• 达到干重的平均时间[时间范围：90天]
  达到提供者指定的估计干重的几天的平均时间
• 90天重量变异性[时间范围：90天]
  按标准偏差评估，目标干重周围的90天重量变异性

• 住院综合率，低钾血症或急性肾功能不全[时间范围：90天]
  复合结果的90天不良事件发生率，包括体积相关并发症住院（高血症，低血症或电解质疾病），低钾血症（血清钾<3.5 mmol/L）或急性肾脏不足（血清肌酐≥2次基线或> 2次基线或> 2倍） 6 mg/dl）
• 利尿调谐器可用性通过用户调查评估[时间范围：90天]
  利尿调谐器的可用性（通过90天结束时对每个受试者进行的李克特量表调查衡量）

这项研究的目的是确定手机应用程序在帮助控制肾脏问题患者的身体肿胀方面的有效性。该应用程序将在利尿剂药物剂量的日常调整中有所帮助。

这项研究的参与者将由学习团队在手机上加载申请，并被教导如何在2小时的访问中使用它。参与者将需要每天检查其血压和体重，并每天将此信息输入到手机应用程序中。参与者将需要遵循应用程序提供的药物剂量中的每日指示。会定期进行血液检查。这将在2周，90天以及必要时最多4次发生。在研究结束时，有2小时的研究访问，在此期间，参与者将回答调查。研究的总长度为90天。

研究人群：30名患有高毒症状的受试者和肾病综合征或慢性肾脏病4至5。

研究干预措施：这是一项非随机，不受控制的试验。利尿剂调谐器移动设备应用程序将部署在研究人群中定义的高血压受试者中。利尿剂调谐器将与每日体重和血压结合每个受试者的干重和开始利尿剂剂量（均由医疗保健提供者定义），以在日常调整对他或她的利尿治疗方案的日常调整中为受试者提供个性化的指导。此外，该应用将生成日记，每日体重，血压，液体摄入量和药物依从性。将没有控制臂，因为第一阶段是测试可行性/安全性。

研究结果指标：感兴趣的主要结果将集中在提供者定义的估计干重的实现上（这是实现该目标的时间以及随后在该目标周围的权重的稳定性）。感兴趣的次要结果包括安全指标（3个月的住院率，低钾血症的速度和急性肾脏损伤的速度）和工具可用性（通过调查评估可容易理解和满意度来评估）。

• 浮肿
• 高血症
• 慢性肾脏疾病
• 肾病综合征

纳入标准：

• 肾病系蛋白尿（24小时尿液蛋白，24小时尿白蛋白，点尿蛋白/肌酐比率或点尿蛋白/肌酐比率）或4或5期慢性肾脏疾病（估计的肾小球过滤率> 3 g/d蛋白尿> 3 g/d蛋白尿<30 ml/min/1.73 m2通过修饰肾脏疾病方程式的饮食）加上
• 存在估计干重（定义为无静态性低血压的无水肿重量）的高度沃尔米症的临床体征（下肢水肿，腹水或胸腔积液）5 lbs小于注册体重

排除标准：

• 重量<100磅或> 300磅。
• 筛查时的自主性功能不全，导致体位不足
• 入学时低血压（定义为血清钾<3.5 mmol/L）
• 入学时中度至重度低钠血症（定义为血清钠<130 mmol/L）
• 血清肌酐> 6 mg/dl或> 1.5倍基线
• 无法或不愿意测量家庭血压和体重的患者
• 没有工作电话号码和智能手机设备的患者
• 期望患者在<3个月内需要透析开始
• 预期的寿命<6个月
• 使用利尿剂调谐器（痴呆，文盲或失明）有效地干扰医疗状况
• 孕妇
• 囚犯

• 达到干重的平均时间[时间范围：90天]
  达到提供者指定的估计干重的几天的平均时间
• 90天重量变异性[时间范围：90天]
  按标准偏差评估，目标干重周围的90天重量变异性

• 住院综合率，低钾血症或急性肾功能不全[时间范围：90天]
  复合结果的90天不良事件发生率，包括体积相关并发症住院（高血症，低血症或电解质疾病），低钾血症（血清钾<3.5 mmol/L）或急性肾脏不足（血清肌酐≥2次基线或> 2次基线或> 2倍） 6 mg/dl）
• 利尿调谐器可用性通过用户调查评估[时间范围：90天]
  利尿调谐器的可用性（通过90天结束时对每个受试者进行的李克特量表调查衡量）

这项研究的目的是确定手机应用程序在帮助控制肾脏问题患者的身体肿胀方面的有效性。该应用程序将在利尿剂药物剂量的日常调整中有所帮助。

这项研究的参与者将由学习团队在手机上加载申请，并被教导如何在2小时的访问中使用它。参与者将需要每天检查其血压和体重，并每天将此信息输入到手机应用程序中。参与者将需要遵循应用程序提供的药物剂量中的每日指示。会定期进行血液检查。这将在2周，90天以及必要时最多4次发生。在研究结束时，有2小时的研究访问，在此期间，参与者将回答调查。研究的总长度为90天。

研究人群：30名患有高毒症状的受试者和肾病综合征或慢性肾脏病4至5。

研究干预措施：这是一项非随机，不受控制的试验。利尿剂调谐器移动设备应用程序将部署在研究人群中定义的高血压受试者中。利尿剂调谐器将与每日体重和血压结合每个受试者的干重和开始利尿剂剂量（均由医疗保健提供者定义），以在日常调整对他或她的利尿治疗方案的日常调整中为受试者提供个性化的指导。此外，该应用将生成日记，每日体重，血压，液体摄入量和药物依从性。将没有控制臂，因为第一阶段是测试可行性/安全性。

研究结果指标：感兴趣的主要结果将集中在提供者定义的估计干重的实现上（这是实现该目标的时间以及随后在该目标周围的权重的稳定性）。感兴趣的次要结果包括安全指标（3个月的住院率，低钾血症的速度和急性肾脏损伤的速度）和工具可用性（通过调查评估可容易理解和满意度来评估）。

• 浮肿
• 高血症
• 慢性肾脏疾病
• 肾病综合征

纳入标准：

• 肾病系蛋白尿（24小时尿液蛋白，24小时尿白蛋白，点尿蛋白/肌酐比率或点尿蛋白/肌酐比率）或4或5期慢性肾脏疾病（估计的肾小球过滤率> 3 g/d蛋白尿> 3 g/d蛋白尿<30 ml/min/1.73 m2通过修饰肾脏疾病方程式的饮食）加上
• 存在估计干重（定义为无静态性低血压的无水肿重量）的高度沃尔米症的临床体征（下肢水肿，腹水或胸腔积液）5 lbs小于注册体重

排除标准：

• 重量<100磅或> 300磅。
• 筛查时的自主性功能不全，导致体位不足
• 入学时低血压（定义为血清钾<3.5 mmol/L）
• 入学时中度至重度低钠血症（定义为血清钠<130 mmol/L）
• 血清肌酐> 6 mg/dl或> 1.5倍基线
• 无法或不愿意测量家庭血压和体重的患者
• 没有工作电话号码和智能手机设备的患者
• 期望患者在<3个月内需要透析开始
• 预期的寿命<6个月
• 使用利尿剂调谐器（痴呆，文盲或失明）有效地干扰医疗状况
• 孕妇
• 囚犯