• 移植存活率[时间范围：移植后1个月]
  嫁接生存的个体百分比。
• 保留率[时间范围：移植后1个月]
  任何原因保留的个人百分比。
• 移植存活率[时间范围：移植后1年]
  嫁接生存的个体百分比。
• 保留率[时间范围：移植后最多1年]
  任何原因保留的个人百分比。
• 移植存活率[时间范围：移植后3年]
  嫁接生存的个体百分比。
• 保留率[时间范围：移植后3年]
  任何原因保留的个人百分比。

腹部创伤，先天性异常和缺血性损伤会导致肠道损害，从而阻止液体消化和吸收对生命必不可少的消化和营养。对于与静脉营养素有关的并发症的患者，肠道移植是挽救生命的。每年在美国进行大约100-160个肠道移植（ITX）。然而，由于受体对捐赠者的免疫攻击导致的高排斥率，称为host-vs-graft（HVG）反应性，因此患者的存活率远非最佳，因此，用于防止拒绝的高水平全球免疫抑制作用伴随感染和恶性疾病的高风险（IE淋巴瘤）。因此，迫切需要采取耐受良好的治疗策略，以控制拒绝，同时降低这些风险。免疫耐受性将免疫系统视为“自我”，因此在没有终身免疫抑制的情况下实现了长期的移植物接受，这将实现这一目标。从固体器官同一供体的供体中输注骨髓细胞可以促进一种称为“混合嵌合主义”的状态，其中供体细胞和受体细胞在体内共存。混合的嵌合作用已显示可诱导动物模型和接受肾脏移植的患者中移植器官的耐受性。

研究人员建议通过管理供体骨髓干细胞来促进持久的混合嵌合体来促进肠道移植受体的耐受性诱导。研究者的提议基于他们的证明，即混合嵌合体通常发生在没有骨髓移植的肠道移植（ITX）接受者中，并且其存在与降低的排斥率有关。但是，这种混合的嵌合体并不是永久的。研究人员发现，供体肠道移植物中有骨髓干细胞，其中一些生存并进入受体的骨髓。这一过程是由一种称为“淋巴瘤性移植物-VS-host反应（LGVHR）”的现象所促进的，其中ITX供体攻击受体血液形成受体细胞的T淋巴细胞在其自身在骨髓中建立的“空间”的T淋巴细胞是“空间”但是不要诱导GVHD。研究人员还获得了证据，表明这种免疫反应抑制了对移植物的排斥。

• 实验：细胞疗法
  患者将接受含有1x106/kg CD34+细胞的输注。输注中，每公斤受体重量不超过104个CD34+ T细胞。尸体供体CD34细胞输注将在移植后第11天到第13天之间的任何时候发生。
  干预：生物学：细胞疗法
• 没有干预：控制
  不同意接受供体CD34细胞输注或供体系列下降的患者同意研究使用供体骨髓的患者将获得通常的护理标准。

纳入标准：

• 所有患者在研究地点积极列为肠道或多野牛移植的候选者；虽然所有在联合网络共享（UNOS）中积极列出的所有患者（UNOS）进行肠道和/或多野外移植，包括那些以前接受过多种野蛮移植并已重新列入的患者有资格参与，但是列出适合在此临床试验中注册的标准的示例：

  • 由于：

    • 创伤（多个切除/探索和/或血管腹部创伤上肠系膜动脉（SMA）/上肠系膜静脉（SMV）损伤）
    • 胃肠道
    • Volvulus
    • 结肠炎' target='_blank'>坏死性小肠结肠炎
    • 肠闭锁
    • 克罗恩病
    • Hirschprung病
  • 慢性肠道伪造

  • 吸收不良：

    • 微绒毛膜疾病
    • tufting肠病
    • 完整的portomesenteric血栓形成与肝硬化

  • 缓慢增长的低恶性潜在肿瘤浸润肠系膜根：

    • 加德纳综合症
    • 家族性腺瘤性息肉病
    • 脱蛋白肿瘤，腹腔内浸润
    • 内分泌肿瘤
  • 重新移植候选者失去了第一次移植对排斥或因慢性长期免疫抑制而毒性较高的患者（即，患有慢性肾脏疾病的患者）
• 患者承诺在研究地点进行48个月的研究持续时间进行计划跟进
• 年龄≥18岁，≤65岁
• 受试者或能够自己签署知情同意文件

排除标准：

• 血液动力学不稳定性和/或败血症的活动性全身感染
• 患有已知免疫缺陷综合征的患者
• 带有转移的癌（神经内分泌肿瘤除外，即使在存在转移的情况下，这些患者也可能接受多维分/簇移植）
• 严重的心血管和/或呼吸不稳定性，按照压力或呼吸机的要求定义
• 严重的脑水肿，有放射性硫和/或疝的放射学发现
• 高血压控制不良（至少两次的收缩压> 170），糖尿病（HBA1C> 8）或无法控制的癫痫发作障碍
• 年龄> 65岁
• 有记录的不遵守医疗治疗和随访的历史
• 过去六个月的物质成瘾
• 社会心理不稳定：缺乏一致的可靠社会支持系统
• 与无法合作或遵守医疗疗法有关的严重或活跃的精神疾病
• 在临床团队的判断中，功能障碍严重有限，康复潜力差
• 多器官故障和先前的CD34+输注
• luminex预先形成的面板反应性抗体（PRA）平均荧光素强度（MFI）> 5000
• 在研究期间怀孕或母乳喂养或打算怀孕的患者
• 在移植后第11天之前出现了中度或严重拒绝的患者
• 脆弱的人群，例如被监禁或制度化的个人
• 具有GVHD的临床特征的受试者
• 血液动力学不稳定的受试者（即需要加压器支持）
• 在试验活动期间，未使用和/或不愿使用有效的节育方法的育龄女性和男性患者
• 先前造血祖细胞（HPC）输注或任何类型的移植病史。注意：人白细胞抗原（HLA）不匹配将不是排除标准之一

• 移植存活率[时间范围：移植后1个月]
  嫁接生存的个体百分比。
• 保留率[时间范围：移植后1个月]
  任何原因保留的个人百分比。
• 移植存活率[时间范围：移植后1年]
  嫁接生存的个体百分比。
• 保留率[时间范围：移植后最多1年]
  任何原因保留的个人百分比。
• 移植存活率[时间范围：移植后3年]
  嫁接生存的个体百分比。
• 保留率[时间范围：移植后3年]
  任何原因保留的个人百分比。

腹部创伤，先天性异常和缺血性损伤会导致肠道损害，从而阻止液体消化和吸收对生命必不可少的消化和营养。对于与静脉营养素有关的并发症的患者，肠道移植是挽救生命的。每年在美国进行大约100-160个肠道移植（ITX）。然而，由于受体对捐赠者的免疫攻击导致的高排斥率，称为host-vs-graft（HVG）反应性，因此患者的存活率远非最佳，因此，用于防止拒绝的高水平全球免疫抑制作用伴随感染和恶性疾病的高风险（IE淋巴瘤）。因此，迫切需要采取耐受良好的治疗策略，以控制拒绝，同时降低这些风险。免疫耐受性将免疫系统视为“自我”，因此在没有终身免疫抑制的情况下实现了长期的移植物接受，这将实现这一目标。从固体器官同一供体的供体中输注骨髓细胞可以促进一种称为“混合嵌合主义”的状态，其中供体细胞和受体细胞在体内共存。混合的嵌合作用已显示可诱导动物模型和接受肾脏移植的患者中移植器官的耐受性。

研究人员建议通过管理供体骨髓干细胞来促进持久的混合嵌合体来促进肠道移植受体的耐受性诱导。研究者的提议基于他们的证明，即混合嵌合体通常发生在没有骨髓移植的肠道移植（ITX）接受者中，并且其存在与降低的排斥率有关。但是，这种混合的嵌合体并不是永久的。研究人员发现，供体肠道移植物中有骨髓干细胞，其中一些生存并进入受体的骨髓。这一过程是由一种称为“淋巴瘤性移植物-VS-host反应（LGVHR）”的现象所促进的，其中ITX供体攻击受体血液形成受体细胞的T淋巴细胞在其自身在骨髓中建立的“空间”的T淋巴细胞是“空间”但是不要诱导GVHD。研究人员还获得了证据，表明这种免疫反应抑制了对移植物的排斥。

• 实验：细胞疗法
  患者将接受含有1x106/kg CD34+细胞的输注。输注中，每公斤受体重量不超过104个CD34+ T细胞。尸体供体CD34细胞输注将在移植后第11天到第13天之间的任何时候发生。
  干预：生物学：细胞疗法
• 没有干预：控制
  不同意接受供体CD34细胞输注或供体系列下降的患者同意研究使用供体骨髓的患者将获得通常的护理标准。

纳入标准：

• 所有患者在研究地点积极列为肠道或多野牛移植的候选者；虽然所有在联合网络共享（UNOS）中积极列出的所有患者（UNOS）进行肠道和/或多野外移植，包括那些以前接受过多种野蛮移植并已重新列入的患者有资格参与，但是列出适合在此临床试验中注册的标准的示例：

  • 由于：

    • 创伤（多个切除/探索和/或血管腹部创伤上肠系膜动脉（SMA）/上肠系膜静脉（SMV）损伤）
    • 胃肠道
    • Volvulus
    • 结肠炎' target='_blank'>坏死性小肠结肠炎
    • 肠闭锁
    • 克罗恩病
    • Hirschprung病
  • 慢性肠道伪造

  • 吸收不良：

    • 微绒毛膜疾病
    • tufting肠病
    • 完整的portomesenteric血栓形成' target='_blank'>血栓形成与肝硬化

  • 缓慢增长的低恶性潜在肿瘤浸润肠系膜根：

    • 加德纳综合症
    • 家族性腺瘤性息肉病
    • 脱蛋白肿瘤，腹腔内浸润
    • 内分泌肿瘤
  • 重新移植候选者失去了第一次移植对排斥或因慢性长期免疫抑制而毒性较高的患者（即，患有慢性肾脏疾病的患者）
• 患者承诺在研究地点进行48个月的研究持续时间进行计划跟进
• 年龄≥18岁，≤65岁
• 受试者或能够自己签署知情同意文件

排除标准：

• 血液动力学不稳定性和/或败血症的活动性全身感染
• 患有已知免疫缺陷综合征的患者
• 带有转移的癌（神经内分泌肿瘤除外，即使在存在转移的情况下，这些患者也可能接受多维分/簇移植）
• 严重的心血管和/或呼吸不稳定性，按照压力或呼吸机的要求定义
• 严重的脑水肿，有放射性硫和/或疝的放射学发现
• 高血压控制不良（至少两次的收缩压> 170），糖尿病（HBA1C> 8）或无法控制的癫痫发作障碍
• 年龄> 65岁
• 有记录的不遵守医疗治疗和随访的历史
• 过去六个月的物质成瘾
• 社会心理不稳定：缺乏一致的可靠社会支持系统
• 与无法合作或遵守医疗疗法有关的严重或活跃的精神疾病
• 在临床团队的判断中，功能障碍严重有限，康复潜力差
• 多器官故障和先前的CD34+输注
• luminex预先形成的面板反应性抗体（PRA）平均荧光素强度（MFI）> 5000
• 在研究期间怀孕或母乳喂养或打算怀孕的患者
• 在移植后第11天之前出现了中度或严重拒绝的患者
• 脆弱的人群，例如被监禁或制度化的个人
• 具有GVHD的临床特征的受试者
• 血液动力学不稳定的受试者（即需要加压器支持）
• 在试验活动期间，未使用和/或不愿使用有效的节育方法的育龄女性和男性患者
• 先前造血祖细胞（HPC）输注或任何类型的移植病史。注意：人白细胞抗原（HLA）不匹配将不是排除标准之一