目的：未知（FUO）起源的发烧在老年患者中仍然具有挑战性。老年患者的免疫反应负责改变发烧机制和免疫细胞反应。因此，在这个特定人群中，FUO可能不适当地命名，并且在未知来源（IUO）的炎症中可能会改变。此外，该组中FUO的研究已经过时了，诊断方法已经发展到了更好的敏感性和特异性。我们研究的目的是与年轻患者相比，评估老年患者FUO或IUO的疾病范围，并使用新的诊断研究来定义诊断方法。我们研究的第二个目的是评估炎症标记，人口统计数据和合并症的有用性，以区分FUO/IUO的原因。

设计：四年来，将在UZ医院的老年病房和内科医学部门前瞻性地招募FUO或IUO患者。人口，社会和医学数据将被筛选。将描述所有诊断方法。

直到今天，对老年患者的起源未知发烧的诊断仍然具有挑战性。该疾病的表现通常是非典型的，这可能会延迟诊断和治疗。老年患者的免疫反应负责改变发烧机制。例如，32％的老年患者在急诊服务处感染没有发育不全或在感染的情况下增加白细胞计数1,2。

因此，老年患者的FUO的定义与年轻患者不同。老年患者的FUO被定义为鼓膜或腋窝热> 37.2.0c，直肠热超过37.50c或在3周以上3周内从基础温度降低> 1.3厘米。

此外，FUO这个名字可能在该人群中不合适，应由未知来源的炎症取代。

Knockaert等人表明，与年轻患者相比，老年患者的FUO原因不同。与年轻患者相比，老年患者（> 65岁）（分别为87-95％和79％），FUO的原因更常见。一种解释是老年患者中经典疾病的非典型表现。感染，多系统疾病和肿瘤是最普遍的原因3-5,7,8。这些研究是旧的，目前使用的诊断方法的敏感性和特异性（例如FDG-PET-CT）已改变了9,10。因此，自Knockaert研究以来，老年患者的FUO或IUO疾病范围可能发生了变化。

我们研究的目的是评估老年患者中FUO和/或IUO的疾病范围，并使用新的诊断方法定义诊断方法。为此，我们想将年轻和老年患者与FUO进行比较。

我们研究的第二个目的是评估炎症标记，人口统计数据，合并症的有用性，以帮助区分FUO/IUO的原因。白细胞计数增加并不总是与感染有关，尤其是在老年患者中11-13

材料和方法

这项研究的设计是一项观察性的前瞻性研究，该研究将从2021年的朱莉（Juli）开始，直到纳入患者人数（两组中至少有50名患者）的开放日期。将在UZ Brussel的老年病房和内科医学部门或老年门诊诊所中招募患者，并将在一年内进行。

统计数据：

描述统计信息将被使用，例如手段，中值，标准偏差和四分位间范围。

机密性所有数据将由一个或多个调查人员收集。数据将以患者名称不会出现在数据库（Excel文件）中的方式中，并且通过检查收集的数据的检查将无法识别单个患者。数据库只能由调查人员访问并受密码保护。

将在UZ Brussel的老年病房和内科医学部门或老年门诊诊所中招募患者，并将在一年内进行。

CFR纳入和排除标准

• 更年轻

  纳入标准是：

  • 在医院一周以上或72小时内复发发烧（鼓膜或皮肤温度> 37.2 0c，直肠温度超过37.5 0c或从基础温度降低> 1.3°C；及时降低了质量要求；在进行最少的诊断检查后，发烧仍未诊断14
  • 炎症综合征在医院后一周以上或医院内超过72小时，被定义为CRP超过30 mg/L；质量要求在进行最少的诊断检查后仍未诊断发烧14。
  • 年轻（<70岁）
  干预：其他：观察性研究
• 年龄较大

  纳入标准是：

  • 在医院一周以上或72小时内复发发烧（鼓膜或皮肤温度> 37.2 0c，直肠温度超过37.5 0c或从基础温度降低> 1.3°C；及时降低了质量要求；在进行最少的诊断检查后，发烧仍未诊断14
  • 炎症综合征在医院后一周以上或医院内超过72小时，被定义为CRP超过30 mg/L；质量要求在进行最少的诊断检查后仍未诊断发烧14。
  • 年龄较大（> 70岁）患者
  干预：其他：观察性研究

• 诺曼DC。老年人发烧。临床感染。 2000年7月; 31（1）：148-51。 EPUB 2000年7月25日。
• 诺曼DC，吉川TT。老年人发烧。感染Dis Clin North Am。 1996年3月; 10（1）：93-9。审查。
• Tal S，Guller V，Gurevich A.老年人未知来源的发烧。 Clin Geriatr Med。 2007年8月； 23（3）：649-68，VIII。审查。
• Tal S，Guller V，Gurevich A，Levi S.老年人未知来源的发烧。 J Intern Med。 2002年10月； 252（4）：295-304。审查。
• Norman DC，Wong MB，Yoshikawa TT。老年人起源未知的发烧。感染Dis Clin North Am。 2007年12月； 21（4）：937-45，VIII。审查。
• Vanderschueren S，Del Biondo E，Ruttens D，Van Boxelaer I，Wauters E，Knockaert DD。未知来源与发烧的炎症未知来源：两种。 Eur J Intern Med。 2009年7月; 20（4）：415-8。 doi：10.1016/j.ejim.2009.01.002。 Epub 2009年2月1日。
• Knockaert DC，Vanneste LJ，Bobbaers HJ。老年患者起源未知的发烧。 J Am Geriatr Soc。 1993年11月； 41（11）：1187-92。审查。
• 弗朗哥弗朗西FR的Woolery WA。未知来源的发烧：确定老年患者病因的关键。老年医学。 2004年10月； 59（10）：41-5。审查。
• Gafter-Gvili A，Raibman S，Grossman A，Avni T，Paul M，Leibovici L，Tadmor B，Groshar D，Bersstine H. [18F] FDG-PET/CT，用于诊断出未知起源发烧的患者。 QJM。 2015年4月； 108（4）：289-98。 doi：10.1093/qjmed/hcu193。 EPUB 2014年9月9日。
• SchönauV，Vogel K，Englbrecht M，Wacker J，Schmidt D，Manger B，Kuwert T，Schett G.（18）F-FDG-PET/CT的价值在识别未知来源发烧的原因（FUO）和未知来源（IUO）的炎症：一项前瞻性研究的数据。 Ann Rheum Dis。 2018年1月； 77（1）：70-77。 doi：10.1136/annrheumdis-2017-211687。 EPUB 2017年9月19日。
• Mardi D，Fwity B，Lobmann R，AmbroschA。与C反应蛋白，白介素6和白细胞计数相比，中性粒细胞和单核细胞的平均细胞体积用于预测脓毒症和非系统性细菌感染。 Int J Lab hematol。 2010年8月1日; 32（4）：410-8。 doi：10.1111/j.1751-553x.2009.01202.x。 Epub 2009年11月16日。
• Fusco FM，Pisapia R，Nardiello S，Cicala SD，Gaeta GB，Brancaccio G.未知来源的发烧（FUO）：哪些因素影响最终诊断？ 2005 - 2015年的系统评价。 BMC感染。 2019年7月22日； 19（1）：653。 doi：10.1186/s12879-019-4285-8。

纳入标准

• 在医院超过一周的时间内复发发烧或院内超过72小时
• 一周多的医院或医院超过72小时的炎症综合症
• 排除标准：
• 没有信息同意
• 年龄<18岁

目的：未知（FUO）起源的发烧在老年患者中仍然具有挑战性。老年患者的免疫反应负责改变发烧机制和免疫细胞反应。因此，在这个特定人群中，FUO可能不适当地命名，并且在未知来源（IUO）的炎症中可能会改变。此外，该组中FUO的研究已经过时了，诊断方法已经发展到了更好的敏感性和特异性。我们研究的目的是与年轻患者相比，评估老年患者FUO或IUO的疾病范围，并使用新的诊断研究来定义诊断方法。我们研究的第二个目的是评估炎症标记，人口统计数据和合并症的有用性，以区分FUO/IUO的原因。

设计：四年来，将在UZ医院的老年病房和内科医学部门前瞻性地招募FUO或IUO患者。人口，社会和医学数据将被筛选。将描述所有诊断方法。

直到今天，对老年患者的起源未知发烧的诊断仍然具有挑战性。该疾病的表现通常是非典型的，这可能会延迟诊断和治疗。老年患者的免疫反应负责改变发烧机制。例如，32％的老年患者在急诊服务处感染没有发育不全或在感染的情况下增加白细胞计数1,2。

因此，老年患者的FUO的定义与年轻患者不同。老年患者的FUO被定义为鼓膜或腋窝热> 37.2.0c，直肠热超过37.50c或在3周以上3周内从基础温度降低> 1.3厘米。

此外，FUO这个名字可能在该人群中不合适，应由未知来源的炎症取代。

Knockaert等人表明，与年轻患者相比，老年患者的FUO原因不同。与年轻患者相比，老年患者（> 65岁）（分别为87-95％和79％），FUO的原因更常见。一种解释是老年患者中经典疾病的非典型表现。感染，多系统疾病和肿瘤是最普遍的原因3-5,7,8。这些研究是旧的，目前使用的诊断方法的敏感性和特异性（例如FDG-PET-CT）已改变了9,10。因此，自Knockaert研究以来，老年患者的FUO或IUO疾病范围可能发生了变化。

我们研究的目的是评估老年患者中FUO和/或IUO的疾病范围，并使用新的诊断方法定义诊断方法。为此，我们想将年轻和老年患者与FUO进行比较。

我们研究的第二个目的是评估炎症标记，人口统计数据，合并症的有用性，以帮助区分FUO/IUO的原因。白细胞计数增加并不总是与感染有关，尤其是在老年患者中11-13

材料和方法

这项研究的设计是一项观察性的前瞻性研究，该研究将从2021年的朱莉（Juli）开始，直到纳入患者人数（两组中至少有50名患者）的开放日期。将在UZ Brussel的老年病房和内科医学部门或老年门诊诊所中招募患者，并将在一年内进行。

统计数据：

描述统计信息将被使用，例如手段，中值，标准偏差和四分位间范围。

机密性所有数据将由一个或多个调查人员收集。数据将以患者名称不会出现在数据库（Excel文件）中的方式中，并且通过检查收集的数据的检查将无法识别单个患者。数据库只能由调查人员访问并受密码保护。

将在UZ Brussel的老年病房和内科医学部门或老年门诊诊所中招募患者，并将在一年内进行。

CFR纳入和排除标准

• 更年轻

  纳入标准是：

  • 在医院一周以上或72小时内复发发烧（鼓膜或皮肤温度> 37.2 0c，直肠温度超过37.5 0c或从基础温度降低> 1.3°C；及时降低了质量要求；在进行最少的诊断检查后，发烧仍未诊断14
  • 炎症综合征在医院后一周以上或医院内超过72小时，被定义为CRP超过30 mg/L；质量要求在进行最少的诊断检查后仍未诊断发烧14。
  • 年轻（<70岁）
  干预：其他：观察性研究
• 年龄较大

  纳入标准是：

  • 在医院一周以上或72小时内复发发烧（鼓膜或皮肤温度> 37.2 0c，直肠温度超过37.5 0c或从基础温度降低> 1.3°C；及时降低了质量要求；在进行最少的诊断检查后，发烧仍未诊断14
  • 炎症综合征在医院后一周以上或医院内超过72小时，被定义为CRP超过30 mg/L；质量要求在进行最少的诊断检查后仍未诊断发烧14。
  • 年龄较大（> 70岁）患者
  干预：其他：观察性研究

• 诺曼DC。老年人发烧。临床感染。 2000年7月; 31（1）：148-51。 EPUB 2000年7月25日。
• 诺曼DC，吉川TT。老年人发烧。感染Dis Clin North Am。 1996年3月; 10（1）：93-9。审查。
• Tal S，Guller V，Gurevich A.老年人未知来源的发烧。 Clin Geriatr Med。 2007年8月； 23（3）：649-68，VIII。审查。
• Tal S，Guller V，Gurevich A，Levi S.老年人未知来源的发烧。 J Intern Med。 2002年10月； 252（4）：295-304。审查。
• Norman DC，Wong MB，Yoshikawa TT。老年人起源未知的发烧。感染Dis Clin North Am。 2007年12月； 21（4）：937-45，VIII。审查。
• Vanderschueren S，Del Biondo E，Ruttens D，Van Boxelaer I，Wauters E，Knockaert DD。未知来源与发烧的炎症未知来源：两种。 Eur J Intern Med。 2009年7月; 20（4）：415-8。 doi：10.1016/j.ejim.2009.01.002。 Epub 2009年2月1日。
• Knockaert DC，Vanneste LJ，Bobbaers HJ。老年患者起源未知的发烧。 J Am Geriatr Soc。 1993年11月； 41（11）：1187-92。审查。
• 弗朗哥弗朗西FR的Woolery WA。未知来源的发烧：确定老年患者病因的关键。老年医学。 2004年10月； 59（10）：41-5。审查。
• Gafter-Gvili A，Raibman S，Grossman A，Avni T，Paul M，Leibovici L，Tadmor B，Groshar D，Bersstine H. [18F] FDG-PET/CT，用于诊断出未知起源发烧的患者。 QJM。 2015年4月； 108（4）：289-98。 doi：10.1093/qjmed/hcu193。 EPUB 2014年9月9日。
• SchönauV，Vogel K，Englbrecht M，Wacker J，Schmidt D，Manger B，Kuwert T，Schett G.（18）F-FDG-PET/CT的价值在识别未知来源发烧的原因（FUO）和未知来源（IUO）的炎症：一项前瞻性研究的数据。 Ann Rheum Dis。 2018年1月； 77（1）：70-77。 doi：10.1136/annrheumdis-2017-211687。 EPUB 2017年9月19日。
• Mardi D，Fwity B，Lobmann R，AmbroschA。与C反应蛋白，白介素6和白细胞计数相比，中性粒细胞和单核细胞的平均细胞体积用于预测脓毒症和非系统性细菌感染。 Int J Lab hematol。 2010年8月1日; 32（4）：410-8。 doi：10.1111/j.1751-553x.2009.01202.x。 Epub 2009年11月16日。
• Fusco FM，Pisapia R，Nardiello S，Cicala SD，Gaeta GB，Brancaccio G.未知来源的发烧（FUO）：哪些因素影响最终诊断？ 2005 - 2015年的系统评价。 BMC感染。 2019年7月22日； 19（1）：653。 doi：10.1186/s12879-019-4285-8。

纳入标准

• 在医院超过一周的时间内复发发烧或院内超过72小时
• 一周多的医院或医院超过72小时的炎症综合症
• 排除标准：
• 没有信息同意
• 年龄<18岁