• 与没有幻觉相比（静止状态和扩散MRI）相比，幻觉患者的整个大脑视觉区域的连通性。 [时间范围：1天]
  视觉中心（静息状态MRI）和白质的微结构特性之间的连通性来自扩散MRI（FA和MD）。
• 评估幻觉患者的腹侧视觉流的功能变化与无幻觉相比（功能性MRI）。 [时间范围：1天]
  血液氧合水平的差异依赖于简单和复杂刺激的反应。

查尔斯·波内特综合症（CBS）是人们经历复杂的视觉幻觉的条件，例如“骑自行车的杂技演员平衡”或“穿越餐的蜘蛛”。这种情况通常发生在因眼病而导致视力丧失的人中。该项目的目的是帮助了解这些幻觉是如何产生的。

在健康的视觉系统中，眼睛为大脑的大面积提供了输入，这些大脑可以执行使我们看到世界所需的计算。有专门的大脑区域负责处理面部，物体，运动和颜色的处理。当眼睛不再起作用时，这些大脑的这些部分会失去输入，这可能导致异常活性。

并非所有患有眼病和视力丧失的人都会发展出CBS，因此研究人员将使用磁共振成像（MRI）来比较有或没有病情的人的大脑。特别是，研究人员有兴趣测量大脑视觉区域中的化学物质水平，以查看它们是否在CBS中被破坏，从而导致幻觉。可以衡量如何将视觉大脑的不同区域连接在一起，并查看CBS中的不同区域是否改变了，可能会随着专业区域之间联系的强度而增加。这些措施将与有关幻觉和愿景的问卷有关。与没有幻觉的低视力患者相比，比较低见性视觉幻觉的低视力来完成。评估将在约翰·拉德克利夫医院的惠康综合成像中心（WIN）进行。

该研究将提供有关大脑在产生CBS幻觉中的作用的洞察力，帮助我们设计更大的研究，并最终测试是否有干预措施来帮助改善病情。

Charles Bonnet综合征（CBS）已在视觉障碍的患者中报道，令人惊讶的是，估计来自当地审计的低见患者的患病率估计为10-34％。它由复杂的视觉幻觉组成，例如看到蛇从房间内升起的蛇或大象（请参阅评论，Carpenter，Jolly等人，2019年）。患者经历了CBS多年的幻觉，尽管他们保留了知识，但这不是真实的，但幻觉可能会令人恐惧并引起相当大的困扰。与没有CBS的视力丧失患者相比，CBS患者的生活质量较低。此外，由于担心会被精神健康疾病标记，从而增加了CBS的报道，从而增加了负面后果。

目前尚无针对CBS的既定治疗方法，在低视力诊所的管理中，围绕放心。许多患者朱迪思·波茨（Esme's Umbrella）的创始人朱迪思·波茨（Judith Potts）报道，其他医疗保健从业人员接受了不适当的护理，这是一家专门针对查尔斯·波内特综合症的患者支持慈善机构。对CBS基础机制的更清晰了解将有助于确保医学界认真对待病情，从而充分咨询患者。此外，了解CBS的神经机制可以提供一个模型，用于研究大脑如何响应感觉障碍的重新组织，并最终可能导致眼睛疾病神经系统后果的管理和治疗。

从视网膜，主要视觉皮层到更高的视觉区域中更专业的处理，视觉处理变得更加复杂。因此，尽管视觉模糊，CBS（面部，物体，动物）中幻觉的复杂性似乎暗示了可见的腹侧流中较高的视觉区域，这些视觉区域已知是过程对象。

神经递质是允许整个大脑通信的化学物质。一些神经递质增加了大脑的活性（兴奋性），而其他神经递质则减少了活性（抑制性）。来自计算建模的CBS的候选机制是激发的不平衡：抑制作用：馈电视觉输入的丢失可能会给较高视觉区域的反馈提供更大的突出，从而导致幻觉。最近的一项脑电图研究提供了实验支持，表明视觉皮层的过度兴奋性是具有幻觉与没有幻觉的人之间的关键区别。该理论的关键证据将需要分别在视觉区域测量兴奋性和抑制性神经化学物质，谷氨酸和GABA。这仍然很出色，这项研究将解决。 MRS成像是量化大脑中神经化学物质浓度的尖端方法。该技术没有提供大量组织（30x30x30mm）的单一测量，而是提供高空间分辨率（5x5x20mm）测量，可允许在整个视觉皮层进行比较。 MRSI是唯一可以非侵入性量化活体脑中神经化学物质的技术，而MRS成像可以在多个位置提供神经递质的浓度，然后可以在各组中进行比较。

总而言之，根据先前的工作和幻觉的性质，研究人员预测，CBS患者可能显示1）神经递质跨视觉皮层的变化； 2）从较高的视觉区域和3）腹侧视觉流到视觉刺激的异常活动的反馈机制的影响增加。我们的目标是通过使用严格的非侵入性多模式MR成像技术来表征CBS患者的视觉皮层。使用最先进的方法，该团队将测量兴奋性和抑制性神经递质的浓度，鉴定连通性的变化，并测量CBS患者的诱发视觉活动，并且没有CBS的视觉障碍参与者。此外，团队将获得幻觉的临床评估和定性评估。

• 低视力的患者经历了查尔斯·波内特幻觉
  没有干预，对神经影像学和问卷的观察
  干预：诊断测试：无，神经影像学
• 低视力的患者没有经历Charles Bonnet幻觉
  没有干预，对神经影像学和问卷的观察
  干预：诊断测试：无，神经影像学

纳入标准：

• 参与者愿意并能够给予知情同意参加研究。
• 男性或女性，年龄18-70岁。
• 视力降低。

排除标准：

• 预先存在的弱视或斜视。
• 对书面和口头英语的理解不足以完成安全筛查问卷。
• 怀孕或试图受孕。
• 其他可能混淆结果的神经系统问题，例如帕金森一家的诊断。
• MRI的禁忌症，例如幽闭恐惧症，金属植入物的存在，起搏器，最近的手术等。
• MR光谱法禁忌症，例如使用抗抑郁药或抗精神病药，频繁的香烟和饮酒。这定义为在过去3个月内每天不超过一支香烟，并且在扫描前3天内不使用酒精。

• 与没有幻觉相比（静止状态和扩散MRI）相比，幻觉患者的整个大脑视觉区域的连通性。 [时间范围：1天]
  视觉中心（静息状态MRI）和白质的微结构特性之间的连通性来自扩散MRI（FA和MD）。
• 评估幻觉患者的腹侧视觉流的功能变化与无幻觉相比（功能性MRI）。 [时间范围：1天]
  血液氧合水平的差异依赖于简单和复杂刺激的反应。

查尔斯·波内特综合症（CBS）是人们经历复杂的视觉幻觉的条件，例如“骑自行车的杂技演员平衡”或“穿越餐的蜘蛛”。这种情况通常发生在因眼病而导致视力丧失的人中。该项目的目的是帮助了解这些幻觉是如何产生的。

在健康的视觉系统中，眼睛为大脑的大面积提供了输入，这些大脑可以执行使我们看到世界所需的计算。有专门的大脑区域负责处理面部，物体，运动和颜色的处理。当眼睛不再起作用时，这些大脑的这些部分会失去输入，这可能导致异常活性。

并非所有患有眼病和视力丧失的人都会发展出CBS，因此研究人员将使用磁共振成像（MRI）来比较有或没有病情的人的大脑。特别是，研究人员有兴趣测量大脑视觉区域中的化学物质水平，以查看它们是否在CBS中被破坏，从而导致幻觉。可以衡量如何将视觉大脑的不同区域连接在一起，并查看CBS中的不同区域是否改变了，可能会随着专业区域之间联系的强度而增加。这些措施将与有关幻觉和愿景的问卷有关。与没有幻觉的低视力患者相比，比较低见性视觉幻觉的低视力来完成。评估将在约翰·拉德克利夫医院的惠康综合成像中心（WIN）进行。

该研究将提供有关大脑在产生CBS幻觉中的作用的洞察力，帮助我们设计更大的研究，并最终测试是否有干预措施来帮助改善病情。

Charles Bonnet综合征（CBS）已在视觉障碍的患者中报道，令人惊讶的是，估计来自当地审计的低见患者的患病率估计为10-34％。它由复杂的视觉幻觉组成，例如看到蛇从房间内升起的蛇或大象（请参阅评论，Carpenter，Jolly等人，2019年）。患者经历了CBS多年的幻觉，尽管他们保留了知识，但这不是真实的，但幻觉可能会令人恐惧并引起相当大的困扰。与没有CBS的视力丧失患者相比，CBS患者的生活质量较低。此外，由于担心会被精神健康疾病标记，从而增加了CBS的报道，从而增加了负面后果。

目前尚无针对CBS的既定治疗方法，在低视力诊所的管理中，围绕放心。许多患者朱迪思·波茨（Esme's Umbrella）的创始人朱迪思·波茨（Judith Potts）报道，其他医疗保健从业人员接受了不适当的护理，这是一家专门针对查尔斯·波内特综合症的患者支持慈善机构。对CBS基础机制的更清晰了解将有助于确保医学界认真对待病情，从而充分咨询患者。此外，了解CBS的神经机制可以提供一个模型，用于研究大脑如何响应感觉障碍的重新组织，并最终可能导致眼睛疾病神经系统后果的管理和治疗。

从视网膜，主要视觉皮层到更高的视觉区域中更专业的处理，视觉处理变得更加复杂。因此，尽管视觉模糊，CBS（面部，物体，动物）中幻觉的复杂性似乎暗示了可见的腹侧流中较高的视觉区域，这些视觉区域已知是过程对象。

神经递质是允许整个大脑通信的化学物质。一些神经递质增加了大脑的活性（兴奋性），而其他神经递质则减少了活性（抑制性）。来自计算建模的CBS的候选机制是激发的不平衡：抑制作用：馈电视觉输入的丢失可能会给较高视觉区域的反馈提供更大的突出，从而导致幻觉。最近的一项脑电图研究提供了实验支持，表明视觉皮层的过度兴奋性是具有幻觉与没有幻觉的人之间的关键区别。该理论的关键证据将需要分别在视觉区域测量兴奋性和抑制性神经化学物质，谷氨酸和GABA。这仍然很出色，这项研究将解决。 MRS成像是量化大脑中神经化学物质浓度的尖端方法。该技术没有提供大量组织（30x30x30mm）的单一测量，而是提供高空间分辨率（5x5x20mm）测量，可允许在整个视觉皮层进行比较。 MRSI是唯一可以非侵入性量化活体脑中神经化学物质的技术，而MRS成像可以在多个位置提供神经递质的浓度，然后可以在各组中进行比较。

总而言之，根据先前的工作和幻觉的性质，研究人员预测，CBS患者可能显示1）神经递质跨视觉皮层的变化； 2）从较高的视觉区域和3）腹侧视觉流到视觉刺激的异常活动的反馈机制的影响增加。我们的目标是通过使用严格的非侵入性多模式MR成像技术来表征CBS患者的视觉皮层。使用最先进的方法，该团队将测量兴奋性和抑制性神经递质的浓度，鉴定连通性的变化，并测量CBS患者的诱发视觉活动，并且没有CBS的视觉障碍参与者。此外，团队将获得幻觉的临床评估和定性评估。

• 低视力的患者经历了查尔斯·波内特幻觉
  没有干预，对神经影像学和问卷的观察
  干预：诊断测试：无，神经影像学
• 低视力的患者没有经历Charles Bonnet幻觉
  没有干预，对神经影像学和问卷的观察
  干预：诊断测试：无，神经影像学

纳入标准：

• 参与者愿意并能够给予知情同意参加研究。
• 男性或女性，年龄18-70岁。
• 视力降低。

排除标准：

• 预先存在的弱视或斜视。
• 对书面和口头英语的理解不足以完成安全筛查问卷。
• 怀孕或试图受孕。
• 其他可能混淆结果的神经系统问题，例如帕金森一家的诊断。
• MRI的禁忌症，例如幽闭恐惧症，金属植入物的存在，起搏器，最近的手术等。
• MR光谱法禁忌症，例如使用抗抑郁药或抗精神病药，频繁的香烟和饮酒。这定义为在过去3个月内每天不超过一支香烟，并且在扫描前3天内不使用酒精。