，如果至少有一个狭窄病变的血管较小或等于0.80，则该血管被认为是缺血性的。血管水平的真正阳性定义为含有至少一个具有DVFFR值≤0.80的狭窄的血管，其相应的参考ICA-FFR值也≤0.80。
• 使用ICA-FFR测量作为参考标准，从冠状动脉CTA图像中识别缺血性病变的DVFFR的特异性，即DVFFR值≤0.80。 [时间范围：通过学习完成，平均1年]
  在血管水平上，如果至少有一个狭窄病变的血管较小或等于0.80，则该血管被认为是缺血性的。血管水平的真正阳性定义为含有至少一个具有DVFFR值≤0.80的狭窄的血管，其相应的参考ICA-FFR值也≤0.80。

• 诊断准确性，正预测值（PPV）和DVFFR的负预测值（NPV）在血管级别[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  在容器杆上，如果具有至少一个狭窄损伤的血管具有FFR测量的较小或等于0.80，则该血管被认为是缺血性的。血管水平的真正阳性定义为含有至少一个具有DVFFR值≤0.80的狭窄的血管，其相应的参考ICA-FFR值也≤0.80。
• 诊断性能包括患者水平的DVFFR的灵敏度，特异性，准确性，PPV和NPV [时间范围：通过研究完成，平均1年]
  在患者水平上，如果患者至少有一只血管被确定为引起缺血，则该患者被认为是缺血阳性的患者。当患者至少有一个DVFFR值≤0.80的病变且其相应的参考ICA-FFR也≤0.80时。
• DVFFR和ICA-FFR值之间的每卷皮尔森相关系数[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  CT衍生的DVFFR值与电线测量ICA-FFR值之间的相关性将在血管级别进行评估。
• 诊断性能（包括敏感性，特异性，准确性，PPV和NPV）在血管水平和患者水平上仅使用DVFFR和冠状动脉CTA检测血液动力学显着的冠状动脉阻塞。 [时间范围：通过学习完成，平均1年]
  对于冠状动脉CTA，冠状动脉的血液动力学显着阻塞定义为狭窄≥50％。每个患者狭窄程度将被指定为冠状动脉CTA中主要心外膜动脉血管中最严重的狭窄。
• 对受试者数据的不同亚组进行了分层分析[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  对受试者数据的不同亚组进行了分层分析，范围从患者人口统计和疾病状况范围内。

动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病（CAD）是心脏病的最常见类型，它是全世界男性和女性死亡的主要原因。当冠状动脉变硬并变窄时，CAD发生，这是由于内部容器壁上含有胆固醇的沉积物斑块所致。随着斑块的生长，由于血管变窄，血液可以流过动脉。血流减少会导致胸痛（心绞痛），呼吸急促甚至心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作。

分数流量储备（FFR）是由血管变窄引起的血流减少的度量，被接受为评估狭窄病变功能意义的金标准。多次随机试验表明，FFR在识别功能意义的病变和指导冠状动脉血运重建程序方面具有出色的诊断价值。但是，通过导管实验室中的基于压力线的心脏导管程序对FFR进行侵入性测量。当前的指南建议在考虑浸润性冠状动脉造影（ICA）或进行心肌血运重建之前，通过非侵入性功能测试评估稳定患者的心肌缺血。

DeepVessel FFR（DVFFR）是一种软件医疗设备，旨在提取三维冠状动力树结构并从冠状CT血管造影（CTA）图像中生成计算机断层扫描衍生的FFR值。它使用深度学习的神经网络编码冠状动脉的成像，结构和功能特征，并学习FFR值和编码信息之间的复杂映射。基于冠状动脉CTA图像的定量FFR分析可以帮助临床医生无创地评估CAD患者的生理功能。

这项研究的主要目的是评估DVFFR软件的诊断性能，以鉴定出明显的阻塞性CAD引起心肌缺血的患者，并使用侵入性测量的ICA FFR作为参考标准。

• 动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
• 心肌缺血

纳入标准：

1. 患者年龄≥18岁；
2. ≥64个多探测器行CT扫描仪获得的冠状动脉CTA图像是否早于2016年，在ICA-FFR程序后的60天内。
3. 冠状动脉CTA图像显示至少一个血管段（直径≥2mm），直径狭窄为30％-90％；

排除标准：

CTA成像时具有以下任何条件的患者：

1. 急性心肌梗塞;
2. 不稳定的心绞痛；
3. 肺水肿;
4. 心脏功能分类级别III和IV（NYHA心脏功能分类）；
5. 可植入的心脏逆变器除颤器（ICD）;
6. 先前的经皮冠状动脉干预（PCI）或起搏器手术；
7. 先前的冠状动脉搭桥术（CABG）手术；
8. 先前的心脏瓣膜更换；
9. 复杂先天性心脏病' target='_blank'>先天性心脏病的先前史；
10. 心肌病的先前史；
11. BMI> 35;
12. 冠状动脉总阻塞。