• 第一次扫描时的治疗反应 - 连续结局[时间范围：6个月]
  每个变量（肿瘤标记[CEA，CA19-9]，CTDNA和PROS [症状，情绪，QOL]）的变化从基线到一个月（肿瘤标记物[CEA，CA19-9]），将单独评估，作为第一次扫描时肿瘤测量百分比变化百分比的预测指标（Recist（Recist） 1.1）。
• 无进展生存-KMC [时间范围：1年]
  使用Kaplan-Meier方法估计无进展生存的分布。
• 无进展生存-HR [时间范围：1年]
  使用COX比例危害模型来获得危害比率，以无效肿瘤标记，CTDNA和专业人士的变化。
• 总体生存-KMC [时间范围：1年]
  使用Kaplan-Meier方法估算总生存的分布。
• 总体生存-HR [时间范围：1年]
  使用COX比例危害模型来获得危害比率，以用于肿瘤标记，CTDNA和专业人士的变化。
• ROC曲线[时间范围：1年]
  研究者将使用在特定时间点上评估的时间依赖性ROC曲线（包括6个月和12个月）评估的时间依赖性ROC曲线在这些模型中比较这些模型中肿瘤标记，CTDNA和PROS的预测能力。
• 优点和生物标志物是使用COX比例危害模型的生存的预测指标[时间范围：6个月]
  研究人员将使用有目的的协变量进行多变量COX比例危害回归回归，以探索变量的组合（肿瘤标记的变化[CEA，CA19-9]，CTDNA和PROS [症状，情绪，QOL]作为存活的预测因子（PFS）和操作系统）。
• 基线专业人士，生物标志物和肿瘤反应之间的关联[时间范围：6个月]
  研究人员将研究基线CTDNA水平，基线肿瘤标记与基线Pro评估和肿瘤反应之间的相关性。
• 基线专业人士，生物标志物和6个月生存结果之间的关联[时间范围：6个月]
  研究人员将研究基线CTDNA水平，基线肿瘤标记和基线Pro评估和6个月生存结果（PFS，OS）之间的相关性（OS）
• 肌肉减少分析[时间范围：1年]
  作为探索性结果，研究人员将比较患有和没有肌肉减少症患者之间人口统计学和临床​​特征，专业和临床结果的差异。
• 骨骼肌分析[时间范围：1年]
  作为探索性结果，研究人员将通过骨骼肌指数和密度比较患者之间人口统计学和临床​​特征，专业和临床结果的差异。

这项研究正在评估患者报告的临床评估标准临床评估（例如成像和肿瘤标志物）在预测结肠直肠群体中的临床结果（例如疾病进展和生存）时，评估患者报告的结果（例如症状，生活质量）和生物标志物与护理标准临床评估相比，正在接受抗癌疗法马萨诸塞州综合医院癌症中心的胰腺脂质或食管胃癌

• 患者报告的结果将通过一系列自我管理问卷收集，并将抽血用于获取生物和肿瘤标记信息。
• 信息还将从参与者电子病历中收集。
• 可以获得下一代测序的组织。
• 在参与者不再接受抗癌疗法之后，该研究将得出结论。
• 预计大约有600人将参加这项研究

• 患者报告的结果指标
• 结直肠癌
• 胰腺癌
• 胆道癌
• 食道癌
• 转移性癌
• 疾病进展
• 生存分析

• 纳入标准：

  • 患者必须有组织学确认的结直肠癌，胰腺胆管或食管胃癌。
  • 被诊断为转移性疾病
  • 年龄> 18岁。
  • 患者必须开始新的抗癌治疗系列。
  • 患者必须说英语。
• 排除标准
• 不愿或无法参加研究
• 非转移性疾病
• 没有开始新的抗癌治疗
• 认知问题干扰参与能力。
• 活跃，不稳定，未经治疗的严重精神疾病干扰了参与的能力。
• 病人不会说英语。

• 第一次扫描时的治疗反应 - 连续结局[时间范围：6个月]
  每个变量（肿瘤标记[CEA，CA19-9]，CTDNA和PROS [症状，情绪，QOL]）的变化从基线到一个月（肿瘤标记物[CEA，CA19-9]），将单独评估，作为第一次扫描时肿瘤测量百分比变化百分比的预测指标（Recist（Recist） 1.1）。
• 无进展生存-KMC [时间范围：1年]
  使用Kaplan-Meier方法估计无进展生存的分布。
• 无进展生存-HR [时间范围：1年]
  使用COX比例危害模型来获得危害比率，以无效肿瘤标记，CTDNA和专业人士的变化。
• 总体生存-KMC [时间范围：1年]
  使用Kaplan-Meier方法估算总生存的分布。
• 总体生存-HR [时间范围：1年]
  使用COX比例危害模型来获得危害比率，以用于肿瘤标记，CTDNA和专业人士的变化。
• ROC曲线[时间范围：1年]
  研究者将使用在特定时间点上评估的时间依赖性ROC曲线（包括6个月和12个月）评估的时间依赖性ROC曲线在这些模型中比较这些模型中肿瘤标记，CTDNA和PROS的预测能力。
• 优点和生物标志物是使用COX比例危害模型的生存的预测指标[时间范围：6个月]
  研究人员将使用有目的的协变量进行多变量COX比例危害回归回归，以探索变量的组合（肿瘤标记的变化[CEA，CA19-9]，CTDNA和PROS [症状，情绪，QOL]作为存活的预测因子（PFS）和操作系统）。
• 基线专业人士，生物标志物和肿瘤反应之间的关联[时间范围：6个月]
  研究人员将研究基线CTDNA水平，基线肿瘤标记与基线Pro评估和肿瘤反应之间的相关性。
• 基线专业人士，生物标志物和6个月生存结果之间的关联[时间范围：6个月]
  研究人员将研究基线CTDNA水平，基线肿瘤标记和基线Pro评估和6个月生存结果（PFS，OS）之间的相关性（OS）
• 肌肉减少分析[时间范围：1年]
  作为探索性结果，研究人员将比较患有和没有肌肉减少症患者之间人口统计学和临床​​特征，专业和临床结果的差异。
• 骨骼肌分析[时间范围：1年]
  作为探索性结果，研究人员将通过骨骼肌指数和密度比较患者之间人口统计学和临床​​特征，专业和临床结果的差异。

这项研究正在评估患者报告的临床评估标准临床评估（例如成像和肿瘤标志物）在预测结肠直肠群体中的临床结果（例如疾病进展和生存）时，评估患者报告的结果（例如症状，生活质量）和生物标志物与护理标准临床评估相比，正在接受抗癌疗法马萨诸塞州综合医院癌症中心的胰腺脂质或食管胃癌

• 患者报告的结果将通过一系列自我管理问卷收集，并将抽血用于获取生物和肿瘤标记信息。
• 信息还将从参与者电子病历中收集。
• 可以获得下一代测序的组织。
• 在参与者不再接受抗癌疗法之后，该研究将得出结论。
• 预计大约有600人将参加这项研究

• 患者报告的结果指标
• 结直肠癌
• 胰腺癌
• 胆道癌
• 食道癌
• 转移性癌
• 疾病进展
• 生存分析

• 纳入标准：

  • 患者必须有组织学确认的结直肠癌，胰腺胆管或食管胃癌。
  • 被诊断为转移性疾病
  • 年龄> 18岁。
  • 患者必须开始新的抗癌治疗系列。
  • 患者必须说英语。
• 排除标准
• 不愿或无法参加研究
• 非转移性疾病
• 没有开始新的抗癌治疗
• 认知问题干扰参与能力。
• 活跃，不稳定，未经治疗的严重精神疾病干扰了参与的能力。
• 病人不会说英语。