微笑是人类的普遍面部表情之一。微笑时，牙龈笑（GS）或软糖微笑被定义为牙龈> 2或3毫米的任何暴露，并且患者可能会大不相同，患者出现高达10毫米的软糖暴露。 GS的患病率为10.57％，在女性中更常见。尽管仅是解剖学变化，但它可以被认为是没有吸引力的，并对生活质量造成了重大困扰和影响。此外，大多数正畸医生和牙医将GS视为牙科治疗的重要危险因素。

GS涉及面部肌肉，骨骼和皮肤的复杂相互作用，特别是，它与涉及的肌肉的超动肌上唇（HUL）有关，以及解剖学特征的变化，例如短临床牙冠，前牙齿牙齿牙齿牙髓，前后牙本质上的过量和短时挤出，较短的过量和短齿上唇。 GS的疗法范围从肉毒杆菌毒素注射到手术干预措施，根据其病因。尽管外科手术的结果是长期的，但肉毒杆菌毒素A型（BTX-A）治疗是一种简单且快速的门诊手术，不需要停机时间，并且具有高效率率。然而，BTX-A的剂量和注射部位存在争议，BTX-A对GS治疗的效率在不同的研究中显示出很大的差异，牙龈风险暴露率的提高（GE）范围为62.06％至98％。 ，Sucupira和Abramovitz倡导在双边左右Labii Superioris Alaeque Nasi Muscles（LLSAN）中使用平均BTX-A的平均量为GS的平均值，而在10点上，平均满意度为9.75在他们的研究中。在他们的文章中，不建议使用较大剂量和其他注射部位：“文献中描述的其他目标肌肉对此应用没有任何其他好处，并且很容易导致唇部ptosis，下唇下唇伸出，不对称或过度延长上唇。”马球不同意他们的论点。他们认为，BTX-A的剂量和注射部位需要根据所提出的严重程度进行个性化。但是，没有临床研究比较并验证其差异，并且高度个人的经验和不确定性仍然限制了BTX-A用于GS治疗的使用。一些作者认为，只有在经验丰富的从业者进行时，使用BTX-A进行注射才能对GS进行安全和外观有效的治疗。其他研究宁愿用平均剂量BTX-A注射对单个部位进行治疗，并在需要时在以后的阶段进行修饰。基于在创建本研究假设的阶段缺乏研究，研究人员使用简化的方法使用2U BTX-A的效率进行了双侧LLSAN的2U BTX-A，并根据剂量和注射位点的个性化注入效率。在患者中呈现前GS，并评估安全性和患者对治疗的满意。

• 微笑
• 肉毒杆菌毒素，键入A

• 实验：简化方法
  在这种方法中，使用均匀注射的BTX-A注射技术在左右左右左右的Labii supixis alaeque alaaeque nasi Muscles（LLSAN）中进行了2 U BTX-A（总计4 U）。注射点位于鼻唇褶皱的最上部的肌肉凸起。
  干预：药物：注射A型A型
• 实验：个性化方法
  在这种方法中，当先前注射的作用消失时，在8个月后给予患者BTX-A。并根据前GE的严重程度对剂量和注射部位进行个性化。对于温和的GS（3至<5mm），在双侧LLSAN处注入2个U BTX-A。对于中度（5至<7mm）和严重的GS（≥7mm），每侧注入3 U和5 U的BTX-A（总计6 U和10U）。注射点位于LLSAN和YONSEI点，每个点半剂量。
  干预：药物：注射A型A型

纳入标准：

• 无限制，“全面”微笑时≥3.0毫米前牙龈暴露
• 健康的成年人

排除标准：

• BTX-A的禁忌症
• 以前影响牙龈或上唇位置的疾病或治疗
• BTX-A注射头或颈部区域的历史
• 面瘫
• 接受和/或接受了包括垂直维治疗的主动正畸治疗，例如挤出和入侵以及牙周疾病的存在
• 受试者拒绝参加

微笑是人类的普遍面部表情之一。微笑时，牙龈笑（GS）或软糖微笑被定义为牙龈> 2或3毫米的任何暴露，并且患者可能会大不相同，患者出现高达10毫米的软糖暴露。 GS的患病率为10.57％，在女性中更常见。尽管仅是解剖学变化，但它可以被认为是没有吸引力的，并对生活质量造成了重大困扰和影响。此外，大多数正畸医生和牙医将GS视为牙科治疗的重要危险因素。

GS涉及面部肌肉，骨骼和皮肤的复杂相互作用，特别是，它与涉及的肌肉的超动肌上唇（HUL）有关，以及解剖学特征的变化，例如短临床牙冠，前牙齿牙齿牙齿牙髓，前后牙本质上的过量和短时挤出，较短的过量和短齿上唇。 GS的疗法范围从肉毒杆菌毒素注射到手术干预措施，根据其病因。尽管外科手术的结果是长期的，但肉毒杆菌毒素A' target='_blank'>肉毒杆菌毒素A型（BTX-A）治疗是一种简单且快速的门诊手术，不需要停机时间，并且具有高效率率。然而，BTX-A的剂量和注射部位存在争议，BTX-A对GS治疗的效率在不同的研究中显示出很大的差异，牙龈风险暴露率的提高（GE）范围为62.06％至98％。 ，Sucupira和Abramovitz倡导在双边左右Labii Superioris Alaeque Nasi Muscles（LLSAN）中使用平均BTX-A的平均量为GS的平均值，而在10点上，平均满意度为9.75在他们的研究中。在他们的文章中，不建议使用较大剂量和其他注射部位：“文献中描述的其他目标肌肉对此应用没有任何其他好处，并且很容易导致唇部ptosis，下唇下唇伸出，不对称或过度延长上唇。”马球不同意他们的论点。他们认为，BTX-A的剂量和注射部位需要根据所提出的严重程度进行个性化。但是，没有临床研究比较并验证其差异，并且高度个人的经验和不确定性仍然限制了BTX-A用于GS治疗的使用。一些作者认为，只有在经验丰富的从业者进行时，使用BTX-A进行注射才能对GS进行安全和外观有效的治疗。其他研究宁愿用平均剂量BTX-A注射对单个部位进行治疗，并在需要时在以后的阶段进行修饰。基于在创建本研究假设的阶段缺乏研究，研究人员使用简化的方法使用2U BTX-A的效率进行了双侧LLSAN的2U BTX-A，并根据剂量和注射位点的个性化注入效率。在患者中呈现前GS，并评估安全性和患者对治疗的满意。

• 微笑
• 肉毒杆菌毒素，键入A

• 实验：简化方法
  在这种方法中，使用均匀注射的BTX-A注射技术在左右左右左右的Labii supixis alaeque alaaeque nasi Muscles（LLSAN）中进行了2 U BTX-A（总计4 U）。注射点位于鼻唇褶皱的最上部的肌肉凸起。
  干预：药物：注射A型A型
• 实验：个性化方法
  在这种方法中，当先前注射的作用消失时，在8个月后给予患者BTX-A。并根据前GE的严重程度对剂量和注射部位进行个性化。对于温和的GS（3至<5mm），在双侧LLSAN处注入2个U BTX-A。对于中度（5至<7mm）和严重的GS（≥7mm），每侧注入3 U和5 U的BTX-A（总计6 U和10U）。注射点位于LLSAN和YONSEI点，每个点半剂量。
  干预：药物：注射A型A型

纳入标准：

• 无限制，“全面”微笑时≥3.0毫米前牙龈暴露
• 健康的成年人

排除标准：

• BTX-A的禁忌症
• 以前影响牙龈或上唇位置的疾病或治疗
• BTX-A注射头或颈部区域的历史
• 面瘫
• 接受和/或接受了包括垂直维治疗的主动正畸治疗，例如挤出和入侵以及牙周疾病的存在
• 受试者拒绝参加