• 疼痛严重程度的变化[时间范围：基线，干预后（干预后10周），3个月和6个月：每次约20分钟。这是给予的
  疼痛严重程度将使用短暂疼痛清单（BPI）来评估患者的情况最差，最少，平均水平和疼痛，而现在疼痛为0 =无疼痛至10 =疼痛，就像您想象的那样严重。
• 疲劳的变化[时间范围：基线，干预后（干预后最多10周），3个月和6个月：每次约20分钟。这是给予的
  患者报告的结果测量信息系统（Promis）六项目疲劳量表是疲劳症状的自我报告量度。物品要求患者评估从轻度主观的疲倦感到压倒性，衰弱和持续疲惫感的症状，这可能会降低人们进行日常活动的能力。
• 心理困扰的变化[时间范围：基线，干预后（干预后10周），3个月和6个月：每次约20分钟。这是给予的
  简短的症状清单（BSI）将用于衡量心理困扰。响应以5分制的评分，其中0 =根本不= 4 =极其针对“对事物不感兴趣”和“对未来感到绝望”之类的问题。
• 症状管理的自我效能感的改变[时间范围：基线，干预后（干预后10周），3个月和6个月：每次大约20分钟。这是给予的
  症状管理的自我效能将使用患者报告的结果测量信息系统（Promis）自我效能进行评估，以管理症状短形式。

• 生活质量的变化[时间范围：基线，干预后（干预后最多10周），3个月和6个月：每次约20分钟。这是给予的
  癌症治疗的功能评估 - 一般（FACT-G）版本4.0是一项27项自我报告措施，评估了癌症患者特有的生活质量。 FACT-G由四个生活质量领域组成，包括身体，社会/家庭，情感和功能福祉。
• 心理服务的变化[时间范围：基线，干预后（干预后10周），3个月和6个月：每次大约20分钟。这是给予的
  在研究过程中，将在每个评估时间点上要求一个项目评估参与者对心理服务的使用。

有很高的证据表明，认知和行为因素在结直肠癌患者应对疼痛，疲劳和困扰的能力中起着重要作用。具有多种持续症状的患者可能对控制症状的能力有较低的信心（即症状管理的自我效能）。认知行为应对技能方案可以增强患者在与年龄有关的挑战的背景下应付症状的能力；迄今为止，这些方案已经在老年患者中进行了测试，干预含量和分娩方式都不满足年轻患者的需求。

必须针对与年龄相关的压力源和高时间需求的年轻和中年患者的干预方案进行调整以满足需求和挑战（例如，在竞争需求的背景下应对技能练习策略，与他人有关症状和限制的沟通，用于管理与造口相关的疼痛的放松，活动起搏以管理癌症引起的疲劳以及多种生命角色的需求；认知重组，围绕治疗时间进行治疗的负面想法，同时保持健康保险和安排育儿的癌症和育儿，以一种可以接受且不征得进一步需求的格式（例如，视频会议，辅助移动应用程序）交付。

调查人员建议使用随机对照试验（RCT）测试症状管理的创新MHealth应对技巧培训（MCOPE）干预措施，旨在针对疼痛，疲劳，心理困扰和生活质量，并适合年轻和中间的中等内容。老年大肠癌患者。 McOpe将以方便的MHealth模式（视频会议，支持移动应用程序）提供交付。认可多种症状的结直肠癌的年轻和中年成年人将被随机分为：1）MCOPE或2）标准护理。 MCOPE包括基于认知行为理论的5个视频会议，该协议教授应对技巧（例如，放松，活动起搏，认知重组）与管理疼痛，疲劳和困扰以及在面临的独特挑战的背景下相关的生活质量有关年轻患者。 McOpe使用包括移动应用在内的MHealth技术来捕获每日症状和应对技能使用数据，并为患者提供个性化的支持和反馈。中心假设是McOpe会导致疼痛，疲劳和困扰以及生活质量的增加。

具体的研究目的是：

目标1：测试MCOPE改善症状和生活质量的功效。

AIM 2：检查症状管理的提高自我效能感作为症状严重程度的调解人。

• 实验：MHealth应对症状管理的技能培训（MCOPE）
  MHealth应对症状管理培训（MCOPE）协议测试基于理论的症状管理干预措施的功效，旨在针对多个相互关联的症状（疼痛，疲劳，心理困扰），其内容与年轻和中年大肠癌患者具有独特性。解决癌症的合并后果，同时在与年龄有关的挑战（例如，照顾儿童和父母的关怀）中提供支持，有可能显着改善年轻和中年癌症患者的整体生活质量。
  干预：行为：MHealth应对症状管理的技能培训（MCOPE）
• 没有干预：标准护理
  标准护理小组将在与McOpe的同一时间点完成评估问卷，但不会收到MCOPE协议。

纳入标准：

• 过去一年中结直肠癌的诊断
• I-III阶段
• 报告的疼痛，疲劳和心理困扰 - 至少有三个症状中的两种在0-10级别上> 3报道
• 能够说和阅读英语
• 至少12个月的预期寿命

排除标准：

• 认知障碍（例如痴呆症）
• 存在严重的精神疾病（即精神病或情节）或精神病病（例如，自杀意图）
• 在过去6个月中参加应对技能培训协议
• 无法用英语交谈

• 疼痛严重程度的变化[时间范围：基线，干预后（干预后10周），3个月和6个月：每次约20分钟。这是给予的
  疼痛严重程度将使用短暂疼痛清单（BPI）来评估患者的情况最差，最少，平均水平和疼痛，而现在疼痛为0 =无疼痛至10 =疼痛，就像您想象的那样严重。
• 疲劳的变化[时间范围：基线，干预后（干预后最多10周），3个月和6个月：每次约20分钟。这是给予的
  患者报告的结果测量信息系统（Promis）六项目疲劳量表是疲劳症状的自我报告量度。物品要求患者评估从轻度主观的疲倦感到压倒性，衰弱和持续疲惫感的症状，这可能会降低人们进行日常活动的能力。
• 心理困扰的变化[时间范围：基线，干预后（干预后10周），3个月和6个月：每次约20分钟。这是给予的
  简短的症状清单（BSI）将用于衡量心理困扰。响应以5分制的评分，其中0 =根本不= 4 =极其针对“对事物不感兴趣”和“对未来感到绝望”之类的问题。
• 症状管理的自我效能感的改变[时间范围：基线，干预后（干预后10周），3个月和6个月：每次大约20分钟。这是给予的
  症状管理的自我效能将使用患者报告的结果测量信息系统（Promis）自我效能进行评估，以管理症状短形式。

• 生活质量的变化[时间范围：基线，干预后（干预后最多10周），3个月和6个月：每次约20分钟。这是给予的
  癌症治疗的功能评估 - 一般（FACT-G）版本4.0是一项27项自我报告措施，评估了癌症患者特有的生活质量。 FACT-G由四个生活质量领域组成，包括身体，社会/家庭，情感和功能福祉。
• 心理服务的变化[时间范围：基线，干预后（干预后10周），3个月和6个月：每次大约20分钟。这是给予的
  在研究过程中，将在每个评估时间点上要求一个项目评估参与者对心理服务的使用。

有很高的证据表明，认知和行为因素在结直肠癌患者应对疼痛，疲劳和困扰的能力中起着重要作用。具有多种持续症状的患者可能对控制症状的能力有较低的信心（即症状管理的自我效能）。认知行为应对技能方案可以增强患者在与年龄有关的挑战的背景下应付症状的能力；迄今为止，这些方案已经在老年患者中进行了测试，干预含量和分娩方式都不满足年轻患者的需求。

必须针对与年龄相关的压力源和高时间需求的年轻和中年患者的干预方案进行调整以满足需求和挑战（例如，在竞争需求的背景下应对技能练习策略，与他人有关症状和限制的沟通，用于管理与造口相关的疼痛的放松，活动起搏以管理癌症引起的疲劳以及多种生命角色的需求；认知重组，围绕治疗时间进行治疗的负面想法，同时保持健康保险和安排育儿的癌症和育儿，以一种可以接受且不征得进一步需求的格式（例如，视频会议，辅助移动应用程序）交付。

调查人员建议使用随机对照试验（RCT）测试症状管理的创新MHealth应对技巧培训（MCOPE）干预措施，旨在针对疼痛，疲劳，心理困扰和生活质量，并适合年轻和中间的中等内容。老年大肠癌患者。 McOpe将以方便的MHealth模式（视频会议，支持移动应用程序）提供交付。认可多种症状的结直肠癌的年轻和中年成年人将被随机分为：1）MCOPE或2）标准护理。 MCOPE包括基于认知行为理论的5个视频会议，该协议教授应对技巧（例如，放松，活动起搏，认知重组）与管理疼痛，疲劳和困扰以及在面临的独特挑战的背景下相关的生活质量有关年轻患者。 McOpe使用包括移动应用在内的MHealth技术来捕获每日症状和应对技能使用数据，并为患者提供个性化的支持和反馈。中心假设是McOpe会导致疼痛，疲劳和困扰以及生活质量的增加。

具体的研究目的是：

目标1：测试MCOPE改善症状和生活质量的功效。

AIM 2：检查症状管理的提高自我效能感作为症状严重程度的调解人。

• 实验：MHealth应对症状管理的技能培训（MCOPE）
  MHealth应对症状管理培训（MCOPE）协议测试基于理论的症状管理干预措施的功效，旨在针对多个相互关联的症状（疼痛，疲劳，心理困扰），其内容与年轻和中年大肠癌患者具有独特性。解决癌症的合并后果，同时在与年龄有关的挑战（例如，照顾儿童和父母的关怀）中提供支持，有可能显着改善年轻和中年癌症患者的整体生活质量。
  干预：行为：MHealth应对症状管理的技能培训（MCOPE）
• 没有干预：标准护理
  标准护理小组将在与McOpe的同一时间点完成评估问卷，但不会收到MCOPE协议。

纳入标准：

• 过去一年中结直肠癌的诊断
• I-III阶段
• 报告的疼痛，疲劳和心理困扰 - 至少有三个症状中的两种在0-10级别上> 3报道
• 能够说和阅读英语
• 至少12个月的预期寿命

排除标准：

• 认知障碍（例如痴呆症）
• 存在严重的精神疾病（即精神病或情节）或精神病病（例如，自杀意图）
• 在过去6个月中参加应对技能培训协议
• 无法用英语交谈