这是一项早期的可行性试验，用于确定使用研究性神经刺激装置改善脊髓损伤或脊髓损伤或改善功能性功能的人的功能臂/手动运动，使用或没有经皮脊髓刺激的经皮神经肌肉电刺激是否可以改善功能性臂/手部运动由于其他大脑或神经损伤，瘫痪或麻痹的个体的手臂/手/脚运动。

在这项研究中，将要求同意参加的合格个人每周最多5个学习课程（取决于参与者的可用性），每次会议持续长达4个小时。在第一个研究会议上，参与者将收集他们的人口统计信息，评估生命体征，并适当地对其四肢和躯干进行测量。他们还将接受临床评估和测试，以评估其当前的功能运动和感觉能力。

在随后的研究课程中，参与者将执行许多旨在改善瘫痪肢体功能运动的任务。具体而言，参与者将接收到肢体的神经肌肉电刺激和/或电刺激到脊髓，以引起指定的运动。将注意到引起特定运动的脊柱和/或肢体上的刺激参数和位置。这些运动将通过视觉检查，肌电图和/或传感器进行评估。

在整个研究和上一次研究课程中，将重复评估功能运动和感觉能力的临床评估和测试，以评估与第一个研究课程相比的功能改进。完成这些研究课程后，个人参与研究是完整的。

在研究过程中，首先将手动施用神经肌肉和脊髓刺激，以正确地绘制与预期运动有关的区域。一旦完成映射，研究团队将继续使用研究刺激器进行电刺激，以唤起特定的运动。为了促进这些电极与皮肤的连通性，可以使用皮肤，电导性凝胶，乳液，乳霜和出售水凝胶。

在关键位置的各种电刺激幅度的聚焦电刺激过程中，功能运动的精度，特异性和程度的提高将在视觉上和通过肌电图评估。也将使用放置在这些位置的传感器来测量四肢的握力和诱发压力。各种运动的特异性和量化也将通过运动跟踪设备进行评估。

该研究将根据需要使用以下临床测试和分级任务来评估功能运动随时间的变化：运动评估范围；痉挛评估；感官感知评估；分级重新定义强度，敏感性和预性评估； Jebsen-Taylor测试；动作研究部门测试；切迪克的手臂和手工活动清单；切迪克 - 麦克马斯特中风量表；狼运动功能测试；只是明显的体重测试；抓地力 /手指力量评估； Fugl-Meyer评估；中风康复评估运动；和对象传输测试（包括9孔钉和杯/锥/球传输）。所有这些测试和考试均已验证，并涉及执行简单运动任务或识别身体感觉的参与者。

• 健康的志愿者
• 脊髓损伤
• 中风
• 麻痹
• 巴特
• 神经损伤

• 主动比较者：健康志愿者
  该手臂由健康的志愿者组成，该志愿者会在手臂，腿部和/或脊柱上接受经皮的电刺激，以唤起各种手臂/手/腿/脚的运动。
  干预：设备：经皮电刺激
• 实验：患有脊髓损伤的人
  该手臂由脊髓损伤的个体组成，该个体受到手臂/手和/或脊柱的经皮刺激，以唤起各种手臂/手动运动。
  干预：设备：经皮电刺激
• 实验：中风的人
  该手臂由卒中的个体组成，该个体接收到手臂/手和/或脊柱的经皮电刺激，以唤起各种手臂/手动运动。
  干预：设备：经皮电刺激
• 实验：患有其他大脑或神经损伤的人
  该手臂由具有其他大脑和神经损伤的个体组成，这些人会在手臂/手，腿/脚和/或脊柱上接受经皮的电刺激，以唤起各种手臂/手/腿/脚运动。
  干预：设备：经皮电刺激

• Bouton CE，Shaikhouni A，Annetta NV，Bockbrader MA，Friedenberg DA，Nielson DM，Sharma G，Sederberg PB，Glenn BC，Mysiw WJ，Morgan AG，Morgan AG，Deogaonkar M，Rezai AR。恢复患有四肢瘫痪的人类功能运动的皮质控制。自然。 2016年5月12日; 533（7602）：247-50。 doi：10.1038/nature17435。 EPUB 2016 4月13日。
• Ciancibello J，King K，Meghrazi MA，Padmanaban S，Levy T，Ramdeo R，Straka M，BoutonC。使用Feelforward反馈控制和纺织电极来调节Quadriperpiygia中的GRASP电极闭环神经肌肉电刺激。生物电子医学。 2019年11月1日； 5：19。 doi：10.1186/s42234-019-0034-y。 2019年环保。
• Bhagat N，King K，Ramdeo R，Stein A，BoutonC。通过深度学习从臂轨迹中确定掌握选择，以实现四边形的功能手动运动。生物电子医学。 2020年8月25日； 6：17。 doi：10.1186/s42234-020-00053-5。 2020年环保。

健康的志愿者包容标准：

• 个人18至75岁
• 没有身体残疾或条件/疾病的个人，可能使他们无法完成身体研究任务或以其他方式使他们面临更大的伤害风险
• 由于研究要求在会议期间遵循口头命令而被认为是英语熟练的个人
• 能够理解学习目标并能够提供知情同意的个人
• 愿意并且能够访问研究中心的个人，每周最多可容纳5个会话，最多1年（至少2个月），最多每次4小时

中风和脊髓损伤参与者纳入标准：

• 个人18至75岁
• 由于脊髓损伤或中风，能力有限或无能力使用能力或没有能力的人
• 至少从初次中风或脊髓损伤开始的个体
• 由于研究要求在测试过程中遵循口头命令而被认为是英语熟练的个人
• 能够理解学习目标并能够提供知情同意的个人
• 愿意并且能够访问研究中心的个人，每周最多可容纳5个会话，最多1年（至少2个月），最多每次4小时

大脑或神经损伤参与者纳入标准：

• 个人18至75岁
• 由于脑部或神经损伤，诸如脑外伤，臂丛神经损伤，神经损伤' target='_blank'>周围神经损伤或帕金森氏病，具有有限能力或无能力使用至少一个肢体的能力。
• 由于研究要求在测试过程中遵循口头命令而被认为是英语熟练的个人
• 能够理解学习目标并能够提供知情同意的个人
• 愿意并且能够访问研究中心的个人，每周最多可容纳5个会话，最多1年（至少2个月），最多每次4小时

所有研究参与者的排除标准：

• 参加另一项可能影响本研究的行为或结果的个人

• 根据自我报告指定的个人或展示以下任何一项：

  • III-IV期压力溃疡会不利地干扰研究参与（即，在感兴趣的末端进行压溃疡或禁止延长的坐姿）
  • 癫痫病史
  • 长期植入的电子医疗设备（例如深脑刺激剂，硬膜外刺激剂，心脏起搏器，迷走神经刺激器或其他）
  • 手臂/手，腿/脚或脊柱的异常，可以防止电刺激
  • 呼吸机依赖性
  • 严重的情绪或思想障碍的历史
  • 不受控制的自主性逆转录病毒
  • 药理学方法无法控制或阻止电刺激的肢体严重痉挛
  • 肉毒杆菌毒素在3个月内注射感兴趣的末端
• 患有药物滥用（酒精中毒或其他问题）的人
• 孕妇
• 囚犯

这是一项早期的可行性试验，用于确定使用研究性神经刺激装置改善脊髓损伤或脊髓损伤或改善功能性功能的人的功能臂/手动运动，使用或没有经皮脊髓刺激的经皮神经肌肉电刺激是否可以改善功能性臂/手部运动由于其他大脑或神经损伤，瘫痪或麻痹的个体的手臂/手/脚运动。

在这项研究中，将要求同意参加的合格个人每周最多5个学习课程（取决于参与者的可用性），每次会议持续长达4个小时。在第一个研究会议上，参与者将收集他们的人口统计信息，评估生命体征，并适当地对其四肢和躯干进行测量。他们还将接受临床评估和测试，以评估其当前的功能运动和感觉能力。

在随后的研究课程中，参与者将执行许多旨在改善瘫痪肢体功能运动的任务。具体而言，参与者将接收到肢体的神经肌肉电刺激和/或电刺激到脊髓，以引起指定的运动。将注意到引起特定运动的脊柱和/或肢体上的刺激参数和位置。这些运动将通过视觉检查，肌电图和/或传感器进行评估。

在整个研究和上一次研究课程中，将重复评估功能运动和感觉能力的临床评估和测试，以评估与第一个研究课程相比的功能改进。完成这些研究课程后，个人参与研究是完整的。

在研究过程中，首先将手动施用神经肌肉和脊髓刺激，以正确地绘制与预期运动有关的区域。一旦完成映射，研究团队将继续使用研究刺激器进行电刺激，以唤起特定的运动。为了促进这些电极与皮肤的连通性，可以使用皮肤，电导性凝胶，乳液，乳霜和出售水凝胶。

在关键位置的各种电刺激幅度的聚焦电刺激过程中，功能运动的精度，特异性和程度的提高将在视觉上和通过肌电图评估。也将使用放置在这些位置的传感器来测量四肢的握力和诱发压力。各种运动的特异性和量化也将通过运动跟踪设备进行评估。

该研究将根据需要使用以下临床测试和分级任务来评估功能运动随时间的变化：运动评估范围；痉挛评估；感官感知评估；分级重新定义强度，敏感性和预性评估； Jebsen-Taylor测试；动作研究部门测试；切迪克的手臂和手工活动清单；切迪克 - 麦克马斯特中风量表；狼运动功能测试；只是明显的体重测试；抓地力 /手指力量评估； Fugl-Meyer评估；中风康复评估运动；和对象传输测试（包括9孔钉和杯/锥/球传输）。所有这些测试和考试均已验证，并涉及执行简单运动任务或识别身体感觉的参与者。

• 健康的志愿者
• 脊髓损伤
• 中风
• 麻痹
• 巴特
• 神经损伤

• 主动比较者：健康志愿者
  该手臂由健康的志愿者组成，该志愿者会在手臂，腿部和/或脊柱上接受经皮的电刺激，以唤起各种手臂/手/腿/脚的运动。
  干预：设备：经皮电刺激
• 实验：患有脊髓损伤的人
  该手臂由脊髓损伤的个体组成，该个体受到手臂/手和/或脊柱的经皮刺激，以唤起各种手臂/手动运动。
  干预：设备：经皮电刺激
• 实验：中风的人
  该手臂由卒中的个体组成，该个体接收到手臂/手和/或脊柱的经皮电刺激，以唤起各种手臂/手动运动。
  干预：设备：经皮电刺激
• 实验：患有其他大脑或神经损伤的人
  该手臂由具有其他大脑和神经损伤的个体组成，这些人会在手臂/手，腿/脚和/或脊柱上接受经皮的电刺激，以唤起各种手臂/手/腿/脚运动。
  干预：设备：经皮电刺激

• Bouton CE，Shaikhouni A，Annetta NV，Bockbrader MA，Friedenberg DA，Nielson DM，Sharma G，Sederberg PB，Glenn BC，Mysiw WJ，Morgan AG，Morgan AG，Deogaonkar M，Rezai AR。恢复患有四肢瘫痪的人类功能运动的皮质控制。自然。 2016年5月12日; 533（7602）：247-50。 doi：10.1038/nature17435。 EPUB 2016 4月13日。
• Ciancibello J，King K，Meghrazi MA，Padmanaban S，Levy T，Ramdeo R，Straka M，BoutonC。使用Feelforward反馈控制和纺织电极来调节Quadriperpiygia中的GRASP电极闭环神经肌肉电刺激。生物电子医学。 2019年11月1日； 5：19。 doi：10.1186/s42234-019-0034-y。 2019年环保。
• Bhagat N，King K，Ramdeo R，Stein A，BoutonC。通过深度学习从臂轨迹中确定掌握选择，以实现四边形的功能手动运动。生物电子医学。 2020年8月25日； 6：17。 doi：10.1186/s42234-020-00053-5。 2020年环保。

健康的志愿者包容标准：

• 个人18至75岁
• 没有身体残疾或条件/疾病的个人，可能使他们无法完成身体研究任务或以其他方式使他们面临更大的伤害风险
• 由于研究要求在会议期间遵循口头命令而被认为是英语熟练的个人
• 能够理解学习目标并能够提供知情同意的个人
• 愿意并且能够访问研究中心的个人，每周最多可容纳5个会话，最多1年（至少2个月），最多每次4小时

中风和脊髓损伤参与者纳入标准：

• 个人18至75岁
• 由于脊髓损伤或中风，能力有限或无能力使用能力或没有能力的人
• 至少从初次中风或脊髓损伤开始的个体
• 由于研究要求在测试过程中遵循口头命令而被认为是英语熟练的个人
• 能够理解学习目标并能够提供知情同意的个人
• 愿意并且能够访问研究中心的个人，每周最多可容纳5个会话，最多1年（至少2个月），最多每次4小时

大脑或神经损伤参与者纳入标准：

• 个人18至75岁
• 由于脑部或神经损伤，诸如脑外伤，臂丛神经损伤，神经损伤' target='_blank'>周围神经损伤或帕金森氏病，具有有限能力或无能力使用至少一个肢体的能力。
• 由于研究要求在测试过程中遵循口头命令而被认为是英语熟练的个人
• 能够理解学习目标并能够提供知情同意的个人
• 愿意并且能够访问研究中心的个人，每周最多可容纳5个会话，最多1年（至少2个月），最多每次4小时

所有研究参与者的排除标准：

• 参加另一项可能影响本研究的行为或结果的个人

• 根据自我报告指定的个人或展示以下任何一项：

  • III-IV期压力溃疡会不利地干扰研究参与（即，在感兴趣的末端进行压溃疡或禁止延长的坐姿）
  • 癫痫病史
  • 长期植入的电子医疗设备（例如深脑刺激剂，硬膜外刺激剂，心脏起搏器，迷走神经刺激器或其他）
  • 手臂/手，腿/脚或脊柱的异常，可以防止电刺激
  • 呼吸机依赖性
  • 严重的情绪或思想障碍的历史
  • 不受控制的自主性逆转录病毒
  • 药理学方法无法控制或阻止电刺激的肢体严重痉挛
  • 肉毒杆菌毒素在3个月内注射感兴趣的末端
• 患有药物滥用（酒精中毒或其他问题）的人
• 孕妇
• 囚犯