学习规划

这是一名研究人员，由国际，多中心，前瞻性注册表纳入了连续100名BAV患者，他们将与Evolut R/Pro（23-26-29）/Evolut R 34THV一起接受TAVI。

每个中心（竞争性入学率）将不限于入学率。 TAVI的指示将基于每个本地心脏团队的决定。根据当地机构的监管政策，每个患者将为TAVI程序，匿名数据收集和分析提供书面知情同意。每个中心将使用自己的同意模板。

所有数据将以电子临床报告表（ECRF）收集。

研究人群

根据局部护理标准，所有连续诊断为诊断为0或1型双质主动脉瓣狭窄或降低性疾病的患者，经经导管主动脉瓣植入。

卡斯珀算法

THV的尺寸将根据所提出的算法进行。

第一步（“钙撞击”）：在主动脉钙体积≥300mm3（即I≥I类）患者中减去1 mM；主动脉钙体积<300 mm3（即0类）的患者无减法。

第二步（“ Raphe撞击”）：如果Raphe长度为≥50％，则减去1 mm，如果周长衍生的平均环直径的≥50％，则如果主要在Raphe部位分配高钙负担，则将减去0.5 mm的范围。

如果是双尖型类型0，则应跳过第二步。

经导管主动脉瓣植入程序

TAVI将根据当地护理标准进行。由操作员的酌处权进行气球瓣膜成形术以准备Tavi部署。气囊尺寸不应超过基线时主动脉环的最小直径。

TAVI部署将作为当前的最佳实践。根据两种尖端对齐技术，将鼓励所有中心植入。如有必要，将根据最终的血液动力学和主动脉反流评估进行扩张后进行扩张。缩放后将根据钙负担的气球尺寸直径等于次要的直径或平均直径。

后手术MSCT扫描

索引程序后2到30天之间必须进行后手术MSCT扫描。

将在流入水平，raphe水平和支架腰部水平（定义为在植入的假体的任何平面上观察到的最小维度）的植入后测量值（周长和面积）。如果raphe水平对应于支架腰部水平，则仅报告一个测量值。

将计算每个级别的偏心率指数。偏心率将定义为1-（最小直径/最大直径），并将在流入和最狭窄的水平下计算。

将在同一级别的术前MSCT上测量手术后的Raphe长度（定义为结构的最长可测量维度）。将计算出雷夫缩短的评估，将计算出前后raphe长度之间的比率。

将获取支柱分离数据（最大支柱距离，平均支撑杆距离，支柱偏心率指数，即最大最小支撑杆分离）。支架支柱空间将在流入水平上分别测量，第一个支架支撑杆定义为最接近非冠状动脉和右冠状动脉鼻窦之间的连合的支柱。随后的支撑杆将以升序顺时针式编号（Evolut THV为1-15）。

纳入标准：

1. 年龄≥18岁。
2. NYHA≥2和/或晕厥和/或心绞痛。
3. 由心脏团队判断为塔维（Tavi）的患者。
4. 基于MSCT评估以及本地专业知识和偏好的解剖学适用性或任何替代访问TAVI。
5. 估计预期寿命> 1年。

排除标准：

1. 年龄<18岁
2. 估计预期寿命<1年
3. 纯主动脉反流。
4. LVEF <20％
5. 没有基线MSCT评估。

学习规划

这是一名研究人员，由国际，多中心，前瞻性注册表纳入了连续100名BAV患者，他们将与Evolut R/Pro（23-26-29）/Evolut R 34THV一起接受TAVI。

每个中心（竞争性入学率）将不限于入学率。 TAVI的指示将基于每个本地心脏团队的决定。根据当地机构的监管政策，每个患者将为TAVI程序，匿名数据收集和分析提供书面知情同意。每个中心将使用自己的同意模板。

所有数据将以电子临床报告表（ECRF）收集。

研究人群

根据局部护理标准，所有连续诊断为诊断为0或1型双质主动脉瓣狭窄或降低性疾病的患者，经经导管主动脉瓣植入。

卡斯珀算法

THV的尺寸将根据所提出的算法进行。

第一步（“钙撞击”）：在主动脉钙体积≥300mm3（即I≥I类）患者中减去1 mM；主动脉钙体积<300 mm3（即0类）的患者无减法。

第二步（“ Raphe撞击”）：如果Raphe长度为≥50％，则减去1 mm，如果周长衍生的平均环直径的≥50％，则如果主要在Raphe部位分配高钙负担，则将减去0.5 mm的范围。

如果是双尖型类型0，则应跳过第二步。

经导管主动脉瓣植入程序

TAVI将根据当地护理标准进行。由操作员的酌处权进行气球瓣膜成形术以准备Tavi部署。气囊尺寸不应超过基线时主动脉环的最小直径。

TAVI部署将作为当前的最佳实践。根据两种尖端对齐技术，将鼓励所有中心植入。如有必要，将根据最终的血液动力学和主动脉反流评估进行扩张后进行扩张。缩放后将根据钙负担的气球尺寸直径等于次要的直径或平均直径。

后手术MSCT扫描

索引程序后2到30天之间必须进行后手术MSCT扫描。

将在流入水平，raphe水平和支架腰部水平（定义为在植入的假体的任何平面上观察到的最小维度）的植入后测量值（周长和面积）。如果raphe水平对应于支架腰部水平，则仅报告一个测量值。

将计算每个级别的偏心率指数。偏心率将定义为1-（最小直径/最大直径），并将在流入和最狭窄的水平下计算。

将在同一级别的术前MSCT上测量手术后的Raphe长度（定义为结构的最长可测量维度）。将计算出雷夫缩短的评估，将计算出前后raphe长度之间的比率。

将获取支柱分离数据（最大支柱距离，平均支撑杆距离，支柱偏心率指数，即最大最小支撑杆分离）。支架支柱空间将在流入水平上分别测量，第一个支架支撑杆定义为最接近非冠状动脉和右冠状动脉鼻窦之间的连合的支柱。随后的支撑杆将以升序顺时针式编号（Evolut THV为1-15）。

纳入标准：

1. 年龄≥18岁。
2. NYHA≥2和/或晕厥和/或心绞痛。
3. 由心脏团队判断为塔维（Tavi）的患者。
4. 基于MSCT评估以及本地专业知识和偏好的解剖学适用性或任何替代访问TAVI。
5. 估计预期寿命> 1年。

排除标准：

1. 年龄<18岁
2. 估计预期寿命<1年
3. 纯主动脉反流。
4. LVEF <20％
5. 没有基线MSCT评估。