• 有不良事件的参与者（AES）的比例[时间范围：最多4年]
• 治疗结束时的完全响应（CR）率[时间范围：最多4年]
  由宠物和计算机断层扫描（PET/CT）扫描的研究者根据恶性淋巴瘤的Lugano反应标准进行扫描（Cheson等，2014）
• 治疗结束时的客观响应率（ORR）[时间范围：最多4年]
  根据Lugano 2014响应标准，研究人员确定了CR或部分反应（PR）患者的比例（PR）（PR）
• 响应持续时间（DOR）[时间范围：最多4年]
  根据研究人员根据Lugano 2014的反应标准，定义为从任何原因（以任何原因）（以任何原因（以先为准）的进展，复发或死亡（以先到者为单位）到疾病进展，复发或死亡的时间，该时间从第一次出现了疾病进展，复发或死亡的时间。
• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多4年]
  根据研究人员的评估，定义为从初次研究治疗日期到第一次出现疾病进展或复发的时间，根据Lugano 2014反应标准或任何原因的死亡，以较早发生
• 在指定的时间点处的Venetoclax的血浆浓度[时间范围：最多4年]
• Polatuzumab Vedotin分析物在指定时间点[时间范围：最多4年]的血浆浓度

• 药物：venetoclax
  如ARM描述中所述，参与者将自我管理Venetoclax。
• 药物：polatuzumab vedotin
  参与者将通过静脉注射（IV）在1-6的第1天通过静脉输注（IV）输注以1.8 mg/kg的剂量接受polatuzumab vedotin。
• 药物：利妥昔单抗
  参与者将在1-6的第1天通过IV输注以375 mg/m^2的剂量接受利妥昔单抗。
• 药物：环磷酰胺
  参与者将在1-6的第1天通过IV输注以750 mg/m^2的剂量接受环磷酰胺。
• 药物：阿霉素
  参与者将在1-6的第1天通过IV输注以50 mg/m^2的剂量接受阿霉素。
• 药物：泼尼松
  参与者将在1-6周期的第1-5天以100 mg/天口服泼尼松（PO）接受泼尼松（PO）。

• 实验：venetoclax（附表A）

  参加给药时间表A的参与者将总共获得六个21天的Venetoclax治疗，共5天，并与polatuzumab vedotin + R-CHP（利妥昔单抗，环磷酰胺，阿霉素和泼尼松）结合使用：如下所述：

  时间表A：参与者将每天以800毫克的剂量自我管理Venetoclax（PO），连续5天（QD），如下：

  第4-8天连续1：5循环。循环2-6：连续第1-5天连续服用。

  干预措施：

  • 药物：venetoclax
  • 药物：polatuzumab vedotin
  • 药物：利妥昔单抗
  • 药物：环磷酰胺
  • 药物：阿霉素
  • 药物：泼尼松
• 实验：venetoclax（附表B）

  参加给药时间表B的参与者将总共获得六个21天的Venetoclax治疗周期，共10天与Polatuzumab Vedotin + R-CHP结合使用，如下所述：

  附表B：参与者将每天以800毫克的剂量自我管理Venetoclax（PO）连续10天（QD），如下：

  周期1：第4-10天连续10天。循环2-6：第1-10天连续10天的给药。

  干预措施：

  • 药物：venetoclax
  • 药物：polatuzumab vedotin
  • 药物：利妥昔单抗
  • 药物：环磷酰胺
  • 药物：阿霉素
  • 药物：泼尼松

纳入标准：

• 以前未经处理的参与者具有CD20阳性DLBCL。
• 通过局部测试评估，IHC的Bcl-2蛋白过表达。
• 东部合作肿瘤学集团（ECOG）的性能状态为0、1或2。
• 国际预后指数（IPI）2-5。
• 预期寿命超过6个月。
• 左心室射血分数（LVEF）≥50％，如心脏多门控采集（MUGA）扫描或心脏超声心动图（ECHO）确定。
• 在研究入学之前，档案或新鲜收集的肿瘤组织的可用性。
• 在PET/CT扫描上，至少有一个双重氟脱氧葡萄糖可测量可测量的淋巴瘤病变，在CT扫描上的最长尺寸中定义为> 1.5 cm。
• 足够的造血功能。
• 对于生育潜力的妇女：同意戒酒（避免异性交往）或使用避孕措施，并同意避免捐赠卵。
• 对于男性：同意戒酒（避免异性交往）或使用避孕套，并同意避免捐赠精子。

排除标准：

• 目前对无法分类的B细胞淋巴瘤的诊断。
• 先前治疗腹水淋巴瘤。
• 电流> 1个周围神经病。
• 先前的器官移植。
• 在3个月内和周期开始前28天内的任何研究疗法内使用任何单克隆抗体的事先使用。
• 在周期1的开始前28天内接种实时疫苗的疫苗接种。
• 除姑息性短期治疗皮质类固醇外，对DLBCL和高级B细胞淋巴瘤（HGBCL）的先前治疗。
• 除诊断外，最近进行的重大手术（在周期第1天的第1天开始的6周内）。
• 筛查前两年内其他癌症的历史。
• 研究人员认为，任何积极的感染都将在周期1的第1天前7天内影响参与者的安全。
• 在周期1的第1天前4周内需要口服或静脉注射抗生素的严重感染。
• 临床实验室测试中的任何严重的医疗状况或异常，根据研究者的判断，这些判断使参与者的安全参与和完成研究。
• 丙型肝炎病毒（HBV/HCV）和人类T细胞白血病病毒（HTLV）-1的阳性。
• 艾滋病毒已知感染。
• 进行性多灶性白血病病史。
• 怀疑有活性或潜在的结核病。
• 肝病的临床意义史，包括病毒或其他肝炎或肝硬化。
• 筛查前12个月内，滥用药物，包括非处方药和酒精依赖。
• 怀孕或母乳喂养，或者打算在最终剂量的Venetoclax之后的6个月内，在polatuzumab vedotin的最终剂量后或最终剂量rituximab剂量后的12个月内，在研究中怀孕。
• 在研究者看来，异常心电图的历史或存在具有临床意义的异常。
• 吸收不良综合征或其他会干扰肠内吸收的疾病。
• 筛查前14天内输血。

• 有不良事件的参与者（AES）的比例[时间范围：最多4年]
• 治疗结束时的完全响应（CR）率[时间范围：最多4年]
  由宠物和计算机断层扫描（PET/CT）扫描的研究者根据恶性淋巴瘤的Lugano反应标准进行扫描（Cheson等，2014）
• 治疗结束时的客观响应率（ORR）[时间范围：最多4年]
  根据Lugano 2014响应标准，研究人员确定了CR或部分反应（PR）患者的比例（PR）（PR）
• 响应持续时间（DOR）[时间范围：最多4年]
  根据研究人员根据Lugano 2014的反应标准，定义为从任何原因（以任何原因）（以任何原因（以先为准）的进展，复发或死亡（以先到者为单位）到疾病进展，复发或死亡的时间，该时间从第一次出现了疾病进展，复发或死亡的时间。
• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多4年]
  根据研究人员的评估，定义为从初次研究治疗日期到第一次出现疾病进展或复发的时间，根据Lugano 2014反应标准或任何原因的死亡，以较早发生
• 在指定的时间点处的Venetoclax的血浆浓度[时间范围：最多4年]
• Polatuzumab Vedotin分析物在指定时间点[时间范围：最多4年]的血浆浓度

• 药物：venetoclax
  如ARM描述中所述，参与者将自我管理Venetoclax。
• 药物：polatuzumab vedotin
  参与者将通过静脉注射（IV）在1-6的第1天通过静脉输注（IV）输注以1.8 mg/kg的剂量接受polatuzumab vedotin。
• 药物：利妥昔单抗
  参与者将在1-6的第1天通过IV输注以375 mg/m^2的剂量接受利妥昔单抗。
• 药物：环磷酰胺
  参与者将在1-6的第1天通过IV输注以750 mg/m^2的剂量接受环磷酰胺。
• 药物：阿霉素
  参与者将在1-6的第1天通过IV输注以50 mg/m^2的剂量接受阿霉素。
• 药物：泼尼松
  参与者将在1-6周期的第1-5天以100 mg/天口服泼尼松（PO）接受泼尼松（PO）。

• 实验：venetoclax（附表A）

  参加给药时间表A的参与者将总共获得六个21天的Venetoclax治疗，共5天，并与polatuzumab vedotin + R-CHP（利妥昔单抗，环磷酰胺，阿霉素和泼尼松）结合使用：如下所述：

  时间表A：参与者将每天以800毫克的剂量自我管理Venetoclax（PO），连续5天（QD），如下：

  第4-8天连续1：5循环。循环2-6：连续第1-5天连续服用。

  干预措施：

  • 药物：venetoclax
  • 药物：polatuzumab vedotin
  • 药物：利妥昔单抗
  • 药物：环磷酰胺
  • 药物：阿霉素
  • 药物：泼尼松
• 实验：venetoclax（附表B）

  参加给药时间表B的参与者将总共获得六个21天的Venetoclax治疗周期，共10天与Polatuzumab Vedotin + R-CHP结合使用，如下所述：

  附表B：参与者将每天以800毫克的剂量自我管理Venetoclax（PO）连续10天（QD），如下：

  周期1：第4-10天连续10天。循环2-6：第1-10天连续10天的给药。

  干预措施：

  • 药物：venetoclax
  • 药物：polatuzumab vedotin
  • 药物：利妥昔单抗
  • 药物：环磷酰胺
  • 药物：阿霉素
  • 药物：泼尼松

纳入标准：

• 以前未经处理的参与者具有CD20阳性DLBCL。
• 通过局部测试评估，IHC的Bcl-2蛋白过表达。
• 东部合作肿瘤学集团（ECOG）的性能状态为0、1或2。
• 国际预后指数（IPI）2-5。
• 预期寿命超过6个月。
• 左心室射血分数（LVEF）≥50％，如心脏多门控采集（MUGA）扫描或心脏超声心动图（ECHO）确定。
• 在研究入学之前，档案或新鲜收集的肿瘤组织的可用性。
• 在PET/CT扫描上，至少有一个双重氟脱氧葡萄糖可测量可测量的淋巴瘤病变，在CT扫描上的最长尺寸中定义为> 1.5 cm。
• 足够的造血功能。
• 对于生育潜力的妇女：同意戒酒（避免异性交往）或使用避孕措施，并同意避免捐赠卵。
• 对于男性：同意戒酒（避免异性交往）或使用避孕套，并同意避免捐赠精子。

排除标准：

• 目前对无法分类的B细胞淋巴瘤的诊断。
• 先前治疗腹水淋巴瘤。
• 电流> 1个周围神经病。
• 先前的器官移植。
• 在3个月内和周期开始前28天内的任何研究疗法内使用任何单克隆抗体的事先使用。
• 在周期1的开始前28天内接种实时疫苗的疫苗接种。
• 除姑息性短期治疗皮质类固醇外，对DLBCL和高级B细胞淋巴瘤（HGBCL）的先前治疗。
• 除诊断外，最近进行的重大手术（在周期第1天的第1天开始的6周内）。
• 筛查前两年内其他癌症的历史。
• 研究人员认为，任何积极的感染都将在周期1的第1天前7天内影响参与者的安全。
• 在周期1的第1天前4周内需要口服或静脉注射抗生素的严重感染。
• 临床实验室测试中的任何严重的医疗状况或异常，根据研究者的判断，这些判断使参与者的安全参与和完成研究。
• 丙型肝炎病毒（HBV/HCV）和人类T细胞白血病病毒（HTLV）-1的阳性。
• 艾滋病毒已知感染。
• 进行性多灶性白血病病史。
• 怀疑有活性或潜在的结核病。
• 肝病的临床意义史，包括病毒或其他肝炎或肝硬化。
• 筛查前12个月内，滥用药物，包括非处方药和酒精依赖。
• 怀孕或母乳喂养，或者打算在最终剂量的Venetoclax之后的6个月内，在polatuzumab vedotin的最终剂量后或最终剂量rituximab剂量后的12个月内，在研究中怀孕。
• 在研究者看来，异常心电图的历史或存在具有临床意义的异常。
• 吸收不良综合征或其他会干扰肠内吸收的疾病。
• 筛查前14天内输血。