• 无进展生存期（PFS）[时间范围：从随机日期到首次记录的进展日期，评估长达60个月]
  根据治疗周期大约每8周或12周评估
• 响应持续时间（DOR）[时间范围：从随机日期到首次记录的进展日期或死亡日期，以任何原因的持续日期（以第一个为准）评估长达60个月]
  根据治疗周期大约每8周或12周评估
• 总生存期（OS）[时间范围：从随机日期到任何原因的死亡日期，最多可评估60个月]
  大约每12周评估
• 疾病控制率（DCR）[时间范围：从随机日期到首先记录的进展日期或死亡日期，以任何原因的持续日期，以最高60个月进行评估的任何原因]
  根据治疗周期大约每8周或12周评估
• 降钙素的变化[时间范围：从随机日期到首次记录的进展日期或死亡日期，任何原因或死亡日期，任何原因的死亡日期（以第一个为准）评估长达60个月]
  大约每8周评估
• 不良事件发生率[时间范围：从随机日期到任何原因的死亡日期，最多可评估60个月]
  大约每4周评估一次
• 血浆药物浓度[时间范围：从随机分组到首次记录的进展日期或任何原因的死亡日期，wihichever首先评估，长达60个月]
  大约每4周评估一次

纳入标准：

1. 愿意参加临床试验并签署知情同意；
2. 年龄≥18岁的男女；
3. 组织学确认的不可切除的局部晚期或转移性MTC，每个recist1.1至少有一个可测量的病变；
4. 签署知情同意之前12个月内疾病进展的证据；
5. 东部合作肿瘤学集团（ECOG）的性能状态为0〜1；
6. 实验室测试结果必须符合以下标准：绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5x 10^9/L；血小板计数（PLT）≥75×10^9/l;血红蛋白（Hb）≥90g/L;丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）≤3x正常（ULN）的上限（肝转移患者≤5.0x ULN）；总胆红素≤1.5x ULN;血清肌酐≤1.5x ULN；凝结蛋白时间（PT）和激活的部分凝血蛋白时间（APTT）≤1.5x ULN；
7. 超声心动图中的左心室射血分数（LVEF）≥50％≥50％
8. 育儿潜力的男性和女性受试者必须同意在治疗期间以及最后剂量的研究药物后6个月进行有效的避孕。
9. 女性参与者必须在入学前7天内获得血清/尿液妊娠试验的负面结果，并且不得母乳喂养。

排除标准：

1. 先前用选择性RET抑制剂（例如BLU-667，LOXO-292等）治疗；
2. 参加其他临床试验并在入学前4周内接受治疗的患者；
3. 全身性抗肿瘤治疗，例如小分子靶向药物，细胞毒性药物，免疫疗法和放射疗法在第一次剂量的研究药物后3个月内或局部姑息治疗放射疗法在2周内缓解疼痛；
4. 无法吞咽或患有慢性腹泻（由MTC诱导的患者）和肠梗阻，或其他可能影响研究药物给药和吸收的因素；
5. 在过去的5年中，其他恶性肿瘤的病史或目前患有其他恶性肿瘤的病史，除了原位治愈的宫颈癌，非黑色素瘤皮肤癌和浅膀胱肿瘤；
6. 符合以下标准之一的患者：1）校正了QT（QTC）≥450ms（使用Fridericia的配方（QTCF）校正：QTCF = QT/（RR^0.33））; 2）需要治疗干预的静息心电图（ECG）的节奏，传导或形态的任何临床显着异常；
7. 尿液蛋白≥2+和尿液蛋白> 1.0 g/24H;
8. 已知的严重伴随和/或不受控制的疾病，包括但不限于：1）不受控制的高血压（收缩压≥160mmHg或治疗后的舒张压≥100mmHg）； 2）重大心血管和脑血管事件，动脉或静脉瘘血栓性血栓性事件，心肌梗塞，心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭（NYHA分类≥2）或严重的心室心律失常在研究药物的第一个剂量的6个月内； 3）肝肝硬化，肝病代偿症； 4）肾衰竭需要血液透析或腹膜透析； 5）人类免疫缺陷的病史，包括艾滋病毒阳性或其他被熟悉/先天性免疫缺陷疾病，或器官或骨髓移植史； 6）不受控制的心包积液，胸腔积液或腹水； 7（7）间质性肺炎需要类固醇治疗或严重感染需要全身治疗，这是研究者不适合研究的；
9. 患有脊髓，脑膜和脑转移的患者（除稳定的症状或无症状脑转移外）；
10. 持续的不良事件> 1年级，由于入学时的任何先前治疗方法（脱发和色素沉着除外）；
11. 在进行研究治疗前4周内进行了大术或未从侵入性手术中恢复过的患者；
12. 患有出血临床的患者（例如活性消化性溃疡）或用抗凝剂或维生素K拮抗剂（例如华法林，肝素或类似物）治疗的患者；
13. 已知的活性丙型肝炎或丙型肝炎病毒感染：HBSAG阳性HBV DNA高于该位点检测范围的下限，或HCV抗体阳性，HCV RNA阳性HCV RNA高于该位点检测范围的下限）；
14. 具有神经或精神疾病的已知史的患者，包括癫痫或痴呆症；
15. 不适合研究人员评估的研究。

• 无进展生存期（PFS）[时间范围：从随机日期到首次记录的进展日期，评估长达60个月]
  根据治疗周期大约每8周或12周评估
• 响应持续时间（DOR）[时间范围：从随机日期到首次记录的进展日期或死亡日期，以任何原因的持续日期（以第一个为准）评估长达60个月]
  根据治疗周期大约每8周或12周评估
• 总生存期（OS）[时间范围：从随机日期到任何原因的死亡日期，最多可评估60个月]
  大约每12周评估
• 疾病控制率（DCR）[时间范围：从随机日期到首先记录的进展日期或死亡日期，以任何原因的持续日期，以最高60个月进行评估的任何原因]
  根据治疗周期大约每8周或12周评估
• 降钙素的变化[时间范围：从随机日期到首次记录的进展日期或死亡日期，任何原因或死亡日期，任何原因的死亡日期（以第一个为准）评估长达60个月]
  大约每8周评估
• 不良事件发生率[时间范围：从随机日期到任何原因的死亡日期，最多可评估60个月]
  大约每4周评估一次
• 血浆药物浓度[时间范围：从随机分组到首次记录的进展日期或任何原因的死亡日期，wihichever首先评估，长达60个月]
  大约每4周评估一次

纳入标准：

1. 愿意参加临床试验并签署知情同意；
2. 年龄≥18岁的男女；
3. 组织学确认的不可切除的局部晚期或转移性MTC，每个recist1.1至少有一个可测量的病变；
4. 签署知情同意之前12个月内疾病进展的证据；
5. 东部合作肿瘤学集团（ECOG）的性能状态为0〜1；
6. 实验室测试结果必须符合以下标准：绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5x 10^9/L；血小板计数（PLT）≥75×10^9/l;血红蛋白（Hb）≥90g/L;丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）≤3x正常（ULN）的上限（肝转移患者≤5.0x ULN）；总胆红素≤1.5x ULN;血清肌酐≤1.5x ULN；凝结蛋白时间（PT）和激活的部分凝血蛋白时间（APTT）≤1.5x ULN；
7. 超声心动图中的左心室射血分数（LVEF）≥50％≥50％
8. 育儿潜力的男性和女性受试者必须同意在治疗期间以及最后剂量的研究药物后6个月进行有效的避孕。
9. 女性参与者必须在入学前7天内获得血清/尿液妊娠试验的负面结果，并且不得母乳喂养。

排除标准：

1. 先前用选择性RET抑制剂（例如BLU-667，LOXO-292等）治疗；
2. 参加其他临床试验并在入学前4周内接受治疗的患者；
3. 全身性抗肿瘤治疗，例如小分子靶向药物，细胞毒性药物，免疫疗法和放射疗法在第一次剂量的研究药物后3个月内或局部姑息治疗放射疗法在2周内缓解疼痛；
4. 无法吞咽或患有慢性腹泻（由MTC诱导的患者）和肠梗阻，或其他可能影响研究药物给药和吸收的因素；
5. 在过去的5年中，其他恶性肿瘤的病史或目前患有其他恶性肿瘤的病史，除了原位治愈的宫颈癌，非黑色素瘤皮肤癌和浅膀胱肿瘤；
6. 符合以下标准之一的患者：1）校正了QT（QTC）≥450ms（使用Fridericia的配方（QTCF）校正：QTCF = QT/（RR^0.33））; 2）需要治疗干预的静息心电图（ECG）的节奏，传导或形态的任何临床显着异常；
7. 尿液蛋白≥2+和尿液蛋白> 1.0 g/24H;
8. 已知的严重伴随和/或不受控制的疾病，包括但不限于：1）不受控制的高血压（收缩压≥160mmHg或治疗后的舒张压≥100mmHg）； 2）重大心血管和脑血管事件，动脉或静脉瘘血栓性血栓性事件，心肌梗塞，心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭（NYHA分类≥2）或严重的心室心律失常在研究药物的第一个剂量的6个月内； 3）肝肝硬化，肝病代偿症； 4）肾衰竭需要血液透析或腹膜透析； 5）人类免疫缺陷的病史，包括艾滋病毒阳性或其他被熟悉/先天性免疫缺陷疾病，或器官或骨髓移植史； 6）不受控制的心包积液，胸腔积液或腹水； 7（7）间质性肺炎需要类固醇治疗或严重感染需要全身治疗，这是研究者不适合研究的；
9. 患有脊髓，脑膜和脑转移的患者（除稳定的症状或无症状脑转移外）；
10. 持续的不良事件> 1年级，由于入学时的任何先前治疗方法（脱发和色素沉着除外）；
11. 在进行研究治疗前4周内进行了大术或未从侵入性手术中恢复过的患者；
12. 患有出血临床的患者（例如活性消化性溃疡）或用抗凝剂或维生素K拮抗剂（例如华法林，肝素或类似物）治疗的患者；
13. 已知的活性丙型肝炎或丙型肝炎病毒感染：HBSAG阳性HBV DNA高于该位点检测范围的下限，或HCV抗体阳性，HCV RNA阳性HCV RNA高于该位点检测范围的下限）；
14. 具有神经或精神疾病的已知史的患者，包括癫痫或痴呆症；
15. 不适合研究人员评估的研究。