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出境医 / 临床实验 / 血浆钠:急性阑尾炎穿孔的预测指标。 (午睡研究)

血浆钠:急性阑尾炎穿孔的预测指标。 (午睡研究)

研究描述
简要摘要:
这项临床前瞻性诊断准确性研究通过急诊科评估血浆钠浓度,年龄在1-15岁之间,怀疑是急性阑尾炎。总体上的假设是,使用血浆钠作为生物标志物,截止值<136 mmol/l将使穿孔与非固定急性急性阑尾炎区分开。此外,还将获得传统上使用的临床诊断变量以及用于诊断急性阑尾炎的放射学。组织病理学将用于定义附录是否穿孔。

病情或疾病
急性阑尾炎儿童,仅

详细说明:

背景:急性阑尾炎总是发展为坏疽和穿孔的历史教条已被拒绝。此外,还有不断发展的证据表明,对非固定急性阑尾炎的医学治疗是安全的。另一方面,穿孔的急性阑尾炎需要阑尾切除术[Andersson]。因此,重要的是要区分穿孔与非服装以实现适当的治疗。

在患有急性阑尾炎儿童(n = 80)儿童的试验研究中,血浆钠被证明是独立的预测因子,在穿孔和非固定急性急性阑尾炎之间进行了区分[Lindestam]。使用临界值小于136 mmol/l的血浆钠,具有穿孔急性阑尾炎的优势比为31.9(95%CI,6.3-161.9),在接收器工作曲线下的面积为0.93。灵敏度和特异性为0.87(95%CI 0.60-0.98)和0.83(95%CI 0.72-0.91)。另一个研究组[Pogorelic]后来显示了类似的结果。穿孔患者中较低血浆钠的可能机制是较高浓度的精氨酸蛋白 - 反封蛋白,以前已显示[Lindestam]。

方法:瑞典150,南非共和国的150名参与者(总共n = 450),在德国50名,丹麦50名,挪威将包括50名。将要求患者/父母参与研究,并在外科医生做出手术后的决定后包括在内。此时,(i)临床检查/病史的变量(右窝疼痛的存在,反弹压痛,症状持续时间,呕吐,温度,性别,年龄,体重,(ii)血液采样:血液气(包括血浆钠),已经获得了C反应蛋白,中性粒细胞,白细胞计数(在急诊科获得)和(iii)放射学。未计划干预措施。这些变量还将用于计算阑尾炎炎症呼吸(空气)评分[Scott]。此后,将添加血浆钠浓度,并将重新计算得分。

手术后,将使用组织病理学来确定附录是否穿孔。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 450名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
官方标题:血浆钠:急性阑尾炎穿孔的预测指标。 (午睡研究)
估计研究开始日期 2021年4月
估计初级完成日期 2022年12月
估计 学习完成日期 2023年4月
武器和干预措施
小组/队列
怀疑急性阑尾炎的儿童

队列:怀疑急性阑尾炎的儿童。临床检查(包括恶心病史,呕吐,温度,反弹压痛信息,右窝疼痛,症状持续时间,性别和体重)和血液样本以及急诊科(血液气体,C反应蛋白,中性粒细胞,中性粒细胞)和白细胞计数)。此后将进行放射学(超声和/或计算机断层扫描)。

结果措施

主要结局度量:血浆钠。研究血浆钠是否是急性阑尾炎儿童穿孔的独立预测指标。事先,最终的多变量分析将包括五个变量(血浆钠,C反应蛋白,症状持续时间,年龄和温度)

结果措施
主要结果指标
  1. 血浆钠浓度作为穿孔急性阑尾炎的预测因子。 [时间范围:可能的预测变量只能在急诊室入院当天的一次。这是给予的
    血浆钠将以136 mmol/L的二分。假设较低的浓度表明穿孔性急性阑尾炎


次要结果度量
  1. 血浆钠浓度为“阑尾炎炎症反应(空气)评分”的诊断性能提高了精度。 [时间范围:感兴趣的诊断价值仅在急诊室入院时获得一次]
    该分数使用人体测量学和实验室值,该值将在入学后获得急诊科。在回归分析中将血浆钠添加到这些值中,以增加预测穿孔急性阑尾炎的可能性。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 1年至15岁(儿童)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:概率样本
研究人群
怀疑急性阑尾炎的儿童
标准

纳入标准:

排除标准:

联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:UrbanFläring,Ass教授+46708763900 urban.flaring@ki.se

位置
位置表的布局表
瑞典
小儿围手术医学和重症监护
斯德哥尔摩,瑞典,17176年
联系人:UrbanFläring,Ass教授+46708763900 Urban.flaring@ki.se
赞助商和合作者
UrbanFläring
奥登大学医院
德国柏林慈善大学
红十字会纪念儿童医院
奥斯陆大学医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: UrbanFläring,屁股教授Karolinska Institutet
追踪信息
首先提交日期2021年3月12日
第一个发布日期2021年3月19日
最后更新发布日期2021年3月19日
估计研究开始日期2021年4月
估计初级完成日期2022年12月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2021年3月17日)
血浆钠浓度作为穿孔急性阑尾炎的预测因子。 [时间范围:可能的预测变量只能在急诊室入院当天的一次。这是给予的
血浆钠将以136 mmol/L的二分。假设较低的浓度表明穿孔性急性阑尾炎
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2021年3月17日)
血浆钠浓度为“阑尾炎炎症反应(空气)评分”的诊断性能提高了精度。 [时间范围:感兴趣的诊断价值仅在急诊室入院时获得一次]
该分数使用人体测量学和实验室值,该值将在入学后获得急诊科。在回归分析中将血浆钠添加到这些值中,以增加预测穿孔急性阑尾炎的可能性。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题血浆钠:急性阑尾炎穿孔的预测指标。 (午睡研究)
官方头衔血浆钠:急性阑尾炎穿孔的预测指标。 (午睡研究)
简要摘要这项临床前瞻性诊断准确性研究通过急诊科评估血浆钠浓度,年龄在1-15岁之间,怀疑是急性阑尾炎。总体上的假设是,使用血浆钠作为生物标志物,截止值<136 mmol/l将使穿孔与非固定急性急性阑尾炎区分开。此外,还将获得传统上使用的临床诊断变量以及用于诊断急性阑尾炎的放射学。组织病理学将用于定义附录是否穿孔。
详细说明

背景:急性阑尾炎总是发展为坏疽和穿孔的历史教条已被拒绝。此外,还有不断发展的证据表明,对非固定急性阑尾炎的医学治疗是安全的。另一方面,穿孔的急性阑尾炎需要阑尾切除术[Andersson]。因此,重要的是要区分穿孔与非服装以实现适当的治疗。

在患有急性阑尾炎儿童(n = 80)儿童的试验研究中,血浆钠被证明是独立的预测因子,在穿孔和非固定急性急性阑尾炎之间进行了区分[Lindestam]。使用临界值小于136 mmol/l的血浆钠,具有穿孔急性阑尾炎的优势比为31.9(95%CI,6.3-161.9),在接收器工作曲线下的面积为0.93。灵敏度和特异性为0.87(95%CI 0.60-0.98)和0.83(95%CI 0.72-0.91)。另一个研究组[Pogorelic]后来显示了类似的结果。穿孔患者中较低血浆钠的可能机制是较高浓度的精氨酸蛋白 - 反封蛋白,以前已显示[Lindestam]。

方法:瑞典150,南非共和国的150名参与者(总共n = 450),在德国50名,丹麦50名,挪威将包括50名。将要求患者/父母参与研究,并在外科医生做出手术后的决定后包括在内。此时,(i)临床检查/病史的变量(右窝疼痛的存在,反弹压痛,症状持续时间,呕吐,温度,性别,年龄,体重,(ii)血液采样:血液气(包括血浆钠),已经获得了C反应蛋白,中性粒细胞,白细胞计数(在急诊科获得)和(iii)放射学。未计划干预措施。这些变量还将用于计算阑尾炎炎症呼吸(空气)评分[Scott]。此后,将添加血浆钠浓度,并将重新计算得分。

手术后,将使用组织病理学来确定附录是否穿孔。

研究类型观察
学习规划观察模型:队列
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法概率样本
研究人群怀疑急性阑尾炎的儿童
健康)状况
干涉不提供
研究组/队列怀疑急性阑尾炎的儿童

队列:怀疑急性阑尾炎的儿童。临床检查(包括恶心病史,呕吐,温度,反弹压痛信息,右窝疼痛,症状持续时间,性别和体重)和血液样本以及急诊科(血液气体,C反应蛋白,中性粒细胞,中性粒细胞)和白细胞计数)。此后将进行放射学(超声和/或计算机断层扫描)。

结果措施

主要结局度量:血浆钠。研究血浆钠是否是急性阑尾炎儿童穿孔的独立预测指标。事先,最终的多变量分析将包括五个变量(血浆钠,C反应蛋白,症状持续时间,年龄和温度)

出版物 *
  • 安德森Re,佩特尔。阑尾脓肿或痰液的非外科治疗:系统评价和荟萃分析。 Ann Surg。 2007年11月; 246(5):741-8。审查。
  • Lindestam U,AlmströmM,Jacks J,Malmquist P,LönnqvistPA,Jensen BL,CarlströmM,Krmar RT,Svensson JF,NorbergÅ,FläringU。低血浆钠浓度可预测儿童的完善急性申请炎:一项前瞻性诊断性研究。 Eur J Pediatr Surg。 2020年8月; 30(4):350-356。 doi:10.1055/s-0039-1687870。 EPUB 2019 4月25日。
  • PogorelićZ,LukšićB,NinčevićS,LukšićB,PolašekO。低钠血症作为儿科种群穿孔急性阑尾炎的预测指标:一项前瞻性研究。 J Pediatr Surg。 2020年10月8日。PII:S0022-3468(20)30715-6。 doi:10.1016/j.jpedsurg.2020.09.066。 [EPUB在印刷前]
  • Scott AJ,Mason SE,Arunakirinathan M,Reissis Y,Kinross JM,Smith JJ。阑尾炎炎症反应评分的风险分层,以指导可疑阑尾炎患者的决策。 Br J Surg。 2015年4月; 102(5):563-72。 doi:10.1002/bjs.9773。 EPUB 2015 3月2日。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况尚未招募
估计入学人数
(提交:2021年3月17日)
450
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2023年4月
估计初级完成日期2022年12月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

排除标准:

性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄1年至15岁(儿童)
接受健康的志愿者
联系人
联系人:UrbanFläring,Ass教授+46708763900 urban.flaring@ki.se
列出的位置国家瑞典
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04806789
其他研究ID编号K 2021-2319
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:不确定
计划说明:研究发布后,我们可能会根据要求分享数据,
责任方UrbanFläring,Karolinska Institutet
研究赞助商UrbanFläring
合作者
  • 奥登大学医院
  • 德国柏林慈善大学
  • 红十字会纪念儿童医院
  • 奥斯陆大学医院
调查人员
首席研究员: UrbanFläring,屁股教授Karolinska Institutet
PRS帐户Karolinska Institutet
验证日期2021年3月
研究描述
简要摘要:
这项临床前瞻性诊断准确性研究通过急诊科评估血浆钠浓度,年龄在1-15岁之间,怀疑是急性阑尾炎。总体上的假设是,使用血浆钠作为生物标志物,截止值<136 mmol/l将使穿孔与非固定急性急性阑尾炎区分开。此外,还将获得传统上使用的临床诊断变量以及用于诊断急性阑尾炎的放射学。组织病理学将用于定义附录是否穿孔。

病情或疾病
急性阑尾炎儿童,仅

详细说明:

背景:急性阑尾炎总是发展为坏疽和穿孔的历史教条已被拒绝。此外,还有不断发展的证据表明,对非固定急性阑尾炎的医学治疗是安全的。另一方面,穿孔的急性阑尾炎需要阑尾切除术[Andersson]。因此,重要的是要区分穿孔与非服装以实现适当的治疗。

在患有急性阑尾炎儿童(n = 80)儿童的试验研究中,血浆钠被证明是独立的预测因子,在穿孔和非固定急性急性阑尾炎之间进行了区分[Lindestam]。使用临界值小于136 mmol/l的血浆钠,具有穿孔急性阑尾炎的优势比为31.9(95%CI,6.3-161.9),在接收器工作曲线下的面积为0.93。灵敏度和特异性为0.87(95%CI 0.60-0.98)和0.83(95%CI 0.72-0.91)。另一个研究组[Pogorelic]后来显示了类似的结果。穿孔患者中较低血浆钠的可能机制是较高浓度的精氨酸蛋白 - 反封蛋白,以前已显示[Lindestam]。

方法:瑞典150,南非共和国的150名参与者(总共n = 450),在德国50名,丹麦50名,挪威将包括50名。将要求患者/父母参与研究,并在外科医生做出手术后的决定后包括在内。此时,(i)临床检查/病史的变量(右窝疼痛的存在,反弹压痛,症状持续时间,呕吐,温度,性别,年龄,体重,(ii)血液采样:血液气(包括血浆钠),已经获得了C反应蛋白,中性粒细胞,白细胞计数(在急诊科获得)和(iii)放射学。未计划干预措施。这些变量还将用于计算阑尾炎炎症呼吸(空气)评分[Scott]。此后,将添加血浆钠浓度,并将重新计算得分。

手术后,将使用组织病理学来确定附录是否穿孔。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 450名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
官方标题:血浆钠:急性阑尾炎穿孔的预测指标。 (午睡研究)
估计研究开始日期 2021年4月
估计初级完成日期 2022年12月
估计 学习完成日期 2023年4月
武器和干预措施
小组/队列
怀疑急性阑尾炎的儿童

队列:怀疑急性阑尾炎的儿童。临床检查(包括恶心病史,呕吐,温度,反弹压痛信息,右窝疼痛,症状持续时间,性别和体重)和血液样本以及急诊科(血液气体,C反应蛋白,中性粒细胞,中性粒细胞)和白细胞计数)。此后将进行放射学(超声和/或计算机断层扫描)。

结果措施

主要结局度量:血浆钠。研究血浆钠是否是急性阑尾炎儿童穿孔的独立预测指标。事先,最终的多变量分析将包括五个变量(血浆钠,C反应蛋白,症状持续时间,年龄和温度)

结果措施
主要结果指标
  1. 血浆钠浓度作为穿孔急性阑尾炎的预测因子。 [时间范围:可能的预测变量只能在急诊室入院当天的一次。这是给予的
    血浆钠将以136 mmol/L的二分。假设较低的浓度表明穿孔性急性阑尾炎


次要结果度量
  1. 血浆钠浓度为“阑尾炎炎症反应(空气)评分”的诊断性能提高了精度。 [时间范围:感兴趣的诊断价值仅在急诊室入院时获得一次]
    该分数使用人体测量学和实验室值,该值将在入学后获得急诊科。在回归分析中将血浆钠添加到这些值中,以增加预测穿孔急性阑尾炎的可能性。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 1年至15岁(儿童)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:概率样本
研究人群
怀疑急性阑尾炎的儿童
标准

纳入标准:

排除标准:

联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:UrbanFläring,Ass教授+46708763900 urban.flaring@ki.se

位置
位置表的布局表
瑞典
小儿围手术医学和重症监护
斯德哥尔摩,瑞典,17176年
联系人:UrbanFläring,Ass教授+46708763900 Urban.flaring@ki.se
赞助商和合作者
UrbanFläring
奥登大学医院
德国柏林慈善大学
红十字会纪念儿童医院
奥斯陆大学医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: UrbanFläring,屁股教授Karolinska Institutet
追踪信息
首先提交日期2021年3月12日
第一个发布日期2021年3月19日
最后更新发布日期2021年3月19日
估计研究开始日期2021年4月
估计初级完成日期2022年12月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2021年3月17日)
血浆钠浓度作为穿孔急性阑尾炎的预测因子。 [时间范围:可能的预测变量只能在急诊室入院当天的一次。这是给予的
血浆钠将以136 mmol/L的二分。假设较低的浓度表明穿孔性急性阑尾炎
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标
(提交:2021年3月17日)
血浆钠浓度为“阑尾炎炎症反应(空气)评分”的诊断性能提高了精度。 [时间范围:感兴趣的诊断价值仅在急诊室入院时获得一次]
该分数使用人体测量学和实验室值,该值将在入学后获得急诊科。在回归分析中将血浆钠添加到这些值中,以增加预测穿孔急性阑尾炎的可能性。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题血浆钠:急性阑尾炎穿孔的预测指标。 (午睡研究)
官方头衔血浆钠:急性阑尾炎穿孔的预测指标。 (午睡研究)
简要摘要这项临床前瞻性诊断准确性研究通过急诊科评估血浆钠浓度,年龄在1-15岁之间,怀疑是急性阑尾炎。总体上的假设是,使用血浆钠作为生物标志物,截止值<136 mmol/l将使穿孔与非固定急性急性阑尾炎区分开。此外,还将获得传统上使用的临床诊断变量以及用于诊断急性阑尾炎的放射学。组织病理学将用于定义附录是否穿孔。
详细说明

背景:急性阑尾炎总是发展为坏疽和穿孔的历史教条已被拒绝。此外,还有不断发展的证据表明,对非固定急性阑尾炎的医学治疗是安全的。另一方面,穿孔的急性阑尾炎需要阑尾切除术[Andersson]。因此,重要的是要区分穿孔与非服装以实现适当的治疗。

在患有急性阑尾炎儿童(n = 80)儿童的试验研究中,血浆钠被证明是独立的预测因子,在穿孔和非固定急性急性阑尾炎之间进行了区分[Lindestam]。使用临界值小于136 mmol/l的血浆钠,具有穿孔急性阑尾炎的优势比为31.9(95%CI,6.3-161.9),在接收器工作曲线下的面积为0.93。灵敏度和特异性为0.87(95%CI 0.60-0.98)和0.83(95%CI 0.72-0.91)。另一个研究组[Pogorelic]后来显示了类似的结果。穿孔患者中较低血浆钠的可能机制是较高浓度的精氨酸蛋白 - 反封蛋白,以前已显示[Lindestam]。

方法:瑞典150,南非共和国的150名参与者(总共n = 450),在德国50名,丹麦50名,挪威将包括50名。将要求患者/父母参与研究,并在外科医生做出手术后的决定后包括在内。此时,(i)临床检查/病史的变量(右窝疼痛的存在,反弹压痛,症状持续时间,呕吐,温度,性别,年龄,体重,(ii)血液采样:血液气(包括血浆钠),已经获得了C反应蛋白,中性粒细胞,白细胞计数(在急诊科获得)和(iii)放射学。未计划干预措施。这些变量还将用于计算阑尾炎炎症呼吸(空气)评分[Scott]。此后,将添加血浆钠浓度,并将重新计算得分。

手术后,将使用组织病理学来确定附录是否穿孔。

研究类型观察
学习规划观察模型:队列
时间观点:前瞻性
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法概率样本
研究人群怀疑急性阑尾炎的儿童
健康)状况
干涉不提供
研究组/队列怀疑急性阑尾炎的儿童

队列:怀疑急性阑尾炎的儿童。临床检查(包括恶心病史,呕吐,温度,反弹压痛信息,右窝疼痛,症状持续时间,性别和体重)和血液样本以及急诊科(血液气体,C反应蛋白,中性粒细胞,中性粒细胞)和白细胞计数)。此后将进行放射学(超声和/或计算机断层扫描)。

结果措施

主要结局度量:血浆钠。研究血浆钠是否是急性阑尾炎儿童穿孔的独立预测指标。事先,最终的多变量分析将包括五个变量(血浆钠,C反应蛋白,症状持续时间,年龄和温度)

出版物 *
  • 安德森Re,佩特尔。阑尾脓肿或痰液的非外科治疗:系统评价和荟萃分析。 Ann Surg。 2007年11月; 246(5):741-8。审查。
  • Lindestam U,AlmströmM,Jacks J,Malmquist P,LönnqvistPA,Jensen BL,CarlströmM,Krmar RT,Svensson JF,NorbergÅ,FläringU。低血浆钠浓度可预测儿童的完善急性申请炎:一项前瞻性诊断性研究。 Eur J Pediatr Surg。 2020年8月; 30(4):350-356。 doi:10.1055/s-0039-1687870。 EPUB 2019 4月25日。
  • PogorelićZ,LukšićB,NinčevićS,LukšićB,PolašekO。低钠血症作为儿科种群穿孔急性阑尾炎的预测指标:一项前瞻性研究。 J Pediatr Surg。 2020年10月8日。PII:S0022-3468(20)30715-6。 doi:10.1016/j.jpedsurg.2020.09.066。 [EPUB在印刷前]
  • Scott AJ,Mason SE,Arunakirinathan M,Reissis Y,Kinross JM,Smith JJ。阑尾炎炎症反应评分的风险分层,以指导可疑阑尾炎患者的决策。 Br J Surg。 2015年4月; 102(5):563-72。 doi:10.1002/bjs.9773。 EPUB 2015 3月2日。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状况尚未招募
估计入学人数
(提交:2021年3月17日)
450
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2023年4月
估计初级完成日期2022年12月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

排除标准:

性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄1年至15岁(儿童)
接受健康的志愿者
联系人
联系人:UrbanFläring,Ass教授+46708763900 urban.flaring@ki.se
列出的位置国家瑞典
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04806789
其他研究ID编号K 2021-2319
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:不确定
计划说明:研究发布后,我们可能会根据要求分享数据,
责任方UrbanFläring,Karolinska Institutet
研究赞助商UrbanFläring
合作者
  • 奥登大学医院
  • 德国柏林慈善大学
  • 红十字会纪念儿童医院
  • 奥斯陆大学医院
调查人员
首席研究员: UrbanFläring,屁股教授Karolinska Institutet
PRS帐户Karolinska Institutet
验证日期2021年3月

治疗医院