免费获得国外相关药品,最快 1 个工作日回馈药物信息

出境医 / 临床实验 / 将难以治疗结核病(Rialta)高剂量的利福平蛋白(Rialta)

将难以治疗结核病(Rialta)高剂量的利福平蛋白(Rialta)

研究描述
简要摘要:
这项研究的目的是评估三倍的利福平剂量的安全性,该标准性是结核病的人,这些人属于属于先前试验中尚未广泛包括在内的组。

病情或疾病 干预/治疗阶段
结核药物:利福平阶段2

详细说明:
一项前瞻性的单臂开放标签试验,以每天35mg/kg评估利福平的安全性,添加到其余标准的一线药物中,在先前试验中的结核病受试者中属于结核病的受试者:患有艾滋病毒,年龄超过65岁,营养不良,糖尿病患者和慢性稳定肝病。与历史队列相比,主要结果是严重的不良事件和不良事件导致治疗修饰的速度(从2017 - 2019年开始在同一中心接受治疗的这些群体的Patietns)。还将收集微生物学疗效和扩展的随访数据,直到治疗后一年。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 130名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
干预模型描述:与历史对照相比,单一干预组
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:利福平在高剂量下的安全性治疗复杂药物易感肺和肺内结核病的成人受试者
估计研究开始日期 2021年4月1日
估计初级完成日期 2022年12月31日
估计 学习完成日期 2023年12月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:R35HZE
用利福平治疗的参与者每天以每公斤体重35毫克的剂量治疗,并将其添加到等二氮二氮,吡嗪酰胺和乙酰胺醇的标准剂量中。
药物:利福平
将达到35mg/kg的靶剂量,以补充固定剂量组合片剂(标准剂量),含有利福平仅片剂。
其他名称:利福平

结果措施
主要结果指标
  1. 利福平以35mg/kg/天的安全性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    与历史控制相比,3级或更高级不良事件的速率


次要结果度量
  1. 利福平以35mg/kg/天在肺结核中的功效[时间范围:治疗后第8周]
    痰液培养转化率(仅肺结核参与者)

  2. 利福平在35mg/kg/天的耐受性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    与历史控制相比,任何等级的不良事件率


其他结果措施:
  1. 肺结核中的杀菌活性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    为了描述痰涂片转化的速率,细菌载荷的下降(以logcfu/ml的形式衡量),蚂蚁的阴性涂片和培养物。

  2. 利福平的药代动力学:最大浓度(CMAX)[时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平cAMX中。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。

  3. 利福平的药代动力学:最大浓度的时间(TMAX)[时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平的Tmax。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。

  4. 利福平的药代动力学:曲线下的面积(AUC)0-24 [时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平的AUC0-24中。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。 AUC 0-24H将被模拟,以根据Magis-Escurrra等人(2014年)中描述的方法进行建模。

  5. 药物遗传学:分析SLCO1B1,ABCB1,UGT1A和PXR基因中的变体[时间范围:治疗4周后]
    分析SLCO1B1,ABCB1,UGT1A和PXR基因中的多态性及其与先前结果的药代动力学措施的相关性。

  6. 药效学:将AUC0-24/MIC的比率与培养率相关[时间范围:4周后(AUC0-24/MIC)和8周(培养率)]
    将药代动力学测量AUC0-24与MIC(最小抑制浓度)之比与8周在液体培养基中8周时痰液样品的培养率相关联。

  7. 肺结核治疗期间的Aeonose™签名[时间范围:基线和第1、2、4、6和8周。]
    通过电子鼻设备评估呼出的挥发性颗粒签名中对治疗的反应:Aeonose™(Enose Company,荷兰)

  8. Aeonose™与肺结核中杀菌活性的相关性[时间范围:基线和第1、2、4、6和8周]
    通过Aeonose™和治疗的前8周,签名变化的相关性以及细菌负荷的变化以及8周的培养率。

  9. 卫生经济学[时间范围:在6个月的标准治疗期间。这是给予的
    用EUSAT-RCS调查表描述结核病相关的成本和灾难性成本的发生率,该问卷基于WHO参与者亚组中结核病经济研究手册。

  10. 生活质量[时间范围:在6个月的标准治疗期间。这是给予的
    描述使用SF-12问卷和圣乔治的呼吸问卷(用于肺结核参与者)的结核病治疗期间的生活质量变化

  11. 扩展随访:安全性[时间范围:结核病结束后最多12个月。这是给予的
    干预结束后(8周)将收集有关严重(3级或更高)或严重不良事件的数据。

  12. 扩展随访:治疗,治疗失败,复发[时间范围:结核病结束后长达12个月。这是给予的
    干预结束后(8周)将收集有关WHO(治愈,治疗失败,复发)所定义的临床结果的数据。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

参与者必须符合任何一个标准NR。 1-4和NR。 5或标准NR。 1-4和6,以及7-14的任何人:

  1. 患有确认或可能的肺或额外肺DS-TB的受试者。
  2. 提供了知情同意。
  3. 阳性涂片,阳性XPERT®MTB/RIF检验,阳性结核分枝杆菌培养(已确认病例)或与坏死性肉芽肿或液体生物化学(胸膜心包,心肌内或脑脊液或脑脊髓流体)相适应的组织学研究,暗示了TB,在没有任何其他可能原因的情况下(可能的情况)。
  4. 育龄的女性参与者必须在基线时进行负妊娠测试。

  5. 年龄≥60岁。或者
  6. 年龄≥18岁,以下一个
  7. 体重指数≤18.5
  8. 免疫缺陷病毒(HIV)感染。
  9. 糖尿病
  10. 丙型肝炎病毒(HCV)感染(阳性HCV血清学)
  11. 丙型肝炎病毒(HBV)感染(HBV阳性HBV表面抗原或抗核抗体)
  12. 每日酒精摄入≥2单位酒精(1单位酒精:4%酒精250毫升(即啤酒); 4.5%酒精218ml(即苹果酒); 13%酒精76ml(即葡萄酒); 40%酒精25ml(IE WHENKEY))
  13. 任何其他原因的慢性肝病(代谢,有毒,自身免疫)
  14. 中枢神经系统结核病参与

排除标准:

如果满足以下任何标准之一,则将被排除在入境中:

  1. 利福平耐药性确认。
  2. 60岁以上的受试者的Barthel指数<40。
  3. 明显肝病的迹象:

    • 肝酶(AST或ALT)>正常的上限> 5倍
    • 总胆红素>正常的3倍上限
    • 患有儿童cr肝病的受试者或入学时其慢性肝病的急性代偿性。
    • 根据CTCAE V5,任何其他3-4级3-4肝替代。
  4. 对利福平或DS-TB治疗的任何其他成分的已知过敏或敏感性的受试者。
  5. 使用以下任何一项治疗:利福平,异烟肼,吡嗪酰胺,乙巴丁醇,左氧氟沙星或莫西法沙星在上个月至少14天或当前的结核病治疗超过7天。
  6. 该受试者参加了包括药物干预的任何其他研究试验。
  7. 具有固体器官移植或骨髓移植的受试者。
  8. 患有活跃的源自肿瘤的受试者需要化学疗法或免疫治疗。
  9. 根据当地研究者的说法,除肺DS-TB以外,以前的严重肺部疾病。
  10. 根据当地研究者的说法,先前存在的癫痫或精神病。
  11. 当过渡到低分子量肝素时,缺血性心脏病或严重的心律不齐或具有口服抗凝治疗指示的心房颤动是不可行的。
  12. 妊娠阳性测试
  13. 母乳喂养的女人。
  14. 该受试者使用的任何已知的药物或物质是强抑制剂或细胞色素P450酶的诱导剂,这些酶在表2中指定的时间窗口中涉及利福平的降解途径。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:AdriánSánchez-Montalvá,博士+34 934893000 ext 6090 adrian.sanchez.montalva@gmail.com
联系人:Juan Espinosa-Pereiro,医学博士+34 934893000 ext 6090 macspinosa@gmail.com

位置
位置表的布局表
荷兰
大学医学中心
荷兰格罗宁根,9700 RB
联系人:Onno W. Akkerman,医学博士,博士+31 643436327 Owakkerman@umcg.nl
拉德布德大学医学中心
Nijmegen,荷兰,6525 EZ
联系人:Cecile Magis-Escurra,博士学位+31246859770 cecile.magis-escurra@radboudumc.nl
巴拉圭
研究所研究所
Asunción,巴拉圭,1424年
联系人:Arturo Battaglia,医学博士+595975443343 Arturombc@hotmail.com
联系人:GladysMolinasLeón,医学博士+595975443343 Gladys_molinasleon@hotmail.com
葡萄牙
Centro Hosp和
波尔图,葡萄牙,4202-451
联系人:Margarida Tavares,MD,MPH +351 963 565873 Margaridaftavares@gmail.com
西班牙
医院Universitari vall d'Hebron。巴塞罗那大学
西班牙巴塞罗那,08035
赞助商和合作者
医院Universitari vall d'Hebron研究所
大学医学中心格罗宁根
拉德布德大学
Centro Hospitalar de圣若昂(Epe)
巴拉圭
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: AdriánSánchez-Montalvá,博士瓦尔·德·希伯伦大学医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年2月15日
第一个发布日期ICMJE 2021年2月24日
最后更新发布日期2021年2月24日
估计研究开始日期ICMJE 2021年4月1日
估计初级完成日期2022年12月31日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月22日)
利福平以35mg/kg/天的安全性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
与历史控制相比,3级或更高级不良事件的速率
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月22日)
  • 利福平以35mg/kg/天在肺结核中的功效[时间范围:治疗后第8周]
    痰液培养转化率(仅肺结核参与者)
  • 利福平在35mg/kg/天的耐受性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    与历史控制相比,任何等级的不良事件率
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2021年2月22日)
  • 肺结核中的杀菌活性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    为了描述痰涂片转化的速率,细菌载荷的下降(以logcfu/ml的形式衡量),蚂蚁的阴性涂片和培养物。
  • 利福平的药代动力学:最大浓度(CMAX)[时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平cAMX中。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。
  • 利福平的药代动力学:最大浓度的时间(TMAX)[时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平的Tmax。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。
  • 利福平的药代动力学:曲线下的面积(AUC)0-24 [时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平的AUC0-24中。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。 AUC 0-24H将被模拟,以根据Magis-Escurrra等人(2014年)中描述的方法进行建模。
  • 药物遗传学:分析SLCO1B1,ABCB1,UGT1A和PXR基因中的变体[时间范围:治疗4周后]
    分析SLCO1B1,ABCB1,UGT1A和PXR基因中的多态性及其与先前结果的药代动力学措施的相关性。
  • 药效学:将AUC0-24/MIC的比率与培养率相关[时间范围:4周后(AUC0-24/MIC)和8周(培养率)]
    将药代动力学测量AUC0-24与MIC(最小抑制浓度)之比与8周在液体培养基中8周时痰液样品的培养率相关联。
  • 肺结核治疗期间的Aeonose™签名[时间范围:基线和第1、2、4、6和8周。]
    通过电子鼻设备评估呼出的挥发性颗粒签名中对治疗的反应:Aeonose™(Enose Company,荷兰)
  • Aeonose™与肺结核中杀菌活性的相关性[时间范围:基线和第1、2、4、6和8周]
    通过Aeonose™和治疗的前8周,签名变化的相关性以及细菌负荷的变化以及8周的培养率。
  • 卫生经济学[时间范围:在6个月的标准治疗期间。这是给予的
    用EUSAT-RCS调查表描述结核病相关的成本和灾难性成本的发生率,该问卷基于WHO参与者亚组中结核病经济研究手册。
  • 生活质量[时间范围:在6个月的标准治疗期间。这是给予的
    描述使用SF-12问卷和圣乔治的呼吸问卷(用于肺结核参与者)的结核病治疗期间的生活质量变化
  • 扩展随访:安全性[时间范围:结核病结束后最多12个月。这是给予的
    干预结束后(8周)将收集有关严重(3级或更高)或严重不良事件的数据。
  • 扩展随访:治疗,治疗失败,复发[时间范围:结核病结束后长达12个月。这是给予的
    干预结束后(8周)将收集有关WHO(治愈,治疗失败,复发)所定义的临床结果的数据。
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE大剂量的利福平,难以治疗结核病
官方标题ICMJE利福平在高剂量下的安全性治疗复杂药物易感肺和肺内结核病的成人受试者
简要摘要这项研究的目的是评估三倍的利福平剂量的安全性,该标准性是结核病的人,这些人属于属于先前试验中尚未广泛包括在内的组。
详细说明一项前瞻性的单臂开放标签试验,以每天35mg/kg评估利福平的安全性,添加到其余标准的一线药物中,在先前试验中的结核病受试者中属于结核病的受试者:患有艾滋病毒,年龄超过65岁,营养不良,糖尿病患者和慢性稳定肝病。与历史队列相比,主要结果是严重的不良事件和不良事件导致治疗修饰的速度(从2017 - 2019年开始在同一中心接受治疗的这些群体的Patietns)。还将收集微生物学疗效和扩展的随访数据,直到治疗后一年。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单个小组分配
干预模型描述:
与历史对照相比,单一干预组
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE结核
干预ICMJE药物:利福平
将达到35mg/kg的靶剂量,以补充固定剂量组合片剂(标准剂量),含有利福平仅片剂。
其他名称:利福平
研究臂ICMJE实验:R35HZE
用利福平治疗的参与者每天以每公斤体重35毫克的剂量治疗,并将其添加到等二氮二氮,吡嗪酰胺和乙酰胺醇的标准剂量中。
干预:药物:利福平
出版物 *
  • Van Ingen J,Aarnoutse RE,Donald PR,Diacon AH,Dawson R,Plemper Van Balen G,Gillespie SH,Boeree MJ。为什么我们在结核病治疗中使用600毫克的利福平?临床感染。 2011年5月; 52(9):E194-9。 doi:10.1093/cid/cir184。审查。
  • Seijger C,Hoefsloot W,Bergsma-de Guchteneire I,Te Brake L,Van Ingen J,Kuipers S,Van Crevel R,Aarnoutse R,Boeree M,Magis-Escurra C.高剂量利福平在结核病中的经验:荷兰核糖核病的经验:中心。 PLOS ONE。 2019年3月14日; 14(3):E0213718。 doi:10.1371/journal.pone.0213718。 2019年环保。
  • Steingart KR,Jotblad S,Robsky K,Deck D,Hopewell PC,Huang D,NahidP。用于治疗肺结核的高剂量利福平:系统评价。 Int J Tuberc肺dis。 2011年3月; 15(3):305-16。审查。
  • Magis-Escurra C,后来的Nijland HM,Alffenaar JW,Broeders J,Burger DM,Van Crevel R,Boeree MJ,Donders AR,Van Altena R,Van der Werf TS,Aarnoutse Re。人群药代动力学和一线结核病药物和莫西法沙星的采样策略有限。 int j抗微生物剂。 2014年9月; 44(3):229-34。 doi:10.1016/j.ijantimicag.2014.04.019。 Epub 2014 Jun 9。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年2月22日)
130
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年12月31日
估计初级完成日期2022年12月31日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

参与者必须符合任何一个标准NR。 1-4和NR。 5或标准NR。 1-4和6,以及7-14的任何人:

  1. 患有确认或可能的肺或额外肺DS-TB的受试者。
  2. 提供了知情同意。
  3. 阳性涂片,阳性XPERT®MTB/RIF检验,阳性结核分枝杆菌培养(已确认病例)或与坏死性肉芽肿或液体生物化学(胸膜心包,心肌内或脑脊液或脑脊髓流体)相适应的组织学研究,暗示了TB,在没有任何其他可能原因的情况下(可能的情况)。
  4. 育龄的女性参与者必须在基线时进行负妊娠测试。

  5. 年龄≥60岁。或者
  6. 年龄≥18岁,以下一个
  7. 体重指数≤18.5
  8. 免疫缺陷病毒(HIV)感染。
  9. 糖尿病
  10. 丙型肝炎病毒(HCV)感染(阳性HCV血清学)
  11. 丙型肝炎病毒(HBV)感染(HBV阳性HBV表面抗原或抗核抗体)
  12. 每日酒精摄入≥2单位酒精(1单位酒精:4%酒精250毫升(即啤酒); 4.5%酒精218ml(即苹果酒); 13%酒精76ml(即葡萄酒); 40%酒精25ml(IE WHENKEY))
  13. 任何其他原因的慢性肝病(代谢,有毒,自身免疫)
  14. 中枢神经系统结核病参与

排除标准:

如果满足以下任何标准之一,则将被排除在入境中:

  1. 利福平耐药性确认。
  2. 60岁以上的受试者的Barthel指数<40。
  3. 明显肝病的迹象:

    • 肝酶(AST或ALT)>正常的上限> 5倍
    • 总胆红素>正常的3倍上限
    • 患有儿童cr肝病的受试者或入学时其慢性肝病的急性代偿性。
    • 根据CTCAE V5,任何其他3-4级3-4肝替代。
  4. 对利福平或DS-TB治疗的任何其他成分的已知过敏或敏感性的受试者。
  5. 使用以下任何一项治疗:利福平,异烟肼,吡嗪酰胺,乙巴丁醇,左氧氟沙星或莫西法沙星在上个月至少14天或当前的结核病治疗超过7天。
  6. 该受试者参加了包括药物干预的任何其他研究试验。
  7. 具有固体器官移植或骨髓移植的受试者。
  8. 患有活跃的源自肿瘤的受试者需要化学疗法或免疫治疗。
  9. 根据当地研究者的说法,除肺DS-TB以外,以前的严重肺部疾病。
  10. 根据当地研究者的说法,先前存在的癫痫或精神病。
  11. 当过渡到低分子量肝素时,缺血性心脏病或严重的心律不齐或具有口服抗凝治疗指示的心房颤动是不可行的。
  12. 妊娠阳性测试
  13. 母乳喂养的女人。
  14. 该受试者使用的任何已知的药物或物质是强抑制剂或细胞色素P450酶的诱导剂,这些酶在表2中指定的时间窗口中涉及利福平的降解途径。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:AdriánSánchez-Montalvá,博士+34 934893000 ext 6090 adrian.sanchez.montalva@gmail.com
联系人:Juan Espinosa-Pereiro,医学博士+34 934893000 ext 6090 macspinosa@gmail.com
列出的位置国家ICMJE荷兰,巴拉圭,葡萄牙,西班牙
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04768231
其他研究ID编号ICMJE rialta-1
2020-003146-36(Eudract编号)
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:是的
计划说明: IPD将向EUSAT-CONSTORTIUM指导委员会提供UPN请求
支持材料:研究方案
支持材料:统计分析计划(SAP)
支持材料:知情同意书(ICF)
大体时间:自研究结束以来;没有指定的限制。
责任方医院Universitari vall d'Hebron研究所
研究赞助商ICMJE医院Universitari vall d'Hebron研究所
合作者ICMJE
  • 大学医学中心格罗宁根
  • 拉德布德大学
  • Centro Hospitalar de圣若昂(Epe)
  • 巴拉圭
研究人员ICMJE
首席研究员: AdriánSánchez-Montalvá,博士瓦尔·德·希伯伦大学医院
PRS帐户医院Universitari vall d'Hebron研究所
验证日期2021年2月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这项研究的目的是评估三倍的利福平剂量的安全性,该标准性是结核病的人,这些人属于属于先前试验中尚未广泛包括在内的组。

病情或疾病 干预/治疗阶段
结核药物:利福平阶段2

详细说明:
一项前瞻性的单臂开放标签试验,以每天35mg/kg评估利福平的安全性,添加到其余标准的一线药物中,在先前试验中的结核病受试者中属于结核病的受试者:患有艾滋病毒,年龄超过65岁,营养不良,糖尿病患者和慢性稳定肝病。与历史队列相比,主要结果是严重的不良事件和不良事件导致治疗修饰的速度(从2017 - 2019年开始在同一中心接受治疗的这些群体的Patietns)。还将收集微生物学疗效和扩展的随访数据,直到治疗后一年。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 130名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
干预模型描述:与历史对照相比,单一干预组
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:利福平在高剂量下的安全性治疗复杂药物易感肺和肺内结核病的成人受试者
估计研究开始日期 2021年4月1日
估计初级完成日期 2022年12月31日
估计 学习完成日期 2023年12月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:R35HZE
利福平治疗的参与者每天以每公斤体重35毫克的剂量治疗,并将其添加到等二氮二氮,吡嗪酰胺乙酰胺醇的标准剂量中。
药物:利福平
将达到35mg/kg的靶剂量,以补充固定剂量组合片剂(标准剂量),含有利福平仅片剂。
其他名称:利福平

结果措施
主要结果指标
  1. 利福平以35mg/kg/天的安全性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    与历史控制相比,3级或更高级不良事件的速率


次要结果度量
  1. 利福平以35mg/kg/天在肺结核中的功效[时间范围:治疗后第8周]
    痰液培养转化率(仅肺结核参与者)

  2. 利福平在35mg/kg/天的耐受性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    与历史控制相比,任何等级的不良事件率


其他结果措施:
  1. 肺结核中的杀菌活性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    为了描述痰涂片转化的速率,细菌载荷的下降(以logcfu/ml的形式衡量),蚂蚁的阴性涂片和培养物。

  2. 利福平的药代动力学:最大浓度(CMAX)[时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平cAMX中。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。

  3. 利福平的药代动力学:最大浓度的时间(TMAX)[时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平的Tmax。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。

  4. 利福平的药代动力学:曲线下的面积(AUC)0-24 [时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平的AUC0-24中。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。 AUC 0-24H将被模拟,以根据Magis-Escurrra等人(2014年)中描述的方法进行建模。

  5. 药物遗传学:分析SLCO1B1,ABCB1,UGT1A和PXR基因中的变体[时间范围:治疗4周后]
    分析SLCO1B1,ABCB1,UGT1A和PXR基因中的多态性及其与先前结果的药代动力学措施的相关性。

  6. 药效学:将AUC0-24/MIC的比率与培养率相关[时间范围:4周后(AUC0-24/MIC)和8周(培养率)]
    将药代动力学测量AUC0-24与MIC(最小抑制浓度)之比与8周在液体培养基中8周时痰液样品的培养率相关联。

  7. 肺结核治疗期间的Aeonose™签名[时间范围:基线和第1、2、4、6和8周。]
    通过电子鼻设备评估呼出的挥发性颗粒签名中对治疗的反应:Aeonose™(Enose Company,荷兰)

  8. Aeonose™与肺结核中杀菌活性的相关性[时间范围:基线和第1、2、4、6和8周]
    通过Aeonose™和治疗的前8周,签名变化的相关性以及细菌负荷的变化以及8周的培养率。

  9. 卫生经济学[时间范围:在6个月的标准治疗期间。这是给予的
    用EUSAT-RCS调查表描述结核病相关的成本和灾难性成本的发生率,该问卷基于WHO参与者亚组中结核病经济研究手册。

  10. 生活质量[时间范围:在6个月的标准治疗期间。这是给予的
    描述使用SF-12问卷和圣乔治的呼吸问卷(用于肺结核参与者)的结核病治疗期间的生活质量变化

  11. 扩展随访:安全性[时间范围:结核病结束后最多12个月。这是给予的
    干预结束后(8周)将收集有关严重(3级或更高)或严重不良事件的数据。

  12. 扩展随访:治疗,治疗失败,复发[时间范围:结核病结束后长达12个月。这是给予的
    干预结束后(8周)将收集有关WHO(治愈,治疗失败,复发)所定义的临床结果的数据。


资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

参与者必须符合任何一个标准NR。 1-4和NR。 5或标准NR。 1-4和6,以及7-14的任何人:

  1. 患有确认或可能的肺或额外肺DS-TB的受试者。
  2. 提供了知情同意。
  3. 阳性涂片,阳性XPERT®MTB/RIF检验,阳性结核分枝杆菌培养(已确认病例)或与坏死性肉芽肿或液体生物化学(胸膜心包,心肌内或脑脊液或脑脊髓流体)相适应的组织学研究,暗示了TB,在没有任何其他可能原因的情况下(可能的情况)。
  4. 育龄的女性参与者必须在基线时进行负妊娠测试。

  5. 年龄≥60岁。或者
  6. 年龄≥18岁,以下一个
  7. 体重指数≤18.5
  8. 免疫缺陷病毒(HIV)感染。
  9. 糖尿病
  10. 丙型肝炎病毒(HCV)感染(阳性HCV血清学)
  11. 丙型肝炎病毒(HBV)感染(HBV阳性HBV表面抗原或抗核抗体)
  12. 每日酒精摄入≥2单位酒精(1单位酒精:4%酒精250毫升(即啤酒); 4.5%酒精218ml(即苹果酒); 13%酒精76ml(即葡萄酒); 40%酒精25ml(IE WHENKEY))
  13. 任何其他原因的慢性肝病(代谢,有毒,自身免疫)
  14. 中枢神经系统结核病参与

排除标准:

如果满足以下任何标准之一,则将被排除在入境中:

  1. 利福平耐药性确认。
  2. 60岁以上的受试者的Barthel指数<40。
  3. 明显肝病的迹象:

    • 肝酶(AST或ALT)>正常的上限> 5倍
    • 总胆红素>正常的3倍上限
    • 患有儿童cr肝病的受试者或入学时其慢性肝病的急性代偿性。
    • 根据CTCAE V5,任何其他3-4级3-4肝替代。
  4. 利福平或DS-TB治疗的任何其他成分的已知过敏或敏感性的受试者。
  5. 使用以下任何一项治疗:利福平异烟肼吡嗪酰胺,乙巴丁醇,氧氟沙星' target='_blank'>左氧氟沙星或莫西法沙星在上个月至少14天或当前的结核病治疗超过7天。
  6. 该受试者参加了包括药物干预的任何其他研究试验。
  7. 具有固体器官移植或骨髓移植的受试者。
  8. 患有活跃的源自肿瘤的受试者需要化学疗法或免疫治疗。
  9. 根据当地研究者的说法,除肺DS-TB以外,以前的严重肺部疾病。
  10. 根据当地研究者的说法,先前存在的癫痫或精神病。
  11. 当过渡到低分子量肝素时,缺血性心脏病或严重的心律不齐或具有口服抗凝治疗指示的心房颤动是不可行的。
  12. 妊娠阳性测试
  13. 母乳喂养的女人。
  14. 该受试者使用的任何已知的药物或物质是强抑制剂或细胞色素P450酶的诱导剂,这些酶在表2中指定的时间窗口中涉及利福平的降解途径。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:AdriánSánchez-Montalvá,博士+34 934893000 ext 6090 adrian.sanchez.montalva@gmail.com
联系人:Juan Espinosa-Pereiro,医学博士+34 934893000 ext 6090 macspinosa@gmail.com

位置
位置表的布局表
荷兰
大学医学中心
荷兰格罗宁根,9700 RB
联系人:Onno W. Akkerman,医学博士,博士+31 643436327 Owakkerman@umcg.nl
拉德布德大学医学中心
Nijmegen,荷兰,6525 EZ
联系人:Cecile Magis-Escurra,博士学位+31246859770 cecile.magis-escurra@radboudumc.nl
巴拉圭
研究所研究所
Asunción,巴拉圭,1424年
联系人:Arturo Battaglia,医学博士+595975443343 Arturombc@hotmail.com
联系人:GladysMolinasLeón,医学博士+595975443343 Gladys_molinasleon@hotmail.com
葡萄牙
Centro Hosp和
波尔图,葡萄牙,4202-451
联系人:Margarida Tavares,MD,MPH +351 963 565873 Margaridaftavares@gmail.com
西班牙
医院Universitari vall d'Hebron。巴塞罗那大学
西班牙巴塞罗那,08035
赞助商和合作者
医院Universitari vall d'Hebron研究所
大学医学中心格罗宁根
拉德布德大学
Centro Hospitalar de圣若昂(Epe)
巴拉圭
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: AdriánSánchez-Montalvá,博士瓦尔·德·希伯伦大学医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年2月15日
第一个发布日期ICMJE 2021年2月24日
最后更新发布日期2021年2月24日
估计研究开始日期ICMJE 2021年4月1日
估计初级完成日期2022年12月31日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月22日)
利福平以35mg/kg/天的安全性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
与历史控制相比,3级或更高级不良事件的速率
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月22日)
  • 利福平以35mg/kg/天在肺结核中的功效[时间范围:治疗后第8周]
    痰液培养转化率(仅肺结核参与者)
  • 利福平在35mg/kg/天的耐受性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    与历史控制相比,任何等级的不良事件率
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2021年2月22日)
  • 肺结核中的杀菌活性[时间范围:在治疗开始后的头8周]
    为了描述痰涂片转化的速率,细菌载荷的下降(以logcfu/ml的形式衡量),蚂蚁的阴性涂片和培养物。
  • 利福平的药代动力学:最大浓度(CMAX)[时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平cAMX中。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。
  • 利福平的药代动力学:最大浓度的时间(TMAX)[时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平的Tmax。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。
  • 利福平的药代动力学:曲线下的面积(AUC)0-24 [时间范围:治疗4周后]
    在研究中包括35mg/kg的利福平的AUC0-24中。在利福平给药后2、4和6小时,将备用样本策略用于血液样本。 AUC 0-24H将被模拟,以根据Magis-Escurrra等人(2014年)中描述的方法进行建模。
  • 药物遗传学:分析SLCO1B1,ABCB1,UGT1A和PXR基因中的变体[时间范围:治疗4周后]
    分析SLCO1B1,ABCB1,UGT1A和PXR基因中的多态性及其与先前结果的药代动力学措施的相关性。
  • 药效学:将AUC0-24/MIC的比率与培养率相关[时间范围:4周后(AUC0-24/MIC)和8周(培养率)]
    将药代动力学测量AUC0-24与MIC(最小抑制浓度)之比与8周在液体培养基中8周时痰液样品的培养率相关联。
  • 肺结核治疗期间的Aeonose™签名[时间范围:基线和第1、2、4、6和8周。]
    通过电子鼻设备评估呼出的挥发性颗粒签名中对治疗的反应:Aeonose™(Enose Company,荷兰)
  • Aeonose™与肺结核中杀菌活性的相关性[时间范围:基线和第1、2、4、6和8周]
    通过Aeonose™和治疗的前8周,签名变化的相关性以及细菌负荷的变化以及8周的培养率。
  • 卫生经济学[时间范围:在6个月的标准治疗期间。这是给予的
    用EUSAT-RCS调查表描述结核病相关的成本和灾难性成本的发生率,该问卷基于WHO参与者亚组中结核病经济研究手册。
  • 生活质量[时间范围:在6个月的标准治疗期间。这是给予的
    描述使用SF-12问卷和圣乔治的呼吸问卷(用于肺结核参与者)的结核病治疗期间的生活质量变化
  • 扩展随访:安全性[时间范围:结核病结束后最多12个月。这是给予的
    干预结束后(8周)将收集有关严重(3级或更高)或严重不良事件的数据。
  • 扩展随访:治疗,治疗失败,复发[时间范围:结核病结束后长达12个月。这是给予的
    干预结束后(8周)将收集有关WHO(治愈,治疗失败,复发)所定义的临床结果的数据。
其他其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE大剂量的利福平,难以治疗结核病
官方标题ICMJE利福平在高剂量下的安全性治疗复杂药物易感肺和肺内结核病的成人受试者
简要摘要这项研究的目的是评估三倍的利福平剂量的安全性,该标准性是结核病的人,这些人属于属于先前试验中尚未广泛包括在内的组。
详细说明一项前瞻性的单臂开放标签试验,以每天35mg/kg评估利福平的安全性,添加到其余标准的一线药物中,在先前试验中的结核病受试者中属于结核病的受试者:患有艾滋病毒,年龄超过65岁,营养不良,糖尿病患者和慢性稳定肝病。与历史队列相比,主要结果是严重的不良事件和不良事件导致治疗修饰的速度(从2017 - 2019年开始在同一中心接受治疗的这些群体的Patietns)。还将收集微生物学疗效和扩展的随访数据,直到治疗后一年。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单个小组分配
干预模型描述:
与历史对照相比,单一干预组
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE结核
干预ICMJE药物:利福平
将达到35mg/kg的靶剂量,以补充固定剂量组合片剂(标准剂量),含有利福平仅片剂。
其他名称:利福平
研究臂ICMJE实验:R35HZE
利福平治疗的参与者每天以每公斤体重35毫克的剂量治疗,并将其添加到等二氮二氮,吡嗪酰胺乙酰胺醇的标准剂量中。
干预:药物:利福平
出版物 *
  • Van Ingen J,Aarnoutse RE,Donald PR,Diacon AH,Dawson R,Plemper Van Balen G,Gillespie SH,Boeree MJ。为什么我们在结核病治疗中使用600毫克的利福平?临床感染。 2011年5月; 52(9):E194-9。 doi:10.1093/cid/cir184。审查。
  • Seijger C,Hoefsloot W,Bergsma-de Guchteneire I,Te Brake L,Van Ingen J,Kuipers S,Van Crevel R,Aarnoutse R,Boeree M,Magis-Escurra C.高剂量利福平结核病中的经验:荷兰核糖核病的经验:中心。 PLOS ONE。 2019年3月14日; 14(3):E0213718。 doi:10.1371/journal.pone.0213718。 2019年环保。
  • Steingart KR,Jotblad S,Robsky K,Deck D,Hopewell PC,Huang D,NahidP。用于治疗肺结核的高剂量利福平:系统评价。 Int J Tuberc肺dis。 2011年3月; 15(3):305-16。审查。
  • Magis-Escurra C,后来的Nijland HM,Alffenaar JW,Broeders J,Burger DM,Van Crevel R,Boeree MJ,Donders AR,Van Altena R,Van der Werf TS,Aarnoutse Re。人群药代动力学和一线结核病药物和莫西法沙星的采样策略有限。 int j抗微生物剂。 2014年9月; 44(3):229-34。 doi:10.1016/j.ijantimicag.2014.04.019。 Epub 2014 Jun 9。

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年2月22日)
130
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年12月31日
估计初级完成日期2022年12月31日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

参与者必须符合任何一个标准NR。 1-4和NR。 5或标准NR。 1-4和6,以及7-14的任何人:

  1. 患有确认或可能的肺或额外肺DS-TB的受试者。
  2. 提供了知情同意。
  3. 阳性涂片,阳性XPERT®MTB/RIF检验,阳性结核分枝杆菌培养(已确认病例)或与坏死性肉芽肿或液体生物化学(胸膜心包,心肌内或脑脊液或脑脊髓流体)相适应的组织学研究,暗示了TB,在没有任何其他可能原因的情况下(可能的情况)。
  4. 育龄的女性参与者必须在基线时进行负妊娠测试。

  5. 年龄≥60岁。或者
  6. 年龄≥18岁,以下一个
  7. 体重指数≤18.5
  8. 免疫缺陷病毒(HIV)感染。
  9. 糖尿病
  10. 丙型肝炎病毒(HCV)感染(阳性HCV血清学)
  11. 丙型肝炎病毒(HBV)感染(HBV阳性HBV表面抗原或抗核抗体)
  12. 每日酒精摄入≥2单位酒精(1单位酒精:4%酒精250毫升(即啤酒); 4.5%酒精218ml(即苹果酒); 13%酒精76ml(即葡萄酒); 40%酒精25ml(IE WHENKEY))
  13. 任何其他原因的慢性肝病(代谢,有毒,自身免疫)
  14. 中枢神经系统结核病参与

排除标准:

如果满足以下任何标准之一,则将被排除在入境中:

  1. 利福平耐药性确认。
  2. 60岁以上的受试者的Barthel指数<40。
  3. 明显肝病的迹象:

    • 肝酶(AST或ALT)>正常的上限> 5倍
    • 总胆红素>正常的3倍上限
    • 患有儿童cr肝病的受试者或入学时其慢性肝病的急性代偿性。
    • 根据CTCAE V5,任何其他3-4级3-4肝替代。
  4. 利福平或DS-TB治疗的任何其他成分的已知过敏或敏感性的受试者。
  5. 使用以下任何一项治疗:利福平异烟肼吡嗪酰胺,乙巴丁醇,氧氟沙星' target='_blank'>左氧氟沙星或莫西法沙星在上个月至少14天或当前的结核病治疗超过7天。
  6. 该受试者参加了包括药物干预的任何其他研究试验。
  7. 具有固体器官移植或骨髓移植的受试者。
  8. 患有活跃的源自肿瘤的受试者需要化学疗法或免疫治疗。
  9. 根据当地研究者的说法,除肺DS-TB以外,以前的严重肺部疾病。
  10. 根据当地研究者的说法,先前存在的癫痫或精神病。
  11. 当过渡到低分子量肝素时,缺血性心脏病或严重的心律不齐或具有口服抗凝治疗指示的心房颤动是不可行的。
  12. 妊娠阳性测试
  13. 母乳喂养的女人。
  14. 该受试者使用的任何已知的药物或物质是强抑制剂或细胞色素P450酶的诱导剂,这些酶在表2中指定的时间窗口中涉及利福平的降解途径。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:AdriánSánchez-Montalvá,博士+34 934893000 ext 6090 adrian.sanchez.montalva@gmail.com
联系人:Juan Espinosa-Pereiro,医学博士+34 934893000 ext 6090 macspinosa@gmail.com
列出的位置国家ICMJE荷兰,巴拉圭,葡萄牙,西班牙
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04768231
其他研究ID编号ICMJE rialta-1
2020-003146-36(Eudract编号)
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:是的
计划说明: IPD将向EUSAT-CONSTORTIUM指导委员会提供UPN请求
支持材料:研究方案
支持材料:统计分析计划(SAP)
支持材料:知情同意书(ICF)
大体时间:自研究结束以来;没有指定的限制。
责任方医院Universitari vall d'Hebron研究所
研究赞助商ICMJE医院Universitari vall d'Hebron研究所
合作者ICMJE
  • 大学医学中心格罗宁根
  • 拉德布德大学
  • Centro Hospitalar de圣若昂(Epe)
  • 巴拉圭
研究人员ICMJE
首席研究员: AdriánSánchez-Montalvá,博士瓦尔·德·希伯伦大学医院
PRS帐户医院Universitari vall d'Hebron研究所
验证日期2021年2月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素