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出境医 / 临床实验 / Itacitib在全身性硬化症(Sclerita)成年人中的安全性和功效

Itacitib在全身性硬化症(Sclerita)成年人中的安全性和功效

研究描述
简要摘要:
这项研究的目的是确定Itacitinib是否可以安全有效地治疗成年人的全身性硬化症。

病情或疾病 干预/治疗阶段
系统性硬化症药物:itacitinib药物:安慰剂阶段2

详细说明:

全身性硬化症(SSC)是一种罕见的全身性自身免疫结缔组织 - 疾病,其特征是纤维化,炎症和血管病。 SSC负责可能受到限制或扩散的皮肤纤维化。该疾病的后一种表型通常与内脏受累有关,因此类似于移植物与宿主疾病(GVHD)反应。如果肺部或心血管受累,可能会威胁生命。尽管如此,SSC仍然是导致重要残疾和生活质量差的严重疾病。

越来越多的证据支持JAK-STAT酪氨酸激酶途径在SSC患者的成纤维细胞激活中的影响。发现STAT4的遗传多态性与疾病的弥漫形式有关,STAT4基因的抑制与TGF-ß和IL-6细胞因子激活的降低有关,这是SSC发病机理中涉及的两种主要细胞因子。最近,Pedroza等。证实了STAT3在皮肤纤维化机制中的影响。实际上,作者表现出增强的STAT3激活,并在体内证明了STAT3磷酸化的抑制作用可阻止SSC的鼠模型中的皮肤纤维化。张等人的工作证实了这些数据。他表明,还需要抑制JAK1来防止皮肤和肺纤维化。这些作品总共证实了JAK途径在纤维化机制中的影响。

Itacitib是一种JANUS激酶抑制剂,专门针对JAK1并降低STAT3磷酸化。伊替尼被证明可以有效治疗患有骨髓纤维化,类风湿关节炎和慢性斑块牛皮癣的患者。有趣的是,急性GVHD患者还报道了Itacitinib疗效。这些数据和研究总共加强了研究者的工作假设。

必须测试该提案的功效和安全性。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 74名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:四人(参与者,护理提供者,研究人员,成果评估员)
主要意图:治疗
官方标题: Itacitib在全身性硬化症的成年人中的安全性和功效:II期,随机,对照试验
估计研究开始日期 2021年6月
估计初级完成日期 2024年6月
估计 学习完成日期 2024年6月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:itacitinib
每天360天的200mg口服itacitib。
药物:itacitinib
200毫克口服360天

安慰剂比较器:安慰剂
每天口服安慰剂360天。
药物:安慰剂
200毫克口服360天

结果措施
主要结果指标
  1. 360天[时间范围:360天]的改性Rodnan皮肤评分(MRSS)的变化变化

    由同一研究者在第0天和第360天进行,MRSS的变化将按照公式进行计算:Δmrss= MRSSD360 -MRSSD0。

    为了测量MRS,使用0-3的尺度(0 =正常皮肤; 1 =轻度厚度; 2 =中度厚度; 3 =严重的厚度,无法使其无法无力实现,请通过0-3(0 =正常皮肤; 1 =正常皮肤; 1 =正常皮肤;将皮肤捏成褶皱)。每个站点的分数以最小为0,最多51(17个地点)求和



次要结果度量
  1. 死亡的发病率[时间范围:180和360天]
  2. 不良事件的发生率[时间范围:180和360天]
    根据不良事件的共同术语标准(CTCAE)毒性分级量表

  3. 严重不良事件的发生率[时间范围:180和360天]
    根据不良事件的共同术语标准(CTCAE)毒性分级量表

  4. 修改后的Rodnan皮肤评分的变化为90、180、270天[时间范围:90、180和270天]
  5. 在90、180、270和360天(时间范围:90、180、270和360天)改善MRS的患者比例
  6. 根据欧洲硬皮病试验和研究小组(EUSTAR)的SSC活动评分,患有活性疾病的患者比例为90、180、270和360天[时间范围:90、180、270和360天]
    EUSTAR SSC活动指数从0到10-截止≥2.5识别患有活动疾病的患者

  7. 弥漫性全身性硬化(Criss)评分的综合响应指数的变化[时间范围:180和360天]
    复合响应指数

  8. SSC疾病活动[时间范围:在90、180、270和360天]
    • 医师视觉模拟量表范围从0(min)到10(最大)-0 =无活动,10 =最大活动
    • 患者视觉模拟量表范围从0(min)到10(最大)-0 =无活动,10 =最大活动

  9. 简短的表格-36(SF-36)健康问卷[时间范围:在0、15、90、180、270和360天]
    36项评估以下8个领域的自我管理调查表:身体功能,身体疼痛,可归因于身体健康问题的角色限制,一般健康感知,心理健康,角色限制到情绪问题,活力和社交功能(从0到100到100 )

  10. EUROLQOL-5域(EQ-5D)健康问卷[时间范围:0、15、90、180、270和360天]
    自我报告的生活质量度量 - (比例为0至100)

  11. 健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)量表[时间范围:在0、15、90、180、270和360天]
    自我管理的20个问题得分范围从0(无残障)到3(严重的残疾)


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 成人患者(≥18岁)
  • 由美国风湿病学院 / Eular 2013标准的诊断患者诊断为弥漫性SSC,
  • SSC疾病持续时间少于36个月(定义为第一次非雷诺现象表现的时间)或活性SSC疾病(由Eustar疾病活动评分)定义,
  • 筛查时的Rodnan皮肤评分(MRSS)≥10且≤35个单位的患者,
  • 对生育潜力的女性负责妊娠试验,在研究持续时间内应有可靠的避孕妇女,应有可靠的避孕
  • 能够在参与研究之前能够给予书面知情同意书,
  • 隶属于社会保障计划(利润或有权)。

排除标准:

  • 以前用伊辛尼或Janus激酶(JAK)抑制剂治疗,
  • 对Itacitinib或Janus激酶抑制剂的矛盾指示,
  • 未能签署知情同意书或无法同意
  • 参加另一项研究治疗研究的患者,
  • 当前或复发感染的病史,包括HBV,HCV,HIV,
  • 患者患有其他不受控制的疾病,包括药物或酗酒,严重的精神疾病,可能会干扰根据方案的参与,
  • 患者怀疑不观察到拟议的治疗,
  • 白细胞计数≤4,000/mm3的患者,
  • 血小板计数≤100,000/mm3的患者,
  • 具有ALT或AST水平的患者是正常上限的3倍
  • 甘油三酸酯水平大于5g/L的患者
  • 怀孕或母乳喂养的女人,
  • 受保护的成年人(包括根据法院命令受监护的个人),
  • 在上个月内接受或接受霉酚酸酯或甲氨蝶呤的患者(可能包括一个月以上),
  • 在过去三个月内接受或接受了环磷酰胺或利妥昔单抗的患者(可能包括3个月),
  • 在过去的3个月中接受或接受了生物治疗(抗TNF,Abatacept或Tocilizumab)的患者(可能包括3个月以上)
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士本杰明·柴尼+33 1 58 41 41 17 benjamin.chaigne@aphp.fr
联系人:AudreyBéclin-Clabaux +33 1 58 41 33 82 audrey.clabaux@aphp.fr

位置
展示显示34个研究位置
赞助商和合作者
援助公共场所-Hôpitauxde Paris
调查人员
调查员信息的布局表
学习主席: Luc Euthon,MD-PHD援助公共场所-Hôpitauxde Paris
首席研究员:医学博士本杰明·夏尼(Benjamin Chaigne)援助公共场所-Hôpitauxde Paris
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年2月10日
第一个发布日期ICMJE 2021年3月10日
最后更新发布日期2021年3月10日
估计研究开始日期ICMJE 2021年6月
估计初级完成日期2024年6月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月8日)
360天[时间范围:360天]的改性Rodnan皮肤评分(MRSS)的变化变化
由同一研究者在第0天和第360天进行,MRSS的变化将按照公式进行计算:Δmrss= MRSSD360 -MRSSD0。为了测量MRS,使用0-3的尺度(0 =正常皮肤; 1 =轻度厚度; 2 =中度厚度; 3 =严重的厚度,无法使其无法无力实现,请通过0-3(0 =正常皮肤; 1 =正常皮肤; 1 =正常皮肤;将皮肤捏成褶皱)。每个站点的分数以最小为0,最多51(17个地点)求和
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月8日)
  • 死亡的发病率[时间范围:180和360天]
  • 不良事件的发生率[时间范围:180和360天]
    根据不良事件的共同术语标准(CTCAE)毒性分级量表
  • 严重不良事件的发生率[时间范围:180和360天]
    根据不良事件的共同术语标准(CTCAE)毒性分级量表
  • 修改后的Rodnan皮肤评分的变化为90、180、270天[时间范围:90、180和270天]
  • 在90、180、270和360天(时间范围:90、180、270和360天)改善MRS的患者比例
  • 根据欧洲硬皮病试验和研究小组(EUSTAR)的SSC活动评分,患有活性疾病的患者比例为90、180、270和360天[时间范围:90、180、270和360天]
    EUSTAR SSC活动指数从0到10-截止≥2.5识别患有活动疾病的患者
  • 弥漫性全身性硬化(Criss)评分的综合响应指数的变化[时间范围:180和360天]
    复合响应指数
  • SSC疾病活动[时间范围:在90、180、270和360天]
    • 医师视觉模拟量表范围从0(min)到10(最大)-0 =无活动,10 =最大活动
    • 患者视觉模拟量表范围从0(min)到10(最大)-0 =无活动,10 =最大活动
  • 简短的表格-36(SF-36)健康问卷[时间范围:在0、15、90、180、270和360天]
    36项评估以下8个领域的自我管理调查表:身体功能,身体疼痛,可归因于身体健康问题的角色限制,一般健康感知,心理健康,角色限制到情绪问题,活力和社交功能(从0到100到100 )
  • EUROLQOL-5域(EQ-5D)健康问卷[时间范围:0、15、90、180、270和360天]
    自我报告的生活质量度量 - (比例为0至100)
  • 健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)量表[时间范围:在0、15、90、180、270和360天]
    自我管理的20个问题得分范围从0(无残障)到3(严重的残疾)
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE Itacitib在全身性硬化症的成年人中的安全性和功效
官方标题ICMJE Itacitib在全身性硬化症的成年人中的安全性和功效:II期,随机,对照试验
简要摘要这项研究的目的是确定Itacitinib是否可以安全有效地治疗成年人的全身性硬化症。
详细说明

全身性硬化症(SSC)是一种罕见的全身性自身免疫结缔组织 - 疾病,其特征是纤维化,炎症和血管病。 SSC负责可能受到限制或扩散的皮肤纤维化。该疾病的后一种表型通常与内脏受累有关,因此类似于移植物与宿主疾病(GVHD)反应。如果肺部或心血管受累,可能会威胁生命。尽管如此,SSC仍然是导致重要残疾和生活质量差的严重疾病。

越来越多的证据支持JAK-STAT酪氨酸激酶途径在SSC患者的成纤维细胞激活中的影响。发现STAT4的遗传多态性与疾病的弥漫形式有关,STAT4基因的抑制与TGF-ß和IL-6细胞因子激活的降低有关,这是SSC发病机理中涉及的两种主要细胞因子。最近,Pedroza等。证实了STAT3在皮肤纤维化机制中的影响。实际上,作者表现出增强的STAT3激活,并在体内证明了STAT3磷酸化的抑制作用可阻止SSC的鼠模型中的皮肤纤维化。张等人的工作证实了这些数据。他表明,还需要抑制JAK1来防止皮肤和肺纤维化。这些作品总共证实了JAK途径在纤维化机制中的影响。

Itacitib是一种JANUS激酶抑制剂,专门针对JAK1并降低STAT3磷酸化。伊替尼被证明可以有效治疗患有骨髓纤维化,类风湿关节炎和慢性斑块牛皮癣的患者。有趣的是,急性GVHD患者还报道了Itacitinib疗效。这些数据和研究总共加强了研究者的工作假设。

必须测试该提案的功效和安全性。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:四核(参与者,护理提供者,研究人员,成果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE系统性硬化症
干预ICMJE
  • 药物:itacitinib
    200毫克口服360天
  • 药物:安慰剂
    200毫克口服360天
研究臂ICMJE
  • 实验:itacitinib
    每天360天的200mg口服itacitib。
    干预:药物:伊替尼
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    每天口服安慰剂360天。
    干预:药物:安慰剂
出版物 *
  • Almeida C,Almeida I,VasconcelosC。系统性硬化症的生活质量。 Autoimmun Rev. 2015年12月; 14(12):1087-96。 doi:10.1016/j.autrev.2015.07.012。 EPUB 2015年7月23日。评论。
  • Euthon L. SSC在2011年:从机制到药物。 Nat Rev Rheumatol。 2012年1月10日; 8(2):72-4。 doi:10.1038/nrrheum.2011.203。
  • Distler JH,Feghali-Bostwick C,Soare A,Asano Y,Distler O,Abraham DJ。评论:全身性硬化症中抗纤维化疗法的前沿。关节炎风湿病。 2017年2月; 69(2):257-267。 doi:10.1002/art.39865。审查。
  • Wang Y,Fan PS,KahalehB。在硬皮细胞系中FLI1基因的I型胶原蛋白表达和表观遗传抑制之间的关联。关节炎。 2006年7月; 54(7):2271-9。
  • Landi C,Bargagli E,Bianchi L,Gagliardi A,Carleo A,Bennett D,Perari MG,Armini A,Armini A,Prasse A,Rottoli P,Bini L.采用功能性蛋白质组学方法,以理解特发性肺部纤维化,Syncoid scoidisis,symotisic scoidsis,symotisic scoidsisis,symotisic scoidisisis,和肺Langerhans细胞组织细胞增多症。 J蛋白质组学。 2013年5月27日; 83:60-75。 doi:10.1016/j.jprot.2013.03.006。 Epub 2013 3月23日。
  • Kubo M,IHN H,Yamane K,TamakiK。来自局部硬皮病患者皮肤截切的皮肤成纤维细胞中转化生长因子β受体的上调表达。关节炎。 2001年3月; 44(3):731-4。
  • Zhang Y,Liang R,Chen CW,Mallano T,Dees C,Distler A,Reich A,Bergmann C,Ramming A,Gelse K,Mielenz D,Distler O,Schett G,Schett G,Distler JHW。 JAK2的JAK1依赖性磷酸化限制了选择性JAK2抑制剂对长期治疗的抗纤维化作用。 Ann Rheum Dis。 2017年8月; 76(8):1467-1475。 doi:10.1136/annrheumdis-2016-210911。 EPUB 2017年5月6日。
  • Migita K,Izumi Y,Torigoshi T,Satomura K,Izumi M,Nishino Y,Jiuchi Y,Nakamura M,Kozuru H,Kozuru H,Nonaka F,Eguchi K,Kawakami A,Kawakami A,Motokawa S.抑制Janus激酶/信号传输的抑制作用。 (JAK/STAT)使用小分子化合物在类风湿滑膜成纤维细胞中的信号传导途径。 Clin Exp Immunol。 2013年12月; 174(3):356-63。 doi:10.1111/cei.12190。
  • Xu Y,​​Wang W,Tian Y,Liu J,Yang R. STAT4和IRF5中的多态性增加了系统性硬化症的风险:一项荟萃分析。 Int J Dermatol。 2016年4月; 55(4):408-16。 doi:10.1111/ijd.12839。 Epub 2015年12月29日。评论。
  • Avouac J,FürnrohrBG,Tomcik M,Palumbo K,Zerr P,Horn A,Dees C,Akhmetshina A,Beyer C,Distler O,Schett G,Schett G,Allanore Y,Distler JH。转录因子Stat-4的失活可阻止全身性硬化动物模型中炎症驱动的纤维化。关节炎。 2011年3月; 63(3):800-9。 doi:10.1002/art.30171。
  • Kremer JM,Bloom BJ,Breedveld FC,Coombs JH,Fletcher MP,Gruben D,Krishnaswami S,Burgos-Vargas R,Wilkinson B,Wilkinson B,Zerbini CA,Zwillich SH。 JAK抑制剂在活动性类风湿关节炎患者中的安全性和功效:双盲,安慰剂对照期IIA期试验的结果,三个剂量水平的CP-690,550对安慰剂。关节炎。 2009年7月; 60(7):1895-905。 doi:10.1002/art.24567。勘误:流变关节炎。 2012年5月; 64(5):1487。
  • Fridman JS,Scherle PA,Collins R,Burn T,Neilan CL,Hertel D,Contel N,Haley P,Thomas B,Shi J,Shi J,Collier P,Rodgers JD,Shepard S,Shepard S,Metcalf B,Hollis G,Hollis G,Hollis G,Newton RC,Yeleswaram S,Yeleswaram S,Yeleswaram S ,Friedman SM,Vaddi K.皮肤炎症中局部JAK1和JAK2抑制的临床前评估。 J投资皮肤托托。 2011年9月; 131(9):1838-44。 doi:10.1038/jid.2011.140。 Epub 2011年6月16日。
  • Deverapalli SC,Rosmarin D.使用JAK抑制剂在进行性全身性硬化症治疗中。 J Eur Acad Dermatol Venereol。 2018年8月; 32(8):E328。 doi:10.1111/jdv.14876。 EPUB 2018 3月6日。
  • Gordon JK,Martyanov V,Franks JM,Bernstein EJ,Szymonifka J,Magro C,Wildman HF,Wood TA,Whitfield ML,Spiera RF。贝尔木单抗治疗早期弥漫性全身性硬化症:随机,双盲,安慰剂对照,初步试验的结果。关节炎风湿病。 2018年2月; 70(2):308-316。 doi:10.1002/art.40358。 EPUB 2017 12月29日。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年3月8日)
74
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年6月
估计初级完成日期2024年6月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 成人患者(≥18岁)
  • 由美国风湿病学院 / Eular 2013标准的诊断患者诊断为弥漫性SSC,
  • SSC疾病持续时间少于36个月(定义为第一次非雷诺现象表现的时间)或活性SSC疾病(由Eustar疾病活动评分)定义,
  • 筛查时的Rodnan皮肤评分(MRSS)≥10且≤35个单位的患者,
  • 对生育潜力的女性负责妊娠试验,在研究持续时间内应有可靠的避孕妇女,应有可靠的避孕
  • 能够在参与研究之前能够给予书面知情同意书,
  • 隶属于社会保障计划(利润或有权)。

排除标准:

  • 以前用伊辛尼或Janus激酶(JAK)抑制剂治疗,
  • 对Itacitinib或Janus激酶抑制剂的矛盾指示,
  • 未能签署知情同意书或无法同意
  • 参加另一项研究治疗研究的患者,
  • 当前或复发感染的病史,包括HBV,HCV,HIV,
  • 患者患有其他不受控制的疾病,包括药物或酗酒,严重的精神疾病,可能会干扰根据方案的参与,
  • 患者怀疑不观察到拟议的治疗,
  • 白细胞计数≤4,000/mm3的患者,
  • 血小板计数≤100,000/mm3的患者,
  • 具有ALT或AST水平的患者是正常上限的3倍
  • 甘油三酸酯水平大于5g/L的患者
  • 怀孕或母乳喂养的女人,
  • 受保护的成年人(包括根据法院命令受监护的个人),
  • 在上个月内接受或接受霉酚酸酯或甲氨蝶呤的患者(可能包括一个月以上),
  • 在过去三个月内接受或接受了环磷酰胺或利妥昔单抗的患者(可能包括3个月),
  • 在过去的3个月中接受或接受了生物治疗(抗TNF,Abatacept或Tocilizumab)的患者(可能包括3个月以上)
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:医学博士本杰明·柴尼+33 1 58 41 41 17 benjamin.chaigne@aphp.fr
联系人:AudreyBéclin-Clabaux +33 1 58 41 33 82 audrey.clabaux@aphp.fr
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04789850
其他研究ID编号ICMJE P180613
2019-003430-16(Eudract编号)
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方援助公共场所-Hôpitauxde Paris
研究赞助商ICMJE援助公共场所-Hôpitauxde Paris
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
学习主席: Luc Euthon,MD-PHD援助公共场所-Hôpitauxde Paris
首席研究员:医学博士本杰明·夏尼(Benjamin Chaigne)援助公共场所-Hôpitauxde Paris
PRS帐户援助公共场所-Hôpitauxde Paris
验证日期2021年3月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这项研究的目的是确定Itacitinib是否可以安全有效地治疗成年人的全身性硬化症。

病情或疾病 干预/治疗阶段
系统性硬化症药物:itacitinib药物:安慰剂阶段2

详细说明:

全身性硬化症(SSC)是一种罕见的全身性自身免疫结缔组织 - 疾病,其特征是纤维化,炎症和血管病。 SSC负责可能受到限制或扩散的皮肤纤维化。该疾病的后一种表型通常与内脏受累有关,因此类似于移植物与宿主疾病(GVHD)反应。如果肺部或心血管受累,可能会威胁生命。尽管如此,SSC仍然是导致重要残疾和生活质量差的严重疾病。

越来越多的证据支持JAK-STAT酪氨酸激酶途径在SSC患者的成纤维细胞激活中的影响。发现STAT4的遗传多态性与疾病的弥漫形式有关,STAT4基因的抑制与TGF-ß和IL-6细胞因子激活的降低有关,这是SSC发病机理中涉及的两种主要细胞因子。最近,Pedroza等。证实了STAT3在皮肤纤维化机制中的影响。实际上,作者表现出增强的STAT3激活,并在体内证明了STAT3磷酸化的抑制作用可阻止SSC的鼠模型中的皮肤纤维化。张等人的工作证实了这些数据。他表明,还需要抑制JAK1来防止皮肤和肺纤维化。这些作品总共证实了JAK途径在纤维化机制中的影响。

Itacitib是一种JANUS激酶抑制剂,专门针对JAK1并降低STAT3磷酸化。伊替尼被证明可以有效治疗患有骨髓纤维化,类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎和慢性斑块牛皮癣的患者。有趣的是,急性GVHD患者还报道了Itacitinib疗效。这些数据和研究总共加强了研究者的工作假设。

必须测试该提案的功效和安全性。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 74名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:四人(参与者,护理提供者,研究人员,成果评估员)
主要意图:治疗
官方标题: Itacitib在全身性硬化症的成年人中的安全性和功效:II期,随机,对照试验
估计研究开始日期 2021年6月
估计初级完成日期 2024年6月
估计 学习完成日期 2024年6月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:itacitinib
每天360天的200mg口服itacitib。
药物:itacitinib
200毫克口服360天

安慰剂比较器:安慰剂
每天口服安慰剂360天。
药物:安慰剂
200毫克口服360天

结果措施
主要结果指标
  1. 360天[时间范围:360天]的改性Rodnan皮肤评分(MRSS)的变化变化

    由同一研究者在第0天和第360天进行,MRSS的变化将按照公式进行计算:Δmrss= MRSSD360 -MRSSD0。

    为了测量MRS,使用0-3的尺度(0 =正常皮肤; 1 =轻度厚度; 2 =中度厚度; 3 =严重的厚度,无法使其无法无力实现,请通过0-3(0 =正常皮肤; 1 =正常皮肤; 1 =正常皮肤;将皮肤捏成褶皱)。每个站点的分数以最小为0,最多51(17个地点)求和



次要结果度量
  1. 死亡的发病率[时间范围:180和360天]
  2. 不良事件的发生率[时间范围:180和360天]
    根据不良事件的共同术语标准(CTCAE)毒性分级量表

  3. 严重不良事件的发生率[时间范围:180和360天]
    根据不良事件的共同术语标准(CTCAE)毒性分级量表

  4. 修改后的Rodnan皮肤评分的变化为90、180、270天[时间范围:90、180和270天]
  5. 在90、180、270和360天(时间范围:90、180、270和360天)改善MRS的患者比例
  6. 根据欧洲硬皮病试验和研究小组(EUSTAR)的SSC活动评分,患有活性疾病的患者比例为90、180、270和360天[时间范围:90、180、270和360天]
    EUSTAR SSC活动指数从0到10-截止≥2.5识别患有活动疾病的患者

  7. 弥漫性全身性硬化(Criss)评分的综合响应指数的变化[时间范围:180和360天]
    复合响应指数

  8. SSC疾病活动[时间范围:在90、180、270和360天]
    • 医师视觉模拟量表范围从0(min)到10(最大)-0 =无活动,10 =最大活动
    • 患者视觉模拟量表范围从0(min)到10(最大)-0 =无活动,10 =最大活动

  9. 简短的表格-36(SF-36)健康问卷[时间范围:在0、15、90、180、270和360天]
    36项评估以下8个领域的自我管理调查表:身体功能,身体疼痛,可归因于身体健康问题的角色限制,一般健康感知,心理健康,角色限制到情绪问题,活力和社交功能(从0到100到100 )

  10. EUROLQOL-5域(EQ-5D)健康问卷[时间范围:0、15、90、180、270和360天]
    自我报告的生活质量度量 - (比例为0至100)

  11. 健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)量表[时间范围:在0、15、90、180、270和360天]
    自我管理的20个问题得分范围从0(无残障)到3(严重的残疾)


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 成人患者(≥18岁)
  • 由美国风湿病' target='_blank'>风湿病学院 / Eular 2013标准的诊断患者诊断为弥漫性SSC,
  • SSC疾病持续时间少于36个月(定义为第一次非雷诺现象表现的时间)或活性SSC疾病(由Eustar疾病活动评分)定义,
  • 筛查时的Rodnan皮肤评分(MRSS)≥10且≤35个单位的患者,
  • 对生育潜力的女性负责妊娠试验,在研究持续时间内应有可靠的避孕妇女,应有可靠的避孕
  • 能够在参与研究之前能够给予书面知情同意书
  • 隶属于社会保障计划(利润或有权)。

排除标准:

  • 以前用伊辛尼或Janus激酶(JAK)抑制剂治疗,
  • 对Itacitinib或Janus激酶抑制剂的矛盾指示,
  • 未能签署知情同意书或无法同意
  • 参加另一项研究治疗研究的患者,
  • 当前或复发感染的病史,包括HBV,HCV,HIV,
  • 患者患有其他不受控制的疾病,包括药物或酗酒,严重的精神疾病,可能会干扰根据方案的参与,
  • 患者怀疑不观察到拟议的治疗,
  • 白细胞计数≤4,000/mm3的患者,
  • 血小板计数≤100,000/mm3的患者,
  • 具有ALT或AST水平的患者是正常上限的3倍
  • 甘油三酸酯水平大于5g/L的患者
  • 怀孕或母乳喂养的女人,
  • 受保护的成年人(包括根据法院命令受监护的个人),
  • 在上个月内接受或接受霉酚酸酯甲氨蝶呤的患者(可能包括一个月以上),
  • 在过去三个月内接受或接受了环磷酰胺利妥昔单抗的患者(可能包括3个月),
  • 在过去的3个月中接受或接受了生物治疗(抗TNF,AbataceptTocilizumab)的患者(可能包括3个月以上)
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士本杰明·柴尼+33 1 58 41 41 17 benjamin.chaigne@aphp.fr
联系人:AudreyBéclin-Clabaux +33 1 58 41 33 82 audrey.clabaux@aphp.fr

位置
展示显示34个研究位置
赞助商和合作者
援助公共场所-Hôpitauxde Paris
调查人员
调查员信息的布局表
学习主席: Luc Euthon,MD-PHD援助公共场所-Hôpitauxde Paris
首席研究员:医学博士本杰明·夏尼(Benjamin Chaigne)援助公共场所-Hôpitauxde Paris
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年2月10日
第一个发布日期ICMJE 2021年3月10日
最后更新发布日期2021年3月10日
估计研究开始日期ICMJE 2021年6月
估计初级完成日期2024年6月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月8日)
360天[时间范围:360天]的改性Rodnan皮肤评分(MRSS)的变化变化
由同一研究者在第0天和第360天进行,MRSS的变化将按照公式进行计算:Δmrss= MRSSD360 -MRSSD0。为了测量MRS,使用0-3的尺度(0 =正常皮肤; 1 =轻度厚度; 2 =中度厚度; 3 =严重的厚度,无法使其无法无力实现,请通过0-3(0 =正常皮肤; 1 =正常皮肤; 1 =正常皮肤;将皮肤捏成褶皱)。每个站点的分数以最小为0,最多51(17个地点)求和
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年3月8日)
  • 死亡的发病率[时间范围:180和360天]
  • 不良事件的发生率[时间范围:180和360天]
    根据不良事件的共同术语标准(CTCAE)毒性分级量表
  • 严重不良事件的发生率[时间范围:180和360天]
    根据不良事件的共同术语标准(CTCAE)毒性分级量表
  • 修改后的Rodnan皮肤评分的变化为90、180、270天[时间范围:90、180和270天]
  • 在90、180、270和360天(时间范围:90、180、270和360天)改善MRS的患者比例
  • 根据欧洲硬皮病试验和研究小组(EUSTAR)的SSC活动评分,患有活性疾病的患者比例为90、180、270和360天[时间范围:90、180、270和360天]
    EUSTAR SSC活动指数从0到10-截止≥2.5识别患有活动疾病的患者
  • 弥漫性全身性硬化(Criss)评分的综合响应指数的变化[时间范围:180和360天]
    复合响应指数
  • SSC疾病活动[时间范围:在90、180、270和360天]
    • 医师视觉模拟量表范围从0(min)到10(最大)-0 =无活动,10 =最大活动
    • 患者视觉模拟量表范围从0(min)到10(最大)-0 =无活动,10 =最大活动
  • 简短的表格-36(SF-36)健康问卷[时间范围:在0、15、90、180、270和360天]
    36项评估以下8个领域的自我管理调查表:身体功能,身体疼痛,可归因于身体健康问题的角色限制,一般健康感知,心理健康,角色限制到情绪问题,活力和社交功能(从0到100到100 )
  • EUROLQOL-5域(EQ-5D)健康问卷[时间范围:0、15、90、180、270和360天]
    自我报告的生活质量度量 - (比例为0至100)
  • 健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)量表[时间范围:在0、15、90、180、270和360天]
    自我管理的20个问题得分范围从0(无残障)到3(严重的残疾)
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE Itacitib在全身性硬化症的成年人中的安全性和功效
官方标题ICMJE Itacitib在全身性硬化症的成年人中的安全性和功效:II期,随机,对照试验
简要摘要这项研究的目的是确定Itacitinib是否可以安全有效地治疗成年人的全身性硬化症。
详细说明

全身性硬化症(SSC)是一种罕见的全身性自身免疫结缔组织 - 疾病,其特征是纤维化,炎症和血管病。 SSC负责可能受到限制或扩散的皮肤纤维化。该疾病的后一种表型通常与内脏受累有关,因此类似于移植物与宿主疾病(GVHD)反应。如果肺部或心血管受累,可能会威胁生命。尽管如此,SSC仍然是导致重要残疾和生活质量差的严重疾病。

越来越多的证据支持JAK-STAT酪氨酸激酶途径在SSC患者的成纤维细胞激活中的影响。发现STAT4的遗传多态性与疾病的弥漫形式有关,STAT4基因的抑制与TGF-ß和IL-6细胞因子激活的降低有关,这是SSC发病机理中涉及的两种主要细胞因子。最近,Pedroza等。证实了STAT3在皮肤纤维化机制中的影响。实际上,作者表现出增强的STAT3激活,并在体内证明了STAT3磷酸化的抑制作用可阻止SSC的鼠模型中的皮肤纤维化。张等人的工作证实了这些数据。他表明,还需要抑制JAK1来防止皮肤和肺纤维化。这些作品总共证实了JAK途径在纤维化机制中的影响。

Itacitib是一种JANUS激酶抑制剂,专门针对JAK1并降低STAT3磷酸化。伊替尼被证明可以有效治疗患有骨髓纤维化,类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎和慢性斑块牛皮癣的患者。有趣的是,急性GVHD患者还报道了Itacitinib疗效。这些数据和研究总共加强了研究者的工作假设。

必须测试该提案的功效和安全性。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
蒙版:四核(参与者,护理提供者,研究人员,成果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE系统性硬化症
干预ICMJE
  • 药物:itacitinib
    200毫克口服360天
  • 药物:安慰剂
    200毫克口服360天
研究臂ICMJE
  • 实验:itacitinib
    每天360天的200mg口服itacitib。
    干预:药物:伊替尼
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    每天口服安慰剂360天。
    干预:药物:安慰剂
出版物 *
  • Almeida C,Almeida I,VasconcelosC。系统性硬化症的生活质量。 Autoimmun Rev. 2015年12月; 14(12):1087-96。 doi:10.1016/j.autrev.2015.07.012。 EPUB 2015年7月23日。评论。
  • Euthon L. SSC在2011年:从机制到药物。 Nat Rev Rheumatol。 2012年1月10日; 8(2):72-4。 doi:10.1038/nrrheum.2011.203。
  • Distler JH,Feghali-Bostwick C,Soare A,Asano Y,Distler O,Abraham DJ。评论:全身性硬化症中抗纤维化疗法的前沿。关节炎' target='_blank'>关节炎风湿病' target='_blank'>风湿病。 2017年2月; 69(2):257-267。 doi:10.1002/art.39865。审查。
  • Wang Y,Fan PS,KahalehB。在硬皮细胞系中FLI1基因的I型胶原蛋白表达和表观遗传抑制之间的关联。关节炎' target='_blank'>关节炎。 2006年7月; 54(7):2271-9。
  • Landi C,Bargagli E,Bianchi L,Gagliardi A,Carleo A,Bennett D,Perari MG,Armini A,Armini A,Prasse A,Rottoli P,Bini L.采用功能性蛋白质组学方法,以理解特发性肺部纤维化,Syncoid scoidisis,symotisic scoidsis,symotisic scoidsisis,symotisic scoidisisis,和肺Langerhans细胞组织细胞增多症。 J蛋白质组学。 2013年5月27日; 83:60-75。 doi:10.1016/j.jprot.2013.03.006。 Epub 2013 3月23日。
  • Kubo M,IHN H,Yamane K,TamakiK。来自局部硬皮病患者皮肤截切的皮肤成纤维细胞中转化生长因子β受体的上调表达。关节炎' target='_blank'>关节炎。 2001年3月; 44(3):731-4。
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  • Migita K,Izumi Y,Torigoshi T,Satomura K,Izumi M,Nishino Y,Jiuchi Y,Nakamura M,Kozuru H,Kozuru H,Nonaka F,Eguchi K,Kawakami A,Kawakami A,Motokawa S.抑制Janus激酶/信号传输的抑制作用。 (JAK/STAT)使用小分子化合物在类风湿滑膜成纤维细胞中的信号传导途径。 Clin Exp Immunol。 2013年12月; 174(3):356-63。 doi:10.1111/cei.12190。
  • Xu Y,​​Wang W,Tian Y,Liu J,Yang R. STAT4和IRF5中的多态性增加了系统性硬化症的风险:一项荟萃分析。 Int J Dermatol。 2016年4月; 55(4):408-16。 doi:10.1111/ijd.12839。 Epub 2015年12月29日。评论。
  • Avouac J,FürnrohrBG,Tomcik M,Palumbo K,Zerr P,Horn A,Dees C,Akhmetshina A,Beyer C,Distler O,Schett G,Schett G,Allanore Y,Distler JH。转录因子Stat-4的失活可阻止全身性硬化动物模型中炎症驱动的纤维化。关节炎' target='_blank'>关节炎。 2011年3月; 63(3):800-9。 doi:10.1002/art.30171。
  • Kremer JM,Bloom BJ,Breedveld FC,Coombs JH,Fletcher MP,Gruben D,Krishnaswami S,Burgos-Vargas R,Wilkinson B,Wilkinson B,Zerbini CA,Zwillich SH。 JAK抑制剂在活动性类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎患者中的安全性和功效:双盲,安慰剂对照期IIA期试验的结果,三个剂量水平的CP-690,550对安慰剂。关节炎' target='_blank'>关节炎。 2009年7月; 60(7):1895-905。 doi:10.1002/art.24567。勘误:流变关节炎' target='_blank'>关节炎。 2012年5月; 64(5):1487。
  • Fridman JS,Scherle PA,Collins R,Burn T,Neilan CL,Hertel D,Contel N,Haley P,Thomas B,Shi J,Shi J,Collier P,Rodgers JD,Shepard S,Shepard S,Metcalf B,Hollis G,Hollis G,Hollis G,Newton RC,Yeleswaram S,Yeleswaram S,Yeleswaram S ,Friedman SM,Vaddi K.皮肤炎症中局部JAK1和JAK2抑制的临床前评估。 J投资皮肤托托。 2011年9月; 131(9):1838-44。 doi:10.1038/jid.2011.140。 Epub 2011年6月16日。
  • Deverapalli SC,Rosmarin D.使用JAK抑制剂在进行性全身性硬化症治疗中。 J Eur Acad Dermatol Venereol。 2018年8月; 32(8):E328。 doi:10.1111/jdv.14876。 EPUB 2018 3月6日。
  • Gordon JK,Martyanov V,Franks JM,Bernstein EJ,Szymonifka J,Magro C,Wildman HF,Wood TA,Whitfield ML,Spiera RF。贝尔木单抗治疗早期弥漫性全身性硬化症:随机,双盲,安慰剂对照,初步试验的结果。关节炎' target='_blank'>关节炎风湿病' target='_blank'>风湿病。 2018年2月; 70(2):308-316。 doi:10.1002/art.40358。 EPUB 2017 12月29日。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年3月8日)
74
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年6月
估计初级完成日期2024年6月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 成人患者(≥18岁)
  • 由美国风湿病' target='_blank'>风湿病学院 / Eular 2013标准的诊断患者诊断为弥漫性SSC,
  • SSC疾病持续时间少于36个月(定义为第一次非雷诺现象表现的时间)或活性SSC疾病(由Eustar疾病活动评分)定义,
  • 筛查时的Rodnan皮肤评分(MRSS)≥10且≤35个单位的患者,
  • 对生育潜力的女性负责妊娠试验,在研究持续时间内应有可靠的避孕妇女,应有可靠的避孕
  • 能够在参与研究之前能够给予书面知情同意书
  • 隶属于社会保障计划(利润或有权)。

排除标准:

  • 以前用伊辛尼或Janus激酶(JAK)抑制剂治疗,
  • 对Itacitinib或Janus激酶抑制剂的矛盾指示,
  • 未能签署知情同意书或无法同意
  • 参加另一项研究治疗研究的患者,
  • 当前或复发感染的病史,包括HBV,HCV,HIV,
  • 患者患有其他不受控制的疾病,包括药物或酗酒,严重的精神疾病,可能会干扰根据方案的参与,
  • 患者怀疑不观察到拟议的治疗,
  • 白细胞计数≤4,000/mm3的患者,
  • 血小板计数≤100,000/mm3的患者,
  • 具有ALT或AST水平的患者是正常上限的3倍
  • 甘油三酸酯水平大于5g/L的患者
  • 怀孕或母乳喂养的女人,
  • 受保护的成年人(包括根据法院命令受监护的个人),
  • 在上个月内接受或接受霉酚酸酯甲氨蝶呤的患者(可能包括一个月以上),
  • 在过去三个月内接受或接受了环磷酰胺利妥昔单抗的患者(可能包括3个月),
  • 在过去的3个月中接受或接受了生物治疗(抗TNF,AbataceptTocilizumab)的患者(可能包括3个月以上)
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:医学博士本杰明·柴尼+33 1 58 41 41 17 benjamin.chaigne@aphp.fr
联系人:AudreyBéclin-Clabaux +33 1 58 41 33 82 audrey.clabaux@aphp.fr
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04789850
其他研究ID编号ICMJE P180613
2019-003430-16(Eudract编号)
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方援助公共场所-Hôpitauxde Paris
研究赞助商ICMJE援助公共场所-Hôpitauxde Paris
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
学习主席: Luc Euthon,MD-PHD援助公共场所-Hôpitauxde Paris
首席研究员:医学博士本杰明·夏尼(Benjamin Chaigne)援助公共场所-Hôpitauxde Paris
PRS帐户援助公共场所-Hôpitauxde Paris
验证日期2021年3月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素