• 疼痛[时间范围：通过研究，平均12周]
  MC Gill Short形式将用于确定疼痛的类型和严重程度。已经开发了麦吉尔疼痛问卷（SF-MPQ）的短形式。 SF-MPQ的主要成分由15个描述符（11个感觉； 4个情感）组成，它们的强度尺度为0 =无，1 =轻度，2 =中度或3 =严重。
• 功能性卧床流动性[时间范围：通过研究，平均12周]
  时间上升和GO测试将用于确定门诊流动性。时间上升和进行测试需要记录受试者需要的时间：“从标准臂椅上升起，步行到3米外的地板上的一条线，转身，返回并再次坐下。”如果复发时间分数增加，那就是平均移动函数会更糟。
• 功能运动能力[时间范围：通过研究，平均12周]
  步行两分钟的测试将用于确定体育活动。 2分钟的步行测试（2MWT）被分类，以代表评估儿童次最大锻炼能力水平的最合适方法。该测试衡量患者或参与者在2分钟内迅速在平坦的硬表面上行走的距离。如果覆盖距离增加，那就是平均功能能力会更糟。
• 下肢功能强度测试[时间范围：通过研究，平均12周]
  SIT进行测试将用于确定体育活动。静坐测试测量时间要尽快完成三个连续的坐姿周期所需的时间。三重复坐姿的速度越高（每秒重复），儿童拥有的力量就越大。
• 生活质量[时间范围：通过研究，平均12周]
  儿童的生活质量量表（PEDSQL）将用于确定生活质量水平。儿童和青少年的最后一个月，儿童的生活质量范围提出了质疑。这是一个5分李克特型比例尺，从未有100分，很少75分，有时50分，通常25分和总是0分。总分数是通过将从量表获得的分数除以填充项目的数量来获得的。总分越高，生活质量越好。

• 膝盖本体感受[时间范围：通过研究，平均12周]
  电性仪表测量将用于确定膝盖本体感受
• 联合健康[时间范围：通过研究，平均12周]
  血友病联合健康量表将用于确定双侧膝盖，肘部和踝关节健康。量表的总得分为124分。量表的得分较高，赤字关节的分数越多。
• 功能独立性[时间范围：通过研究，平均12周]
  血友病（FISH）的功能独立评分将用于功能独立性。鱼是基于观察日常生活活动的表现。评估患者执行八项任务的能力，分为三类：自我护理（饮食，修饰，沐浴和调味料），转移（椅子和蹲下）和行动不便（走路，上楼梯和跑步）。在每个任务中，总共给出8到32分，32点表示功能独立性最高
• 静态平衡[时间范围：通过研究，平均12周]
  使用一条腿测试的站立评估静态平衡

血友病是一种先天性X连锁隐性疾病，其特征是血液中缺乏或缺乏凝血因子。 X染色体中有问题的男性受到影响，女性是携带者。有两种常见类型：VIII因子（血友病A）和IX因子（血友病B），循环中暴露因子的百分比决定了血友病的程度（严重<1％，中度，1-5％，> 20％轻度）。血友病中最常见的临床症状是关节内和肌肉内自发性出血，出血病史的持续时间比创伤后的预期持续时间比预期的，血肿和血肿后爬行或在患有中度或重度血友病的儿童中爬行或行走。疼痛，肿胀，发红，温度升高和运动局限性发生在出血关节中。进入关节空间的出血会导致滑膜炎症，并发生滑膜炎。伴有慢性滑膜炎，滑膜膜增厚。关节软骨的变性和关节空间的狭窄发生。肉关节占出血发现的70-80％。最常见的出血关节是膝关节，率为45％。除了治疗关节和肌肉出血的药理治疗外，最合适的选择是运动疗法。

我们研究的目的是检查运动躁动对小儿血友病患者疼痛，体育活动和生活质量的影响。该研究的结果表明，为小儿血友病患者的下肢开发的运动方案将对疼痛，身体活动和生活质量产生积极影响。

• 血友病A，严重
• 血友病关节炎

• 其他：传统运动训练
  该治疗计划将计划12周，并且会议将在45分钟（最小值）中进行2天。下肢运动运动和加强运动的范围将应用于MAT 10重复。重复和练习类型的数量将每3周更改一次。
• 其他：特定的运动训练
  该治疗计划将计划12周，并且会议将在45分钟（最小值）中进行2天。运动训练包括下肢封闭动力学链运动和核心练习。运动类型每3周改变。

• 没有干预：对照组
  该小组将不采取任何运动干预。
• 主动比较者：传统锻炼训练小组
  该小组将获得传统疗法，包括运动范围和抵抗运动训练。
  干预：其他：传统锻炼训练
• 实验：特定的运动训练小组
  该小组将获得一个特定的程序，该程序与封闭的动力学链练习和核心练习培训相结合
  干预：其他：具体的运动训练

• Van Vulpen LFD，Holstein K，Martinoli C.血友病的联合疾病：病理生理学，疼痛和成像。血友病。 2018年5月; 24 Suppl 6：44-49。 doi：10.1111/hae.13449。审查。
• Wagner B，KrügerS，Hilberg T，Ay C，Hasenoehrl T，Huber DF，CrevennaR。耐药性运动对血友病患者强度和安全结果的影响：系统评价。血友病。 2020年3月; 26（2）：200-215。 doi：10.1111/hae.13938。 EPUB 2020 2月24日。
• Siqueira TC，Dominski FH，Andrade A.锻炼对血友病患者的影响：对系统评价和荟萃分析的雨伞评论。血友病。 2019年11月； 25（6）：928-937。 doi：10.1111/hae.13868。 EPUB 2019 10月30日。
• Souza JC，Simoes HG，Campbell CS，Pontes FL，Boullosa DA，Prestes J. Haemoperia和运动。 Int J Sports Med。 2012年2月; 33（2）：83-8。 doi：10.1055/s-0031-1286292。 Epub 2011 11月17日。评论。

纳入标准：

• 由血液学家诊断为血友病（血友病A）
• 血友病是中等或严重的，没有自发出血的抱怨
• 有膝关节流血病史
• 不进行任何定期运动
• 愿意继续工作，并且在研究期间不会开始其他治疗
• 父母被告知研究并获得同意书的患者

排除标准：

• 那些接受另一项手术的人（联合清创，骨折，膝盖置换）会影响下肢功能
• 患有神经系统疾病或任何感觉丧失或神经损伤' target='_blank'>周围神经损伤的人可能影响功能性能和平衡

• 疼痛[时间范围：通过研究，平均12周]
  MC Gill Short形式将用于确定疼痛的类型和严重程度。已经开发了麦吉尔疼痛问卷（SF-MPQ）的短形式。 SF-MPQ的主要成分由15个描述符（11个感觉； 4个情感）组成，它们的强度尺度为0 =无，1 =轻度，2 =中度或3 =严重。
• 功能性卧床流动性[时间范围：通过研究，平均12周]
  时间上升和GO测试将用于确定门诊流动性。时间上升和进行测试需要记录受试者需要的时间：“从标准臂椅上升起，步行到3米外的地板上的一条线，转身，返回并再次坐下。”如果复发时间分数增加，那就是平均移动函数会更糟。
• 功能运动能力[时间范围：通过研究，平均12周]
  步行两分钟的测试将用于确定体育活动。 2分钟的步行测试（2MWT）被分类，以代表评估儿童次最大锻炼能力水平的最合适方法。该测试衡量患者或参与者在2分钟内迅速在平坦的硬表面上行走的距离。如果覆盖距离增加，那就是平均功能能力会更糟。
• 下肢功能强度测试[时间范围：通过研究，平均12周]
  SIT进行测试将用于确定体育活动。静坐测试测量时间要尽快完成三个连续的坐姿周期所需的时间。三重复坐姿的速度越高（每秒重复），儿童拥有的力量就越大。
• 生活质量[时间范围：通过研究，平均12周]
  儿童的生活质量量表（PEDSQL）将用于确定生活质量水平。儿童和青少年的最后一个月，儿童的生活质量范围提出了质疑。这是一个5分李克特型比例尺，从未有100分，很少75分，有时50分，通常25分和总是0分。总分数是通过将从量表获得的分数除以填充项目的数量来获得的。总分越高，生活质量越好。

• 膝盖本体感受[时间范围：通过研究，平均12周]
  电性仪表测量将用于确定膝盖本体感受
• 联合健康[时间范围：通过研究，平均12周]
  血友病联合健康量表将用于确定双侧膝盖，肘部和踝关节健康。量表的总得分为124分。量表的得分较高，赤字关节的分数越多。
• 功能独立性[时间范围：通过研究，平均12周]
  血友病（FISH）的功能独立评分将用于功能独立性。鱼是基于观察日常生活活动的表现。评估患者执行八项任务的能力，分为三类：自我护理（饮食，修饰，沐浴和调味料），转移（椅子和蹲下）和行动不便（走路，上楼梯和跑步）。在每个任务中，总共给出8到32分，32点表示功能独立性最高
• 静态平衡[时间范围：通过研究，平均12周]
  使用一条腿测试的站立评估静态平衡

血友病是一种先天性X连锁隐性疾病，其特征是血液中缺乏或缺乏凝血因子。 X染色体中有问题的男性受到影响，女性是携带者。有两种常见类型：VIII因子（血友病A）和IX因子（血友病B），循环中暴露因子的百分比决定了血友病的程度（严重<1％，中度，1-5％，> 20％轻度）。血友病中最常见的临床症状是关节内和肌肉内自发性出血，出血病史的持续时间比创伤后的预期持续时间比预期的，血肿和血肿后爬行或在患有中度或重度血友病的儿童中爬行或行走。疼痛，肿胀，发红，温度升高和运动局限性发生在出血关节中。进入关节空间的出血会导致滑膜炎症，并发生滑膜炎。伴有慢性滑膜炎，滑膜膜增厚。关节软骨的变性和关节空间的狭窄发生。肉关节占出血发现的70-80％。最常见的出血关节是膝关节，率为45％。除了治疗关节和肌肉出血的药理治疗外，最合适的选择是运动疗法。

我们研究的目的是检查运动躁动对小儿血友病患者疼痛，体育活动和生活质量的影响。该研究的结果表明，为小儿血友病患者的下肢开发的运动方案将对疼痛，身体活动和生活质量产生积极影响。

• 血友病A，严重
• 血友病关节炎' target='_blank'>关节炎

• 其他：传统运动训练
  该治疗计划将计划12周，并且会议将在45分钟（最小值）中进行2天。下肢运动运动和加强运动的范围将应用于MAT 10重复。重复和练习类型的数量将每3周更改一次。
• 其他：特定的运动训练
  该治疗计划将计划12周，并且会议将在45分钟（最小值）中进行2天。运动训练包括下肢封闭动力学链运动和核心练习。运动类型每3周改变。

• 没有干预：对照组
  该小组将不采取任何运动干预。
• 主动比较者：传统锻炼训练小组
  该小组将获得传统疗法，包括运动范围和抵抗运动训练。
  干预：其他：传统锻炼训练
• 实验：特定的运动训练小组
  该小组将获得一个特定的程序，该程序与封闭的动力学链练习和核心练习培训相结合
  干预：其他：具体的运动训练

• Van Vulpen LFD，Holstein K，Martinoli C.血友病的联合疾病：病理生理学，疼痛和成像。血友病。 2018年5月; 24 Suppl 6：44-49。 doi：10.1111/hae.13449。审查。
• Wagner B，KrügerS，Hilberg T，Ay C，Hasenoehrl T，Huber DF，CrevennaR。耐药性运动对血友病患者强度和安全结果的影响：系统评价。血友病。 2020年3月; 26（2）：200-215。 doi：10.1111/hae.13938。 EPUB 2020 2月24日。
• Siqueira TC，Dominski FH，Andrade A.锻炼对血友病患者的影响：对系统评价和荟萃分析的雨伞评论。血友病。 2019年11月； 25（6）：928-937。 doi：10.1111/hae.13868。 EPUB 2019 10月30日。
• Souza JC，Simoes HG，Campbell CS，Pontes FL，Boullosa DA，Prestes J. Haemoperia和运动。 Int J Sports Med。 2012年2月; 33（2）：83-8。 doi：10.1055/s-0031-1286292。 Epub 2011 11月17日。评论。

纳入标准：

• 由血液学家诊断为血友病（血友病A）
• 血友病是中等或严重的，没有自发出血的抱怨
• 有膝关节流血病史
• 不进行任何定期运动
• 愿意继续工作，并且在研究期间不会开始其他治疗
• 父母被告知研究并获得同意书的患者

排除标准：

• 那些接受另一项手术的人（联合清创，骨折，膝盖置换）会影响下肢功能
• 患有神经系统疾病或任何感觉丧失或神经损伤' target='_blank'>周围神经损伤的人可能影响功能性能和平衡