在发达国家和发展中国家中，对儿童的抗生素处方是引起关注的原因，尤其是因为它在非建立感染或病毒病因的感染中过度使用（Friedman等，2011）。尽管抗生素在降低儿童的发病率和死亡率方面起着至关重要的作用（de Jong等，2009），但其非理性使用直接通过促进抗药性细菌的出现而直接增加抗生素耐药性，从而导致治疗失败的发生率增加，并具有更高的严重疾病发作。成本和死亡率（Adisa等，2018）。

理性的处方意味着在正确的时间以合适的剂量和方式以可承受的成本和正确的信息使用正确的患者使用正确的药物。因此，应考虑到诊断，年龄，性别，体重，微生物敏感性，重要器官功能，药物和食物相互作用以及患者的社会经济背景，必须为个别患者量身定制有理抗生素处方（Aronson，2014年，2014年） ）。

在牙科界，缺乏对儿童牙科患者抗生素处方的临床迹象的认识。据研究发现，在全身麻醉下接受牙齿治疗或局部肿胀的儿童也接受了抗生素，抗生素方案的差异很大（Dar-Odeh等，2018）。此外，在美国儿科牙科学会的成员中，有一种过度使用抗生素的趋势，以用于非指示的临床状况，例如缓解疼痛，不可逆性牙髓炎和局部牙齿牙龈脓肿（Sivaraman等人，2013年）。

需要在牙科中需要抗生素治疗的疾病受到限制，应有（i）有助于治疗急性/慢性感染的治疗目标（如果不可能引流或清创术）或（ii）预防转移性感染的预防目标（例如，细菌性心内膜炎， ）或感染的局部或全身传播（Dar-Odeh等，2010）。

非临床因素引发了一些临床医生的抗生素处方，例如不可用的任命和寻求父母满意度（Sivaraman等，2013）。在发展中国家中观察到了类似的趋势，那里有很大一部分的牙医为非指示临床状况（例如干插座，局部根尖感染，边缘牙龈炎，牙周炎和牙髓炎）开了大量趋势（Kouidhi等，2011）。对适当临床适应症的这种不足的了解与缺乏对重要干预措施的意识相似，这些干预措施促进了抗生素的最佳使用，例如抗生素管理程序。开处方抗生素中的其他形式的滥用包括针对感染的广谱抗生素开处方，这些抗生素可以通过狭窄的谱抗生素治疗，长时间开具抗生素，并采用不适当的给药方案（Sivaraman等人，2013年）。

与咨询具有类似症状的牙医相比，由于牙齿相关问题而咨询其GP的患者不太可能接受手术干预，并具有更大的可能性。牙源性感染（Seppänen等，2011）一般实践中牙齿问题的治疗可能导致患者发病率增加。此外，抗生素的不分毒使用可能有助于抗生素耐药菌菌株的出现（Cope等，2015）。

抗生素耐药性（AR）是一种条件，当细菌与抗生素发生变化以治愈其引起的疾病时。这是一场全球危机，是对人口健康的最大威胁之一。这个问题是由许多因素驱动的，例如抗生素质量低以及使用不当（不足或过度）抗生素（包括自我药物）（Alumran等，2013）。自我药物是指在没有处方的情况下使用任何医疗产品或在治疗任何疾病方面的非专业建议（Togoobaatar等，2010），这尤其导致AR。自我用药实践可能会提高不正确的药物选择，耐药性，不受控制的不良反应或药物反应，误诊和医疗保健延迟（El-Hawy等，2017）。

已经观察到，牙医的抗生素耐药性问题可能很大，因为牙医规定了所有常见抗生素的10％。 Yingling等人从他在美国牙髓医生协会（AAE）的成员中的研究结果中得出结论，他们不当开处方抗生素。相反（Yingling等，2002），国家疾病控制与预防中心发现，所有门诊抗生素处方中几乎三分之一是不必要的（Swift and Gulden，2002）。这个世界进入了一个时代，一些细菌物种对目前可用的各种抗生素具有抵抗力，具有耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和抗性霉素的金黄色葡萄球菌是金黄色葡萄球菌是广泛的抗药性例子（Lewis，2008）。

据估计，如果未采取实质性措施消除这一新兴威胁，则在2050年，由于AR而损失了1000万以上的死亡和100万亿美元。由于使用不当的抗生素是AR的主要原因，因此对这种现象的反应优先考虑公众对AR的认识（El-Hawy等，2017）。

非理性的处方可能是由于所需的药物量或作为书面误差，缩写，药物形式，药物剂量，给药方法或治疗持续时间等错误所致。这些错误可能导致无效的治疗和危险，持久的疾病，或者更糟：对患者的伤害和治疗成本的增加（Grant等，2013）。

像其他医疗保健从业者一样，牙医应该对药物有足够的了解。需要根据国际牙医观察处方原则。尽管牙齿处方通常包含药物物品仅限于提供短期药物治疗或针对牙科手术的特定药物，但证据表明，在许多国家，出于这种原因，牙医通常不享受良好的医学知识，而有些错误则写有处方。发生（Guzmán-álvarez等，2012）。

Goud等。报道说，普通牙医为根管治疗所需的抗生素规定了更多的规定（Goud等，2012）。 Mendonca等。发现在牙医撰写的四分之一处方中，药物名称是难以辨认的（Mendonça等，2010）。 Ogunbodede等人的发现表明，在药物使用的剂量，频率和持续时间方面，牙医处方中存在不同类型的误差（Ogunbodede等，2005）。

纳入标准：

儿科牙科牙医为儿童工作。在过去20年中拥有BDS学位的牙医。

排除标准：

-

在发达国家和发展中国家中，对儿童的抗生素处方是引起关注的原因，尤其是因为它在非建立感染或病毒病因的感染中过度使用（Friedman等，2011）。尽管抗生素在降低儿童的发病率和死亡率方面起着至关重要的作用（de Jong等，2009），但其非理性使用直接通过促进抗药性细菌的出现而直接增加抗生素耐药性，从而导致治疗失败的发生率增加，并具有更高的严重疾病发作。成本和死亡率（Adisa等，2018）。

理性的处方意味着在正确的时间以合适的剂量和方式以可承受的成本和正确的信息使用正确的患者使用正确的药物。因此，应考虑到诊断，年龄，性别，体重，微生物敏感性，重要器官功能，药物和食物相互作用以及患者的社会经济背景，必须为个别患者量身定制有理抗生素处方（Aronson，2014年，2014年） ）。

在牙科界，缺乏对儿童牙科患者抗生素处方的临床迹象的认识。据研究发现，在全身麻醉下接受牙齿治疗或局部肿胀的儿童也接受了抗生素，抗生素方案的差异很大（Dar-Odeh等，2018）。此外，在美国儿科牙科学会的成员中，有一种过度使用抗生素的趋势，以用于非指示的临床状况，例如缓解疼痛，不可逆性牙髓炎和局部牙齿牙龈脓肿（Sivaraman等人，2013年）。

需要在牙科中需要抗生素治疗的疾病受到限制，应有（i）有助于治疗急性/慢性感染的治疗目标（如果不可能引流或清创术）或（ii）预防转移性感染的预防目标（例如，细菌性心内膜炎， ）或感染的局部或全身传播（Dar-Odeh等，2010）。

非临床因素引发了一些临床医生的抗生素处方，例如不可用的任命和寻求父母满意度（Sivaraman等，2013）。在发展中国家中观察到了类似的趋势，那里有很大一部分的牙医为非指示临床状况（例如干插座，局部根尖感染，边缘牙龈炎，牙周炎和牙髓炎）开了大量趋势（Kouidhi等，2011）。对适当临床适应症的这种不足的了解与缺乏对重要干预措施的意识相似，这些干预措施促进了抗生素的最佳使用，例如抗生素管理程序。开处方抗生素中的其他形式的滥用包括针对感染的广谱抗生素开处方，这些抗生素可以通过狭窄的谱抗生素治疗，长时间开具抗生素，并采用不适当的给药方案（Sivaraman等人，2013年）。

与咨询具有类似症状的牙医相比，由于牙齿相关问题而咨询其GP的患者不太可能接受手术干预，并具有更大的可能性。牙源性感染（Seppänen等，2011）一般实践中牙齿问题的治疗可能导致患者发病率增加。此外，抗生素的不分毒使用可能有助于抗生素耐药菌菌株的出现（Cope等，2015）。

抗生素耐药性（AR）是一种条件，当细菌与抗生素发生变化以治愈其引起的疾病时。这是一场全球危机，是对人口健康的最大威胁之一。这个问题是由许多因素驱动的，例如抗生素质量低以及使用不当（不足或过度）抗生素（包括自我药物）（Alumran等，2013）。自我药物是指在没有处方的情况下使用任何医疗产品或在治疗任何疾病方面的非专业建议（Togoobaatar等，2010），这尤其导致AR。自我用药实践可能会提高不正确的药物选择，耐药性，不受控制的不良反应或药物反应，误诊和医疗保健延迟（El-Hawy等，2017）。

已经观察到，牙医的抗生素耐药性问题可能很大，因为牙医规定了所有常见抗生素的10％。 Yingling等人从他在美国牙髓医生协会（AAE）的成员中的研究结果中得出结论，他们不当开处方抗生素。相反（Yingling等，2002），国家疾病控制与预防中心发现，所有门诊抗生素处方中几乎三分之一是不必要的（Swift and Gulden，2002）。这个世界进入了一个时代，一些细菌物种对目前可用的各种抗生素具有抵抗力，具有耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和抗性霉素的金黄色葡萄球菌是金黄色葡萄球菌是广泛的抗药性例子（Lewis，2008）。

据估计，如果未采取实质性措施消除这一新兴威胁，则在2050年，由于AR而损失了1000万以上的死亡和100万亿美元。由于使用不当的抗生素是AR的主要原因，因此对这种现象的反应优先考虑公众对AR的认识（El-Hawy等，2017）。

非理性的处方可能是由于所需的药物量或作为书面误差，缩写，药物形式，药物剂量，给药方法或治疗持续时间等错误所致。这些错误可能导致无效的治疗和危险，持久的疾病，或者更糟：对患者的伤害和治疗成本的增加（Grant等，2013）。

像其他医疗保健从业者一样，牙医应该对药物有足够的了解。需要根据国际牙医观察处方原则。尽管牙齿处方通常包含药物物品仅限于提供短期药物治疗或针对牙科手术的特定药物，但证据表明，在许多国家，出于这种原因，牙医通常不享受良好的医学知识，而有些错误则写有处方。发生（Guzmán-álvarez等，2012）。

Goud等。报道说，普通牙医为根管治疗所需的抗生素规定了更多的规定（Goud等，2012）。 Mendonca等。发现在牙医撰写的四分之一处方中，药物名称是难以辨认的（Mendonça等，2010）。 Ogunbodede等人的发现表明，在药物使用的剂量，频率和持续时间方面，牙医处方中存在不同类型的误差（Ogunbodede等，2005）。

纳入标准：

儿科牙科牙医为儿童工作。在过去20年中拥有BDS学位的牙医。

排除标准：

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