知识的当前状态包括将次生胺病或低维生素D状态的初步研究与更糟的结果相关联。在骨科患者中，维生素D缺乏症在计划接受手术的患者中普遍存在。

维生素D对于钙稳态和骨骼健康以及巨噬细胞，树突状细胞和淋巴细胞的激活和分化很重要。最近对修订总关节置换术患者结局的回顾性回顾性综述表明，维生素D低的患者的术后并发症发生率较高和人为感染。此外，另一项回顾性研究将低维生素D水平与较低的患者报告的结局（PRO）相关联（PRO）。当前的回顾性研究表明，维生素D水平较低可能导致骨折愈合受损，伤口并发症发生率增加以及感染风险更高。

鉴于此背景信息，本研究将研究一系列接受踝关节术和首次延展性关节（MTP）关节固定术的患者。我们的研究将作为对维生素D补充对这两种关节固定程序的并发症率的影响的1级随机对照研究的增强当前知识。我们的并发症的终点将被定义为感染，伤口愈合并发症，需要再入院，需要重新手术和骨不连的，如临床和射线照相上所证明的。

• 脚踝关节固定术
• MTP关节固定术

• 没有干预：对照组
  参加对照组的患者将获得护理标准。
• 实验：维生素D补充组
  参加维生素D补充组的患者每周将每周接受50,000 IU维生素D3。
  干预：药物：维生素D3

• Bentli R，Tastapan H，ToktaşH，Ulutas O，Ozkahraman A，ComertM。肾脏病单元的住院和门诊病人中维生素D缺乏的重要独立预测指标。 Int J内分泌。 2013; 2013：237869。 doi：10.1155/2013/237869。 Epub 2013 5月12日。
• Bogunovic L，Kim AD，Beamer BS，Nguyen J，Lane JM。计划接受骨科手术的患者中的血毒素D：单中心分析。 J骨关节外科AM。 2010年10月6日； 92（13）：2300-4。 doi：10.2106/jbjs.i.01231。
• Hewison M.维生素D和免疫系统：关于旧主题的新观点。内分泌Metab Clin North Am。 2010 Jun; 39（2）：365-79，目录。 doi：10.1016/j.ecl.2010.02.010。审查。
• Lavernia CJ，Villa JM，Iacobelli DA，Rossi MD。 THA患者的维生素D不足：患病率和对预后的影响。 Clin Orthop Relat Res。 2014年2月; 472（2）：681-6。 doi：10.1007/s11999-013-3172-7。
• Somerson JS，Bartush KC，Shroff JB，Bhandari M，Zelle BA。骨科临床试验中的随访损失：系统评价。 int Orthop。 2016年11月； 40（11）：2213-2219。 Epub 2016 5月3日。审查。
• Zelle BA，Bhandari M，Sanchez AI，Probst C，Pape HC。骨科创伤中的随访损失：80％的随访仍然可以接受吗？ J Orthop创伤。 2013年3月； 27（3）：177-81。 doi：10.1097/bot.0b013e31825cf367。
• Kristman V，Manno M，CôtéP。队列研究中的后续损失：多少太多？ Eur J Epidemiol。 2004; 19（8）：751-60。
• Nwankwo EC JR，Labaran LA，Athas V，Olson S，Adams SB。脚踝创伤后骨关节炎的发病机理。 Orthop Clin North Am。 2019年10月； 50（4）：529-537。 doi：10.1016/j.ocl.2019.05.008。审查。

纳入标准：

• 受试者年龄≥18岁
• 受试者正在接受踝关节术或MTP关节固定术
• 主题会说和理解英语

排除标准：

• 主题<18岁
• 受试者有主动关节感染
• 主题无法提供同意
• 主题是囚犯

知识的当前状态包括将次生胺病或低维生素D状态的初步研究与更糟的结果相关联。在骨科患者中，维生素D缺乏症在计划接受手术的患者中普遍存在。

维生素D对于钙稳态和骨骼健康以及巨噬细胞，树突状细胞和淋巴细胞的激活和分化很重要。最近对修订总关节置换术患者结局的回顾性回顾性综述表明，维生素D低的患者的术后并发症发生率较高和人为感染。此外，另一项回顾性研究将低维生素D水平与较低的患者报告的结局（PRO）相关联（PRO）。当前的回顾性研究表明，维生素D水平较低可能导致骨折愈合受损，伤口并发症发生率增加以及感染风险更高。

鉴于此背景信息，本研究将研究一系列接受踝关节术和首次延展性关节（MTP）关节固定术的患者。我们的研究将作为对维生素D补充对这两种关节固定程序的并发症率的影响的1级随机对照研究的增强当前知识。我们的并发症的终点将被定义为感染，伤口愈合并发症，需要再入院，需要重新手术和骨不连的，如临床和射线照相上所证明的。

• 脚踝关节固定术
• MTP关节固定术

• 没有干预：对照组
  参加对照组的患者将获得护理标准。
• 实验：维生素D补充组
  参加维生素D补充组的患者每周将每周接受50,000 IU维生素D3。
  干预：药物：维生素D3

• Bentli R，Tastapan H，ToktaşH，Ulutas O，Ozkahraman A，ComertM。肾脏病单元的住院和门诊病人中维生素D缺乏的重要独立预测指标。 Int J内分泌。 2013; 2013：237869。 doi：10.1155/2013/237869。 Epub 2013 5月12日。
• Bogunovic L，Kim AD，Beamer BS，Nguyen J，Lane JM。计划接受骨科手术的患者中的血毒素D：单中心分析。 J骨关节外科AM。 2010年10月6日； 92（13）：2300-4。 doi：10.2106/jbjs.i.01231。
• Hewison M.维生素D和免疫系统：关于旧主题的新观点。内分泌Metab Clin North Am。 2010 Jun; 39（2）：365-79，目录。 doi：10.1016/j.ecl.2010.02.010。审查。
• Lavernia CJ，Villa JM，Iacobelli DA，Rossi MD。 THA患者的维生素D不足：患病率和对预后的影响。 Clin Orthop Relat Res。 2014年2月; 472（2）：681-6。 doi：10.1007/s11999-013-3172-7。
• Somerson JS，Bartush KC，Shroff JB，Bhandari M，Zelle BA。骨科临床试验中的随访损失：系统评价。 int Orthop。 2016年11月； 40（11）：2213-2219。 Epub 2016 5月3日。审查。
• Zelle BA，Bhandari M，Sanchez AI，Probst C，Pape HC。骨科创伤中的随访损失：80％的随访仍然可以接受吗？ J Orthop创伤。 2013年3月； 27（3）：177-81。 doi：10.1097/bot.0b013e31825cf367。
• Kristman V，Manno M，CôtéP。队列研究中的后续损失：多少太多？ Eur J Epidemiol。 2004; 19（8）：751-60。
• Nwankwo EC JR，Labaran LA，Athas V，Olson S，Adams SB。脚踝创伤后骨关节炎' target='_blank'>关节炎的发病机理。 Orthop Clin North Am。 2019年10月； 50（4）：529-537。 doi：10.1016/j.ocl.2019.05.008。审查。

纳入标准：

• 受试者年龄≥18岁
• 受试者正在接受踝关节术或MTP关节固定术
• 主题会说和理解英语

排除标准：

• 主题<18岁
• 受试者有主动关节感染
• 主题无法提供同意
• 主题是囚犯