目标：

基本的

• 评估VSI流软件的主要操作员可用性，以实现从视频捕获设备到头部安装显示（HoloLens 2）的实时流中的图像在介入放射学过程中
• 评估VSI流媒体软件的射线照相仪可用性。
• 为未来的研究开发建议，以评估其他介入放射程序中VSI流媒体软件的安全性和功效
• 评估VSI流媒体软件对房间设置时间，过程时间和荧光镜检查时间的影响
• 通过3D远程医疗之间的实时图像传输评估远程协作的可行性

长期以来，符合操作/过程室的人体工程学设计和设置一直是一个有趣的主题。早在1999年，一篇文章（1）回顾了对操作员姿势，手术室环境和屏幕可视化对手术人体工程学的影响的持续研究。他们的观察是：“未来创造更具用户友好的手术室环境的努力将需要重新思考传统的建筑，无曲和人员配备的概念（1）。随着技术的迅速发展，我们越来越能够重新评估和增强当前的人体工程学结构以及手术室和程序的设置。

介入放射学（IR）是指在荧光镜或超声指导下使用小口径导管的各种微创手术，用于治疗血管和泌尿科，胃肠道疾病，而无需开放手术（2）。

介入放射学对术中观察监测器的放置具有独特的人体工程学考虑（3）。为了执行任何介入放射程序，放射科医生目前使用天花板安装或地板安装的图像增强器，天花板安装屏幕和小地板安装的显示器。在许多过程中（通常是那些需要向下游进入船只的过程，手臂或颈部血管通道），放射科医生必须移动自己的位置以可视化所有屏幕，因为不可能充分旋转屏幕，以便他们直接旋转与放射科医生的视野。对办公室视频终端显示（VDT）用户的先前研究表明，VDT的首选视角位于视线之下10°至25°之间（4）。将监视器的放置方式放置在介入放射科医生的情况下，如果没有某些颈部运动和启动，则可能无法保持正确的视线。不可避免地，长时间站在这个尴尬的位置会导致放射科医生的肌肉骨骼问题，以及在没有最佳视力的情况下安全执行手术的压力。

介入放射科医生在手术过程中还穿着沉重的铅围裙，这增加了人体工程学的挑战。颈部和背痛的发生率随着围裙的使用时间和数年的练习而增加，这可能是轴向负荷（即长时间站立在防护服中），尴尬或不良的姿势的结果（必须倾斜或弯曲，完成程序），重复伤害在多年的实践中积累。 （5）

此外，还有多个其他屏幕监测患者参数，这些参数远远超出了介入放射科医生在手术过程中的视野，从而引起了进一步的安全问题。值得注意的是，介入套件中目前的其他担忧是套件设置期间屏幕操作期间的屏幕损失昂贵，并且当监视器带来太近的操作领域时出现的不育问题。

目的是，新设备将投影所有屏幕的全息图，无论患者位置如何，都可以始终将其放置在操作员的前面。因为它是混合现实，所以操作员仍然可以看到周围的环境并完全正常地执行过程。

有了这项技术，可以添加多个不同方式的屏幕，例如CT扫描，MRI扫描和3D渲染全息图。必要时也可以看到特定的设备指令，而无需放射线医生离开无菌手术部位。

该设备也可用于将荧光镜和3D图像传输到远程Hololens或计算机屏幕。这可以用于远程协助和指导目的。在Covid-19的背景下，这也将特别有用，在Covid-19中，减少卫生保健工作者的临床暴露至关重要。

试点研究的主要目的是评估VSI流媒体和HMD的假设是否能够充分改善介入套件的人体工程学，以使介入放射科医生可以更舒适，安全地执行这些程序。还将评估将VSI流媒体和HMD添加到介入套件设置中的实用性。

在这项初步的试点研究中，将对普遍执行的选修血管造影程序中VSI流媒体的可用性进行实际评估。这将确定哪些程序特别适合该技术。

• 肾术；并发症
• 瘘管
• 中央静脉导管血栓形成

• 使用VSI彩带和远程医疗研究
  在介入放射学过程中，使用从视频捕获设备到头部安装的显示的实时流程
  干预：其他：VSI流媒体和Microsoft Hololens 2被加拿大卫生部归类为III类设备。
• 安慰剂比较器：不使用VSI彩带和远程医疗研究
  不使用从视频捕获设备到头部安装的显示的实时流传输，而只是在介入套件中使用当前的标准成像。
  干预：其他：VSI流媒体和Microsoft Hololens 2被加拿大卫生部归类为III类设备。

纳入标准：

• 所有需要采用以下选修门诊血管造影手术的患者都有资格参加这项研究。

这些程序包括肾术管的置换，中心静脉输入线，上肢瘘管访问血管造影以及相关程序，例如血管成形术或支架插入，依从摄影或逆行股动脉术，用于血管造影和相关手术（例如血管成形术或站立插入）。

所有患者必须年满18岁。

所有患者必须能够提供书面知情同意书

排除标准：

• 患者无法提供书面同意。不愿提供书面同意的患者。

研究参与不符合患者的最大利益。

目标：

基本的

• 评估VSI流软件的主要操作员可用性，以实现从视频捕获设备到头部安装显示（HoloLens 2）的实时流中的图像在介入放射学过程中
• 评估VSI流媒体软件的射线照相仪可用性。
• 为未来的研究开发建议，以评估其他介入放射程序中VSI流媒体软件的安全性和功效
• 评估VSI流媒体软件对房间设置时间，过程时间和荧光镜检查时间的影响
• 通过3D远程医疗之间的实时图像传输评估远程协作的可行性

长期以来，符合操作/过程室的人体工程学设计和设置一直是一个有趣的主题。早在1999年，一篇文章（1）回顾了对操作员姿势，手术室环境和屏幕可视化对手术人体工程学的影响的持续研究。他们的观察是：“未来创造更具用户友好的手术室环境的努力将需要重新思考传统的建筑，无曲和人员配备的概念（1）。随着技术的迅速发展，我们越来越能够重新评估和增强当前的人体工程学结构以及手术室和程序的设置。

介入放射学（IR）是指在荧光镜或超声指导下使用小口径导管的各种微创手术，用于治疗血管和泌尿科，胃肠道疾病，而无需开放手术（2）。

介入放射学对术中观察监测器的放置具有独特的人体工程学考虑（3）。为了执行任何介入放射程序，放射科医生目前使用天花板安装或地板安装的图像增强器，天花板安装屏幕和小地板安装的显示器。在许多过程中（通常是那些需要向下游进入船只的过程，手臂或颈部血管通道），放射科医生必须移动自己的位置以可视化所有屏幕，因为不可能充分旋转屏幕，以便他们直接旋转与放射科医生的视野。对办公室视频终端显示（VDT）用户的先前研究表明，VDT的首选视角位于视线之下10°至25°之间（4）。将监视器的放置方式放置在介入放射科医生的情况下，如果没有某些颈部运动和启动，则可能无法保持正确的视线。不可避免地，长时间站在这个尴尬的位置会导致放射科医生的肌肉骨骼问题，以及在没有最佳视力的情况下安全执行手术的压力。

介入放射科医生在手术过程中还穿着沉重的铅围裙，这增加了人体工程学的挑战。颈部和背痛的发生率随着围裙的使用时间和数年的练习而增加，这可能是轴向负荷（即长时间站立在防护服中），尴尬或不良的姿势的结果（必须倾斜或弯曲，完成程序），重复伤害在多年的实践中积累。 （5）

此外，还有多个其他屏幕监测患者参数，这些参数远远超出了介入放射科医生在手术过程中的视野，从而引起了进一步的安全问题。值得注意的是，介入套件中目前的其他担忧是套件设置期间屏幕操作期间的屏幕损失昂贵，并且当监视器带来太近的操作领域时出现的不育问题。

目的是，新设备将投影所有屏幕的全息图，无论患者位置如何，都可以始终将其放置在操作员的前面。因为它是混合现实，所以操作员仍然可以看到周围的环境并完全正常地执行过程。

有了这项技术，可以添加多个不同方式的屏幕，例如CT扫描，MRI扫描和3D渲染全息图。必要时也可以看到特定的设备指令，而无需放射线医生离开无菌手术部位。

该设备也可用于将荧光镜和3D图像传输到远程Hololens或计算机屏幕。这可以用于远程协助和指导目的。在Covid-19的背景下，这也将特别有用，在Covid-19中，减少卫生保健工作者的临床暴露至关重要。

试点研究的主要目的是评估VSI流媒体和HMD的假设是否能够充分改善介入套件的人体工程学，以使介入放射科医生可以更舒适，安全地执行这些程序。还将评估将VSI流媒体和HMD添加到介入套件设置中的实用性。

在这项初步的试点研究中，将对普遍执行的选修血管造影程序中VSI流媒体的可用性进行实际评估。这将确定哪些程序特别适合该技术。

• 肾术；并发症
• 瘘管
• 中央静脉导管血栓形成' target='_blank'>血栓形成

• 使用VSI彩带和远程医疗研究
  在介入放射学过程中，使用从视频捕获设备到头部安装的显示的实时流程
  干预：其他：VSI流媒体和Microsoft Hololens 2被加拿大卫生部归类为III类设备。
• 安慰剂比较器：不使用VSI彩带和远程医疗研究
  不使用从视频捕获设备到头部安装的显示的实时流传输，而只是在介入套件中使用当前的标准成像。
  干预：其他：VSI流媒体和Microsoft Hololens 2被加拿大卫生部归类为III类设备。

纳入标准：

• 所有需要采用以下选修门诊血管造影手术的患者都有资格参加这项研究。

这些程序包括肾术管的置换，中心静脉输入线，上肢瘘管访问血管造影以及相关程序，例如血管成形术或支架插入，依从摄影或逆行股动脉术，用于血管造影和相关手术（例如血管成形术或站立插入）。

所有患者必须年满18岁。

所有患者必须能够提供书面知情同意书

排除标准：

• 患者无法提供书面同意。不愿提供书面同意的患者。

研究参与不符合患者的最大利益。