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出境医 / 临床实验 / CD19+复发/难治性血液系统恶性肿瘤的通用嵌合抗原受体改性AT19细胞

CD19+复发/难治性血液系统恶性肿瘤的通用嵌合抗原受体改性AT19细胞

研究描述
简要摘要:
这是一项单中心,开放标签的单臂研究,可评估通用嵌合抗原受体改性AT19细胞在复发或难治性血液学恶性肿瘤患者中的主要安全性和功效。

病情或疾病 干预/治疗阶段
白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病白血病' target='_blank'>慢性淋巴细胞白血病B细胞淋巴瘤药物:氟达拉滨 +环磷酰胺 + CAR-NK-CD19细胞阶段1

详细说明:
  • 自体抗CD19 CAR-T细胞的过继转移可以诱导复发/难治性血液学恶性肿瘤患者的持久缓解,包括CD19+ B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病(B-ALL),B细胞慢性淋巴细胞性白血病(B-CLL),,B-CLLASTIA(B-CL)和B细胞淋巴瘤
  • 但是,从患有晚期疾病的患者制造CAR-T细胞的挑战中存在多个挑战,包括无法生产产品,疾病进展或死亡,同时等待CAR-T产品可用,以及自体CAR-T产品的异质性,这些产品有助于有助于不可预测且可变的临床活动。
  • 健康的供体T细胞与基因编辑相结合以防止内源性TCR的表达,并避免在HLA不匹配的受体中产生GVHD时,可以提供产生通用CAR-T细胞的来源。
  • 来自健康供体的脐带血细胞是产生通用抗CD19 CAR修饰AT19细胞的来源。 CRISPR/CAS9基因编辑技术已用于敲除TCR和HLA-I,以避免GVHD和移植排斥。
  • AT19细胞在CD19+肿瘤细胞中表现出有效的细胞毒性,并且可以有效地消除异种移植小鼠模型中的CD19+肿瘤细胞,而无需显示GVHD。
  • 这项研究旨在评估通用AT19细胞在复发/难治性B-ALL,B-CLL和B细胞淋巴瘤患者中的初步安全性和功效。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 27名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题: CD19+复发/难治性血液学恶性肿瘤患者的通用嵌合抗原受体修饰AT19细胞的安全性和功效:单中心,单位单臂临床研究
估计研究开始日期 2021年3月10日
估计初级完成日期 2023年3月10日
估计 学习完成日期 2024年3月10日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:氟达拉滨 +环磷酰胺 + AT19细胞
患者将在-5,-5和-3天接受氟达拉滨(30 mg/kg)和环磷酰胺(300 mg/kg)的淋巴结蛋白,然后在0-2天进行AT19细胞的输注。该研究将分为三组:B-All,B-CLL和B细胞淋巴瘤。在3+ 3剂量提升研究中,每组将测试0.5×10^7、1.0×10^7和2.0×10^7的CAR+ T细胞(允许±20%)的剂量。每个剂量组有3例患者。如果该组中没有DLT出现,则下一个组使用随后的较高剂量。如果DLT以任何剂量水平出现在单个受试者中,则将另外3个受试者招募到相同的剂量水平。最大剂量可以扩展。
药物:氟达拉滨 +环磷酰胺 + CAR-NK-CD19细胞
-5,-4和-3的氟达拉滨30 mg/kg;在-5,-4和-3天的环磷酰胺300 mg/kg; CAR-NK-CD19细胞在第0天。

结果措施
主要结果指标
  1. 与治疗相关的不良事件的发生率[时间范围:输注后2年内]
    根据国家癌症研究所的不良事件术语标准(CTCAE,版本5.0),将记录和评估与治疗相关的不良事件。


次要结果度量
  1. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的总体反应率(ORR)。 [时间范围:输液后2年内]
    ORR将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。

  2. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的完全缓解率(CRR)。 [时间范围:输液后2年内]
    CRR将从CAR T细胞输注或最后一次随访(审查)评估。

  3. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的无进度存活率(PFS)。 [时间范围:输液后2年]
    PFS将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。

  4. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的响应持续时间(DOR)。 [时间范围:输液后2年]
    DOR将从CAR T细胞输注或最后一次随访(审查)评估。

  5. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的总生存期(OS)。 [时间范围:输液后2年]
    OS将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。


其他结果措施:
  1. AT19细胞的体内扩张和存活[时间范围:输注后2年]
    使用qPCR确定骨髓和外周血中的AT19汽车副本的数量。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 14年至78岁(儿童,成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 年龄14-78岁(包括14岁和78岁)。
  2. CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤的临床诊断,包括白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞性白血病淋巴瘤
  3. 难治性/复发性B细胞恶性肿瘤:

    A.难治性/复发的B细胞淋巴细胞白血病,符合以下标准之一:

    一世。首次缓解后6个月内复发。 ii。在2个标准化化疗方案循环后无法实现完全缓解(CR)的原发性难治性疾病。

    iii。一线或多条打捞化疗后未能实现CR或复发。

    iv。不适用于造血干细胞移植(HSCT),或由于各种限制或HSCT后放弃HSCT。

    B.耐火/复发的B细胞淋巴瘤,会议前4个项目中的第1项,以及项目5:i。肿瘤收缩小于50%或4个循环标准化疗后的疾病进展。

    ii。在标准化疗后获得了CR,但在6个月内复发。 iii。 CR后2个或更多复发。 iv。不适合HSCT,或由于各种限制而放弃HSCT,或HSCT后复发。

    v。过去必须接受足够的治疗,包括抗CD20单克隆抗体和与蒽环类药物的联合化疗。

  4. 具有可测量或可评估的病变:

    A.淋巴瘤患者需要单个病变≥15mm或2或更多病变≥10mm。

    B.白血病患者需要骨髓MRD的持续阳性或正复发。

  5. 与以前的治疗相关的毒性在入学时恢复到<1水平(除了低级毒性,例如脱发)。
  6. 患者具有良好的主要器官功能:

    A.肝功能:ALT/AST <2.5倍正常(ULN)和总胆红素≤1.5倍1.5倍的ULN; B.肾功能:肌酐清除率≥60ml/min。 C.肺功能:室内氧饱和度≥95%。 D.心脏功能:左心室射血分数(LVEF)≥50%,没有临床意义的ECG发现。

  7. 估计生存时间≥3个月。
  8. 患者或其法定监护人自愿参加并签署了知情同意书。

排除标准:

  1. 中枢神经系统参与白血病淋巴瘤
  2. 已知的HIV阳性患者。
  3. 中枢神经系统疾病,例如癫痫,脑缺血 /出血,痴呆,小脑疾病或任何相关的CNS相关自身免疫性疾病
  4. NYHA III类或更高的心力衰竭,或具有恶性心律失常
  5. 在入学前12个月内,心肌梗塞,血管成形术或支架放置,不稳定的心绞痛或其他临床意义的心脏病史。
  6. 需要立即治疗以控制肿瘤进展或减轻肿瘤负担的患者。
  7. 需要全身免疫抑制疗法的主动自身免疫性疾病
  8. 入学前6个月内有症状的深血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成肺栓塞病史。
  9. 对本研究中要使用的任何药物的严重过敏。
  10. 怀孕或母乳喂养的妇女。
  11. 研究人员认为的其他不合适的条件。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士Heng Mei博士027-8572600 hmei@hust.edu.cn
联系人:成冈李18868112136 chenggongli@hust.edu.cn

位置
位置表的布局表
中国,湖北
华盛科技大学联合医院招募
武汉,中国湖北,430022
联系人:医学博士Heng Mei,博士hmei@hust.edu.cn
联系人:Chenggong Li Chenggongli@hust.edu.cn
首席研究员:医学博士Heng Mei博士
华盛科技大学联合医院招募
武汉,中国湖北,430022
联系人:医学博士Heng Mei,博士hmei@hust.edu.cn
联系人:Chenggong Li Chenggongli@hust.edu.cn
赞助商和合作者
中国武汉联合医院
Chengdu Usino Technology Biology Co.,Ltd
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士Heng Mei博士中国武汉联合医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年3月10日
第一个发布日期ICMJE 2021年3月15日
最后更新发布日期2021年3月15日
估计研究开始日期ICMJE 2021年3月10日
估计初级完成日期2023年3月10日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月11日)
与治疗相关的不良事件的发生率[时间范围:输注后2年内]
根据国家癌症研究所的不良事件术语标准(CTCAE,版本5.0),将记录和评估与治疗相关的不良事件。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月11日)
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的总体反应率(ORR)。 [时间范围:输液后2年内]
    ORR将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的完全缓解率(CRR)。 [时间范围:输液后2年内]
    CRR将从CAR T细胞输注或最后一次随访(审查)评估。
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的无进度存活率(PFS)。 [时间范围:输液后2年]
    PFS将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的响应持续时间(DOR)。 [时间范围:输液后2年]
    DOR将从CAR T细胞输注或最后一次随访(审查)评估。
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的总生存期(OS)。 [时间范围:输液后2年]
    OS将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2021年3月11日)
AT19细胞的体内扩张和存活[时间范围:输注后2年]
使用qPCR确定骨髓和外周血中的AT19汽车副本的数量。
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE CD19+复发/难治性血液系统恶性肿瘤的通用嵌合抗原受体改性AT19细胞
官方标题ICMJE CD19+复发/难治性血液学恶性肿瘤患者的通用嵌合抗原受体修饰AT19细胞的安全性和功效:单中心,单位单臂临床研究
简要摘要这是一项单中心,开放标签的单臂研究,可评估通用嵌合抗原受体改性AT19细胞在复发或难治性血液学恶性肿瘤患者中的主要安全性和功效。
详细说明
  • 自体抗CD19 CAR-T细胞的过继转移可以诱导复发/难治性血液学恶性肿瘤患者的持久缓解,包括CD19+ B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病(B-ALL),B细胞慢性淋巴细胞性白血病(B-CLL),,B-CLLASTIA(B-CL)和B细胞淋巴瘤
  • 但是,从患有晚期疾病的患者制造CAR-T细胞的挑战中存在多个挑战,包括无法生产产品,疾病进展或死亡,同时等待CAR-T产品可用,以及自体CAR-T产品的异质性,这些产品有助于有助于不可预测且可变的临床活动。
  • 健康的供体T细胞与基因编辑相结合以防止内源性TCR的表达,并避免在HLA不匹配的受体中产生GVHD时,可以提供产生通用CAR-T细胞的来源。
  • 来自健康供体的脐带血细胞是产生通用抗CD19 CAR修饰AT19细胞的来源。 CRISPR/CAS9基因编辑技术已用于敲除TCR和HLA-I,以避免GVHD和移植排斥。
  • AT19细胞在CD19+肿瘤细胞中表现出有效的细胞毒性,并且可以有效地消除异种移植小鼠模型中的CD19+肿瘤细胞,而无需显示GVHD。
  • 这项研究旨在评估通用AT19细胞在复发/难治性B-ALL,B-CLL和B细胞淋巴瘤患者中的初步安全性和功效。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单个小组分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE药物:氟达拉滨 +环磷酰胺 + CAR-NK-CD19细胞
-5,-4和-3的氟达拉滨30 mg/kg;在-5,-4和-3天的环磷酰胺300 mg/kg; CAR-NK-CD19细胞在第0天。
研究臂ICMJE实验:氟达拉滨 +环磷酰胺 + AT19细胞
患者将在-5,-5和-3天接受氟达拉滨(30 mg/kg)和环磷酰胺(300 mg/kg)的淋巴结蛋白,然后在0-2天进行AT19细胞的输注。该研究将分为三组:B-All,B-CLL和B细胞淋巴瘤。在3+ 3剂量提升研究中,每组将测试0.5×10^7、1.0×10^7和2.0×10^7的CAR+ T细胞(允许±20%)的剂量。每个剂量组有3例患者。如果该组中没有DLT出现,则下一个组使用随后的较高剂量。如果DLT以任何剂量水平出现在单个受试者中,则将另外3个受试者招募到相同的剂量水平。最大剂量可以扩展。
干预:药物:氟达拉滨 +环磷酰胺 + CAR-NK-CD19细胞
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年3月11日)
27
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年3月10日
估计初级完成日期2023年3月10日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 年龄14-78岁(包括14岁和78岁)。
  2. CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤的临床诊断,包括白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞性白血病淋巴瘤
  3. 难治性/复发性B细胞恶性肿瘤:

    A.难治性/复发的B细胞淋巴细胞白血病,符合以下标准之一:

    一世。首次缓解后6个月内复发。 ii。在2个标准化化疗方案循环后无法实现完全缓解(CR)的原发性难治性疾病。

    iii。一线或多条打捞化疗后未能实现CR或复发。

    iv。不适用于造血干细胞移植(HSCT),或由于各种限制或HSCT后放弃HSCT。

    B.耐火/复发的B细胞淋巴瘤,会议前4个项目中的第1项,以及项目5:i。肿瘤收缩小于50%或4个循环标准化疗后的疾病进展。

    ii。在标准化疗后获得了CR,但在6个月内复发。 iii。 CR后2个或更多复发。 iv。不适合HSCT,或由于各种限制而放弃HSCT,或HSCT后复发。

    v。过去必须接受足够的治疗,包括抗CD20单克隆抗体和与蒽环类药物的联合化疗。

  4. 具有可测量或可评估的病变:

    A.淋巴瘤患者需要单个病变≥15mm或2或更多病变≥10mm。

    B.白血病患者需要骨髓MRD的持续阳性或正复发。

  5. 与以前的治疗相关的毒性在入学时恢复到<1水平(除了低级毒性,例如脱发)。
  6. 患者具有良好的主要器官功能:

    A.肝功能:ALT/AST <2.5倍正常(ULN)和总胆红素≤1.5倍1.5倍的ULN; B.肾功能:肌酐清除率≥60ml/min。 C.肺功能:室内氧饱和度≥95%。 D.心脏功能:左心室射血分数(LVEF)≥50%,没有临床意义的ECG发现。

  7. 估计生存时间≥3个月。
  8. 患者或其法定监护人自愿参加并签署了知情同意书。

排除标准:

  1. 中枢神经系统参与白血病淋巴瘤
  2. 已知的HIV阳性患者。
  3. 中枢神经系统疾病,例如癫痫,脑缺血 /出血,痴呆,小脑疾病或任何相关的CNS相关自身免疫性疾病
  4. NYHA III类或更高的心力衰竭,或具有恶性心律失常
  5. 在入学前12个月内,心肌梗塞,血管成形术或支架放置,不稳定的心绞痛或其他临床意义的心脏病史。
  6. 需要立即治疗以控制肿瘤进展或减轻肿瘤负担的患者。
  7. 需要全身免疫抑制疗法的主动自身免疫性疾病
  8. 入学前6个月内有症状的深血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成肺栓塞病史。
  9. 对本研究中要使用的任何药物的严重过敏。
  10. 怀孕或母乳喂养的妇女。
  11. 研究人员认为的其他不合适的条件。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 14年至78岁(儿童,成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:医学博士Heng Mei博士027-8572600 hmei@hust.edu.cn
联系人:成冈李18868112136 chenggongli@hust.edu.cn
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04796688
其他研究ID编号ICMJE通用AT19细胞
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方中国武汉联合医院的梅·亨
研究赞助商ICMJE中国武汉联合医院
合作者ICMJE Chengdu Usino Technology Biology Co.,Ltd
研究人员ICMJE
首席研究员:医学博士Heng Mei博士中国武汉联合医院
PRS帐户中国武汉联合医院
验证日期2021年3月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这是一项单中心,开放标签的单臂研究,可评估通用嵌合抗原受体改性AT19细胞在复发或难治性血液学恶性肿瘤患者中的主要安全性和功效。

病情或疾病 干预/治疗阶段
白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病白血病' target='_blank'>慢性淋巴细胞白血病B细胞淋巴瘤药物:氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨 +环磷酰胺 + CAR-NK-CD19细胞阶段1

详细说明:
  • 自体抗CD19 CAR-T细胞的过继转移可以诱导复发/难治性血液学恶性肿瘤患者的持久缓解,包括CD19+ B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病(B-ALL),B细胞慢性淋巴细胞性白血病(B-CLL),,B-CLLASTIA(B-CL)和B细胞淋巴瘤
  • 但是,从患有晚期疾病的患者制造CAR-T细胞的挑战中存在多个挑战,包括无法生产产品,疾病进展或死亡,同时等待CAR-T产品可用,以及自体CAR-T产品的异质性,这些产品有助于有助于不可预测且可变的临床活动。
  • 健康的供体T细胞与基因编辑相结合以防止内源性TCR的表达,并避免在HLA不匹配的受体中产生GVHD时,可以提供产生通用CAR-T细胞的来源。
  • 来自健康供体的脐带血细胞是产生通用抗CD19 CAR修饰AT19细胞的来源。 CRISPR/CAS9基因编辑技术已用于敲除TCR和HLA-I,以避免GVHD和移植排斥。
  • AT19细胞在CD19+肿瘤细胞中表现出有效的细胞毒性,并且可以有效地消除异种移植小鼠模型中的CD19+肿瘤细胞,而无需显示GVHD。
  • 这项研究旨在评估通用AT19细胞在复发/难治性B-ALL,B-CLL和B细胞淋巴瘤患者中的初步安全性和功效。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 27名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题: CD19+复发/难治性血液学恶性肿瘤患者的通用嵌合抗原受体修饰AT19细胞的安全性和功效:单中心,单位单臂临床研究
估计研究开始日期 2021年3月10日
估计初级完成日期 2023年3月10日
估计 学习完成日期 2024年3月10日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨 +环磷酰胺 + AT19细胞
患者将在-5,-5和-3天接受氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨(30 mg/kg)和环磷酰胺(300 mg/kg)的淋巴结蛋白,然后在0-2天进行AT19细胞的输注。该研究将分为三组:B-All,B-CLL和B细胞淋巴瘤。在3+ 3剂量提升研究中,每组将测试0.5×10^7、1.0×10^7和2.0×10^7的CAR+ T细胞(允许±20%)的剂量。每个剂量组有3例患者。如果该组中没有DLT出现,则下一个组使用随后的较高剂量。如果DLT以任何剂量水平出现在单个受试者中,则将另外3个受试者招募到相同的剂量水平。最大剂量可以扩展。
药物:氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨 +环磷酰胺 + CAR-NK-CD19细胞
-5,-4和-3的氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨30 mg/kg;在-5,-4和-3天的环磷酰胺300 mg/kg; CAR-NK-CD19细胞在第0天。

结果措施
主要结果指标
  1. 与治疗相关的不良事件的发生率[时间范围:输注后2年内]
    根据国家癌症研究所的不良事件术语标准(CTCAE,版本5.0),将记录和评估与治疗相关的不良事件。


次要结果度量
  1. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的总体反应率(ORR)。 [时间范围:输液后2年内]
    ORR将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。

  2. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的完全缓解率(CRR)。 [时间范围:输液后2年内]
    CRR将从CAR T细胞输注或最后一次随访(审查)评估。

  3. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的无进度存活率(PFS)。 [时间范围:输液后2年]
    PFS将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。

  4. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的响应持续时间(DOR)。 [时间范围:输液后2年]
    DOR将从CAR T细胞输注或最后一次随访(审查)评估。

  5. 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的总生存期(OS)。 [时间范围:输液后2年]
    OS将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。


其他结果措施:
  1. AT19细胞的体内扩张和存活[时间范围:输注后2年]
    使用qPCR确定骨髓和外周血中的AT19汽车副本的数量。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 14年至78岁(儿童,成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 年龄14-78岁(包括14岁和78岁)。
  2. CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤的临床诊断,包括白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞性白血病淋巴瘤
  3. 难治性/复发性B细胞恶性肿瘤:

    A.难治性/复发的B细胞淋巴细胞白血病,符合以下标准之一:

    一世。首次缓解后6个月内复发。 ii。在2个标准化化疗方案循环后无法实现完全缓解(CR)的原发性难治性疾病。

    iii。一线或多条打捞化疗后未能实现CR或复发。

    iv。不适用于造血干细胞移植(HSCT),或由于各种限制或HSCT后放弃HSCT。

    B.耐火/复发的B细胞淋巴瘤,会议前4个项目中的第1项,以及项目5:i。肿瘤收缩小于50%或4个循环标准化疗后的疾病进展。

    ii。在标准化疗后获得了CR,但在6个月内复发。 iii。 CR后2个或更多复发。 iv。不适合HSCT,或由于各种限制而放弃HSCT,或HSCT后复发。

    v。过去必须接受足够的治疗,包括抗CD20单克隆抗体和与蒽环类药物的联合化疗。

  4. 具有可测量或可评估的病变:

    A.淋巴瘤患者需要单个病变≥15mm或2或更多病变≥10mm。

    B.白血病患者需要骨髓MRD的持续阳性或正复发。

  5. 与以前的治疗相关的毒性在入学时恢复到<1水平(除了低级毒性,例如脱发)。
  6. 患者具有良好的主要器官功能:

    A.肝功能:ALT/AST <2.5倍正常(ULN)和总胆红素≤1.5倍1.5倍的ULN; B.肾功能:肌酐清除率≥60ml/min。 C.肺功能:室内氧饱和度≥95%。 D.心脏功能:左心室射血分数(LVEF)≥50%,没有临床意义的ECG发现。

  7. 估计生存时间≥3个月。
  8. 患者或其法定监护人自愿参加并签署了知情同意书

排除标准:

  1. 中枢神经系统参与白血病淋巴瘤
  2. 已知的HIV阳性患者。
  3. 中枢神经系统疾病,例如癫痫,脑缺血 /出血,痴呆,小脑疾病或任何相关的CNS相关自身免疫性疾病
  4. NYHA III类或更高的心力衰竭,或具有恶性心律失常
  5. 在入学前12个月内,心肌梗塞,血管成形术或支架放置,不稳定的心绞痛或其他临床意义的心脏病史。
  6. 需要立即治疗以控制肿瘤进展或减轻肿瘤负担的患者。
  7. 需要全身免疫抑制疗法的主动自身免疫性疾病
  8. 入学前6个月内有症状的深血栓形成' target='_blank'>血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成' target='_blank'>血栓形成肺栓塞病史。
  9. 对本研究中要使用的任何药物的严重过敏。
  10. 怀孕或母乳喂养的妇女。
  11. 研究人员认为的其他不合适的条件。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士Heng Mei博士027-8572600 hmei@hust.edu.cn
联系人:成冈李18868112136 chenggongli@hust.edu.cn

位置
位置表的布局表
中国,湖北
华盛科技大学联合医院招募
武汉,中国湖北,430022
联系人:医学博士Heng Mei,博士hmei@hust.edu.cn
联系人:Chenggong Li Chenggongli@hust.edu.cn
首席研究员:医学博士Heng Mei博士
华盛科技大学联合医院招募
武汉,中国湖北,430022
联系人:医学博士Heng Mei,博士hmei@hust.edu.cn
联系人:Chenggong Li Chenggongli@hust.edu.cn
赞助商和合作者
中国武汉联合医院
Chengdu Usino Technology Biology Co.,Ltd
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士Heng Mei博士中国武汉联合医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年3月10日
第一个发布日期ICMJE 2021年3月15日
最后更新发布日期2021年3月15日
估计研究开始日期ICMJE 2021年3月10日
估计初级完成日期2023年3月10日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月11日)
与治疗相关的不良事件的发生率[时间范围:输注后2年内]
根据国家癌症研究所的不良事件术语标准(CTCAE,版本5.0),将记录和评估与治疗相关的不良事件。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月11日)
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的总体反应率(ORR)。 [时间范围:输液后2年内]
    ORR将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的完全缓解率(CRR)。 [时间范围:输液后2年内]
    CRR将从CAR T细胞输注或最后一次随访(审查)评估。
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的无进度存活率(PFS)。 [时间范围:输液后2年]
    PFS将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的响应持续时间(DOR)。 [时间范围:输液后2年]
    DOR将从CAR T细胞输注或最后一次随访(审查)评估。
  • 在复发/难治性CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤中施用AT19细胞的总生存期(OS)。 [时间范围:输液后2年]
    OS将从CAR T细胞输注到死亡或最后一次随访(审查)评估。
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2021年3月11日)
AT19细胞的体内扩张和存活[时间范围:输注后2年]
使用qPCR确定骨髓和外周血中的AT19汽车副本的数量。
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE CD19+复发/难治性血液系统恶性肿瘤的通用嵌合抗原受体改性AT19细胞
官方标题ICMJE CD19+复发/难治性血液学恶性肿瘤患者的通用嵌合抗原受体修饰AT19细胞的安全性和功效:单中心,单位单臂临床研究
简要摘要这是一项单中心,开放标签的单臂研究,可评估通用嵌合抗原受体改性AT19细胞在复发或难治性血液学恶性肿瘤患者中的主要安全性和功效。
详细说明
  • 自体抗CD19 CAR-T细胞的过继转移可以诱导复发/难治性血液学恶性肿瘤患者的持久缓解,包括CD19+ B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病(B-ALL),B细胞慢性淋巴细胞性白血病(B-CLL),,B-CLLASTIA(B-CL)和B细胞淋巴瘤
  • 但是,从患有晚期疾病的患者制造CAR-T细胞的挑战中存在多个挑战,包括无法生产产品,疾病进展或死亡,同时等待CAR-T产品可用,以及自体CAR-T产品的异质性,这些产品有助于有助于不可预测且可变的临床活动。
  • 健康的供体T细胞与基因编辑相结合以防止内源性TCR的表达,并避免在HLA不匹配的受体中产生GVHD时,可以提供产生通用CAR-T细胞的来源。
  • 来自健康供体的脐带血细胞是产生通用抗CD19 CAR修饰AT19细胞的来源。 CRISPR/CAS9基因编辑技术已用于敲除TCR和HLA-I,以避免GVHD和移植排斥。
  • AT19细胞在CD19+肿瘤细胞中表现出有效的细胞毒性,并且可以有效地消除异种移植小鼠模型中的CD19+肿瘤细胞,而无需显示GVHD。
  • 这项研究旨在评估通用AT19细胞在复发/难治性B-ALL,B-CLL和B细胞淋巴瘤患者中的初步安全性和功效。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单个小组分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE药物:氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨 +环磷酰胺 + CAR-NK-CD19细胞
-5,-4和-3的氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨30 mg/kg;在-5,-4和-3天的环磷酰胺300 mg/kg; CAR-NK-CD19细胞在第0天。
研究臂ICMJE实验:氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨 +环磷酰胺 + AT19细胞
患者将在-5,-5和-3天接受氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨(30 mg/kg)和环磷酰胺(300 mg/kg)的淋巴结蛋白,然后在0-2天进行AT19细胞的输注。该研究将分为三组:B-All,B-CLL和B细胞淋巴瘤。在3+ 3剂量提升研究中,每组将测试0.5×10^7、1.0×10^7和2.0×10^7的CAR+ T细胞(允许±20%)的剂量。每个剂量组有3例患者。如果该组中没有DLT出现,则下一个组使用随后的较高剂量。如果DLT以任何剂量水平出现在单个受试者中,则将另外3个受试者招募到相同的剂量水平。最大剂量可以扩展。
干预:药物:氟达拉滨' target='_blank'>氟达拉滨 +环磷酰胺 + CAR-NK-CD19细胞
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年3月11日)
27
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年3月10日
估计初级完成日期2023年3月10日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 年龄14-78岁(包括14岁和78岁)。
  2. CD19+ B细胞血液学恶性肿瘤的临床诊断,包括白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞性白血病淋巴瘤
  3. 难治性/复发性B细胞恶性肿瘤:

    A.难治性/复发的B细胞淋巴细胞白血病,符合以下标准之一:

    一世。首次缓解后6个月内复发。 ii。在2个标准化化疗方案循环后无法实现完全缓解(CR)的原发性难治性疾病。

    iii。一线或多条打捞化疗后未能实现CR或复发。

    iv。不适用于造血干细胞移植(HSCT),或由于各种限制或HSCT后放弃HSCT。

    B.耐火/复发的B细胞淋巴瘤,会议前4个项目中的第1项,以及项目5:i。肿瘤收缩小于50%或4个循环标准化疗后的疾病进展。

    ii。在标准化疗后获得了CR,但在6个月内复发。 iii。 CR后2个或更多复发。 iv。不适合HSCT,或由于各种限制而放弃HSCT,或HSCT后复发。

    v。过去必须接受足够的治疗,包括抗CD20单克隆抗体和与蒽环类药物的联合化疗。

  4. 具有可测量或可评估的病变:

    A.淋巴瘤患者需要单个病变≥15mm或2或更多病变≥10mm。

    B.白血病患者需要骨髓MRD的持续阳性或正复发。

  5. 与以前的治疗相关的毒性在入学时恢复到<1水平(除了低级毒性,例如脱发)。
  6. 患者具有良好的主要器官功能:

    A.肝功能:ALT/AST <2.5倍正常(ULN)和总胆红素≤1.5倍1.5倍的ULN; B.肾功能:肌酐清除率≥60ml/min。 C.肺功能:室内氧饱和度≥95%。 D.心脏功能:左心室射血分数(LVEF)≥50%,没有临床意义的ECG发现。

  7. 估计生存时间≥3个月。
  8. 患者或其法定监护人自愿参加并签署了知情同意书

排除标准:

  1. 中枢神经系统参与白血病淋巴瘤
  2. 已知的HIV阳性患者。
  3. 中枢神经系统疾病,例如癫痫,脑缺血 /出血,痴呆,小脑疾病或任何相关的CNS相关自身免疫性疾病
  4. NYHA III类或更高的心力衰竭,或具有恶性心律失常
  5. 在入学前12个月内,心肌梗塞,血管成形术或支架放置,不稳定的心绞痛或其他临床意义的心脏病史。
  6. 需要立即治疗以控制肿瘤进展或减轻肿瘤负担的患者。
  7. 需要全身免疫抑制疗法的主动自身免疫性疾病
  8. 入学前6个月内有症状的深血栓形成' target='_blank'>血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成' target='_blank'>血栓形成肺栓塞病史。
  9. 对本研究中要使用的任何药物的严重过敏。
  10. 怀孕或母乳喂养的妇女。
  11. 研究人员认为的其他不合适的条件。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 14年至78岁(儿童,成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:医学博士Heng Mei博士027-8572600 hmei@hust.edu.cn
联系人:成冈李18868112136 chenggongli@hust.edu.cn
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04796688
其他研究ID编号ICMJE通用AT19细胞
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方中国武汉联合医院的梅·亨
研究赞助商ICMJE中国武汉联合医院
合作者ICMJE Chengdu Usino Technology Biology Co.,Ltd
研究人员ICMJE
首席研究员:医学博士Heng Mei博士中国武汉联合医院
PRS帐户中国武汉联合医院
验证日期2021年3月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院