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出境医 / 临床实验 / BO-112和Pembrolizumab用于治疗PD-1/PD-L1难治性肝癌

BO-112和Pembrolizumab用于治疗PD-1/PD-L1难治性肝癌

研究描述
简要摘要:
这项早期I期试验评估了Bo-112和pembrolizumab的副作用,以及它们在治疗巴塞罗那诊所肝癌(BCLC)B或C肝癌的患者方面的工作水平。 BO-112的免疫疗法可能诱导人体免疫系统的变化,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。单克隆抗体(例如pembrolizumab)的免疫疗法可能有助于人体的免疫系统攻击肿瘤,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。给予Bo-112和pembrolizumab可能有助于治疗肝癌患者。

病情或疾病 干预/治疗阶段
晚期肝细胞癌BCLC期B肝细胞癌BCLC阶段C肝细胞癌难治性肝细胞癌生物学:Nanoplexed Poly I:C BO-112生物学:Pembrolizumab早期1

详细说明:

主要目标:

I.确定肿瘤内纳米纳米型Poly I:C BO-112(BO-112)结合的早期功效和安全性与pembrolizumab结合在晚期肝细胞癌(HCC)患者中,这些患者在先前的抗PD-1上取得了进展/PD-L1治疗。

次要目标:

I.为了进一步阐明Bo-112与pembrolizumab的组合的疗效终点。

ii。从其假设的作用机理中证明Bo-112的功效。

相关研究目标:

I.将收集外周血,以评估分化4(CD4+),分化8(CD8+),天然杀伤(NK)和树突状细胞的循环簇的变化。

ii。将收集外周血,以评估干扰素β诱导基因与肿瘤内研究的白细胞表达,以证明肿瘤内干扰素β和其他假设的生物标志物的增加。

iii。将在第1天和第2天周期(与肿瘤内注射同时进行)的基线活检。

iiia。从这些活检中,分化56(CD56+)表达(NK细胞)的肿瘤内CD4+,CD8+表达和簇将通过免疫组织化学在基线活检和周期第2天的活检中测量。

iiib。髓样树突状细胞将通过流式细胞仪进行评估,因为它们的活性与收费受体3(TLR3)激活相关。

IIIC。将评估凋亡和坏死的细胞百分比。 IIID。肿瘤微环境将通过核糖核酸(RNA)表达分析进行评估,鉴于迄今为止其广泛的验证,它将通过NCOUNTER PANCANCER免疫分析面板进行评估。

iv。与1.1相比,评估实体瘤(Recist)(iRecist)中与免疫相关反应评估标准(iRecist)的潜力。

大纲:

患者在奇数周期的第1天内静脉注射(IV)接受pembrolizumab(IV)。患者还通过肿瘤内注射在周期的第1、8和15和随后的周期的第15天接受BO-112。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每3周重复一次每3周进行17个周期。

完成研究治疗后,患者在30天,每8周内进行1年,然后每12周进行随访。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 15名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:肿瘤内BO-112与pembrolizumab结合使用的前试验性研究,用于晚期肝细胞癌
估计研究开始日期 2021年6月30日
估计初级完成日期 2024年5月1日
估计 学习完成日期 2025年5月2日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:治疗(Pembrolizumab,Bo-112)
患者在奇数周期的第1天内在30分钟内接受pembrolizumab IV。患者还通过肿瘤内注射在周期的第1、8和15和随后的周期的第15天接受BO-112。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每3周重复一次每3周进行17个周期。
生物学:Nanoplexed Poly I:C BO-112
由肿瘤内注射给予
其他名称:
  • BO 112
  • Bo-112
  • Bo112
  • 纳米旋转Poly IC BO-112
  • 纳米折线聚糖:多环酸BO-112

生物学:Pembrolizumab
给定iv
其他名称:
  • Keytruda
  • Lambrolizumab
  • MK-3475
  • SCH 900475

结果措施
主要结果指标
  1. 客观响应率(ORR)[时间范围:最多4年]
    ORR被定义为分析人群中对实体瘤(RECIST)中每个反应评估标准的完全反应(CR)或部分响应(PR)的受试者的比例。将估计ORR,并提供95%的Clopper-Pearson置信区间(CIS)。


次要结果度量
  1. 无进展生存期(PFS)[时间范围:从1天周期(每个周期为21天)到第一个记录的疾病进展或死亡,因为任何原因首先发生,最多评估了4年,
    根据recist 1.1,将评估进度。 PFS将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。

  2. 进展时间(TTP)[时间范围:从1天周期(每个周期为21天)到第一个记录的疾病进展,评估长达4年]]
    TTP将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。

  3. 疾病控制率(DCR)[时间范围:最多4年]
    DCR被定义为> = 5周后获得CR,PR或稳定疾病的受试者的比例(第一个预定扫描的窗口开始),该受试者根据场地的评估1.1的评估。

  4. 总生存期(OS)[时间范围:从周期1天(每个周期为21天)到死亡,因此评估长达4年]]
    OS将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。还将显示显示Kaplan-Meier估计值的数字。将记录12个月的生存率。

  5. 不良事件的发生率[时间范围:最多4年]

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 在签署知情同意书的当天至少18岁的参与者通过放射学,组织学或细胞学学(纤维纤维细胞学和混合肝细胞癌/胆管癌亚型)确认诊断为肝细胞癌癌。

    • 放射学确认诊断由研究地点提供。根据美国肝病研究协会(AASLD)标准,临床确认对HCC的诊断为:

      • 射线照相明显的肝硬化
      • 肝脏质量显示了三联体计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)的动脉相高增强,并且要么:

        • IS> = 20毫米,具有非外围门户冲洗或增强胶囊或
        • 为10-19毫米,具有非外围门户静脉冲洗和增强胶囊
  • 患有巴塞罗那诊所肝癌(BCLC)C疾病,或BCLC B期疾病不适合局部治疗或难治性可用于局部疗法,而不是治疗治疗方法
  • 在第一次剂量的研究药物后14天内有一​​个儿童pugh A类肝脏评分
  • 预测预期寿命> 3个月
  • 女性参与者有资格参加,如果她没有怀孕,不接受母乳喂养,至少有以下条件中的一个:

    • 不是生育潜力的女人(WOCBP)或
    • WOCBP同意在治疗期间遵循避孕指导,至少需要120天/周(对应于最后一次研究治疗后消除任何研究治疗所需的时间。
    • 注意:在Pembrolizumab和Bo-112的治疗期间,不需要男性参与者使用避孕。 BO-112在任何剂量下都没有任何遗传毒性的证据
  • 参与者必须在用抗PD-1/L1单克隆抗体(MAB)治疗时在射线照相上进行进展,或与其他检查点抑制剂或其他辅助疗法相结合。参与者以前不得接受Bo-112。 PD-1/L1治疗进展是通过满足以下所有标准来定义的:

    • 至少接受了2剂批准的抗PD-1/L1 mAb
    • 如Recist版本(v)1.1所定义的抗PD-1/L1之后的进行性疾病
    • 从最后剂量的抗PD-1/L1 mAb开始,在12周内记录了进行性疾病

      • 进行性疾病是根据recist 1.1确定的
      • 这项决定是由研究者做出的。一旦确认疾病进展,疾病进展文件的初始日期将被视为疾病进展日期
  • 参与者(如果适用的(如果适用)可以接受的代表)为审判提供书面知情同意书
  • 具有基于Recist 1.1的可测量疾病,可用于肿瘤内注射和活检。 (要注射的这种病变不能浸润主要的肝血管。)位于先前受辐照的区域中的病变,如果在放疗后在此类病变中证明了进展,则可以测量
  • 具有东部合作肿瘤学组(ECOG)的表现状态为0至1。
  • 允许接受治疗(成功或治疗失败)或未治疗的乙型肝炎病毒(HCV)慢性感染的受试者。此外,只要达到持续的病毒反应(SVR12)和开始研究药物,就可以使用成功HCV治疗的受试者。

    • 成功的HCV治疗定义:SVR12
  • 已接受抗肝炎B疗法治疗。如果符合以下标准,将允许受控(治疗)丙型肝炎受试者:

    • 必须至少进行12周的丙型肝炎病毒(HBV)抗病毒疗法,并且在第一次剂量的研究药物之前,HBV病毒载量必须小于100 IU/mL。在100 IU/mL以下病毒载荷的主动HBV治疗受试者应在整个研究治疗过程中保持相同的疗法
    • 乙型肝炎核心抗体(抗HBC)(+),乙型肝炎表面抗原(HBSAG)的受试者,丙型肝炎表面抗体(抗HBS)的阴性或阳性,并且在100下的HBV病毒载量以下IU/ML,不需要HBV抗病毒预防
  • 绝对中性粒细胞计数(ANC)> = 1200/ul(微层)(在研究开始之前的7天内)
  • 血小板> = 60 000/ul(在学习开始之前的7天内)
  • 血红蛋白> = 8.0 g/dL(在学习开始之前的7天内)

    • 必须在没有红细胞生成素依赖性的情况下满足标准,并且在过去2周内没有填充的红细胞(PRBC)输血
  • 肌酐= <1.5 x正常(ULN)或测量或计算出的肌酐清除率(肾小球滤过率[GFR])可用于代替肌酐清除率[CRCL])> = 30 ml/min的参与者,肌酐水平> 1.5 X机构ULN(在学习开始之前的7天内)

    • 肌酐清除率(CRCL)应根据机构标准计算
  • 总胆红素= <3 mg/dL,或直接胆红素= <ULN,胆红素> 2 mg/dl(在研究开始之前的7天内)
  • 天冬氨酸氨基转移酶(AST)(血清谷氨酸草乙酸转氨酸酶[SGOT])和丙氨酸氨基转移酶(ALT)(血清谷氨酰胺基因氨基氨酸酶[SGPT])= <5 x ULN(在研究治疗开始之前的7天内)
  • 白蛋白> = 2.8 g/dL(在研究开始之前的7天内)

    • 注意:最近14天内不允许白蛋白补充剂(或BCAA)
  • 国际归一化比率(INR)或凝血酶原时间(PT)= <1.7,除非参与者接受抗凝治疗,否则只要PT或激活的部分凝血蛋白(APTT)接受抗凝治疗(APTT),在预期使用抗凝剂的治疗范围内(在开始之前7天内学习治疗)
  • 除非参与者接受抗凝剂治疗,否则活化的部分凝血石时间(APTT)= <1.7,只要PT或APTT在预期使用抗凝剂的治疗范围内(在研究开始前7天内)

排除标准:

  • 在C1D1前72小时内进行尿液妊娠测试阳性的WOCBP。如果尿液测试为阳性或不能确认为阴性,则需要进行血清妊娠试验。注意:如果在筛查妊娠试验和第一次研究治疗之间经过72小时的时间,则必须进行另一次妊娠试验(尿液或血清),并且必须为负面,以便受试者开始接受研究药物治疗
  • 在C1D1前4周内,已接受了先前的全身抗癌治疗,包括研究剂。注意:由于以前的疗法= <1级或基线,参与者必须从所有不良事件(AE)中恢复。 = <2级神经病的参与者可能有资格。注意:如果参与者接受了大手术,他们必须在开始研究治疗之前从干预措施中的毒性和/或并发症中充分恢复
  • 在过去6个月内有食管或胃静脉曲张出血
  • 在体格检查上有明显的腹水

    • 注意:仅允许在成像研究上检测到的腹水
  • 在过去的三个月中,临床上诊断出肝性脑病。不允许利法西汀或乳乳糖的受试者控制其肝脑病
  • 在研究药物的第一个剂量之前的4周内,已接受了对肝脏的局部治疗(经导管化学栓塞[TACE],经导管栓塞[TAE],肝动脉输注[HAI],放射线,放射线,放射性栓塞或消融)。允许进行1周的姑息辐射(放射疗法的= <2周)至非肝脏,非中心神经系统(CNS)疾病
  • 先前用任何类似收费的受体(TLR)激动剂治疗
  • 具有宏观肿瘤浸润到主门静脉,肝静脉或下腔静脉的肝病变病变
  • 在研究药物的第一个剂量之前的4周内,已经对肝脏或其他部位进行了重大手术
  • 在第一次剂量治疗之前(第1周期,第1天)进行了轻微的手术(即简单切除,拔牙)= <<7天
  • 肿瘤活检和注射肝转移(ES)的禁忌症,例如凝血病,治疗剂量抗凝剂治疗和/或对长效剂(例如氯吡格雷)的治疗,无法安全停止
  • 目前正在参与或参加了研究代理的研究,或者在第一次剂量研究干预措施之前的4周内使用了研究设备。注意:进入研究研究的后续阶段的参与者可能会参与,只要在上一剂剂量的前4周之后
  • 患有免疫缺陷或正在接受慢性全身类固醇治疗(剂量超过每天10 mg的泼尼松等效)或任何其他形式的免疫抑制疗法在第一次剂量的研究药物之前的7天内
  • 患有活跃的自身免疫性疾病,在过去的两年中需要全身治疗(即使用修饰剂,皮质类固醇或免疫抑制药物)。替代疗法(例如甲状腺素,胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法,用于肾上腺或垂体不足等)不被视为一种系统治疗的形式,允许
  • 除非已经完成了潜在的治疗治疗,否则有第二次恶性肿瘤的病史,没有恶性肿瘤的证据为1年。注意:时间需求不适用于对基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌,皮肤鳞状细胞癌,浅膀胱癌,原位宫颈癌前列腺癌前列腺癌或其他原位癌症进行确定性切除的参与者
  • 已知有活跃的中枢神经系统转移和/或癌脑膜炎。先前治疗的脑转移的参与者只要放射学稳定,就可以参与参与,即通过重复成像至少有4周的进展证据(请注意,请注意在研究筛查期间和每次肿瘤评估中进行重复成像),在临床上稳定,没有在第一次剂量研究干预之前,至少14天的类固醇治疗需求
  • 对pembrolizumab/bo-112和/或任何赋形剂具有严重的超敏反应(> = 3级)
  • 具有(非感染性的)肺炎病史,需要类固醇或当前的肺炎
  • 有需要全身治疗的主动感染
  • 具有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(HIV 1/2抗体)的已知史。注意:除非当地卫生当局规定,否则不需要艾滋病毒测试
  • 有活性结核病的已知史(结核杆菌)
  • 具有可能混淆研究结果的任何状况,治疗或实验室异常的历史或当前证据,干扰了该研究期间的受试者的参与,或者不符合受试者的最大利益,在包括透析在内的治疗调查员认为
  • 患有已知的精神病或药物滥用障碍,会干扰审判的要求
  • 在预计的研究期间内怀孕,母乳喂养或期望在预计的持续时间内受孕或父亲孩子
  • 具有同种异体组织/固体器官移植
  • 在研究药物的第一个剂量之前,已在30天内接受了实时疫苗。实时疫苗的例子包括但不限于以下内容:麻疹,腮腺炎,风疹,水痘/带状疱疹(鸡肉痘),黄热病狂犬病,bacillus calmette-guerin(BCG)和伤寒疫苗。注射季节性流感疫苗通常被杀死病毒疫苗并被允许。然而,鼻内流感疫苗(例如,浮躁的)是活疫苗,不允许
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:莉亚·埃瑟里奇(310)825-7174 letheridge@mednet.ucla.edu

位置
位置表的布局表
美国,加利福尼亚
加州大学洛杉矶分校 /琼森综合癌症中心
美国加利福尼亚州洛杉矶,90095
联系人:Richard S. Finn 310-586-2091 rfinn@mednet.ucla.edu
首席研究员:理查德·芬恩(Richard S. Finn)
赞助商和合作者
琼森综合癌症中心
默克·夏普(Merck Sharp&Dohme Corp.)
突出显示治疗学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:理查德·芬恩(Richard S Finn)加州大学洛杉矶分校 /琼森综合癌症中心
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年2月25日
第一个发布日期ICMJE 2021年3月2日
最后更新发布日期2021年5月26日
估计研究开始日期ICMJE 2021年6月30日
估计初级完成日期2024年5月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月26日)
客观响应率(ORR)[时间范围:最多4年]
ORR被定义为分析人群中对实体瘤(RECIST)中每个反应评估标准的完全反应(CR)或部分响应(PR)的受试者的比例。将估计ORR,并提供95%的Clopper-Pearson置信区间(CIS)。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月26日)
  • 无进展生存期(PFS)[时间范围:从1天周期(每个周期为21天)到第一个记录的疾病进展或死亡,因为任何原因首先发生,最多评估了4年,
    根据recist 1.1,将评估进度。 PFS将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。
  • 进展时间(TTP)[时间范围:从1天周期(每个周期为21天)到第一个记录的疾病进展,评估长达4年]]
    TTP将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。
  • 疾病控制率(DCR)[时间范围:最多4年]
    DCR被定义为> = 5周后获得CR,PR或稳定疾病的受试者的比例(第一个预定扫描的窗口开始),该受试者根据场地的评估1.1的评估。
  • 总生存期(OS)[时间范围:从周期1天(每个周期为21天)到死亡,因此评估长达4年]]
    OS将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。还将显示显示Kaplan-Meier估计值的数字。将记录12个月的生存率。
  • 不良事件的发生率[时间范围:最多4年]
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE BO-112和Pembrolizumab用于治疗PD-1/PD-L1难治性肝癌
官方标题ICMJE肿瘤内BO-112与pembrolizumab结合使用的前试验性研究,用于晚期肝细胞癌
简要摘要这项早期I期试验评估了Bo-112和pembrolizumab的副作用,以及它们在治疗巴塞罗那诊所肝癌(BCLC)B或C肝癌的患者方面的工作水平。 BO-112的免疫疗法可能诱导人体免疫系统的变化,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。单克隆抗体(例如pembrolizumab)的免疫疗法可能有助于人体的免疫系统攻击肿瘤,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。给予Bo-112和pembrolizumab可能有助于治疗肝癌患者。
详细说明

主要目标:

I.确定肿瘤内纳米纳米型Poly I:C BO-112(BO-112)结合的早期功效和安全性与pembrolizumab结合在晚期肝细胞癌(HCC)患者中,这些患者在先前的抗PD-1上取得了进展/PD-L1治疗。

次要目标:

I.为了进一步阐明Bo-112与pembrolizumab的组合的疗效终点。

ii。从其假设的作用机理中证明Bo-112的功效。

相关研究目标:

I.将收集外周血,以评估分化4(CD4+),分化8(CD8+),天然杀伤(NK)和树突状细胞的循环簇的变化。

ii。将收集外周血,以评估干扰素β诱导基因与肿瘤内研究的白细胞表达,以证明肿瘤内干扰素β和其他假设的生物标志物的增加。

iii。将在第1天和第2天周期(与肿瘤内注射同时进行)的基线活检。

iiia。从这些活检中,分化56(CD56+)表达(NK细胞)的肿瘤内CD4+,CD8+表达和簇将通过免疫组织化学在基线活检和周期第2天的活检中测量。

iiib。髓样树突状细胞将通过流式细胞仪进行评估,因为它们的活性与收费受体3(TLR3)激活相关。

IIIC。将评估凋亡和坏死的细胞百分比。 IIID。肿瘤微环境将通过核糖核酸(RNA)表达分析进行评估,鉴于迄今为止其广泛的验证,它将通过NCOUNTER PANCANCER免疫分析面板进行评估。

iv。与1.1相比,评估实体瘤(Recist)(iRecist)中与免疫相关反应评估标准(iRecist)的潜力。

大纲:

患者在奇数周期的第1天内静脉注射(IV)接受pembrolizumab(IV)。患者还通过肿瘤内注射在周期的第1、8和15和随后的周期的第15天接受BO-112。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每3周重复一次每3周进行17个周期。

完成研究治疗后,患者在30天,每8周内进行1年,然后每12周进行随访。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE早期1
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单个小组分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 生物学:Nanoplexed Poly I:C BO-112
    由肿瘤内注射给予
    其他名称:
    • BO 112
    • Bo-112
    • Bo112
    • 纳米旋转Poly IC BO-112
    • 纳米折线聚糖:多环酸BO-112
  • 生物学:Pembrolizumab
    给定iv
    其他名称:
    • Keytruda
    • Lambrolizumab
    • MK-3475
    • SCH 900475
研究臂ICMJE实验:治疗(Pembrolizumab,Bo-112)
患者在奇数周期的第1天内在30分钟内接受pembrolizumab IV。患者还通过肿瘤内注射在周期的第1、8和15和随后的周期的第15天接受BO-112。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每3周重复一次每3周进行17个周期。
干预措施:
  • 生物学:Nanoplexed Poly I:C BO-112
  • 生物学:Pembrolizumab
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年2月26日)
15
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2025年5月2日
估计初级完成日期2024年5月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 在签署知情同意书的当天至少18岁的参与者通过放射学,组织学或细胞学学(纤维纤维细胞学和混合肝细胞癌/胆管癌亚型)确认诊断为肝细胞癌癌。

    • 放射学确认诊断由研究地点提供。根据美国肝病研究协会(AASLD)标准,临床确认对HCC的诊断为:

      • 射线照相明显的肝硬化
      • 肝脏质量显示了三联体计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)的动脉相高增强,并且要么:

        • IS> = 20毫米,具有非外围门户冲洗或增强胶囊或
        • 为10-19毫米,具有非外围门户静脉冲洗和增强胶囊
  • 患有巴塞罗那诊所肝癌(BCLC)C疾病,或BCLC B期疾病不适合局部治疗或难治性可用于局部疗法,而不是治疗治疗方法
  • 在第一次剂量的研究药物后14天内有一​​个儿童pugh A类肝脏评分
  • 预测预期寿命> 3个月
  • 女性参与者有资格参加,如果她没有怀孕,不接受母乳喂养,至少有以下条件中的一个:

    • 不是生育潜力的女人(WOCBP)或
    • WOCBP同意在治疗期间遵循避孕指导,至少需要120天/周(对应于最后一次研究治疗后消除任何研究治疗所需的时间。
    • 注意:在Pembrolizumab和Bo-112的治疗期间,不需要男性参与者使用避孕。 BO-112在任何剂量下都没有任何遗传毒性的证据
  • 参与者必须在用抗PD-1/L1单克隆抗体(MAB)治疗时在射线照相上进行进展,或与其他检查点抑制剂或其他辅助疗法相结合。参与者以前不得接受Bo-112。 PD-1/L1治疗进展是通过满足以下所有标准来定义的:

    • 至少接受了2剂批准的抗PD-1/L1 mAb
    • 如Recist版本(v)1.1所定义的抗PD-1/L1之后的进行性疾病
    • 从最后剂量的抗PD-1/L1 mAb开始,在12周内记录了进行性疾病

      • 进行性疾病是根据recist 1.1确定的
      • 这项决定是由研究者做出的。一旦确认疾病进展,疾病进展文件的初始日期将被视为疾病进展日期
  • 参与者(如果适用的(如果适用)可以接受的代表)为审判提供书面知情同意书
  • 具有基于Recist 1.1的可测量疾病,可用于肿瘤内注射和活检。 (要注射的这种病变不能浸润主要的肝血管。)位于先前受辐照的区域中的病变,如果在放疗后在此类病变中证明了进展,则可以测量
  • 具有东部合作肿瘤学组(ECOG)的表现状态为0至1。
  • 允许接受治疗(成功或治疗失败)或未治疗的乙型肝炎病毒(HCV)慢性感染的受试者。此外,只要达到持续的病毒反应(SVR12)和开始研究药物,就可以使用成功HCV治疗的受试者。

    • 成功的HCV治疗定义:SVR12
  • 已接受抗肝炎B疗法治疗。如果符合以下标准,将允许受控(治疗)丙型肝炎受试者:

    • 必须至少进行12周的丙型肝炎病毒(HBV)抗病毒疗法,并且在第一次剂量的研究药物之前,HBV病毒载量必须小于100 IU/mL。在100 IU/mL以下病毒载荷的主动HBV治疗受试者应在整个研究治疗过程中保持相同的疗法
    • 乙型肝炎核心抗体(抗HBC)(+),乙型肝炎表面抗原(HBSAG)的受试者,丙型肝炎表面抗体(抗HBS)的阴性或阳性,并且在100下的HBV病毒载量以下IU/ML,不需要HBV抗病毒预防
  • 绝对中性粒细胞计数(ANC)> = 1200/ul(微层)(在研究开始之前的7天内)
  • 血小板> = 60 000/ul(在学习开始之前的7天内)
  • 血红蛋白> = 8.0 g/dL(在学习开始之前的7天内)

    • 必须在没有红细胞生成素依赖性的情况下满足标准,并且在过去2周内没有填充的红细胞(PRBC)输血
  • 肌酐= <1.5 x正常(ULN)或测量或计算出的肌酐清除率(肾小球滤过率[GFR])可用于代替肌酐清除率[CRCL])> = 30 ml/min的参与者,肌酐水平> 1.5 X机构ULN(在学习开始之前的7天内)

    • 肌酐清除率(CRCL)应根据机构标准计算
  • 总胆红素= <3 mg/dL,或直接胆红素= <ULN,胆红素> 2 mg/dl(在研究开始之前的7天内)
  • 天冬氨酸氨基转移酶(AST)(血清谷氨酸草乙酸转氨酸酶[SGOT])和丙氨酸氨基转移酶(ALT)(血清谷氨酰胺基因氨基氨酸酶[SGPT])= <5 x ULN(在研究治疗开始之前的7天内)
  • 白蛋白> = 2.8 g/dL(在研究开始之前的7天内)

    • 注意:最近14天内不允许白蛋白补充剂(或BCAA)
  • 国际归一化比率(INR)或凝血酶原时间(PT)= <1.7,除非参与者接受抗凝治疗,否则只要PT或激活的部分凝血蛋白(APTT)接受抗凝治疗(APTT),在预期使用抗凝剂的治疗范围内(在开始之前7天内学习治疗)
  • 除非参与者接受抗凝剂治疗,否则活化的部分凝血石时间(APTT)= <1.7,只要PT或APTT在预期使用抗凝剂的治疗范围内(在研究开始前7天内)

排除标准:

  • 在C1D1前72小时内进行尿液妊娠测试阳性的WOCBP。如果尿液测试为阳性或不能确认为阴性,则需要进行血清妊娠试验。注意:如果在筛查妊娠试验和第一次研究治疗之间经过72小时的时间,则必须进行另一次妊娠试验(尿液或血清),并且必须为负面,以便受试者开始接受研究药物治疗
  • 在C1D1前4周内,已接受了先前的全身抗癌治疗,包括研究剂。注意:由于以前的疗法= <1级或基线,参与者必须从所有不良事件(AE)中恢复。 = <2级神经病的参与者可能有资格。注意:如果参与者接受了大手术,他们必须在开始研究治疗之前从干预措施中的毒性和/或并发症中充分恢复
  • 在过去6个月内有食管或胃静脉曲张出血
  • 在体格检查上有明显的腹水

    • 注意:仅允许在成像研究上检测到的腹水
  • 在过去的三个月中,临床上诊断出肝性脑病。不允许利法西汀或乳乳糖的受试者控制其肝脑病
  • 在研究药物的第一个剂量之前的4周内,已接受了对肝脏的局部治疗(经导管化学栓塞[TACE],经导管栓塞[TAE],肝动脉输注[HAI],放射线,放射线,放射性栓塞或消融)。允许进行1周的姑息辐射(放射疗法的= <2周)至非肝脏,非中心神经系统(CNS)疾病
  • 先前用任何类似收费的受体(TLR)激动剂治疗
  • 具有宏观肿瘤浸润到主门静脉,肝静脉或下腔静脉的肝病变病变
  • 在研究药物的第一个剂量之前的4周内,已经对肝脏或其他部位进行了重大手术
  • 在第一次剂量治疗之前(第1周期,第1天)进行了轻微的手术(即简单切除,拔牙)= <<7天
  • 肿瘤活检和注射肝转移(ES)的禁忌症,例如凝血病,治疗剂量抗凝剂治疗和/或对长效剂(例如氯吡格雷)的治疗,无法安全停止
  • 目前正在参与或参加了研究代理的研究,或者在第一次剂量研究干预措施之前的4周内使用了研究设备。注意:进入研究研究的后续阶段的参与者可能会参与,只要在上一剂剂量的前4周之后
  • 患有免疫缺陷或正在接受慢性全身类固醇治疗(剂量超过每天10 mg的泼尼松等效)或任何其他形式的免疫抑制疗法在第一次剂量的研究药物之前的7天内
  • 患有活跃的自身免疫性疾病,在过去的两年中需要全身治疗(即使用修饰剂,皮质类固醇或免疫抑制药物)。替代疗法(例如甲状腺素,胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法,用于肾上腺或垂体不足等)不被视为一种系统治疗的形式,允许
  • 除非已经完成了潜在的治疗治疗,否则有第二次恶性肿瘤的病史,没有恶性肿瘤的证据为1年。注意:时间需求不适用于对基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌,皮肤鳞状细胞癌,浅膀胱癌,原位宫颈癌前列腺癌前列腺癌或其他原位癌症进行确定性切除的参与者
  • 已知有活跃的中枢神经系统转移和/或癌脑膜炎。先前治疗的脑转移的参与者只要放射学稳定,就可以参与参与,即通过重复成像至少有4周的进展证据(请注意,请注意在研究筛查期间和每次肿瘤评估中进行重复成像),在临床上稳定,没有在第一次剂量研究干预之前,至少14天的类固醇治疗需求
  • 对pembrolizumab/bo-112和/或任何赋形剂具有严重的超敏反应(> = 3级)
  • 具有(非感染性的)肺炎病史,需要类固醇或当前的肺炎
  • 有需要全身治疗的主动感染
  • 具有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(HIV 1/2抗体)的已知史。注意:除非当地卫生当局规定,否则不需要艾滋病毒测试
  • 有活性结核病的已知史(结核杆菌)
  • 具有可能混淆研究结果的任何状况,治疗或实验室异常的历史或当前证据,干扰了该研究期间的受试者的参与,或者不符合受试者的最大利益,在包括透析在内的治疗调查员认为
  • 患有已知的精神病或药物滥用障碍,会干扰审判的要求
  • 在预计的研究期间内怀孕,母乳喂养或期望在预计的持续时间内受孕或父亲孩子
  • 具有同种异体组织/固体器官移植
  • 在研究药物的第一个剂量之前,已在30天内接受了实时疫苗。实时疫苗的例子包括但不限于以下内容:麻疹,腮腺炎,风疹,水痘/带状疱疹(鸡肉痘),黄热病狂犬病,bacillus calmette-guerin(BCG)和伤寒疫苗。注射季节性流感疫苗通常被杀死病毒疫苗并被允许。然而,鼻内流感疫苗(例如,浮躁的)是活疫苗,不允许
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:莉亚·埃瑟里奇(310)825-7174 letheridge@mednet.ucla.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04777708
其他研究ID编号ICMJE 21-000276
NCI-2021-00994(注册表标识符:CTRP(临床试验报告计划))
21-000276(其他标识符:UCLA / Jonsson综合癌症中心)
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方琼森综合癌症中心
研究赞助商ICMJE琼森综合癌症中心
合作者ICMJE
  • 默克·夏普(Merck Sharp&Dohme Corp.)
  • 突出显示治疗学
研究人员ICMJE
首席研究员:理查德·芬恩(Richard S Finn)加州大学洛杉矶分校 /琼森综合癌症中心
PRS帐户琼森综合癌症中心
验证日期2021年5月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这项早期I期试验评估了Bo-112和pembrolizumab的副作用,以及它们在治疗巴塞罗那诊所肝癌(BCLC)B或C肝癌的患者方面的工作水平。 BO-112的免疫疗法可能诱导人体免疫系统的变化,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。单克隆抗体(例如pembrolizumab)的免疫疗法可能有助于人体的免疫系统攻击肿瘤,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。给予Bo-112和pembrolizumab可能有助于治疗肝癌患者。

病情或疾病 干预/治疗阶段
晚期肝细胞癌BCLC期B肝细胞癌BCLC阶段C肝细胞癌难治性肝细胞癌生物学:Nanoplexed Poly I:C BO-112生物学:Pembrolizumab早期1

详细说明:

主要目标:

I.确定肿瘤内纳米纳米型Poly I:C BO-112(BO-112)结合的早期功效和安全性与pembrolizumab结合在晚期肝细胞癌(HCC)患者中,这些患者在先前的抗PD-1上取得了进展/PD-L1治疗。

次要目标:

I.为了进一步阐明Bo-112与pembrolizumab的组合的疗效终点。

ii。从其假设的作用机理中证明Bo-112的功效。

相关研究目标:

I.将收集外周血,以评估分化4(CD4+),分化8(CD8+),天然杀伤(NK)和树突状细胞的循环簇的变化。

ii。将收集外周血,以评估干扰素β诱导基因与肿瘤内研究的白细胞表达,以证明肿瘤内干扰素β和其他假设的生物标志物的增加。

iii。将在第1天和第2天周期(与肿瘤内注射同时进行)的基线活检。

iiia。从这些活检中,分化56(CD56+)表达(NK细胞)的肿瘤内CD4+,CD8+表达和簇将通过免疫组织化学在基线活检和周期第2天的活检中测量。

iiib。髓样树突状细胞将通过流式细胞仪进行评估,因为它们的活性与收费受体3(TLR3)激活相关。

IIIC。将评估凋亡和坏死的细胞百分比。 IIID。肿瘤微环境将通过核糖核酸(RNA)表达分析进行评估,鉴于迄今为止其广泛的验证,它将通过NCOUNTER PANCANCER免疫分析面板进行评估。

iv。与1.1相比,评估实体瘤(Recist)(iRecist)中与免疫相关反应评估标准(iRecist)的潜力。

大纲:

患者在奇数周期的第1天内静脉注射(IV)接受pembrolizumab(IV)。患者还通过肿瘤内注射在周期的第1、8和15和随后的周期的第15天接受BO-112。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每3周重复一次每3周进行17个周期。

完成研究治疗后,患者在30天,每8周内进行1年,然后每12周进行随访。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 15名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:肿瘤内BO-112与pembrolizumab结合使用的前试验性研究,用于晚期肝细胞癌
估计研究开始日期 2021年6月30日
估计初级完成日期 2024年5月1日
估计 学习完成日期 2025年5月2日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:治疗(Pembrolizumab,Bo-112)
患者在奇数周期的第1天内在30分钟内接受pembrolizumab IV。患者还通过肿瘤内注射在周期的第1、8和15和随后的周期的第15天接受BO-112。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每3周重复一次每3周进行17个周期。
生物学:Nanoplexed Poly I:C BO-112
由肿瘤内注射给予
其他名称:
  • BO 112
  • Bo-112
  • Bo112
  • 纳米旋转Poly IC BO-112
  • 纳米折线聚糖:多环酸BO-112

生物学:Pembrolizumab
给定iv
其他名称:
  • Keytruda
  • Lambrolizumab
  • MK-3475
  • SCH 900475

结果措施
主要结果指标
  1. 客观响应率(ORR)[时间范围:最多4年]
    ORR被定义为分析人群中对实体瘤(RECIST)中每个反应评估标准的完全反应(CR)或部分响应(PR)的受试者的比例。将估计ORR,并提供95%的Clopper-Pearson置信区间(CIS)。


次要结果度量
  1. 无进展生存期(PFS)[时间范围:从1天周期(每个周期为21天)到第一个记录的疾病进展或死亡,因为任何原因首先发生,最多评估了4年,
    根据recist 1.1,将评估进度。 PFS将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。

  2. 进展时间(TTP)[时间范围:从1天周期(每个周期为21天)到第一个记录的疾病进展,评估长达4年]]
    TTP将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。

  3. 疾病控制率(DCR)[时间范围:最多4年]
    DCR被定义为> = 5周后获得CR,PR或稳定疾病的受试者的比例(第一个预定扫描的窗口开始),该受试者根据场地的评估1.1的评估。

  4. 总生存期(OS)[时间范围:从周期1天(每个周期为21天)到死亡,因此评估长达4年]]
    OS将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。还将显示显示Kaplan-Meier估计值的数字。将记录12个月的生存率。

  5. 不良事件的发生率[时间范围:最多4年]

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 在签署知情同意书的当天至少18岁的参与者通过放射学,组织学或细胞学学(纤维纤维细胞学和混合肝细胞癌/胆管癌亚型)确认诊断为肝细胞癌癌。

    • 放射学确认诊断由研究地点提供。根据美国肝病研究协会(AASLD)标准,临床确认对HCC的诊断为:

      • 射线照相明显的肝硬化
      • 肝脏质量显示了三联体计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)的动脉相高增强,并且要么:

        • IS> = 20毫米,具有非外围门户冲洗或增强胶囊或
        • 为10-19毫米,具有非外围门户静脉冲洗和增强胶囊
  • 患有巴塞罗那诊所肝癌(BCLC)C疾病,或BCLC B期疾病不适合局部治疗或难治性可用于局部疗法,而不是治疗治疗方法
  • 在第一次剂量的研究药物后14天内有一​​个儿童pugh A类肝脏评分
  • 预测预期寿命> 3个月
  • 女性参与者有资格参加,如果她没有怀孕,不接受母乳喂养,至少有以下条件中的一个:

    • 不是生育潜力的女人(WOCBP)或
    • WOCBP同意在治疗期间遵循避孕指导,至少需要120天/周(对应于最后一次研究治疗后消除任何研究治疗所需的时间。
    • 注意:在Pembrolizumab和Bo-112的治疗期间,不需要男性参与者使用避孕。 BO-112在任何剂量下都没有任何遗传毒性的证据
  • 参与者必须在用抗PD-1/L1单克隆抗体(MAB)治疗时在射线照相上进行进展,或与其他检查点抑制剂或其他辅助疗法相结合。参与者以前不得接受Bo-112。 PD-1/L1治疗进展是通过满足以下所有标准来定义的:

    • 至少接受了2剂批准的抗PD-1/L1 mAb
    • 如Recist版本(v)1.1所定义的抗PD-1/L1之后的进行性疾病
    • 从最后剂量的抗PD-1/L1 mAb开始,在12周内记录了进行性疾病

      • 进行性疾病是根据recist 1.1确定的
      • 这项决定是由研究者做出的。一旦确认疾病进展,疾病进展文件的初始日期将被视为疾病进展日期
  • 参与者(如果适用的(如果适用)可以接受的代表)为审判提供书面知情同意书
  • 具有基于Recist 1.1的可测量疾病,可用于肿瘤内注射和活检。 (要注射的这种病变不能浸润主要的肝血管。)位于先前受辐照的区域中的病变,如果在放疗后在此类病变中证明了进展,则可以测量
  • 具有东部合作肿瘤学组(ECOG)的表现状态为0至1。
  • 允许接受治疗(成功或治疗失败)或未治疗的乙型肝炎病毒(HCV)慢性感染的受试者。此外,只要达到持续的病毒反应(SVR12)和开始研究药物,就可以使用成功HCV治疗的受试者。

    • 成功的HCV治疗定义:SVR12
  • 已接受抗肝炎B疗法治疗。如果符合以下标准,将允许受控(治疗)丙型肝炎受试者:

    • 必须至少进行12周的丙型肝炎病毒(HBV)抗病毒疗法,并且在第一次剂量的研究药物之前,HBV病毒载量必须小于100 IU/mL。在100 IU/mL以下病毒载荷的主动HBV治疗受试者应在整个研究治疗过程中保持相同的疗法
    • 乙型肝炎核心抗体(抗HBC)(+),乙型肝炎表面抗原(HBSAG)的受试者,丙型肝炎表面抗体(抗HBS)的阴性或阳性,并且在100下的HBV病毒载量以下IU/ML,不需要HBV抗病毒预防
  • 绝对中性粒细胞计数(ANC)> = 1200/ul(微层)(在研究开始之前的7天内)
  • 血小板> = 60 000/ul(在学习开始之前的7天内)
  • 血红蛋白> = 8.0 g/dL(在学习开始之前的7天内)

    • 必须在没有红细胞生成素依赖性的情况下满足标准,并且在过去2周内没有填充的红细胞(PRBC)输血
  • 肌酐= <1.5 x正常(ULN)或测量或计算出的肌酐清除率(肾小球滤过率[GFR])可用于代替肌酐清除率[CRCL])> = 30 ml/min的参与者,肌酐水平> 1.5 X机构ULN(在学习开始之前的7天内)

    • 肌酐清除率(CRCL)应根据机构标准计算
  • 总胆红素= <3 mg/dL,或直接胆红素= <ULN,胆红素> 2 mg/dl(在研究开始之前的7天内)
  • 天冬氨酸氨基转移酶(AST)(血清谷氨酸草乙酸转氨酸酶[SGOT])和丙氨酸氨基转移酶(ALT)(血清谷氨酰胺基因氨基氨酸酶[SGPT])= <5 x ULN(在研究治疗开始之前的7天内)
  • 白蛋白> = 2.8 g/dL(在研究开始之前的7天内)

    • 注意:最近14天内不允许白蛋白补充剂(或BCAA)
  • 国际归一化比率(INR)或凝血酶原时间(PT)= <1.7,除非参与者接受抗凝治疗,否则只要PT或激活的部分凝血蛋白(APTT)接受抗凝治疗(APTT),在预期使用抗凝剂的治疗范围内(在开始之前7天内学习治疗)
  • 除非参与者接受抗凝剂治疗,否则活化的部分凝血石时间(APTT)= <1.7,只要PT或APTT在预期使用抗凝剂的治疗范围内(在研究开始前7天内)

排除标准:

  • 在C1D1前72小时内进行尿液妊娠测试阳性的WOCBP。如果尿液测试为阳性或不能确认为阴性,则需要进行血清妊娠试验。注意:如果在筛查妊娠试验和第一次研究治疗之间经过72小时的时间,则必须进行另一次妊娠试验(尿液或血清),并且必须为负面,以便受试者开始接受研究药物治疗
  • 在C1D1前4周内,已接受了先前的全身抗癌治疗,包括研究剂。注意:由于以前的疗法= <1级或基线,参与者必须从所有不良事件(AE)中恢复。 = <2级神经病的参与者可能有资格。注意:如果参与者接受了大手术,他们必须在开始研究治疗之前从干预措施中的毒性和/或并发症中充分恢复
  • 在过去6个月内有食管或胃静脉曲张出血
  • 在体格检查上有明显的腹水

    • 注意:仅允许在成像研究上检测到的腹水
  • 在过去的三个月中,临床上诊断出肝性脑病。不允许利法西汀或乳乳糖的受试者控制其肝脑病
  • 在研究药物的第一个剂量之前的4周内,已接受了对肝脏的局部治疗(经导管化学栓塞[TACE],经导管栓塞[TAE],肝动脉输注[HAI],放射线,放射线,放射性栓塞或消融)。允许进行1周的姑息辐射(放射疗法的= <2周)至非肝脏,非中心神经系统(CNS)疾病
  • 先前用任何类似收费的受体(TLR)激动剂治疗
  • 具有宏观肿瘤浸润到主门静脉,肝静脉或下腔静脉的肝病变病变
  • 在研究药物的第一个剂量之前的4周内,已经对肝脏或其他部位进行了重大手术
  • 在第一次剂量治疗之前(第1周期,第1天)进行了轻微的手术(即简单切除,拔牙)= <<7天
  • 肿瘤活检和注射肝转移(ES)的禁忌症,例如凝血病,治疗剂量抗凝剂治疗和/或对长效剂(例如氯吡格雷)的治疗,无法安全停止
  • 目前正在参与或参加了研究代理的研究,或者在第一次剂量研究干预措施之前的4周内使用了研究设备。注意:进入研究研究的后续阶段的参与者可能会参与,只要在上一剂剂量的前4周之后
  • 患有免疫缺陷或正在接受慢性全身类固醇治疗(剂量超过每天10 mg的泼尼松等效)或任何其他形式的免疫抑制疗法在第一次剂量的研究药物之前的7天内
  • 患有活跃的自身免疫性疾病,在过去的两年中需要全身治疗(即使用修饰剂,皮质类固醇或免疫抑制药物)。替代疗法(例如甲状腺素,胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法,用于肾上腺或垂体不足等)不被视为一种系统治疗的形式,允许
  • 除非已经完成了潜在的治疗治疗,否则有第二次恶性肿瘤的病史,没有恶性肿瘤的证据为1年。注意:时间需求不适用于对基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌,皮肤鳞状细胞癌,浅膀胱癌,原位宫颈癌前列腺癌前列腺癌或其他原位癌症进行确定性切除的参与者
  • 已知有活跃的中枢神经系统转移和/或癌脑膜炎。先前治疗的脑转移的参与者只要放射学稳定,就可以参与参与,即通过重复成像至少有4周的进展证据(请注意,请注意在研究筛查期间和每次肿瘤评估中进行重复成像),在临床上稳定,没有在第一次剂量研究干预之前,至少14天的类固醇治疗需求
  • 对pembrolizumab/bo-112和/或任何赋形剂具有严重的超敏反应(> = 3级)
  • 具有(非感染性的)肺炎病史,需要类固醇或当前的肺炎
  • 有需要全身治疗的主动感染
  • 具有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(HIV 1/2抗体)的已知史。注意:除非当地卫生当局规定,否则不需要艾滋病毒测试
  • 有活性结核病的已知史(结核杆菌)
  • 具有可能混淆研究结果的任何状况,治疗或实验室异常的历史或当前证据,干扰了该研究期间的受试者的参与,或者不符合受试者的最大利益,在包括透析在内的治疗调查员认为
  • 患有已知的精神病或药物滥用障碍,会干扰审判的要求
  • 在预计的研究期间内怀孕,母乳喂养或期望在预计的持续时间内受孕或父亲孩子
  • 具有同种异体组织/固体器官移植
  • 在研究药物的第一个剂量之前,已在30天内接受了实时疫苗。实时疫苗的例子包括但不限于以下内容:麻疹,腮腺炎,风疹,水痘/带状疱疹(鸡肉痘),黄热病狂犬病,bacillus calmette-guerin(BCG)和伤寒疫苗。注射季节性流感疫苗通常被杀死病毒疫苗并被允许。然而,鼻内流感疫苗(例如,浮躁的)是活疫苗,不允许
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:莉亚·埃瑟里奇(310)825-7174 letheridge@mednet.ucla.edu

位置
位置表的布局表
美国,加利福尼亚
加州大学洛杉矶分校 /琼森综合癌症中心
美国加利福尼亚州洛杉矶,90095
联系人:Richard S. Finn 310-586-2091 rfinn@mednet.ucla.edu
首席研究员:理查德·芬恩(Richard S. Finn)
赞助商和合作者
琼森综合癌症中心
默克·夏普(Merck Sharp&Dohme Corp.)
突出显示治疗学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:理查德·芬恩(Richard S Finn)加州大学洛杉矶分校 /琼森综合癌症中心
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年2月25日
第一个发布日期ICMJE 2021年3月2日
最后更新发布日期2021年5月26日
估计研究开始日期ICMJE 2021年6月30日
估计初级完成日期2024年5月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月26日)
客观响应率(ORR)[时间范围:最多4年]
ORR被定义为分析人群中对实体瘤(RECIST)中每个反应评估标准的完全反应(CR)或部分响应(PR)的受试者的比例。将估计ORR,并提供95%的Clopper-Pearson置信区间(CIS)。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月26日)
  • 无进展生存期(PFS)[时间范围:从1天周期(每个周期为21天)到第一个记录的疾病进展或死亡,因为任何原因首先发生,最多评估了4年,
    根据recist 1.1,将评估进度。 PFS将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。
  • 进展时间(TTP)[时间范围:从1天周期(每个周期为21天)到第一个记录的疾病进展,评估长达4年]]
    TTP将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。
  • 疾病控制率(DCR)[时间范围:最多4年]
    DCR被定义为> = 5周后获得CR,PR或稳定疾病的受试者的比例(第一个预定扫描的窗口开始),该受试者根据场地的评估1.1的评估。
  • 总生存期(OS)[时间范围:从周期1天(每个周期为21天)到死亡,因此评估长达4年]]
    OS将使用Kaplan Meier方法以及描述性(均值,标准偏差,中位数,第一和第三四分位数,最小值,最大值)进行总结。还将显示显示Kaplan-Meier估计值的数字。将记录12个月的生存率。
  • 不良事件的发生率[时间范围:最多4年]
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE BO-112和Pembrolizumab用于治疗PD-1/PD-L1难治性肝癌
官方标题ICMJE肿瘤内BO-112与pembrolizumab结合使用的前试验性研究,用于晚期肝细胞癌
简要摘要这项早期I期试验评估了Bo-112和pembrolizumab的副作用,以及它们在治疗巴塞罗那诊所肝癌(BCLC)B或C肝癌的患者方面的工作水平。 BO-112的免疫疗法可能诱导人体免疫系统的变化,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。单克隆抗体(例如pembrolizumab)的免疫疗法可能有助于人体的免疫系统攻击肿瘤,并可能干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。给予Bo-112和pembrolizumab可能有助于治疗肝癌患者。
详细说明

主要目标:

I.确定肿瘤内纳米纳米型Poly I:C BO-112(BO-112)结合的早期功效和安全性与pembrolizumab结合在晚期肝细胞癌(HCC)患者中,这些患者在先前的抗PD-1上取得了进展/PD-L1治疗。

次要目标:

I.为了进一步阐明Bo-112与pembrolizumab的组合的疗效终点。

ii。从其假设的作用机理中证明Bo-112的功效。

相关研究目标:

I.将收集外周血,以评估分化4(CD4+),分化8(CD8+),天然杀伤(NK)和树突状细胞的循环簇的变化。

ii。将收集外周血,以评估干扰素β诱导基因与肿瘤内研究的白细胞表达,以证明肿瘤内干扰素β和其他假设的生物标志物的增加。

iii。将在第1天和第2天周期(与肿瘤内注射同时进行)的基线活检。

iiia。从这些活检中,分化56(CD56+)表达(NK细胞)的肿瘤内CD4+,CD8+表达和簇将通过免疫组织化学在基线活检和周期第2天的活检中测量。

iiib。髓样树突状细胞将通过流式细胞仪进行评估,因为它们的活性与收费受体3(TLR3)激活相关。

IIIC。将评估凋亡和坏死的细胞百分比。 IIID。肿瘤微环境将通过核糖核酸(RNA)表达分析进行评估,鉴于迄今为止其广泛的验证,它将通过NCOUNTER PANCANCER免疫分析面板进行评估。

iv。与1.1相比,评估实体瘤(Recist)(iRecist)中与免疫相关反应评估标准(iRecist)的潜力。

大纲:

患者在奇数周期的第1天内静脉注射(IV)接受pembrolizumab(IV)。患者还通过肿瘤内注射在周期的第1、8和15和随后的周期的第15天接受BO-112。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每3周重复一次每3周进行17个周期。

完成研究治疗后,患者在30天,每8周内进行1年,然后每12周进行随访。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE早期1
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单个小组分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 生物学:Nanoplexed Poly I:C BO-112
    由肿瘤内注射给予
    其他名称:
    • BO 112
    • Bo-112
    • Bo112
    • 纳米旋转Poly IC BO-112
    • 纳米折线聚糖:多环酸BO-112
  • 生物学:Pembrolizumab
    给定iv
    其他名称:
    • Keytruda
    • Lambrolizumab
    • MK-3475
    • SCH 900475
研究臂ICMJE实验:治疗(Pembrolizumab,Bo-112)
患者在奇数周期的第1天内在30分钟内接受pembrolizumab IV。患者还通过肿瘤内注射在周期的第1、8和15和随后的周期的第15天接受BO-112。在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每3周重复一次每3周进行17个周期。
干预措施:
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年2月26日)
15
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2025年5月2日
估计初级完成日期2024年5月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 在签署知情同意书的当天至少18岁的参与者通过放射学,组织学或细胞学学(纤维纤维细胞学和混合肝细胞癌/胆管癌亚型)确认诊断为肝细胞癌癌。

    • 放射学确认诊断由研究地点提供。根据美国肝病研究协会(AASLD)标准,临床确认对HCC的诊断为:

      • 射线照相明显的肝硬化
      • 肝脏质量显示了三联体计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)的动脉相高增强,并且要么:

        • IS> = 20毫米,具有非外围门户冲洗或增强胶囊或
        • 为10-19毫米,具有非外围门户静脉冲洗和增强胶囊
  • 患有巴塞罗那诊所肝癌(BCLC)C疾病,或BCLC B期疾病不适合局部治疗或难治性可用于局部疗法,而不是治疗治疗方法
  • 在第一次剂量的研究药物后14天内有一​​个儿童pugh A类肝脏评分
  • 预测预期寿命> 3个月
  • 女性参与者有资格参加,如果她没有怀孕,不接受母乳喂养,至少有以下条件中的一个:

    • 不是生育潜力的女人(WOCBP)或
    • WOCBP同意在治疗期间遵循避孕指导,至少需要120天/周(对应于最后一次研究治疗后消除任何研究治疗所需的时间。
    • 注意:在Pembrolizumab和Bo-112的治疗期间,不需要男性参与者使用避孕。 BO-112在任何剂量下都没有任何遗传毒性的证据
  • 参与者必须在用抗PD-1/L1单克隆抗体(MAB)治疗时在射线照相上进行进展,或与其他检查点抑制剂或其他辅助疗法相结合。参与者以前不得接受Bo-112。 PD-1/L1治疗进展是通过满足以下所有标准来定义的:

    • 至少接受了2剂批准的抗PD-1/L1 mAb
    • 如Recist版本(v)1.1所定义的抗PD-1/L1之后的进行性疾病
    • 从最后剂量的抗PD-1/L1 mAb开始,在12周内记录了进行性疾病

      • 进行性疾病是根据recist 1.1确定的
      • 这项决定是由研究者做出的。一旦确认疾病进展,疾病进展文件的初始日期将被视为疾病进展日期
  • 参与者(如果适用的(如果适用)可以接受的代表)为审判提供书面知情同意书
  • 具有基于Recist 1.1的可测量疾病,可用于肿瘤内注射和活检。 (要注射的这种病变不能浸润主要的肝血管。)位于先前受辐照的区域中的病变,如果在放疗后在此类病变中证明了进展,则可以测量
  • 具有东部合作肿瘤学组(ECOG)的表现状态为0至1。
  • 允许接受治疗(成功或治疗失败)或未治疗的乙型肝炎病毒(HCV)慢性感染的受试者。此外,只要达到持续的病毒反应(SVR12)和开始研究药物,就可以使用成功HCV治疗的受试者。

    • 成功的HCV治疗定义:SVR12
  • 已接受抗肝炎B疗法治疗。如果符合以下标准,将允许受控(治疗)丙型肝炎受试者:

    • 必须至少进行12周的丙型肝炎病毒(HBV)抗病毒疗法,并且在第一次剂量的研究药物之前,HBV病毒载量必须小于100 IU/mL。在100 IU/mL以下病毒载荷的主动HBV治疗受试者应在整个研究治疗过程中保持相同的疗法
    • 乙型肝炎核心抗体(抗HBC)(+),乙型肝炎表面抗原(HBSAG)的受试者,丙型肝炎表面抗体(抗HBS)的阴性或阳性,并且在100下的HBV病毒载量以下IU/ML,不需要HBV抗病毒预防
  • 绝对中性粒细胞计数(ANC)> = 1200/ul(微层)(在研究开始之前的7天内)
  • 血小板> = 60 000/ul(在学习开始之前的7天内)
  • 血红蛋白> = 8.0 g/dL(在学习开始之前的7天内)

    • 必须在没有红细胞生成素依赖性的情况下满足标准,并且在过去2周内没有填充的红细胞(PRBC)输血
  • 肌酐= <1.5 x正常(ULN)或测量或计算出的肌酐清除率(肾小球滤过率[GFR])可用于代替肌酐清除率[CRCL])> = 30 ml/min的参与者,肌酐水平> 1.5 X机构ULN(在学习开始之前的7天内)

    • 肌酐清除率(CRCL)应根据机构标准计算
  • 总胆红素= <3 mg/dL,或直接胆红素= <ULN,胆红素> 2 mg/dl(在研究开始之前的7天内)
  • 天冬氨酸氨基转移酶(AST)(血清谷氨酸草乙酸转氨酸酶[SGOT])和丙氨酸氨基转移酶(ALT)(血清谷氨酰胺基因氨基氨酸酶[SGPT])= <5 x ULN(在研究治疗开始之前的7天内)
  • 白蛋白> = 2.8 g/dL(在研究开始之前的7天内)

    • 注意:最近14天内不允许白蛋白补充剂(或BCAA)
  • 国际归一化比率(INR)或凝血酶原时间(PT)= <1.7,除非参与者接受抗凝治疗,否则只要PT或激活的部分凝血蛋白(APTT)接受抗凝治疗(APTT),在预期使用抗凝剂的治疗范围内(在开始之前7天内学习治疗)
  • 除非参与者接受抗凝剂治疗,否则活化的部分凝血石时间(APTT)= <1.7,只要PT或APTT在预期使用抗凝剂的治疗范围内(在研究开始前7天内)

排除标准:

  • 在C1D1前72小时内进行尿液妊娠测试阳性的WOCBP。如果尿液测试为阳性或不能确认为阴性,则需要进行血清妊娠试验。注意:如果在筛查妊娠试验和第一次研究治疗之间经过72小时的时间,则必须进行另一次妊娠试验(尿液或血清),并且必须为负面,以便受试者开始接受研究药物治疗
  • 在C1D1前4周内,已接受了先前的全身抗癌治疗,包括研究剂。注意:由于以前的疗法= <1级或基线,参与者必须从所有不良事件(AE)中恢复。 = <2级神经病的参与者可能有资格。注意:如果参与者接受了大手术,他们必须在开始研究治疗之前从干预措施中的毒性和/或并发症中充分恢复
  • 在过去6个月内有食管或胃静脉曲张出血
  • 在体格检查上有明显的腹水

    • 注意:仅允许在成像研究上检测到的腹水
  • 在过去的三个月中,临床上诊断出肝性脑病。不允许利法西汀或乳乳糖的受试者控制其肝脑病
  • 在研究药物的第一个剂量之前的4周内,已接受了对肝脏的局部治疗(经导管化学栓塞[TACE],经导管栓塞[TAE],肝动脉输注[HAI],放射线,放射线,放射性栓塞或消融)。允许进行1周的姑息辐射(放射疗法的= <2周)至非肝脏,非中心神经系统(CNS)疾病
  • 先前用任何类似收费的受体(TLR)激动剂治疗
  • 具有宏观肿瘤浸润到主门静脉,肝静脉或下腔静脉的肝病变病变
  • 在研究药物的第一个剂量之前的4周内,已经对肝脏或其他部位进行了重大手术
  • 在第一次剂量治疗之前(第1周期,第1天)进行了轻微的手术(即简单切除,拔牙)= <<7天
  • 肿瘤活检和注射肝转移(ES)的禁忌症,例如凝血病,治疗剂量抗凝剂治疗和/或对长效剂(例如氯吡格雷)的治疗,无法安全停止
  • 目前正在参与或参加了研究代理的研究,或者在第一次剂量研究干预措施之前的4周内使用了研究设备。注意:进入研究研究的后续阶段的参与者可能会参与,只要在上一剂剂量的前4周之后
  • 患有免疫缺陷或正在接受慢性全身类固醇治疗(剂量超过每天10 mg的泼尼松等效)或任何其他形式的免疫抑制疗法在第一次剂量的研究药物之前的7天内
  • 患有活跃的自身免疫性疾病,在过去的两年中需要全身治疗(即使用修饰剂,皮质类固醇或免疫抑制药物)。替代疗法(例如甲状腺素,胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法,用于肾上腺或垂体不足等)不被视为一种系统治疗的形式,允许
  • 除非已经完成了潜在的治疗治疗,否则有第二次恶性肿瘤的病史,没有恶性肿瘤的证据为1年。注意:时间需求不适用于对基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌,皮肤鳞状细胞癌,浅膀胱癌,原位宫颈癌前列腺癌前列腺癌或其他原位癌症进行确定性切除的参与者
  • 已知有活跃的中枢神经系统转移和/或癌脑膜炎。先前治疗的脑转移的参与者只要放射学稳定,就可以参与参与,即通过重复成像至少有4周的进展证据(请注意,请注意在研究筛查期间和每次肿瘤评估中进行重复成像),在临床上稳定,没有在第一次剂量研究干预之前,至少14天的类固醇治疗需求
  • 对pembrolizumab/bo-112和/或任何赋形剂具有严重的超敏反应(> = 3级)
  • 具有(非感染性的)肺炎病史,需要类固醇或当前的肺炎
  • 有需要全身治疗的主动感染
  • 具有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(HIV 1/2抗体)的已知史。注意:除非当地卫生当局规定,否则不需要艾滋病毒测试
  • 有活性结核病的已知史(结核杆菌)
  • 具有可能混淆研究结果的任何状况,治疗或实验室异常的历史或当前证据,干扰了该研究期间的受试者的参与,或者不符合受试者的最大利益,在包括透析在内的治疗调查员认为
  • 患有已知的精神病或药物滥用障碍,会干扰审判的要求
  • 在预计的研究期间内怀孕,母乳喂养或期望在预计的持续时间内受孕或父亲孩子
  • 具有同种异体组织/固体器官移植
  • 在研究药物的第一个剂量之前,已在30天内接受了实时疫苗。实时疫苗的例子包括但不限于以下内容:麻疹,腮腺炎,风疹,水痘/带状疱疹(鸡肉痘),黄热病狂犬病,bacillus calmette-guerin(BCG)和伤寒疫苗。注射季节性流感疫苗通常被杀死病毒疫苗并被允许。然而,鼻内流感疫苗(例如,浮躁的)是活疫苗,不允许
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:莉亚·埃瑟里奇(310)825-7174 letheridge@mednet.ucla.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04777708
其他研究ID编号ICMJE 21-000276
NCI-2021-00994(注册表标识符:CTRP(临床试验报告计划))
21-000276(其他标识符:UCLA / Jonsson综合癌症中心)
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方琼森综合癌症中心
研究赞助商ICMJE琼森综合癌症中心
合作者ICMJE
  • 默克·夏普(Merck Sharp&Dohme Corp.)
  • 突出显示治疗学
研究人员ICMJE
首席研究员:理查德·芬恩(Richard S Finn)加州大学洛杉矶分校 /琼森综合癌症中心
PRS帐户琼森综合癌症中心
验证日期2021年5月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

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