研究问题：

使用面动脉动脉肌肉乳清（FAMM）皮瓣的结果是什么结局，以基于患者的满意度的反向流动而与使用Paletal Pericbled Plap的相反流动的小小的和中等大小的Oronasal瘘管？

问题的陈述：

确定使用面部动脉肌瘤（FAMM）襟翼是否难以管理的小小的和中等大小的口腔瘘是否可以满足患者对成功和功能的满意，而不是使用Paletal Pericled Plap

Oronasal瘘（尤其是前触时的瘘管）通常很难闭合，因为颊腔很狭窄，并且不可扩展。

从历史上看，皮肤皮瓣（前额或鼻唇皮皮瓣）首先用于闭合此类缺陷。但是他们留下了明显的疤痕。从脸颊粘膜中凭经验收获的粘膜皮瓣也偶尔使用，但不可预测的结果不鼓励进一步尝试。对颊粘膜血管化的更准确描述使轴向图案襟翼的设计。 Buccinator肌肉胶状皮瓣首先是作为由面部支撑的岛瓣引入的，然后成功用作由Bozola等人的颊动脉进行血管的轴向图案瓣。或根据Carstens等人的面动脉。

Pribaz等人引入了FAMM（面动动脉肌肉）皮瓣。在1992年，其主要优势是其长旋转弧，它允许封闭前pa的缺陷，这是以前是重建性挑战。 Pribaz等。对皮瓣的解剖进行了准确的描述，但是面部动脉过程中的变化有时会阻止其使用。先前涉及FAMM皮瓣的研究被应用于肺泡裂缝，前pa骨瘘的修复，前后瘘管的修复，并在left氏pal骨成形障碍后的肺泡裂缝，前pal骨瘘管和复发性瘘管中，将其应用于Oronasal瘘管修复。在血管床不足的情况下，它增加了其他闭合技术失败的机会。在文献中报道了pa骨的胎瓣，是闭合Oronasal瘘管的区域皮瓣之一。先前的研究包括病例系列，没有任何随机临床试验。

这项研究在一项随机临床试验中，使用FAMM皮瓣与pa palatal的儿童皮瓣进行了比较，以闭合反复的Oronasal瘘管。

该研究的目的是评估使用FAMM闭合复发性中小型Oronasal瘘管对患者满意度的影响，而不是使用PALATAL PALATAL PETICETLED皮瓣。

• 实验：研究组
  使用FAMM和对患者满意度和缺乏并不发症的成功评估（例如静脉充血，开发性，开发性，面部神经损伤和感染）的成功评估对患者满意度和缺乏的成功评估，对复发性中小型Oronasal瘘的患者进行手术闭合。
  干预：程序：固化小和中大小的Oronasal瘘管
• 活动比较器：比较组组
  复发性中等至中大小的Oronasal瘘管患者的手术闭合及其对患者满意度，治愈以及缺乏并发症的影响，例如静脉充血，开裂，面部神经损伤和感染
  干预：程序：固化小和中大小的Oronasal瘘管

• Smith DM，Vecchione L，Jiang S，Ford M，Deleyiannis FW，Haralam MA，Naran S，Worrall CI，Dudas JR，Afifi AM，Marazita ML，Mosee Je。匹兹堡瘘管分类系统：用于描述宫颈瘘的标准化方案。 Cleft Palete Craniofac J. 2007年11月； 44（6）：590-4。 doi：10.1597/06-204.1。
• Xiong B，Zhao M，Cheng T，GaoP。 Zhonghua Zheng Xing wai ke Za Zhi。 2002年9月； 18（5）：294-6。中国人。
• Wang HT，Li F. [关于早期裂口修复的瘘管发病率的临床研究]。 Zhonghua Zheng Xing wai ke Za Zhi。 2003年5月； 19（3）：192-4。中国人。
• 理查森（Richardson），阿格尼（Agni Na）。 palatal瘘：全面的分类和难度指数。 J Maxillofac口服外科手术。 2014年9月; 13（3）：305-9。 doi：10.1007/s12663-013-0535-2。 Epub 2013 5月26日。
• Cohen SR，Kalinowski J，Larossa D，Randall P. Cleft Papate Fistulas：对患病率，病因和手术管理的多元统计分析。塑料重合手术。 1991年6月； 87（6）：1041-7。
• Dupoirieux L，Labre L，Gard C，PenneauM。口服重建的面动动脉肌肉瓣膜的解剖基础和结果。 Br J口服Maxillofac Surg。 1999年2月; 37（1）：25-8。
• 杰克逊。用口腔内组织和骨移植的继发率瘘闭合。 Br J Plast Surg。 1972年4月； 25（2）：93-105。
• 雷纳·克中间重建中的口服粘膜皮瓣。 Br J Plast Surg。 1984年1月； 37（1）：43-7。
• Sasaki TM，Taylor L，Martin L，Baker HW，McConnell DB，Vetto RM。使用轴向岛脸颊皮瓣校正宫颈食管狭窄。头颈外侧。 1983年9月; 6（1）：596-9。
• Bozola AR，Gasques JA，Carriquiry CE，Cardoso de OliveiraM。大战肌肉核叶片：解剖学研究和临床应用。塑料重合手术。 1989年8月； 84（2）：250-7。
• Pribaz J，Stephens W，Crespo L，Gifford G.一个新的口腔襟翼：面动脉肌肉乳清（FAMM）皮瓣。塑料重合手术。 1992年9月; 90（3）：421-9。
• Ariffuddin I，Arman Zaharil MS，Wan Azman WS，Ahmad Sukari H.使用面动脉动脉肌肉乳清（FAMM）读取瓣，以闭合反复的Oronasal瘘管。 Med J马来西亚。 2018年4月； 73（2）：112-113。
• Yilmaz T，Suslu AE，Gursel B. Oroantral瘘管的治疗：有27例病例的经验。 Am J Otolaryngol。 2003年7月； 24（4）：221-3。
• Shetty R，Lamba S，Gupta AK。面动脉动脉肌肉腔瓣在大和复发的pa节骨中的作用。 Cleft Papate Craniofac J. 2013年11月; 50（6）：730-3。 doi：10.1597/12-115。 EPUB 2013 2月18日。
• Ashtiani AK，Emami SA，Rasti M.带有面动脉肌肉瓣膜的复杂palatal瘘的关闭。塑料重合手术。 2005年8月； 116（2）：381-6;讨论387-8。
• Sohail M，Bashir MM，Khan FA，Ashraf N.面部动脉肌瘤瓣和舌头皮瓣的临床结局比较，以闭合大型前pa瘘。 J Craniofac Surg。 2016年9月; 27（6）：1465-8。 doi：10.1097/scs.0000000000002773。
• Lahiri A，RichardB。基于裂口的大型前pa骨瘘的基于上方的面动脉肌肉瓣上。 Cleft Palete Craniofac J. 2007年9月; 44（5）：523-7。
• Rauso R，Tartaro G，Califano L，Rugge L，Chirico F，Colella G. Pericled Palatal皮瓣，用于对Oro-Nasal瘘管的手术修复。 J Biol Regul主持人代理商。 2018年11月至12月； 32（6）：1565-1567。

纳入标准：

• 经过多次尝试闭合后，复发性小和中小型的口腔瘘的患者失败了，无论瘘管的复发数量和位置如何，最多可达10毫米。
• 年龄组：18至60岁。
• 没有性偏见。
• 没有手术干预的禁忌症患者。
• 如果需要，接受同意书在手术场上提取一颗牙齿的患者。
• 通过专利的面动课程，通过多普勒研究证明了患者。

排除标准：

• 具有全身性疾病的患者与外科手术相反。
• 除中线瘘外，还接受了以前同侧脸颊皮瓣的患者。

研究问题：

使用面动脉动脉肌肉乳清（FAMM）皮瓣的结果是什么结局，以基于患者的满意度的反向流动而与使用Paletal Pericbled Plap的相反流动的小小的和中等大小的Oronasal瘘管？

问题的陈述：

确定使用面部动脉肌瘤（FAMM）襟翼是否难以管理的小小的和中等大小的口腔瘘是否可以满足患者对成功和功能的满意，而不是使用Paletal Pericled Plap

Oronasal瘘（尤其是前触时的瘘管）通常很难闭合，因为颊腔很狭窄，并且不可扩展。

从历史上看，皮肤皮瓣（前额或鼻唇皮皮瓣）首先用于闭合此类缺陷。但是他们留下了明显的疤痕。从脸颊粘膜中凭经验收获的粘膜皮瓣也偶尔使用，但不可预测的结果不鼓励进一步尝试。对颊粘膜血管化的更准确描述使轴向图案襟翼的设计。 Buccinator肌肉胶状皮瓣首先是作为由面部支撑的岛瓣引入的，然后成功用作由Bozola等人的颊动脉进行血管的轴向图案瓣。或根据Carstens等人的面动脉。

Pribaz等人引入了FAMM（面动动脉肌肉）皮瓣。在1992年，其主要优势是其长旋转弧，它允许封闭前pa的缺陷，这是以前是重建性挑战。 Pribaz等。对皮瓣的解剖进行了准确的描述，但是面部动脉过程中的变化有时会阻止其使用。先前涉及FAMM皮瓣的研究被应用于肺泡裂缝，前pa骨瘘的修复，前后瘘管的修复，并在left氏pal骨成形障碍后的肺泡裂缝，前pal骨瘘管和复发性瘘管中，将其应用于Oronasal瘘管修复。在血管床不足的情况下，它增加了其他闭合技术失败的机会。在文献中报道了pa骨的胎瓣，是闭合Oronasal瘘管的区域皮瓣之一。先前的研究包括病例系列，没有任何随机临床试验。

这项研究在一项随机临床试验中，使用FAMM皮瓣与pa palatal的儿童皮瓣进行了比较，以闭合反复的Oronasal瘘管。

该研究的目的是评估使用FAMM闭合复发性中小型Oronasal瘘管对患者满意度的影响，而不是使用PALATAL PALATAL PETICETLED皮瓣。

• 实验：研究组
  使用FAMM和对患者满意度和缺乏并不发症的成功评估（例如静脉充血，开发性，开发性，面部神经损伤和感染）的成功评估对患者满意度和缺乏的成功评估，对复发性中小型Oronasal瘘的患者进行手术闭合。
  干预：程序：固化小和中大小的Oronasal瘘管
• 活动比较器：比较组组
  复发性中等至中大小的Oronasal瘘管患者的手术闭合及其对患者满意度，治愈以及缺乏并发症的影响，例如静脉充血，开裂，面部神经损伤和感染
  干预：程序：固化小和中大小的Oronasal瘘管

• Smith DM，Vecchione L，Jiang S，Ford M，Deleyiannis FW，Haralam MA，Naran S，Worrall CI，Dudas JR，Afifi AM，Marazita ML，Mosee Je。匹兹堡瘘管分类系统：用于描述宫颈瘘的标准化方案。 Cleft Palete Craniofac J. 2007年11月； 44（6）：590-4。 doi：10.1597/06-204.1。
• Xiong B，Zhao M，Cheng T，GaoP。 Zhonghua Zheng Xing wai ke Za Zhi。 2002年9月； 18（5）：294-6。中国人。
• Wang HT，Li F. [关于早期裂口修复的瘘管发病率的临床研究]。 Zhonghua Zheng Xing wai ke Za Zhi。 2003年5月； 19（3）：192-4。中国人。
• 理查森（Richardson），阿格尼（Agni Na）。 palatal瘘：全面的分类和难度指数。 J Maxillofac口服外科手术。 2014年9月; 13（3）：305-9。 doi：10.1007/s12663-013-0535-2。 Epub 2013 5月26日。
• Cohen SR，Kalinowski J，Larossa D，Randall P. Cleft Papate Fistulas：对患病率，病因和手术管理的多元统计分析。塑料重合手术。 1991年6月； 87（6）：1041-7。
• Dupoirieux L，Labre L，Gard C，PenneauM。口服重建的面动动脉肌肉瓣膜的解剖基础和结果。 Br J口服Maxillofac Surg。 1999年2月; 37（1）：25-8。
• 杰克逊。用口腔内组织和骨移植的继发率瘘闭合。 Br J Plast Surg。 1972年4月； 25（2）：93-105。
• 雷纳·克中间重建中的口服粘膜皮瓣。 Br J Plast Surg。 1984年1月； 37（1）：43-7。
• Sasaki TM，Taylor L，Martin L，Baker HW，McConnell DB，Vetto RM。使用轴向岛脸颊皮瓣校正宫颈食管狭窄。头颈外侧。 1983年9月; 6（1）：596-9。
• Bozola AR，Gasques JA，Carriquiry CE，Cardoso de OliveiraM。大战肌肉核叶片：解剖学研究和临床应用。塑料重合手术。 1989年8月； 84（2）：250-7。
• Pribaz J，Stephens W，Crespo L，Gifford G.一个新的口腔襟翼：面动脉肌肉乳清（FAMM）皮瓣。塑料重合手术。 1992年9月; 90（3）：421-9。
• Ariffuddin I，Arman Zaharil MS，Wan Azman WS，Ahmad Sukari H.使用面动脉动脉肌肉乳清（FAMM）读取瓣，以闭合反复的Oronasal瘘管。 Med J马来西亚。 2018年4月； 73（2）：112-113。
• Yilmaz T，Suslu AE，Gursel B. Oroantral瘘管的治疗：有27例病例的经验。 Am J Otolaryngol。 2003年7月； 24（4）：221-3。
• Shetty R，Lamba S，Gupta AK。面动脉动脉肌肉腔瓣在大和复发的pa节骨中的作用。 Cleft Papate Craniofac J. 2013年11月; 50（6）：730-3。 doi：10.1597/12-115。 EPUB 2013 2月18日。
• Ashtiani AK，Emami SA，Rasti M.带有面动脉肌肉瓣膜的复杂palatal瘘的关闭。塑料重合手术。 2005年8月； 116（2）：381-6;讨论387-8。
• Sohail M，Bashir MM，Khan FA，Ashraf N.面部动脉肌瘤瓣和舌头皮瓣的临床结局比较，以闭合大型前pa瘘。 J Craniofac Surg。 2016年9月; 27（6）：1465-8。 doi：10.1097/scs.0000000000002773。
• Lahiri A，RichardB。基于裂口的大型前pa骨瘘的基于上方的面动脉肌肉瓣上。 Cleft Palete Craniofac J. 2007年9月; 44（5）：523-7。
• Rauso R，Tartaro G，Califano L，Rugge L，Chirico F，Colella G. Pericled Palatal皮瓣，用于对Oro-Nasal瘘管的手术修复。 J Biol Regul主持人代理商。 2018年11月至12月； 32（6）：1565-1567。

纳入标准：

• 经过多次尝试闭合后，复发性小和中小型的口腔瘘的患者失败了，无论瘘管的复发数量和位置如何，最多可达10毫米。
• 年龄组：18至60岁。
• 没有性偏见。
• 没有手术干预的禁忌症患者。
• 如果需要，接受同意书在手术场上提取一颗牙齿的患者。
• 通过专利的面动课程，通过多普勒研究证明了患者。

排除标准：

• 具有全身性疾病的患者与外科手术相反。
• 除中线瘘外，还接受了以前同侧脸颊皮瓣的患者。