• 更改最大等距舌压（MIP）[时间范围：多个基本线（2），每2周，持续8周，如果人员随机到维护程序，则为1个月的职位]
  MIP在Kilopascals（KPA）
• 改变常规努力的唾液吞咽压力（RESS）[时间范围：多个基线（2），在8周之后每2周，如果人随机进行维护计划，则为1个月的职位]
  Ress是Kilopascals（KPA）
• 努力的吞咽压力（ESP）[时间范围：多个基线（2），在8周之后每2周，如果人随机进行维护计划，则为1个月]
  ESP In Kilopascals（KPA）

• 参与者感知到的运动方案的感知动机的变化[时间范围：多个基线（2），每2周，持续8周，如果有人随机进行维护计划，则为1个月的职位]
  标准化的0毫米（最低感知动机水平）至100毫米（最高水平感知的动机）视觉分析量表参与者对内部动机的看法。
• 参与者感知的锻炼方案的置信度更改[时间范围：多个基线（2），每2周，持续8周，如果人员随机进行维护计划，则为1个月的职位]
  标准化的0 mm（最低水平的置信度）至100 mm（最高水平的感知置信度）视觉分析量表参与者对内部置信度的看法。
• 运动依从性跟踪[时间范围：在几周，2、4、6、8时收集； 1个月的帖子如果参与者被随机分配到维护计划]
  依从性跟踪将通过要求参与者保留完成的会话记录日志来完成

数十年来，康复运动一直是吞咽困难（吞咽困难）治疗的核心，其目标是增加负责吞咽的肌肉的力量，耐力和/或协调。通过任何基于运动的治疗，对剂量的了解对于优化结果并避免过度或不足的运动至关重要，这可能会产生负面影响。例如，过度训练会导致力量降低，这可能会使完成吞咽康复计划的患者面临着增加的风险。因此，重要的是制定特定于吞咽肌肉的剂量建议。临床实践在逐步的或最大强度（吞咽困难患者的康复运动形式）中仍然无法用于舌耐抗性训练。言语病理学家（SLP）目前将这些决定基于偏好和经验；但是，该领域迫切需要研究以支持和指导临床决策。研究人员的目的是通过确定老年人加强舌头加强舌头的最佳剂量来填补这一空白。预计研究结果将直接影响住院治疗设施和家庭健康后护理机构的临床决策，并最终改善吞咽领域的患者预后。这项研究代表了一项研究计划的开始，该计划旨在提供有关在各种人群中吞咽困难的最佳舌头加强运动的重要信息。

通过检查强度进展和生物反馈如何影响舌头力量，参与者的动机和程序依从性，确定健康老年人舌耐训练的最佳输送方法。在这项初步研究中收集的数据将为未来的研究提供旨在开发一个框架来指导临床实践的框架，并向患有吞咽问题的患者开出舌头增强运动。

主要研究问题：

• 在比较渐进抗性与最大耐药性时，舌强度是否受到运动阻力强度的影响？
• 舌头强度在抗舌训练期间受到视觉生物反馈的影响吗？

二级研究问题：

• 与最大强度运动相比，参与者的动机是否受到渐进式强度锻炼的影响？
• 与没有视觉生物反馈相比，参与者的动机是否受到生物反馈的使用影响？
• 与最大强度运动相比，参与者遵守锻炼计划受到渐进式强度锻炼的影响吗？
• 与没有视觉生物反馈相比，参与者遵守锻炼计划会受到生物反馈的影响吗？

• 主动比较器：无视觉生物反馈的最大强度
  舌抗性运动以最大强度完成，没有视觉生物反馈。
  干预：行为：舌头锻炼
• 主动比较器：无视觉生物反馈的进行性强度。
  舌头耐药性运动以渐进的强度完成，没有视觉生物反馈。
  干预：行为：舌头锻炼
• 主动比较器：带视觉生物反馈的最大强度
  舌抗性练习以最大程度的强度完成，并具有性能的视觉生物反馈。
  干预：行为：舌头锻炼
• 主动比较器：带视觉生物反馈的渐进强度。
  舌头耐药性练习以渐进的强度完成，并具有性能的视觉生物反馈。
  干预：行为：舌头锻炼

纳入标准：

• 年龄55岁或以上
• <3在饮食评估工具上得分（吞咽困难的筛查工具）
• 在迷你心理状态检查（认知障碍的筛查工具）上> 24分。
• 具有正常的口服结构，如口服机理筛选器所评估

排除标准：

• 癫痫发作的病史（舌介仪的禁忌症™使用）
• 涉及下颌或下颌骨的过去或现在的疼痛障碍（例如，TMJ障碍，肌筋膜疼痛障碍）（舌舌的禁忌症™使用）
• 口腔手术史（常规牙科手术可以接受）
• 神经源性疾病的史（例如，帕金森氏病）
• 吞咽困难的历史
• 无法完成为期8周的研究协议

• 案例西部储备大学
• 艾默生学院
• 詹姆斯·麦迪逊大学
• 德克萨斯基督教大学

• 更改最大等距舌压（MIP）[时间范围：多个基本线（2），每2周，持续8周，如果人员随机到维护程序，则为1个月的职位]
  MIP在Kilopascals（KPA）
• 改变常规努力的唾液吞咽压力（RESS）[时间范围：多个基线（2），在8周之后每2周，如果人随机进行维护计划，则为1个月的职位]
  Ress是Kilopascals（KPA）
• 努力的吞咽压力（ESP）[时间范围：多个基线（2），在8周之后每2周，如果人随机进行维护计划，则为1个月]
  ESP In Kilopascals（KPA）

• 参与者感知到的运动方案的感知动机的变化[时间范围：多个基线（2），每2周，持续8周，如果有人随机进行维护计划，则为1个月的职位]
  标准化的0毫米（最低感知动机水平）至100毫米（最高水平感知的动机）视觉分析量表参与者对内部动机的看法。
• 参与者感知的锻炼方案的置信度更改[时间范围：多个基线（2），每2周，持续8周，如果人员随机进行维护计划，则为1个月的职位]
  标准化的0 mm（最低水平的置信度）至100 mm（最高水平的感知置信度）视觉分析量表参与者对内部置信度的看法。
• 运动依从性跟踪[时间范围：在几周，2、4、6、8时收集； 1个月的帖子如果参与者被随机分配到维护计划]
  依从性跟踪将通过要求参与者保留完成的会话记录日志来完成

数十年来，康复运动一直是吞咽困难（吞咽困难）治疗的核心，其目标是增加负责吞咽的肌肉的力量，耐力和/或协调。通过任何基于运动的治疗，对剂量的了解对于优化结果并避免过度或不足的运动至关重要，这可能会产生负面影响。例如，过度训练会导致力量降低，这可能会使完成吞咽康复计划的患者面临着增加的风险。因此，重要的是制定特定于吞咽肌肉的剂量建议。临床实践在逐步的或最大强度（吞咽困难患者的康复运动形式）中仍然无法用于舌耐抗性训练。言语病理学家（SLP）目前将这些决定基于偏好和经验；但是，该领域迫切需要研究以支持和指导临床决策。研究人员的目的是通过确定老年人加强舌头加强舌头的最佳剂量来填补这一空白。预计研究结果将直接影响住院治疗设施和家庭健康后护理机构的临床决策，并最终改善吞咽领域的患者预后。这项研究代表了一项研究计划的开始，该计划旨在提供有关在各种人群中吞咽困难的最佳舌头加强运动的重要信息。

通过检查强度进展和生物反馈如何影响舌头力量，参与者的动机和程序依从性，确定健康老年人舌耐训练的最佳输送方法。在这项初步研究中收集的数据将为未来的研究提供旨在开发一个框架来指导临床实践的框架，并向患有吞咽问题的患者开出舌头增强运动。

主要研究问题：

• 在比较渐进抗性与最大耐药性时，舌强度是否受到运动阻力强度的影响？
• 舌头强度在抗舌训练期间受到视觉生物反馈的影响吗？

二级研究问题：

• 与最大强度运动相比，参与者的动机是否受到渐进式强度锻炼的影响？
• 与没有视觉生物反馈相比，参与者的动机是否受到生物反馈的使用影响？
• 与最大强度运动相比，参与者遵守锻炼计划受到渐进式强度锻炼的影响吗？
• 与没有视觉生物反馈相比，参与者遵守锻炼计划会受到生物反馈的影响吗？

• 主动比较器：无视觉生物反馈的最大强度
  舌抗性运动以最大强度完成，没有视觉生物反馈。
  干预：行为：舌头锻炼
• 主动比较器：无视觉生物反馈的进行性强度。
  舌头耐药性运动以渐进的强度完成，没有视觉生物反馈。
  干预：行为：舌头锻炼
• 主动比较器：带视觉生物反馈的最大强度
  舌抗性练习以最大程度的强度完成，并具有性能的视觉生物反馈。
  干预：行为：舌头锻炼
• 主动比较器：带视觉生物反馈的渐进强度。
  舌头耐药性练习以渐进的强度完成，并具有性能的视觉生物反馈。
  干预：行为：舌头锻炼

纳入标准：

• 年龄55岁或以上
• <3在饮食评估工具上得分（吞咽困难的筛查工具）
• 在迷你心理状态检查（认知障碍的筛查工具）上> 24分。
• 具有正常的口服结构，如口服机理筛选器所评估

排除标准：

• 癫痫发作的病史（舌介仪的禁忌症™使用）
• 涉及下颌或下颌骨的过去或现在的疼痛障碍（例如，TMJ障碍，肌筋膜疼痛障碍）（舌舌的禁忌症™使用）
• 口腔手术史（常规牙科手术可以接受）
• 神经源性疾病的史（例如，帕金森氏病）
• 吞咽困难的历史
• 无法完成为期8周的研究协议

• 案例西部储备大学
• 艾默生学院
• 詹姆斯·麦迪逊大学
• 德克萨斯基督教大学