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出境医 / 临床实验 / 一项开放标签的多中心研究,以评估过渡到lemborexant的疗效和安全性

一项开放标签的多中心研究,以评估过渡到lemborexant的疗效和安全性

研究描述
简要摘要:

将进行这项研究,以评估是否支持对当前药物不满意的失眠症患者的直接过渡到Lemborexant(LEM)的方法。

将研究从以下4个感兴趣方案的过渡; Z-Crug单药治疗,Suvorxant(SUV)单一疗法,SUV和苯二氮卓受体激动剂(BZRA)联合疗法以及Ramelteon(RMT)和BZRA联合疗法。已接受治疗但没有治疗满意度治疗的失眠症患者将被招募。

作为包括治疗疗效和安全性在内的患者满意度的全面指标,将在过渡后2周评估成功过渡的患者比例;因此,过渡后的重要初始响应将作为主要终点评估。此外,作为次要目的,将评估过渡后14周的治疗延续,功效和耐受性以及失眠(患者全球失眠印象)的治疗印象。


病情或疾病 干预/治疗阶段
失眠药物:lemborexant(LEM)5 mg(Z-grug-Mono队列)药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-MONO队列)药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-Combination)药物: 5 mg(RMT组合队列)第4阶段

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 80名参与者
分配:非随机化
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:一项开放标签的多中心研究,以评估过渡到lemborexant的疗效和安全性
估计研究开始日期 2021年2月15日
估计初级完成日期 2022年2月28日
估计 学习完成日期 2023年3月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:Z-Prug-Mono队列
注册时接受Z-Crug单一治疗治疗的患者
药物:lemborexant(LEM)5 mg(Z-grug-Mono队列)
  1. 预处理阶段:继续进行预注册治疗(Z-grug单一疗法),没有LEM。
  2. 第一个治疗阶段:用5 mg/天的LEM替代Z-Crug。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
  3. 维护阶段:从第一个治疗阶段成功处理治疗。允许改变LEM剂量。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。

实验:SUV-MONO队列
注册时接受SUV单一疗法治疗的患者
药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-MONO队列)
  1. 预处理阶段:继续没有LEM的预注册治疗(SUV单一疗法)。
  2. 第一个治疗阶段:使用LEM 5 mg/天作为SUV的替代品。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
  3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。

实验:SUV组合队列
在注册时接受SUV和BZRA联合疗法治疗的患者
药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV组合队列)
  1. 预处理阶段:继续没有LEM的预注册治疗(SUV和BZRA联合疗法)。
  2. 第一个治疗阶段:使用5毫克/天的LEM替代SUV并继续BZRA。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
  3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。允许降低BZRA的剂量或停用。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。

实验:RMT组合队列
在注册时接受RMT和BZRA联合疗法治疗的患者
药物:lemborexant(LEM)5 mg(RMT组合队列)
  1. 预处理阶段:继续进行预注册治疗(RMT和BZRA联合疗法)没有LEM。
  2. 第一个治疗阶段:使用5 mg/天的LEM替代RMT并继续BZRA。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
  3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。允许降低BZRA的剂量或停用。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。

结果措施
主要结果指标
  1. 在第一治疗阶段结束时,对开始第一治疗阶段的患者进行了成功进行LEM治疗的患者比例。 [时间范围:2周]

    主要终点是在第一个治疗阶段结束时成功接受LEM治疗的患者与开始治疗阶段的患者的比例。对每个治疗组进行评估。

    在第一个治疗阶段结束时成功的LEM治疗主要定义为如下。

    • 希望在第一个治疗阶段结束并实际进入维护阶段的患者
    • 希望在第一个治疗阶段结束时继续LEM治疗的患者,但不要与LEM治疗的疗效或安全性无关的原因(例如,搬迁,诊所转移或现场访问负担花费)


次要结果度量
  1. 在第一治疗阶段和维持阶段结束时继续进行LEM治疗的患者和继续LEM单一疗法的患者的比例。 [时间范围:2-14周]
  2. 基线时PGI-1的逐项反应的患者比例,第一治疗阶段的结束以及维护阶段的结束。 [时间范围:2-14周]
  3. 在第一治疗阶段结束时和维护阶段结束时,LEM剂量增加的患者比例。 [时间范围:2-14周]
  4. 在第一个治疗阶段和维护阶段发生不良事件。 [时间范围:2-14周]

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 20岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 自愿提供书面知情同意的受试者参加了研究
  2. 知情同意时失眠的受试者年龄在20岁或20岁以上
  3. 对先前药物的功效或耐受性不满意并希望从中过渡的受试者。例如;

    • 接受Z-Crug单一疗法或BZRA和RMT组合的受试者,在睡眠维持方面尤其困难
    • 接受了SUV单一疗法或BZRA和SUV组合的受试者
    • 接受BZRA和SUV或BZRA和RMT的组合疗法治疗的受试者,并希望减少或停止BZRA
  4. 在预处理阶段开始之前的一个月之前,经常使用(即每周至少5个晚上)对Z-药物单一疗法,SUV单一疗法,与BZRA和SUV的联合疗法或与BZRA和RMT的联合疗法。
  5. 符合精神障碍诊断和统计手册中失眠症标准的受试者,第五版(DSM-5)如下

    • 尽管有足够的睡眠机会,但受试者还是有夜间睡眠相关的抱怨,伴随着至少1个症状:难以入睡,难以入睡并提早醒来
    • 睡眠困难每周至少发生3晚
    • 睡眠困难持续至少3个月
    • 睡眠困难会导致白天功能障碍
  6. 可以至少获得7个小时睡眠的受试者
  7. 在预处理阶段的最后2周中,有记录使用先前药物治疗失眠症的受试者至少5晚治疗失眠症
  8. 能够遵守研究协议中指定的要求的受试者

排除标准:

  1. 在预处理阶段进行母乳喂养或怀孕的女性。如果无法通过访谈完全拒绝怀孕,将进行血清β-HCG测试。
  2. 不使用高效避孕方法的生育潜力的女性,其中包括:

    • 完全禁欲(如果这是他们的首选和通常的生活方式)
    • 使用避孕套
    • 宫内装置(IUD)
    • 避孕植入物
    • 口服或注射避孕药
    • 与确认的Azoospermia建立流动切换合作伙伴;以下方法不被视为避孕方法:周期性禁欲,例如日历方法,排卵法,症状热法,基础温度方法和戒断方法。
    • 不同意使用高效的避孕方法(如上所述)
  3. 具有中度或严重睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的受试者。
  4. 患有任何症状和/或疾病的受试者可能会在研究者看来会影响研究的安全性或终点(请参见下面的示例)

    • 心脏障碍[包括在先前的ECG测试中具有重复QT间隔延长*1的受试者。对于无法通过访谈排除QT间隔异常的受试者,应通过基线进行ECG测试(访问2)以确认校正后QT(QTC)间隔的正态性]。

      *1:通过Fridericia的公式(QTCF)校正的QT间隔超过450 ms

    • 轻度OSA以外的呼吸障碍
    • 消化疾病
    • 肾脏疾病[包括肾功能障碍]
    • 神经系统疾病[包括智力丧失能力或认知能力下降,对人,地点,时间或状况的迷失方向]
    • 精神错乱
    • 慢性疼痛[疼痛障碍]
    • 5年内癌[不包括经过适当治疗的基底细胞癌]
  5. 目前患有某些睡眠障碍的受试者,例如失眠症,例如周期性肢体运动障碍,不安的腿综合症和昼夜节律睡眠障碍。诊断为轻度OSA的受试者不排除在研究之外
  6. 在调查人员看来,目前有长时间小睡3次或更多次习惯的受试者。
  7. 目前患有发肠内蠕虫或瘫痪的受试者
  8. 使用先前药物治疗失眠的受试者以超过日本批准的剂量和管理的受试者
  9. 使用两个或更多Bzras的受试者
  10. 使用镇静剂药物的受试者
  11. 在预处理阶段开始之前的1周内使用了禁止的伴随药物
  12. 在预处理阶段之前的1周内,已新开始对失眠(例如认知行为疗法)的非药物治疗
  13. 研究参与期间无法避免过度饮酒的受试者
  14. 对LEM的任何赋形剂的过敏史的受试者
  15. 中度或重度肝损伤的受试者(AST,ALT或GAMMA-GTP的受试者是机构参考间隔的上限3倍或更多)
  16. 在过去的两年中使用抗精神病药的历史或自杀未遂,这可能会影响研究人员认为研究的安全性或终点
  17. 以前服用LEM的受试者(包括参加LEM临床试验的受试者)
  18. 研究者认为,被认为不合适的受试者参加这项研究
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:臭氧Motohiro 0942-65-3749 ozone_motohiro@med.kurume-u.ac.jp
联系人:kamimoto junpei junpei.kamimoto@mebix.co.jp

位置
位置表的布局表
日本
你ariyoshi睡眠诊所
日本福冈Kitakyushu,802-0084
库姆大学医院
日本福库卡市库鲁姆,830-0011
联系人:臭氧Motohiro
Hirota诊所
日本福库卡库姆,830-0033
联系人:Hirota Susumu
库鲁姆大学医学中心
库姆,日本福库卡,839-0863
联系人:Habukawa Mitsunari
Kotorii Isahaya医院
日本长崎伊萨亚亚,854-0081
联系人:Kotorii Nozomu
奥希马医院
宫城,日本传奇,849-0111
联系人:Ohshima Hayato
睡眠支持诊所
日本东京的Shinagawa,140-0011
联系人:Hayashida Kenichi
睡眠和压力诊所
日本东京Shinagawa,141-6003
联系人:田园大道
Kuwamizu医院
日本昆明,862-0954
联系人:ikegami azusa
赞助商和合作者
库姆大学
Eisai Inc.
Mebix Inc
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:臭氧Motohiro库姆大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年2月3日
第一个发布日期ICMJE 2021年2月8日
最后更新发布日期2021年2月10日
估计研究开始日期ICMJE 2021年2月15日
估计初级完成日期2022年2月28日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月3日)
在第一治疗阶段结束时,对开始第一治疗阶段的患者进行了成功进行LEM治疗的患者比例。 [时间范围:2周]
主要终点是在第一个治疗阶段结束时成功接受LEM治疗的患者与开始治疗阶段的患者的比例。对每个治疗组进行评估。在第一个治疗阶段结束时成功的LEM治疗主要定义为如下。
  • 希望在第一个治疗阶段结束并实际进入维护阶段的患者
  • 希望在第一个治疗阶段结束时继续LEM治疗的患者,但不要与LEM治疗的疗效或安全性无关的原因(例如,搬迁,诊所转移或现场访问负担花费)
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月3日)
  • 在第一治疗阶段和维持阶段结束时继续进行LEM治疗的患者和继续LEM单一疗法的患者的比例。 [时间范围:2-14周]
  • 基线时PGI-1的逐项反应的患者比例,第一治疗阶段的结束以及维护阶段的结束。 [时间范围:2-14周]
  • 在第一治疗阶段结束时和维护阶段结束时,LEM剂量增加的患者比例。 [时间范围:2-14周]
  • 在第一个治疗阶段和维护阶段发生不良事件。 [时间范围:2-14周]
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE一项开放标签的多中心研究,以评估过渡到lemborexant的疗效和安全性
官方标题ICMJE一项开放标签的多中心研究,以评估过渡到lemborexant的疗效和安全性
简要摘要

将进行这项研究,以评估是否支持对当前药物不满意的失眠症患者的直接过渡到Lemborexant(LEM)的方法。

将研究从以下4个感兴趣方案的过渡; Z-Crug单药治疗,Suvorxant(SUV)单一疗法,SUV和苯二氮卓受体激动剂(BZRA)联合疗法以及Ramelteon(RMT)和BZRA联合疗法。已接受治疗但没有治疗满意度治疗的失眠症患者将被招募。

作为包括治疗疗效和安全性在内的患者满意度的全面指标,将在过渡后2周评估成功过渡的患者比例;因此,过渡后的重要初始响应将作为主要终点评估。此外,作为次要目的,将评估过渡后14周的治疗延续,功效和耐受性以及失眠(患者全球失眠印象)的治疗印象。

详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE第4阶段
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE失眠
干预ICMJE
  • 药物:lemborexant(LEM)5 mg(Z-grug-Mono队列)
    1. 预处理阶段:继续进行预注册治疗(Z-grug单一疗法),没有LEM。
    2. 第一个治疗阶段:用5 mg/天的LEM替代Z-Crug。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
    3. 维护阶段:从第一个治疗阶段成功处理治疗。允许改变LEM剂量。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。
  • 药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-MONO队列)
    1. 预处理阶段:继续没有LEM的预注册治疗(SUV单一疗法)。
    2. 第一个治疗阶段:使用LEM 5 mg/天作为SUV的替代品。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
    3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。
  • 药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV组合队列)
    1. 预处理阶段:继续没有LEM的预注册治疗(SUV和BZRA联合疗法)。
    2. 第一个治疗阶段:使用5毫克/天的LEM替代SUV并继续BZRA。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
    3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。允许降低BZRA的剂量或停用。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。
  • 药物:lemborexant(LEM)5 mg(RMT组合队列)
    1. 预处理阶段:继续进行预注册治疗(RMT和BZRA联合疗法)没有LEM。
    2. 第一个治疗阶段:使用5 mg/天的LEM替代RMT并继续BZRA。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
    3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。允许降低BZRA的剂量或停用。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。
研究臂ICMJE
  • 实验:Z-Prug-Mono队列
    注册时接受Z-Crug单一治疗治疗的患者
    干预:药物:Lemborexant(LEM)5 mg(Z-grug-Mono队列)
  • 实验:SUV-MONO队列
    注册时接受SUV单一疗法治疗的患者
    干预:药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-MONO队列)
  • 实验:SUV组合队列
    在注册时接受SUV和BZRA联合疗法治疗的患者
    干预:药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV组合队列)
  • 实验:RMT组合队列
    在注册时接受RMT和BZRA联合疗法治疗的患者
    干预:药物:lemborexant(LEM)5 mg(RMT组合队列)
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年2月3日)
80
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年3月31日
估计初级完成日期2022年2月28日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 自愿提供书面知情同意的受试者参加了研究
  2. 知情同意时失眠的受试者年龄在20岁或20岁以上
  3. 对先前药物的功效或耐受性不满意并希望从中过渡的受试者。例如;

    • 接受Z-Crug单一疗法或BZRA和RMT组合的受试者,在睡眠维持方面尤其困难
    • 接受了SUV单一疗法或BZRA和SUV组合的受试者
    • 接受BZRA和SUV或BZRA和RMT的组合疗法治疗的受试者,并希望减少或停止BZRA
  4. 在预处理阶段开始之前的一个月之前,经常使用(即每周至少5个晚上)对Z-药物单一疗法,SUV单一疗法,与BZRA和SUV的联合疗法或与BZRA和RMT的联合疗法。
  5. 符合精神障碍诊断和统计手册中失眠症标准的受试者,第五版(DSM-5)如下

    • 尽管有足够的睡眠机会,但受试者还是有夜间睡眠相关的抱怨,伴随着至少1个症状:难以入睡,难以入睡并提早醒来
    • 睡眠困难每周至少发生3晚
    • 睡眠困难持续至少3个月
    • 睡眠困难会导致白天功能障碍
  6. 可以至少获得7个小时睡眠的受试者
  7. 在预处理阶段的最后2周中,有记录使用先前药物治疗失眠症的受试者至少5晚治疗失眠症
  8. 能够遵守研究协议中指定的要求的受试者

排除标准:

  1. 在预处理阶段进行母乳喂养或怀孕的女性。如果无法通过访谈完全拒绝怀孕,将进行血清β-HCG测试。
  2. 不使用高效避孕方法的生育潜力的女性,其中包括:

    • 完全禁欲(如果这是他们的首选和通常的生活方式)
    • 使用避孕套
    • 宫内装置(IUD)
    • 避孕植入物
    • 口服或注射避孕药
    • 与确认的Azoospermia建立流动切换合作伙伴;以下方法不被视为避孕方法:周期性禁欲,例如日历方法,排卵法,症状热法,基础温度方法和戒断方法。
    • 不同意使用高效的避孕方法(如上所述)
  3. 具有中度或严重睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的受试者。
  4. 患有任何症状和/或疾病的受试者可能会在研究者看来会影响研究的安全性或终点(请参见下面的示例)

    • 心脏障碍[包括在先前的ECG测试中具有重复QT间隔延长*1的受试者。对于无法通过访谈排除QT间隔异常的受试者,应通过基线进行ECG测试(访问2)以确认校正后QT(QTC)间隔的正态性]。

      *1:通过Fridericia的公式(QTCF)校正的QT间隔超过450 ms

    • 轻度OSA以外的呼吸障碍
    • 消化疾病
    • 肾脏疾病[包括肾功能障碍]
    • 神经系统疾病[包括智力丧失能力或认知能力下降,对人,地点,时间或状况的迷失方向]
    • 精神错乱
    • 慢性疼痛[疼痛障碍]
    • 5年内癌[不包括经过适当治疗的基底细胞癌]
  5. 目前患有某些睡眠障碍的受试者,例如失眠症,例如周期性肢体运动障碍,不安的腿综合症和昼夜节律睡眠障碍。诊断为轻度OSA的受试者不排除在研究之外
  6. 在调查人员看来,目前有长时间小睡3次或更多次习惯的受试者。
  7. 目前患有发肠内蠕虫或瘫痪的受试者
  8. 使用先前药物治疗失眠的受试者以超过日本批准的剂量和管理的受试者
  9. 使用两个或更多Bzras的受试者
  10. 使用镇静剂药物的受试者
  11. 在预处理阶段开始之前的1周内使用了禁止的伴随药物
  12. 在预处理阶段之前的1周内,已新开始对失眠(例如认知行为疗法)的非药物治疗
  13. 研究参与期间无法避免过度饮酒的受试者
  14. 对LEM的任何赋形剂的过敏史的受试者
  15. 中度或重度肝损伤的受试者(AST,ALT或GAMMA-GTP的受试者是机构参考间隔的上限3倍或更多)
  16. 在过去的两年中使用抗精神病药的历史或自杀未遂,这可能会影响研究人员认为研究的安全性或终点
  17. 以前服用LEM的受试者(包括参加LEM临床试验的受试者)
  18. 研究者认为,被认为不合适的受试者参加这项研究
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 20岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:臭氧Motohiro 0942-65-3749 ozone_motohiro@med.kurume-u.ac.jp
联系人:kamimoto junpei junpei.kamimoto@mebix.co.jp
列出的位置国家ICMJE日本
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04742699
其他研究ID编号ICMJE E2006-M081-401
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方Motohiro臭氧,库鲁姆大学
研究赞助商ICMJE库姆大学
合作者ICMJE
  • Eisai Inc.
  • Mebix Inc
研究人员ICMJE
首席研究员:臭氧Motohiro库姆大学
PRS帐户库姆大学
验证日期2021年2月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

将进行这项研究,以评估是否支持对当前药物不满意的失眠症患者的直接过渡到Lemborexant(LEM)的方法。

将研究从以下4个感兴趣方案的过渡; Z-Crug单药治疗,Suvorxant(SUV)单一疗法,SUV和苯二氮卓受体激动剂(BZRA)联合疗法以及Ramelteon(RMT)和BZRA联合疗法。已接受治疗但没有治疗满意度治疗的失眠症患者将被招募。

作为包括治疗疗效和安全性在内的患者满意度的全面指标,将在过渡后2周评估成功过渡的患者比例;因此,过渡后的重要初始响应将作为主要终点评估。此外,作为次要目的,将评估过渡后14周的治疗延续,功效和耐受性以及失眠(患者全球失眠印象)的治疗印象。


病情或疾病 干预/治疗阶段
失眠药物:lemborexant(LEM)5 mg(Z-grug-Mono队列)药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-MONO队列)药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-Combination)药物: 5 mg(RMT组合队列)第4阶段

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 80名参与者
分配:非随机化
干预模型:并行分配
掩蔽:无(开放标签)
主要意图:治疗
官方标题:一项开放标签的多中心研究,以评估过渡到lemborexant的疗效和安全性
估计研究开始日期 2021年2月15日
估计初级完成日期 2022年2月28日
估计 学习完成日期 2023年3月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:Z-Prug-Mono队列
注册时接受Z-Crug单一治疗治疗的患者
药物:lemborexant(LEM)5 mg(Z-grug-Mono队列)
  1. 预处理阶段:继续进行预注册治疗(Z-grug单一疗法),没有LEM。
  2. 第一个治疗阶段:用5 mg/天的LEM替代Z-Crug。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
  3. 维护阶段:从第一个治疗阶段成功处理治疗。允许改变LEM剂量。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。

实验:SUV-MONO队列
注册时接受SUV单一疗法治疗的患者
药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-MONO队列)
  1. 预处理阶段:继续没有LEM的预注册治疗(SUV单一疗法)。
  2. 第一个治疗阶段:使用LEM 5 mg/天作为SUV的替代品。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
  3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。

实验:SUV组合队列
在注册时接受SUV和BZRA联合疗法治疗的患者
药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV组合队列)
  1. 预处理阶段:继续没有LEM的预注册治疗(SUV和BZRA联合疗法)。
  2. 第一个治疗阶段:使用5毫克/天的LEM替代SUV并继续BZRA。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
  3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。允许降低BZRA的剂量或停用。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。

实验:RMT组合队列
在注册时接受RMT和BZRA联合疗法治疗的患者
药物:lemborexant(LEM)5 mg(RMT组合队列)
  1. 预处理阶段:继续进行预注册治疗(RMT和BZRA联合疗法)没有LEM。
  2. 第一个治疗阶段:使用5 mg/天的LEM替代RMT并继续BZRA。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
  3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。允许降低BZRA的剂量或停用。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。

结果措施
主要结果指标
  1. 在第一治疗阶段结束时,对开始第一治疗阶段的患者进行了成功进行LEM治疗的患者比例。 [时间范围:2周]

    主要终点是在第一个治疗阶段结束时成功接受LEM治疗的患者与开始治疗阶段的患者的比例。对每个治疗组进行评估。

    在第一个治疗阶段结束时成功的LEM治疗主要定义为如下。

    • 希望在第一个治疗阶段结束并实际进入维护阶段的患者
    • 希望在第一个治疗阶段结束时继续LEM治疗的患者,但不要与LEM治疗的疗效或安全性无关的原因(例如,搬迁,诊所转移或现场访问负担花费)


次要结果度量
  1. 在第一治疗阶段和维持阶段结束时继续进行LEM治疗的患者和继续LEM单一疗法的患者的比例。 [时间范围:2-14周]
  2. 基线时PGI-1的逐项反应的患者比例,第一治疗阶段的结束以及维护阶段的结束。 [时间范围:2-14周]
  3. 在第一治疗阶段结束时和维护阶段结束时,LEM剂量增加的患者比例。 [时间范围:2-14周]
  4. 在第一个治疗阶段和维护阶段发生不良事件。 [时间范围:2-14周]

资格标准
有资格信息的布局表
符合研究资格的年龄: 20岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 自愿提供书面知情同意的受试者参加了研究
  2. 知情同意时失眠的受试者年龄在20岁或20岁以上
  3. 对先前药物的功效或耐受性不满意并希望从中过渡的受试者。例如;

    • 接受Z-Crug单一疗法或BZRA和RMT组合的受试者,在睡眠维持方面尤其困难
    • 接受了SUV单一疗法或BZRA和SUV组合的受试者
    • 接受BZRA和SUV或BZRA和RMT的组合疗法治疗的受试者,并希望减少或停止BZRA
  4. 在预处理阶段开始之前的一个月之前,经常使用(即每周至少5个晚上)对Z-药物单一疗法,SUV单一疗法,与BZRA和SUV的联合疗法或与BZRA和RMT的联合疗法。
  5. 符合精神障碍诊断和统计手册中失眠症标准的受试者,第五版(DSM-5)如下

    • 尽管有足够的睡眠机会,但受试者还是有夜间睡眠相关的抱怨,伴随着至少1个症状:难以入睡,难以入睡并提早醒来
    • 睡眠困难每周至少发生3晚
    • 睡眠困难持续至少3个月
    • 睡眠困难会导致白天功能障碍
  6. 可以至少获得7个小时睡眠的受试者
  7. 在预处理阶段的最后2周中,有记录使用先前药物治疗失眠症的受试者至少5晚治疗失眠症
  8. 能够遵守研究协议中指定的要求的受试者

排除标准:

  1. 在预处理阶段进行母乳喂养或怀孕的女性。如果无法通过访谈完全拒绝怀孕,将进行血清β-HCG测试。
  2. 不使用高效避孕方法的生育潜力的女性,其中包括:

    • 完全禁欲(如果这是他们的首选和通常的生活方式)
    • 使用避孕套
    • 宫内装置(IUD)
    • 避孕植入物
    • 口服或注射避孕药
    • 与确认的Azoospermia建立流动切换合作伙伴;以下方法不被视为避孕方法:周期性禁欲,例如日历方法,排卵法,症状热法,基础温度方法和戒断方法。
    • 不同意使用高效的避孕方法(如上所述)
  3. 具有中度或严重睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的受试者。
  4. 患有任何症状和/或疾病的受试者可能会在研究者看来会影响研究的安全性或终点(请参见下面的示例)

    • 心脏障碍[包括在先前的ECG测试中具有重复QT间隔延长*1的受试者。对于无法通过访谈排除QT间隔异常的受试者,应通过基线进行ECG测试(访问2)以确认校正后QT(QTC)间隔的正态性]。

      *1:通过Fridericia的公式(QTCF)校正的QT间隔超过450 ms

    • 轻度OSA以外的呼吸障碍
    • 消化疾病
    • 肾脏疾病[包括肾功能障碍]
    • 神经系统疾病[包括智力丧失能力或认知能力下降,对人,地点,时间或状况的迷失方向]
    • 精神错乱
    • 慢性疼痛[疼痛障碍]
    • 5年内癌[不包括经过适当治疗的基底细胞癌]
  5. 目前患有某些睡眠障碍的受试者,例如失眠症,例如周期性肢体运动障碍' target='_blank'>运动障碍,不安的腿综合症和昼夜节律睡眠障碍。诊断为轻度OSA的受试者不排除在研究之外
  6. 在调查人员看来,目前有长时间小睡3次或更多次习惯的受试者。
  7. 目前患有发肠内蠕虫或瘫痪的受试者
  8. 使用先前药物治疗失眠的受试者以超过日本批准的剂量和管理的受试者
  9. 使用两个或更多Bzras的受试者
  10. 使用镇静剂药物的受试者
  11. 在预处理阶段开始之前的1周内使用了禁止的伴随药物
  12. 在预处理阶段之前的1周内,已新开始对失眠(例如认知行为疗法)的非药物治疗
  13. 研究参与期间无法避免过度饮酒的受试者
  14. 对LEM的任何赋形剂的过敏史的受试者
  15. 中度或重度肝损伤的受试者(AST,ALT或GAMMA-GTP的受试者是机构参考间隔的上限3倍或更多)
  16. 在过去的两年中使用抗精神病药的历史或自杀未遂,这可能会影响研究人员认为研究的安全性或终点
  17. 以前服用LEM的受试者(包括参加LEM临床试验的受试者)
  18. 研究者认为,被认为不合适的受试者参加这项研究
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:臭氧Motohiro 0942-65-3749 ozone_motohiro@med.kurume-u.ac.jp
联系人:kamimoto junpei junpei.kamimoto@mebix.co.jp

位置
位置表的布局表
日本
你ariyoshi睡眠诊所
日本福冈Kitakyushu,802-0084
库姆大学医院
日本福库卡市库鲁姆,830-0011
联系人:臭氧Motohiro
Hirota诊所
日本福库卡库姆,830-0033
联系人:Hirota Susumu
库鲁姆大学医学中心
库姆,日本福库卡,839-0863
联系人:Habukawa Mitsunari
Kotorii Isahaya医院
日本长崎伊萨亚亚,854-0081
联系人:Kotorii Nozomu
奥希马医院
宫城,日本传奇,849-0111
联系人:Ohshima Hayato
睡眠支持诊所
日本东京的Shinagawa,140-0011
联系人:Hayashida Kenichi
睡眠和压力诊所
日本东京Shinagawa,141-6003
联系人:田园大道
Kuwamizu医院
日本昆明,862-0954
联系人:ikegami azusa
赞助商和合作者
库姆大学
Eisai Inc.
Mebix Inc
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:臭氧Motohiro库姆大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2021年2月3日
第一个发布日期ICMJE 2021年2月8日
最后更新发布日期2021年2月10日
估计研究开始日期ICMJE 2021年2月15日
估计初级完成日期2022年2月28日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月3日)
在第一治疗阶段结束时,对开始第一治疗阶段的患者进行了成功进行LEM治疗的患者比例。 [时间范围:2周]
主要终点是在第一个治疗阶段结束时成功接受LEM治疗的患者与开始治疗阶段的患者的比例。对每个治疗组进行评估。在第一个治疗阶段结束时成功的LEM治疗主要定义为如下。
  • 希望在第一个治疗阶段结束并实际进入维护阶段的患者
  • 希望在第一个治疗阶段结束时继续LEM治疗的患者,但不要与LEM治疗的疗效或安全性无关的原因(例如,搬迁,诊所转移或现场访问负担花费)
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月3日)
  • 在第一治疗阶段和维持阶段结束时继续进行LEM治疗的患者和继续LEM单一疗法的患者的比例。 [时间范围:2-14周]
  • 基线时PGI-1的逐项反应的患者比例,第一治疗阶段的结束以及维护阶段的结束。 [时间范围:2-14周]
  • 在第一治疗阶段结束时和维护阶段结束时,LEM剂量增加的患者比例。 [时间范围:2-14周]
  • 在第一个治疗阶段和维护阶段发生不良事件。 [时间范围:2-14周]
原始次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
其他其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE一项开放标签的多中心研究,以评估过渡到lemborexant的疗效和安全性
官方标题ICMJE一项开放标签的多中心研究,以评估过渡到lemborexant的疗效和安全性
简要摘要

将进行这项研究,以评估是否支持对当前药物不满意的失眠症患者的直接过渡到Lemborexant(LEM)的方法。

将研究从以下4个感兴趣方案的过渡; Z-Crug单药治疗,Suvorxant(SUV)单一疗法,SUV和苯二氮卓受体激动剂(BZRA)联合疗法以及Ramelteon(RMT)和BZRA联合疗法。已接受治疗但没有治疗满意度治疗的失眠症患者将被招募。

作为包括治疗疗效和安全性在内的患者满意度的全面指标,将在过渡后2周评估成功过渡的患者比例;因此,过渡后的重要初始响应将作为主要终点评估。此外,作为次要目的,将评估过渡后14周的治疗延续,功效和耐受性以及失眠(患者全球失眠印象)的治疗印象。

详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE第4阶段
研究设计ICMJE分配:非随机化
干预模型:平行分配
蒙版:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE失眠
干预ICMJE
  • 药物:lemborexant(LEM)5 mg(Z-grug-Mono队列)
    1. 预处理阶段:继续进行预注册治疗(Z-grug单一疗法),没有LEM。
    2. 第一个治疗阶段:用5 mg/天的LEM替代Z-Crug。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
    3. 维护阶段:从第一个治疗阶段成功处理治疗。允许改变LEM剂量。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。
  • 药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-MONO队列)
    1. 预处理阶段:继续没有LEM的预注册治疗(SUV单一疗法)。
    2. 第一个治疗阶段:使用LEM 5 mg/天作为SUV的替代品。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
    3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。
  • 药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV组合队列)
    1. 预处理阶段:继续没有LEM的预注册治疗(SUV和BZRA联合疗法)。
    2. 第一个治疗阶段:使用5毫克/天的LEM替代SUV并继续BZRA。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
    3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。允许降低BZRA的剂量或停用。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。
  • 药物:lemborexant(LEM)5 mg(RMT组合队列)
    1. 预处理阶段:继续进行预注册治疗(RMT和BZRA联合疗法)没有LEM。
    2. 第一个治疗阶段:使用5 mg/天的LEM替代RMT并继续BZRA。允许将LEM剂量增加到10 mg/天。
    3. 维护阶段:成功治疗第一治疗阶段。允许改变LEM剂量。允许降低BZRA的剂量或停用。在定义的条件下允许Z-Crug或RMT的救援给药。
研究臂ICMJE
  • 实验:Z-Prug-Mono队列
    注册时接受Z-Crug单一治疗治疗的患者
    干预:药物:Lemborexant(LEM)5 mg(Z-grug-Mono队列)
  • 实验:SUV-MONO队列
    注册时接受SUV单一疗法治疗的患者
    干预:药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV-MONO队列)
  • 实验:SUV组合队列
    在注册时接受SUV和BZRA联合疗法治疗的患者
    干预:药物:lemborexant(LEM)5 mg(SUV组合队列)
  • 实验:RMT组合队列
    在注册时接受RMT和BZRA联合疗法治疗的患者
    干预:药物:lemborexant(LEM)5 mg(RMT组合队列)
出版物 *不提供

*包括数据提供商提供的出版物以及MEDLINE中临床标识符(NCT编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年2月3日)
80
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年3月31日
估计初级完成日期2022年2月28日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 自愿提供书面知情同意的受试者参加了研究
  2. 知情同意时失眠的受试者年龄在20岁或20岁以上
  3. 对先前药物的功效或耐受性不满意并希望从中过渡的受试者。例如;

    • 接受Z-Crug单一疗法或BZRA和RMT组合的受试者,在睡眠维持方面尤其困难
    • 接受了SUV单一疗法或BZRA和SUV组合的受试者
    • 接受BZRA和SUV或BZRA和RMT的组合疗法治疗的受试者,并希望减少或停止BZRA
  4. 在预处理阶段开始之前的一个月之前,经常使用(即每周至少5个晚上)对Z-药物单一疗法,SUV单一疗法,与BZRA和SUV的联合疗法或与BZRA和RMT的联合疗法。
  5. 符合精神障碍诊断和统计手册中失眠症标准的受试者,第五版(DSM-5)如下

    • 尽管有足够的睡眠机会,但受试者还是有夜间睡眠相关的抱怨,伴随着至少1个症状:难以入睡,难以入睡并提早醒来
    • 睡眠困难每周至少发生3晚
    • 睡眠困难持续至少3个月
    • 睡眠困难会导致白天功能障碍
  6. 可以至少获得7个小时睡眠的受试者
  7. 在预处理阶段的最后2周中,有记录使用先前药物治疗失眠症的受试者至少5晚治疗失眠症
  8. 能够遵守研究协议中指定的要求的受试者

排除标准:

  1. 在预处理阶段进行母乳喂养或怀孕的女性。如果无法通过访谈完全拒绝怀孕,将进行血清β-HCG测试。
  2. 不使用高效避孕方法的生育潜力的女性,其中包括:

    • 完全禁欲(如果这是他们的首选和通常的生活方式)
    • 使用避孕套
    • 宫内装置(IUD)
    • 避孕植入物
    • 口服或注射避孕药
    • 与确认的Azoospermia建立流动切换合作伙伴;以下方法不被视为避孕方法:周期性禁欲,例如日历方法,排卵法,症状热法,基础温度方法和戒断方法。
    • 不同意使用高效的避孕方法(如上所述)
  3. 具有中度或严重睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的受试者。
  4. 患有任何症状和/或疾病的受试者可能会在研究者看来会影响研究的安全性或终点(请参见下面的示例)

    • 心脏障碍[包括在先前的ECG测试中具有重复QT间隔延长*1的受试者。对于无法通过访谈排除QT间隔异常的受试者,应通过基线进行ECG测试(访问2)以确认校正后QT(QTC)间隔的正态性]。

      *1:通过Fridericia的公式(QTCF)校正的QT间隔超过450 ms

    • 轻度OSA以外的呼吸障碍
    • 消化疾病
    • 肾脏疾病[包括肾功能障碍]
    • 神经系统疾病[包括智力丧失能力或认知能力下降,对人,地点,时间或状况的迷失方向]
    • 精神错乱
    • 慢性疼痛[疼痛障碍]
    • 5年内癌[不包括经过适当治疗的基底细胞癌]
  5. 目前患有某些睡眠障碍的受试者,例如失眠症,例如周期性肢体运动障碍' target='_blank'>运动障碍,不安的腿综合症和昼夜节律睡眠障碍。诊断为轻度OSA的受试者不排除在研究之外
  6. 在调查人员看来,目前有长时间小睡3次或更多次习惯的受试者。
  7. 目前患有发肠内蠕虫或瘫痪的受试者
  8. 使用先前药物治疗失眠的受试者以超过日本批准的剂量和管理的受试者
  9. 使用两个或更多Bzras的受试者
  10. 使用镇静剂药物的受试者
  11. 在预处理阶段开始之前的1周内使用了禁止的伴随药物
  12. 在预处理阶段之前的1周内,已新开始对失眠(例如认知行为疗法)的非药物治疗
  13. 研究参与期间无法避免过度饮酒的受试者
  14. 对LEM的任何赋形剂的过敏史的受试者
  15. 中度或重度肝损伤的受试者(AST,ALT或GAMMA-GTP的受试者是机构参考间隔的上限3倍或更多)
  16. 在过去的两年中使用抗精神病药的历史或自杀未遂,这可能会影响研究人员认为研究的安全性或终点
  17. 以前服用LEM的受试者(包括参加LEM临床试验的受试者)
  18. 研究者认为,被认为不合适的受试者参加这项研究
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 20岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:臭氧Motohiro 0942-65-3749 ozone_motohiro@med.kurume-u.ac.jp
联系人:kamimoto junpei junpei.kamimoto@mebix.co.jp
列出的位置国家ICMJE日本
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04742699
其他研究ID编号ICMJE E2006-M081-401
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方Motohiro臭氧,库鲁姆大学
研究赞助商ICMJE库姆大学
合作者ICMJE
  • Eisai Inc.
  • Mebix Inc
研究人员ICMJE
首席研究员:臭氧Motohiro库姆大学
PRS帐户库姆大学
验证日期2021年2月

国际医学杂志编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素