• 将声音水平和声剂与给这些患者施用的推注镇静相关[时间范围：1个月]
• 在这些患者中，将声音水平和声音剂量与ir妄评分相关[时间范围：1个月]
• 将声音水平和声音剂量与患者心率相关联[时间范围：1个月]

关于儿科心脏重症监护病房中的声音水平和负担的数据有限，以及与WHO标准的比较。我们试图记录这些数据并将其与推注镇静剂，患者ir妄评分和患者心率趋势相关联。

主要结果

• 1分贝心脏ICU中的1个峰值声音
• 2分贝心脏ICU中的平均声音水平
• 3将声音级别与谁的建议进行比较

次要结果

• 1探索可能影响这些水平的患者和单位因素
• 2分析术后新生儿中的声音水平，婴儿与儿童的声音水平
• 3分析患者在侵入性与非疾病与无通气的患者

这项研究旨在测量儿童国家儿科心脏重症监护病房（CICU）的住院期间的平均声音水平，并研究声音水平的提高，妄想的发生率，煽动镇静剂和患者心率之间的任何相关性变化。识别可修改的危险因素（例如声音水平）可能会导致制定预防策略，以将声音水平保持在建议的准则中，并减少搅拌的镇静药物量。这项研究的成功完成将有助于开发可修改的环境因素，以预防重症儿童的过度陈述和ir妄，从而有可能改善脆弱患者人群的结局。这将是对这种性质进行的首次研究，该研究是在大型CICU中进行的，第一个研究del妄评分和生命体征与声音水平相关的变化。

许多研究表明，医院的声音水平提高会使患者的躁动恶化，并导致睡眠障碍并损害休息和康复。世界卫生组织和环境保护署强制要求医院的声音水平不超过40-45分贝DB（A），晚上35 dB（a）。先前在四名欧洲ICU的成年患者的研究表明，ICU显示出高于建议的声音水平50％的时间高，平均声音水平为51 dB（a）24小时，峰值声音水平为85 dB（a）。在唯一发表的有关儿科CICU声音水平及其与镇静管理的关系的研究中，Guerra等人在2017年表明，在开放的患者区域以及白天和夜间水平和夜间水平之间差异很小的单个房间中，平均水平均超过59db在随后的2和5小时中，较高的峰和平均声音水平与更多的镇静剂相关。

还描述了神经毒性与心脏病' target='_blank'>先天性心脏病的年轻婴儿使用镇静剂和镇痛作用之间的关联。此外，过度效应对从心脏手术中恢复的小儿患者的血液动力学作用明显。因此，重要的是研究声音水平可能对镇静管理产生的影响。随之而来的是，由于生命体征的变化（例如心率升高）会导致患者接受额外的镇静，因此研究心脏重症监护病房中患者心率和声音水平之间的关系同样重要。

妄想被定义为急性和波动的变化，其关注，思维，感知和意识继发于潜在的医疗状况。 ir妄的后果在成人重症监护人群中得到了很好的研究，包括长期住院时间，长期思维的困难，增加机械通气的天数以及从医院出院后的死亡风险增加。在成人重症监护病房中，由于该疾病的已知后果，通常会进行ir妄筛查。随着康奈尔（Cornell）评估小儿de妄（CAPD）的出现，现在有一种快速可靠的小儿重症监护病房del妄的方法。自2018年以来，对儿童国家CICU的床旁护士进行了培训，以计算CAP-D分数。每次移动一次进行一次ir妄评估，可以并排分析同一转移的平均声音水平，以评估这两个参数之间的任何相关性。

• 噪音曝光
• 镇静剂戒断del妄
• 镇静性毒性

纳入标准：

• 根据世界卫生组织的定义，所有儿童在一个月的时间内接受儿科CICU的所有儿童。

排除标准：

• 没有任何

• 将声音水平和声剂与给这些患者施用的推注镇静相关[时间范围：1个月]
• 在这些患者中，将声音水平和声音剂量与ir妄评分相关[时间范围：1个月]
• 将声音水平和声音剂量与患者心率相关联[时间范围：1个月]

关于儿科心脏重症监护病房中的声音水平和负担的数据有限，以及与WHO标准的比较。我们试图记录这些数据并将其与推注镇静剂，患者ir妄评分和患者心率趋势相关联。

主要结果

• 1分贝心脏ICU中的1个峰值声音
• 2分贝心脏ICU中的平均声音水平
• 3将声音级别与谁的建议进行比较

次要结果

• 1探索可能影响这些水平的患者和单位因素
• 2分析术后新生儿中的声音水平，婴儿与儿童的声音水平
• 3分析患者在侵入性与非疾病与无通气的患者

这项研究旨在测量儿童国家儿科心脏重症监护病房（CICU）的住院期间的平均声音水平，并研究声音水平的提高，妄想的发生率，煽动镇静剂和患者心率之间的任何相关性变化。识别可修改的危险因素（例如声音水平）可能会导致制定预防策略，以将声音水平保持在建议的准则中，并减少搅拌的镇静药物量。这项研究的成功完成将有助于开发可修改的环境因素，以预防重症儿童的过度陈述和ir妄，从而有可能改善脆弱患者人群的结局。这将是对这种性质进行的首次研究，该研究是在大型CICU中进行的，第一个研究del妄评分和生命体征与声音水平相关的变化。

许多研究表明，医院的声音水平提高会使患者的躁动恶化，并导致睡眠障碍并损害休息和康复。世界卫生组织和环境保护署强制要求医院的声音水平不超过40-45分贝DB（A），晚上35 dB（a）。先前在四名欧洲ICU的成年患者的研究表明，ICU显示出高于建议的声音水平50％的时间高，平均声音水平为51 dB（a）24小时，峰值声音水平为85 dB（a）。在唯一发表的有关儿科CICU声音水平及其与镇静管理的关系的研究中，Guerra等人在2017年表明，在开放的患者区域以及白天和夜间水平和夜间水平之间差异很小的单个房间中，平均水平均超过59db在随后的2和5小时中，较高的峰和平均声音水平与更多的镇静剂相关。

还描述了神经毒性与先天性心脏病' target='_blank'>先天性心脏病的年轻婴儿使用镇静剂和镇痛作用之间的关联。此外，过度效应对从心脏手术中恢复的小儿患者的血液动力学作用明显。因此，重要的是研究声音水平可能对镇静管理产生的影响。随之而来的是，由于生命体征的变化（例如心率升高）会导致患者接受额外的镇静，因此研究心脏重症监护病房中患者心率和声音水平之间的关系同样重要。

妄想被定义为急性和波动的变化，其关注，思维，感知和意识继发于潜在的医疗状况。 ir妄的后果在成人重症监护人群中得到了很好的研究，包括长期住院时间，长期思维的困难，增加机械通气的天数以及从医院出院后的死亡风险增加。在成人重症监护病房中，由于该疾病的已知后果，通常会进行ir妄筛查。随着康奈尔（Cornell）评估小儿de妄（CAPD）的出现，现在有一种快速可靠的小儿重症监护病房del妄的方法。自2018年以来，对儿童国家CICU的床旁护士进行了培训，以计算CAP-D分数。每次移动一次进行一次ir妄评估，可以并排分析同一转移的平均声音水平，以评估这两个参数之间的任何相关性。

• 噪音曝光
• 镇静剂戒断del妄
• 镇静性毒性

纳入标准：

• 根据世界卫生组织的定义，所有儿童在一个月的时间内接受儿科CICU的所有儿童。

排除标准：

• 没有任何