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出境医 / 临床实验 / 评估ACS患者和ICU中2型糖尿病患者的连续葡萄糖监测(逃避)

评估ACS患者和ICU中2型糖尿病患者的连续葡萄糖监测(逃避)

研究描述
简要摘要:

研究人员假设使用连续葡萄糖监测系统(CGM)可以减少急性冠状动脉综合征(AC)在胰岛素输注治疗的糖尿病患者中,通过变异系数(CV)评估的血糖变异性。

该项目的目的是评估使用CGM对ACS糖尿病患者血糖变异性的影响。

这是一个随机,多中心(2个中心),开放研究。入院后尽快将患者随机包括在静脉胰岛素胰岛素治疗开始之前。


病情或疾病 干预/治疗阶段
急性冠状动脉综合征2型糖尿病设备:控制葡萄糖监测系统不适用

详细说明:

这项研究的目的是评估使用连续葡萄糖监测系统(CGM)对重症监护病房(ICU)接受急性冠状动脉综合征的糖尿病患者血糖变异性的影响(ST段升高心肌梗死(STEMI)或非ST段高程心肌梗塞(NSTEMI),并用标准化方案进行胰岛素输注治疗。

将包括2个中心的60名患者,所有患者将拥有CGM。

随机分组将在入院后的12小时内完成。参与者将分为两组:

  • 常规策略:通过护理标准,血糖监测高血糖的治疗,毛细血管血糖测量。目的是维持140-180mg/dl之间的血糖。 CGM将在这一组中蒙蔽。
  • 新型策略:使用CGMS管理高血糖。 CGM的测量将实时传输给医务人员,并用于维持140-180mg/dl之间的血糖。警报将设置为警告医务人员,以防该范围以外的血糖。

每位患者的随访时间为72小时或直到重症监护病房出院(如果<72小时)

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 60名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
首要目标:预防
官方标题:评估在重症监护症中接受急性冠状动脉综合征的糖尿病患者血糖平衡和低血糖的连续葡萄糖监测系统的使用
估计研究开始日期 2021年5月
估计初级完成日期 2021年5月
估计 学习完成日期 2022年5月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:新颖策略

通过医疗团队实时使用设备的结果,插入CGMS设备

  • 根据ACS中胰岛素治疗的相同局部指南,胰岛素输注
  • 将实时数据传输给护士并使用设备的警报
  • 根据CGMS设备测量的血糖适应胰岛素,并根据常规臂相同的方案
  • 血糖范围:维持140至180 mg / dl的血糖
设备:控制葡萄糖监测系统

带有传感器,发射器和显示设备(接收器和/或兼容的智能设备)。

CGM每5分钟将葡萄糖读数发送到兼容的智能设备。在这项研究中,医疗团队实时使用设备结果的所有患者的CGM,无需使用卫生保健团队进行主动比较器(常规策略)的结果。


主动比较器:常规策略

在不使用卫生保健团队的结果的情况下插入CGMS设备:盲目的CGM(仅在参与结束时使用这些结果来分析主要标准)

  • 根据ACS中胰岛素治疗的相同局部指南,胰岛素输注
  • 根据胰岛素剂量改变,根据毛细血管血糖水平的适应胰岛素,如果胰岛素剂量更改,则每小时2小时,如果稳定的胰岛素剂量,请根据局部建议
  • 血糖范围:维持140至180 mg / dl的血糖
设备:控制葡萄糖监测系统

带有传感器,发射器和显示设备(接收器和/或兼容的智能设备)。

CGM每5分钟将葡萄糖读数发送到兼容的智能设备。在这项研究中,医疗团队实时使用设备结果的所有患者的CGM,无需使用卫生保健团队进行主动比较器(常规策略)的结果。


结果措施
主要结果指标
  1. 血糖变异的血糖变异性在百分比中的血糖变异系数[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    血糖变异性通过百分比的血糖变异系数评估((标准偏差 /中等血糖)x 100)


次要结果度量
  1. 通过MAGE指数测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过MAGE指数测量的血糖变异性(血糖偏移指数的平均幅度)

  2. 通过LBGI测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过LBGI测量的血糖变异性((低血糖指数)

  3. 通过标准偏差测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过标准血糖测量的血糖变异性

  4. 有症状性低血糖的数量[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    两组中有症状性低血糖的数量。

  5. ICU停留期间低血糖症的数量[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    在ICU中,ICU期间的低血糖数量(<54,<70和<90 mg/dl)。

  6. 在血糖靶标,低血糖和高血糖中花费的时间[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    在血糖靶标(140-180 mg/dL),低血糖<50和<90 mg/dL中花费的时间以及高血糖(> 180/250 mg/dl)

  7. 平均胰岛素灌注率[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    平均胰岛素灌注率(总胰岛素总剂量)

  8. CGM失败的故障[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    CGM失败(否或不完全葡萄糖数据)的故障

  9. GGM的局部并发症[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    GGM的局部并发症:CGM拔出,皮肤不宽容,CGM撤离的出血

  10. 对护士的有用性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    对护士的有用性(调查)

  11. 患者满意度[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    患者满意度(满意度问卷)


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 18岁以上的患者进入心脏重症监护病房(CICU急性冠状动脉综合征(ACS):

    • 由胸腔疼痛超过30分钟定义的具有st段升高的AC(STEMI),而SUS出口在两个连续推导中持续了ECG的ST段。
    • 没有ST段高程(NSTEMI)的ACS,由肌钙蛋白的显着升高(> 99%)定义,并具有以下符号之一:

      • 缺血的症状
      • 最近对ECG的ST或波段t的修改
      • 在ECG处的波Q出现
      • 损失心肌成像的节段生存力
      • 血管造影术中的肾上腺血栓
  2. 患有2型糖尿病的患者(根据美国糖尿病协会(ADA)建议定义)已知:

    • 成为需要静脉胰岛素治疗的高血糖> 180 mg / dL
    • 入院前要么慢性胰岛素治疗
  3. 自入院以来尚未接受静脉胰岛素胰岛素治疗的患者
  4. 签署的知情同意
  5. 口头和书面理解法语

排除标准:

  1. 患有血液动力学不稳定的患者(休克,儿茶酚胺,机械通气,循环辅助...)
  2. 患者从24小时以上开始进入CICU
  3. 需要皮质疗法的患者
  4. 患有1型糖尿病的患者(根据ADA建议定义)
  5. 需要在CICU停留期间执行MRI
  6. 怀孕或母乳喂养
  7. 法律保护的患者
  8. 没有社会保障的患者
  9. 参加另一项介入研究的患者
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Jean-Guillaume Dillinger,博士(33)1 49 95 85 74 jean-guillaume.dillinger@lrb.aphp.fr

位置
位置表的布局表
法国
Bichat医院
巴黎,法国伊利·德·法国,75018
联系人:Gregory Ducrocq,PrTél:(33)1 40 25 86 61 Gregory.ducrocq@aphp.fr
赞助商和合作者
援助公共场所-Hôpitauxde Paris
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任: Jean-Pierre Riveline,PR APHP
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年3月23日
第一个发布日期ICMJE 2021年3月30日
最后更新发布日期2021年5月4日
估计研究开始日期ICMJE 2021年5月
估计初级完成日期2021年5月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月29日)
血糖变异的血糖变异性在百分比中的血糖变异系数[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
血糖变异性通过百分比的血糖变异系数评估((标准偏差 /中等血糖)x 100)
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月29日)
  • 通过MAGE指数测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过MAGE指数测量的血糖变异性(血糖偏移指数的平均幅度)
  • 通过LBGI测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过LBGI测量的血糖变异性((低血糖指数)
  • 通过标准偏差测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过标准血糖测量的血糖变异性
  • 有症状性低血糖的数量[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    两组中有症状性低血糖的数量。
  • ICU停留期间低血糖症的数量[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    在ICU中,ICU期间的低血糖数量(<54,<70和<90 mg/dl)。
  • 在血糖靶标,低血糖和高血糖中花费的时间[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    在血糖靶标(140-180 mg/dL),低血糖<50和<90 mg/dL中花费的时间以及高血糖(> 180/250 mg/dl)
  • 平均胰岛素灌注率[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    平均胰岛素灌注率(总胰岛素总剂量)
  • CGM失败的故障[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    CGM失败(否或不完全葡萄糖数据)的故障
  • GGM的局部并发症[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    GGM的局部并发症:CGM拔出,皮肤不宽容,CGM撤离的出血
  • 对护士的有用性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    对护士的有用性(调查)
  • 患者满意度[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    患者满意度(满意度问卷)
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE评估ACS患者和ICU中2型糖尿病患者的连续葡萄糖监测
官方标题ICMJE评估在重症监护症中接受急性冠状动脉综合征的糖尿病患者血糖平衡和低血糖的连续葡萄糖监测系统的使用
简要摘要

研究人员假设使用连续葡萄糖监测系统(CGM)可以减少急性冠状动脉综合征(AC)在胰岛素输注治疗的糖尿病患者中,通过变异系数(CV)评估的血糖变异性。

该项目的目的是评估使用CGM对ACS糖尿病患者血糖变异性的影响。

这是一个随机,多中心(2个中心),开放研究。入院后尽快将患者随机包括在静脉胰岛素胰岛素治疗开始之前。

详细说明

这项研究的目的是评估使用连续葡萄糖监测系统(CGM)对重症监护病房(ICU)接受急性冠状动脉综合征的糖尿病患者血糖变异性的影响(ST段升高心肌梗死(STEMI)或非ST段高程心肌梗塞(NSTEMI),并用标准化方案进行胰岛素输注治疗。

将包括2个中心的60名患者,所有患者将拥有CGM。

随机分组将在入院后的12小时内完成。参与者将分为两组:

  • 常规策略:通过护理标准,血糖监测高血糖的治疗,毛细血管血糖测量。目的是维持140-180mg/dl之间的血糖。 CGM将在这一组中蒙蔽。
  • 新型策略:使用CGMS管理高血糖。 CGM的测量将实时传输给医务人员,并用于维持140-180mg/dl之间的血糖。警报将设置为警告医务人员,以防该范围以外的血糖。

每位患者的随访时间为72小时或直到重症监护病房出院(如果<72小时)

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:预防
条件ICMJE
干预ICMJE设备:控制葡萄糖监测系统

带有传感器,发射器和显示设备(接收器和/或兼容的智能设备)。

CGM每5分钟将葡萄糖读数发送到兼容的智能设备。在这项研究中,医疗团队实时使用设备结果的所有患者的CGM,无需使用卫生保健团队进行主动比较器(常规策略)的结果。

研究臂ICMJE
  • 实验:新颖策略

    通过医疗团队实时使用设备的结果,插入CGMS设备

    • 根据ACS中胰岛素治疗的相同局部指南,胰岛素输注
    • 将实时数据传输给护士并使用设备的警报
    • 根据CGMS设备测量的血糖适应胰岛素,并根据常规臂相同的方案
    • 血糖范围:维持140至180 mg / dl的血糖
    干预:设备:控制葡萄糖监测系统
  • 主动比较器:常规策略

    在不使用卫生保健团队的结果的情况下插入CGMS设备:盲目的CGM(仅在参与结束时使用这些结果来分析主要标准)

    • 根据ACS中胰岛素治疗的相同局部指南,胰岛素输注
    • 根据胰岛素剂量改变,根据毛细血管血糖水平的适应胰岛素,如果胰岛素剂量更改,则每小时2小时,如果稳定的胰岛素剂量,请根据局部建议
    • 血糖范围:维持140至180 mg / dl的血糖
    干预:设备:控制葡萄糖监测系统
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年3月29日)
60
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年5月
估计初级完成日期2021年5月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 18岁以上的患者进入心脏重症监护病房(CICU急性冠状动脉综合征(ACS):

    • 由胸腔疼痛超过30分钟定义的具有st段升高的AC(STEMI),而SUS出口在两个连续推导中持续了ECG的ST段。
    • 没有ST段高程(NSTEMI)的ACS,由肌钙蛋白的显着升高(> 99%)定义,并具有以下符号之一:

      • 缺血的症状
      • 最近对ECG的ST或波段t的修改
      • 在ECG处的波Q出现
      • 损失心肌成像的节段生存力
      • 血管造影术中的肾上腺血栓
  2. 患有2型糖尿病的患者(根据美国糖尿病协会(ADA)建议定义)已知:

    • 成为需要静脉胰岛素治疗的高血糖> 180 mg / dL
    • 入院前要么慢性胰岛素治疗
  3. 自入院以来尚未接受静脉胰岛素胰岛素治疗的患者
  4. 签署的知情同意
  5. 口头和书面理解法语

排除标准:

  1. 患有血液动力学不稳定的患者(休克,儿茶酚胺,机械通气,循环辅助...)
  2. 患者从24小时以上开始进入CICU
  3. 需要皮质疗法的患者
  4. 患有1型糖尿病的患者(根据ADA建议定义)
  5. 需要在CICU停留期间执行MRI
  6. 怀孕或母乳喂养
  7. 法律保护的患者
  8. 没有社会保障的患者
  9. 参加另一项介入研究的患者
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Jean-Guillaume Dillinger,博士(33)1 49 95 85 74 jean-guillaume.dillinger@lrb.aphp.fr
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04822740
其他研究ID编号ICMJE APHP180484
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方援助公共场所-Hôpitauxde Paris
研究赞助商ICMJE援助公共场所-Hôpitauxde Paris
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
研究主任: Jean-Pierre Riveline,PR APHP
PRS帐户援助公共场所-Hôpitauxde Paris
验证日期2021年3月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

研究人员假设使用连续葡萄糖监测系统(CGM)可以减少急性冠状动脉综合征(AC)在胰岛素输注治疗的糖尿病患者中,通过变异系数(CV)评估的血糖变异性。

该项目的目的是评估使用CGM对ACS糖尿病患者血糖变异性的影响。

这是一个随机,多中心(2个中心),开放研究。入院后尽快将患者随机包括在静脉胰岛素胰岛素治疗开始之前。


病情或疾病 干预/治疗阶段
急性冠状动脉综合征2型糖尿病设备:控制葡萄糖监测系统不适用

详细说明:

这项研究的目的是评估使用连续葡萄糖监测系统(CGM)对重症监护病房(ICU)接受急性冠状动脉综合征的糖尿病患者血糖变异性的影响(ST段升高心肌梗死(STEMI)或非ST段高程心肌梗塞(NSTEMI),并用标准化方案进行胰岛素输注治疗。

将包括2个中心的60名患者,所有患者将拥有CGM。

随机分组将在入院后的12小时内完成。参与者将分为两组:

  • 常规策略:通过护理标准,血糖监测高血糖的治疗,毛细血管血糖测量。目的是维持140-180mg/dl之间的血糖。 CGM将在这一组中蒙蔽。
  • 新型策略:使用CGMS管理高血糖。 CGM的测量将实时传输给医务人员,并用于维持140-180mg/dl之间的血糖。警报将设置为警告医务人员,以防该范围以外的血糖。

每位患者的随访时间为72小时或直到重症监护病房出院(如果<72小时)

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 60名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
首要目标:预防
官方标题:评估在重症监护症中接受急性冠状动脉综合征的糖尿病患者血糖平衡和低血糖的连续葡萄糖监测系统的使用
估计研究开始日期 2021年5月
估计初级完成日期 2021年5月
估计 学习完成日期 2022年5月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:新颖策略

通过医疗团队实时使用设备的结果,插入CGMS设备

  • 根据ACS中胰岛素治疗的相同局部指南,胰岛素输注
  • 将实时数据传输给护士并使用设备的警报
  • 根据CGMS设备测量的血糖适应胰岛素,并根据常规臂相同的方案
  • 血糖范围:维持140至180 mg / dl的血糖
设备:控制葡萄糖监测系统

带有传感器,发射器和显示设备(接收器和/或兼容的智能设备)。

CGM每5分钟将葡萄糖读数发送到兼容的智能设备。在这项研究中,医疗团队实时使用设备结果的所有患者的CGM,无需使用卫生保健团队进行主动比较器(常规策略)的结果。


主动比较器:常规策略

在不使用卫生保健团队的结果的情况下插入CGMS设备:盲目的CGM(仅在参与结束时使用这些结果来分析主要标准)

  • 根据ACS中胰岛素治疗的相同局部指南,胰岛素输注
  • 根据胰岛素剂量改变,根据毛细血管血糖水平的适应胰岛素,如果胰岛素剂量更改,则每小时2小时,如果稳定的胰岛素剂量,请根据局部建议
  • 血糖范围:维持140至180 mg / dl的血糖
设备:控制葡萄糖监测系统

带有传感器,发射器和显示设备(接收器和/或兼容的智能设备)。

CGM每5分钟将葡萄糖读数发送到兼容的智能设备。在这项研究中,医疗团队实时使用设备结果的所有患者的CGM,无需使用卫生保健团队进行主动比较器(常规策略)的结果。


结果措施
主要结果指标
  1. 血糖变异的血糖变异性在百分比中的血糖变异系数[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    血糖变异性通过百分比的血糖变异系数评估((标准偏差 /中等血糖)x 100)


次要结果度量
  1. 通过MAGE指数测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过MAGE指数测量的血糖变异性(血糖偏移指数的平均幅度)

  2. 通过LBGI测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过LBGI测量的血糖变异性((低血糖指数)

  3. 通过标准偏差测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过标准血糖测量的血糖变异性

  4. 有症状性低血糖的数量[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    两组中有症状性低血糖的数量。

  5. ICU停留期间低血糖症的数量[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    在ICU中,ICU期间的低血糖数量(<54,<70和<90 mg/dl)。

  6. 在血糖靶标,低血糖和高血糖中花费的时间[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    在血糖靶标(140-180 mg/dL),低血糖<50和<90 mg/dL中花费的时间以及高血糖(> 180/250 mg/dl)

  7. 平均胰岛素灌注率[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    平均胰岛素灌注率(总胰岛素总剂量)

  8. CGM失败的故障[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    CGM失败(否或不完全葡萄糖数据)的故障

  9. GGM的局部并发症[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    GGM的局部并发症:CGM拔出,皮肤不宽容,CGM撤离的出血

  10. 对护士的有用性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    对护士的有用性(调查)

  11. 患者满意度[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    患者满意度(满意度问卷)


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 18岁以上的患者进入心脏重症监护病房(CICU急性冠状动脉综合征(ACS):

    • 由胸腔疼痛超过30分钟定义的具有st段升高的AC(STEMI),而SUS出口在两个连续推导中持续了ECG的ST段。
    • 没有ST段高程(NSTEMI)的ACS,由肌钙蛋白的显着升高(> 99%)定义,并具有以下符号之一:

      • 缺血的症状
      • 最近对ECG的ST或波段t的修改
      • 在ECG处的波Q出现
      • 损失心肌成像的节段生存力
      • 血管造影术中的肾上腺血栓
  2. 患有2型糖尿病的患者(根据美国糖尿病协会(ADA)建议定义)已知:

    • 成为需要静脉胰岛素治疗的高血糖> 180 mg / dL
    • 入院前要么慢性胰岛素治疗
  3. 自入院以来尚未接受静脉胰岛素胰岛素治疗的患者
  4. 签署的知情同意
  5. 口头和书面理解法语

排除标准:

  1. 患有血液动力学不稳定的患者(休克,儿茶酚胺,机械通气,循环辅助...)
  2. 患者从24小时以上开始进入CICU
  3. 需要皮质疗法的患者
  4. 患有1型糖尿病的患者(根据ADA建议定义)
  5. 需要在CICU停留期间执行MRI
  6. 怀孕或母乳喂养
  7. 法律保护的患者
  8. 没有社会保障的患者
  9. 参加另一项介入研究的患者
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Jean-Guillaume Dillinger,博士(33)1 49 95 85 74 jean-guillaume.dillinger@lrb.aphp.fr

位置
位置表的布局表
法国
Bichat医院
巴黎,法国伊利·德·法国,75018
联系人:Gregory Ducrocq,PrTél:(33)1 40 25 86 61 Gregory.ducrocq@aphp.fr
赞助商和合作者
援助公共场所-Hôpitauxde Paris
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任: Jean-Pierre Riveline,PR APHP
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年3月23日
第一个发布日期ICMJE 2021年3月30日
最后更新发布日期2021年5月4日
估计研究开始日期ICMJE 2021年5月
估计初级完成日期2021年5月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月29日)
血糖变异的血糖变异性在百分比中的血糖变异系数[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
血糖变异性通过百分比的血糖变异系数评估((标准偏差 /中等血糖)x 100)
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月29日)
  • 通过MAGE指数测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过MAGE指数测量的血糖变异性(血糖偏移指数的平均幅度)
  • 通过LBGI测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过LBGI测量的血糖变异性((低血糖指数)
  • 通过标准偏差测量的血糖变异性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    通过标准血糖测量的血糖变异性
  • 有症状性低血糖的数量[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    两组中有症状性低血糖的数量。
  • ICU停留期间低血糖症的数量[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到出院ICU(如果<72小时)。这是给予的
    在ICU中,ICU期间的低血糖数量(<54,<70和<90 mg/dl)。
  • 在血糖靶标,低血糖和高血糖中花费的时间[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    在血糖靶标(140-180 mg/dL),低血糖<50和<90 mg/dL中花费的时间以及高血糖(> 180/250 mg/dl)
  • 平均胰岛素灌注率[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    平均胰岛素灌注率(总胰岛素总剂量)
  • CGM失败的故障[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    CGM失败(否或不完全葡萄糖数据)的故障
  • GGM的局部并发症[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    GGM的局部并发症:CGM拔出,皮肤不宽容,CGM撤离的出血
  • 对护士的有用性[时间范围:从入学到住院的最初72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    对护士的有用性(调查)
  • 患者满意度[时间范围:从入学到住院的前72小时或直到ICU出院(如果<72小时)。这是给予的
    患者满意度(满意度问卷)
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE评估ACS患者和ICU中2型糖尿病患者的连续葡萄糖监测
官方标题ICMJE评估在重症监护症中接受急性冠状动脉综合征的糖尿病患者血糖平衡和低血糖的连续葡萄糖监测系统的使用
简要摘要

研究人员假设使用连续葡萄糖监测系统(CGM)可以减少急性冠状动脉综合征(AC)在胰岛素输注治疗的糖尿病患者中,通过变异系数(CV)评估的血糖变异性。

该项目的目的是评估使用CGM对ACS糖尿病患者血糖变异性的影响。

这是一个随机,多中心(2个中心),开放研究。入院后尽快将患者随机包括在静脉胰岛素胰岛素治疗开始之前。

详细说明

这项研究的目的是评估使用连续葡萄糖监测系统(CGM)对重症监护病房(ICU)接受急性冠状动脉综合征的糖尿病患者血糖变异性的影响(ST段升高心肌梗死(STEMI)或非ST段高程心肌梗塞(NSTEMI),并用标准化方案进行胰岛素输注治疗。

将包括2个中心的60名患者,所有患者将拥有CGM。

随机分组将在入院后的12小时内完成。参与者将分为两组:

  • 常规策略:通过护理标准,血糖监测高血糖的治疗,毛细血管血糖测量。目的是维持140-180mg/dl之间的血糖。 CGM将在这一组中蒙蔽。
  • 新型策略:使用CGMS管理高血糖。 CGM的测量将实时传输给医务人员,并用于维持140-180mg/dl之间的血糖。警报将设置为警告医务人员,以防该范围以外的血糖。

每位患者的随访时间为72小时或直到重症监护病房出院(如果<72小时)

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:预防
条件ICMJE
干预ICMJE设备:控制葡萄糖监测系统

带有传感器,发射器和显示设备(接收器和/或兼容的智能设备)。

CGM每5分钟将葡萄糖读数发送到兼容的智能设备。在这项研究中,医疗团队实时使用设备结果的所有患者的CGM,无需使用卫生保健团队进行主动比较器(常规策略)的结果。

研究臂ICMJE
  • 实验:新颖策略

    通过医疗团队实时使用设备的结果,插入CGMS设备

    • 根据ACS中胰岛素治疗的相同局部指南,胰岛素输注
    • 将实时数据传输给护士并使用设备的警报
    • 根据CGMS设备测量的血糖适应胰岛素,并根据常规臂相同的方案
    • 血糖范围:维持140至180 mg / dl的血糖
    干预:设备:控制葡萄糖监测系统
  • 主动比较器:常规策略

    在不使用卫生保健团队的结果的情况下插入CGMS设备:盲目的CGM(仅在参与结束时使用这些结果来分析主要标准)

    • 根据ACS中胰岛素治疗的相同局部指南,胰岛素输注
    • 根据胰岛素剂量改变,根据毛细血管血糖水平的适应胰岛素,如果胰岛素剂量更改,则每小时2小时,如果稳定的胰岛素剂量,请根据局部建议
    • 血糖范围:维持140至180 mg / dl的血糖
    干预:设备:控制葡萄糖监测系统
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年3月29日)
60
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年5月
估计初级完成日期2021年5月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 18岁以上的患者进入心脏重症监护病房(CICU急性冠状动脉综合征(ACS):

    • 由胸腔疼痛超过30分钟定义的具有st段升高的AC(STEMI),而SUS出口在两个连续推导中持续了ECG的ST段。
    • 没有ST段高程(NSTEMI)的ACS,由肌钙蛋白的显着升高(> 99%)定义,并具有以下符号之一:

      • 缺血的症状
      • 最近对ECG的ST或波段t的修改
      • 在ECG处的波Q出现
      • 损失心肌成像的节段生存力
      • 血管造影术中的肾上腺血栓
  2. 患有2型糖尿病的患者(根据美国糖尿病协会(ADA)建议定义)已知:

    • 成为需要静脉胰岛素治疗的高血糖> 180 mg / dL
    • 入院前要么慢性胰岛素治疗
  3. 自入院以来尚未接受静脉胰岛素胰岛素治疗的患者
  4. 签署的知情同意
  5. 口头和书面理解法语

排除标准:

  1. 患有血液动力学不稳定的患者(休克,儿茶酚胺,机械通气,循环辅助...)
  2. 患者从24小时以上开始进入CICU
  3. 需要皮质疗法的患者
  4. 患有1型糖尿病的患者(根据ADA建议定义)
  5. 需要在CICU停留期间执行MRI
  6. 怀孕或母乳喂养
  7. 法律保护的患者
  8. 没有社会保障的患者
  9. 参加另一项介入研究的患者
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Jean-Guillaume Dillinger,博士(33)1 49 95 85 74 jean-guillaume.dillinger@lrb.aphp.fr
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04822740
其他研究ID编号ICMJE APHP180484
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方援助公共场所-Hôpitauxde Paris
研究赞助商ICMJE援助公共场所-Hôpitauxde Paris
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
研究主任: Jean-Pierre Riveline,PR APHP
PRS帐户援助公共场所-Hôpitauxde Paris
验证日期2021年3月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素