• QCT [时间范围：减肥手术后的12个月和24个月的变化]
  股骨近端的体积BMD（Mindways QCT Pro软件，德克萨斯州，美国）。
• 生化钙 - 代谢标记[时间范围：从基线到减肥手术后的12到24个月]
  钙，甲状旁腺激素，维生素D和骨重塑的标记（CTX，P1NP）。
• DEXA [时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  腰椎和总髋关节的骨矿物质密度（全息发现，美国马萨诸塞州沃尔瑟姆）。
• HR-PQCT [时间范围：减肥手术后的12个月至24个月的变化]
  半径和胫骨骨微结构（Scanco Medical AG，瑞士布鲁蒂斯伦）。
• 皮质骨刚度[时间框架：从基线到减肥手术后的12到24个月]
  皮质骨材料强度指数（BMSI）在胫骨肌椎管的前表面评估（Osteoprobe，Active Life Scientific，California，US）。
• 肌肉力量[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  上肢和下肢的肌肉力量使用发电机（脚，膝盖，肩膀，手）评估
• 身体功能[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  短体性能电池（SPPB），楼梯攀爬，2分钟步行测试

• QCT [时间范围：减肥手术后的12个月和24个月的变化]
  股骨近端的体积BMD（Mindways QCT Pro软件，德克萨斯州，美国）。
• 生化钙 - 代谢标记[时间范围：从基线到减肥手术后的12到24个月]
  钙，甲状旁腺激素，维生素D和骨重塑的标记（CTX，P1NP）。
• DEXA [时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  腰椎和总髋关节的骨矿物质密度（全息发现，美国马萨诸塞州沃尔瑟姆）。
• HR-PQCT [时间范围：减肥手术后的12个月至24个月的变化]
  半径和胫骨骨微结构（Scanco Medical AG，瑞士布鲁蒂斯伦）。
• 微观指示[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  皮质骨料强度指数（BMSI）位于胫骨中部肌椎骨前表面（骨探针，美国的活性生命科学，加利福尼亚，美国）。
• 肌肉力量[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  上肢和下肢的肌肉力量使用发电机（脚，膝盖，肩膀，手）评估
• 身体功能[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  短体性能电池（SPPB），楼梯攀爬，2分钟步行测试

在患有严重肥胖症的个体中，减肥手术有效地减轻了体重，改善肥胖相关疾病并降低死亡率。但是，手术后会发现骨骼和肌肉质量的损失以及骨折风险的增加。在这项研究中，可以检查用唑来膦酸治疗（用于治疗骨质疏松症的药物）是否可以防止减肥手术后骨骼和肌肉损失。手术前给予单一输注唑来膦酸或安慰剂。由于方法上的原因，这项研究是盲目的和随机的。骨骼和肌肉扫描，肌肉力量和身体性能的测试以及血液样本（用于分析与骨骼和肌肉代谢有关的标记）以及手术后的12和24个月进行。共有50名成年人将参加。结果对于接受减肥手术和唑来膦酸的患者的循证护理将很重要。

研究设计这是一项单一中心随机的双盲安慰剂对照研究，用于预防减肥手术后骨和肌肉损失。将进行常规减肥手术（RYGB或胃袖）。研究结束是手术后24个月。

研究人群患者在西南朱特兰医院接受了减肥手术，将邀请ESBJERG参加。

纳入和基线评估后的随机分组，将以1：1分配将患者随机分配给唑来膦酸或安慰剂。将应用将RYGB或SG等均等的参与者分为每个研究组的随机代码。

• 骨丢失
• 肌肉萎缩
• 减肥手术

• 药物：唑来膦酸
  • 在减肥酸5 mg或安慰剂的减肥手术前21天进行单一治疗
  • 药物形式：输注溶液（100 mL正常盐水含5 mg唑来膦酸或安慰剂）
  • 管理：静脉输注缓慢，持续时间至少15分钟
• 药物：安慰剂
  如上

• 实验：唑来膦酸
  主动治疗
  干预：药物：唑来膦酸
• 安慰剂比较器：安慰剂
  安慰剂
  干预：药物：安慰剂

• NG M，Fleming T，Robinson M，Thomson B，Graetz N，Margono C，Mullany EC，Biryukov S，Abbafati C，Abera SF，Abera SF，Abraham JP，Abu-Rmeileh NM，Achoki NM，Achoki T，Achoki T，Acthoki T，Achoki T，Albuhairan，Albuhairan FS，Alemu Za，Alemu ZA，Alemu Za R，Alemu r，R，Alemu r，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，Alemu Za，Alemu Za，Alemu Za，Alemu Za， Ali MK，Ali R，Guzman NA，Ammar W，Anwari P，Banerjee A，Barquera S，Basu S，Basu S，Bennett DA，Bhutta Z，Blore J，Blore J，Cabral N，Nonato IC，Chang JC，Chang JC，Chowdhury R，Curville R，Courville KJ，Criqui MH，Criqui MH ，Cundiff DK，Dabhadkar KC，Dandona L，Davis A，Dayama A，Dharmaratne SD，Ding EL，Durrani AM，Esteghamati A，Farzadfar F，Farzadfar F，Fay DF，Feigin VL，Feigin VL，Flaxman A，Flaxman A，Forouzanfar MH，Goto a，Gugo A，Gugo a，Green Ma，Guanma，Guanpta R，Hafezi-Nejad N，Hankey GJ，Harewood HC，Havmoeller R，Hay S，Hernandez L，Husseini A，Idrisov BT，Ikeda N，Islami F，Jahangir E，Jahangir E，Jassal SK，Jee SK，Jee SH，Jee SH，Jeffreys M，Jorkreys M，Jonefreys M，Joneas JB，JONAS JB，Kabagagagam JB，Kabagagagamb，Kabagagagambe EK，Khalifa SE，Kengne AP，Khader YS，Khang YH，Kim D，Kimokoti RW，Kinge JM，Kokubo Y，Kosen S，Kwan G，Lai T，Leinsalu M，Leinsalu M，Li Y，Liang X，Liang X，Liang X，Liang X，Liang X，Liang X，Logroscino G，Lomgroscino G，Lomgroscino G，Lomgroscino G，Lomgroscino G，Limgroscino G，Limgroscino G，Liang g，Limgroscino G，Liang g，Limgroscino G，Liang X Lotufo PA，Lu Y，Ma J，Mainoo NK，Mensah GA，Merriman TR，Mokdad AH，Moschandreas J，Naghavi M，Naheed A，NA nd D，Narayan KM，Nelson EL，Neuhouser ML，Nisar MI，Ohkubo T，Oti So，Pedroza A，Pedroza A，Prabhakaran D，Roy N，Sampson U，Seo H，Seo H，Seo H，Sepanlou SG，Shibuya K，Shibuya K，Shiri R，Shiie r，Shiue I，Shiue I，Singh gm o，Singh gm， ，Singh JA，Skirbekk V，Stapelberg NJ，Sturua L，Sykes BL，Tobias M，Tran BX，Trasande L，Toyoshima H，Van de Vijver S，Vasankari S，Vasankari TJ，Veerman JL，Velasquez-Melendez G，Vlassev VV，Vollassov VV，Vollastet SE，Vollastet SE，，Vollasts SE，，Vollast SES，，，Vollast SES，，Vollast SES，，，Vollasts SE， Vos T，Wang C，Wang X，Weiderpass E，Werdecker A，Wright JL，Yang YC，Yatsuya H，Yoon J，Yoon J，Yoon SJ，Zhao Y，Zhou M，Zhou M，Zhu S，Zhu S，Lopez AD，Murray CJ，Gakidou E. Global，Global，Globl 1980 - 2013年儿童和成人超重和肥胖症的地区以及全国患病率：2013年全球疾病负担研究的系统分析。柳叶刀。 2014年8月30日； 384（9945）：766-81。 doi：10.1016/s0140-6736（14）60460-8。 EPUB 2014年5月29日。 2014年8月30日； 384（9945）：746。
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纳入标准：

• 35岁以上
• 有资格进行减肥手术（BMI> 35 kg/m2具有与肥胖相关的合并症）

排除标准：

• 怀孕或母乳喂养。
• 慢性肾脏疾病，估计GFR <45 mL/min。
• 低钙血症。
• 对双膦酸盐，甘露醇，柠檬酸钠或水的高敏性。
• 代谢骨病（允许骨质疏松症）。
• 先前用抗恐惧剂治疗。
• 口服糖皮质激素治疗
• 其他对骨代谢有已知作用的疾病

• 西南Jutland医院健康科学研究部门
• 南丹麦大学区域卫生研究系
• 开放 - ODENSE患者数据探索网络，丹麦丹麦南部丹麦大学，丹麦
• 丹麦6700 ESBJERG的西南朱兰兰医院放射学和核医学系
• 奥登大学医院

• QCT [时间范围：减肥手术后的12个月和24个月的变化]
  股骨近端的体积BMD（Mindways QCT Pro软件，德克萨斯州，美国）。
• 生化钙 - 代谢标记[时间范围：从基线到减肥手术后的12到24个月]
  钙，甲状旁腺激素，维生素D和骨重塑的标记（CTX，P1NP）。
• DEXA [时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  腰椎和总髋关节的骨矿物质密度（全息发现，美国马萨诸塞州沃尔瑟姆）。
• HR-PQCT [时间范围：减肥手术后的12个月至24个月的变化]
  半径和胫骨骨微结构（Scanco Medical AG，瑞士布鲁蒂斯伦）。
• 皮质骨刚度[时间框架：从基线到减肥手术后的12到24个月]
  皮质骨材料强度指数（BMSI）在胫骨肌椎管的前表面评估（Osteoprobe，Active Life Scientific，California，US）。
• 肌肉力量[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  上肢和下肢的肌肉力量使用发电机（脚，膝盖，肩膀，手）评估
• 身体功能[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  短体性能电池（SPPB），楼梯攀爬，2分钟步行测试

• QCT [时间范围：减肥手术后的12个月和24个月的变化]
  股骨近端的体积BMD（Mindways QCT Pro软件，德克萨斯州，美国）。
• 生化钙 - 代谢标记[时间范围：从基线到减肥手术后的12到24个月]
  钙，甲状旁腺激素，维生素D和骨重塑的标记（CTX，P1NP）。
• DEXA [时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  腰椎和总髋关节的骨矿物质密度（全息发现，美国马萨诸塞州沃尔瑟姆）。
• HR-PQCT [时间范围：减肥手术后的12个月至24个月的变化]
  半径和胫骨骨微结构（Scanco Medical AG，瑞士布鲁蒂斯伦）。
• 微观指示[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  皮质骨料强度指数（BMSI）位于胫骨中部肌椎骨前表面（骨探针，美国的活性生命科学，加利福尼亚，美国）。
• 肌肉力量[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  上肢和下肢的肌肉力量使用发电机（脚，膝盖，肩膀，手）评估
• 身体功能[时间范围：从基线到减肥手术后的12个月和24个月]
  短体性能电池（SPPB），楼梯攀爬，2分钟步行测试

在患有严重肥胖症' target='_blank'>肥胖症的个体中，减肥手术有效地减轻了体重，改善肥胖相关疾病并降低死亡率。但是，手术后会发现骨骼和肌肉质量的损失以及骨折风险的增加。在这项研究中，可以检查用唑来膦酸治疗（用于治疗骨质疏松症的药物）是否可以防止减肥手术后骨骼和肌肉损失。手术前给予单一输注唑来膦酸或安慰剂。由于方法上的原因，这项研究是盲目的和随机的。骨骼和肌肉扫描，肌肉力量和身体性能的测试以及血液样本（用于分析与骨骼和肌肉代谢有关的标记）以及手术后的12和24个月进行。共有50名成年人将参加。结果对于接受减肥手术和唑来膦酸的患者的循证护理将很重要。

研究设计这是一项单一中心随机的双盲安慰剂对照研究，用于预防减肥手术后骨和肌肉损失。将进行常规减肥手术（RYGB或胃袖）。研究结束是手术后24个月。

研究人群患者在西南朱特兰医院接受了减肥手术，将邀请ESBJERG参加。

纳入和基线评估后的随机分组，将以1：1分配将患者随机分配给唑来膦酸或安慰剂。将应用将RYGB或SG等均等的参与者分为每个研究组的随机代码。

• 骨丢失
• 肌肉萎缩
• 减肥手术

• 药物：唑来膦酸
  • 在减肥酸5 mg或安慰剂的减肥手术前21天进行单一治疗
  • 药物形式：输注溶液（100 mL正常盐水含5 mg唑来膦酸或安慰剂）
  • 管理：静脉输注缓慢，持续时间至少15分钟
• 药物：安慰剂
  如上

• 实验：唑来膦酸
  主动治疗
  干预：药物：唑来膦酸
• 安慰剂比较器：安慰剂
  安慰剂
  干预：药物：安慰剂

• NG M，Fleming T，Robinson M，Thomson B，Graetz N，Margono C，Mullany EC，Biryukov S，Abbafati C，Abera SF，Abera SF，Abraham JP，Abu-Rmeileh NM，Achoki NM，Achoki T，Achoki T，Acthoki T，Achoki T，Albuhairan，Albuhairan FS，Alemu Za，Alemu ZA，Alemu Za R，Alemu r，R，Alemu r，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，R，Alemu Za，Alemu Za，Alemu Za，Alemu Za， Ali MK，Ali R，Guzman NA，Ammar W，Anwari P，Banerjee A，Barquera S，Basu S，Basu S，Bennett DA，Bhutta Z，Blore J，Blore J，Cabral N，Nonato IC，Chang JC，Chang JC，Chowdhury R，Curville R，Courville KJ，Criqui MH，Criqui MH ，Cundiff DK，Dabhadkar KC，Dandona L，Davis A，Dayama A，Dharmaratne SD，Ding EL，Durrani AM，Esteghamati A，Farzadfar F，Farzadfar F，Fay DF，Feigin VL，Feigin VL，Flaxman A，Flaxman A，Forouzanfar MH，Goto a，Gugo A，Gugo a，Green Ma，Guanma，Guanpta R，Hafezi-Nejad N，Hankey GJ，Harewood HC，Havmoeller R，Hay S，Hernandez L，Husseini A，Idrisov BT，Ikeda N，Islami F，Jahangir E，Jahangir E，Jassal SK，Jee SK，Jee SH，Jee SH，Jeffreys M，Jorkreys M，Jonefreys M，Joneas JB，JONAS JB，Kabagagagam JB，Kabagagagamb，Kabagagagambe EK，Khalifa SE，Kengne AP，Khader YS，Khang YH，Kim D，Kimokoti RW，Kinge JM，Kokubo Y，Kosen S，Kwan G，Lai T，Leinsalu M，Leinsalu M，Li Y，Liang X，Liang X，Liang X，Liang X，Liang X，Liang X，Logroscino G，Lomgroscino G，Lomgroscino G，Lomgroscino G，Lomgroscino G，Limgroscino G，Limgroscino G，Liang g，Limgroscino G，Liang g，Limgroscino G，Liang X Lotufo PA，Lu Y，Ma J，Mainoo NK，Mensah GA，Merriman TR，Mokdad AH，Moschandreas J，Naghavi M，Naheed A，NA nd D，Narayan KM，Nelson EL，Neuhouser ML，Nisar MI，Ohkubo T，Oti So，Pedroza A，Pedroza A，Prabhakaran D，Roy N，Sampson U，Seo H，Seo H，Seo H，Sepanlou SG，Shibuya K，Shibuya K，Shiri R，Shiie r，Shiue I，Shiue I，Singh gm o，Singh gm， ，Singh JA，Skirbekk V，Stapelberg NJ，Sturua L，Sykes BL，Tobias M，Tran BX，Trasande L，Toyoshima H，Van de Vijver S，Vasankari S，Vasankari TJ，Veerman JL，Velasquez-Melendez G，Vlassev VV，Vollassov VV，Vollastet SE，Vollastet SE，，Vollasts SE，，Vollast SES，，，Vollast SES，，Vollast SES，，，Vollasts SE， Vos T，Wang C，Wang X，Weiderpass E，Werdecker A，Wright JL，Yang YC，Yatsuya H，Yoon J，Yoon J，Yoon SJ，Zhao Y，Zhou M，Zhou M，Zhu S，Zhu S，Lopez AD，Murray CJ，Gakidou E. Global，Global，Globl 1980 - 2013年儿童和成人超重和肥胖症' target='_blank'>肥胖症的地区以及全国患病率：2013年全球疾病负担研究的系统分析。柳叶刀。 2014年8月30日； 384（9945）：766-81。 doi：10.1016/s0140-6736（14）60460-8。 EPUB 2014年5月29日。 2014年8月30日； 384（9945）：746。
• Arterburn D，GuptaA。与肥胖症' target='_blank'>肥胖症的袖子胃切除术和roux-en-y胃旁路的结局进行比较。贾马。 2018年1月16日； 319（3）：235-237。 doi：10.1001/jama.2017.20449。
• Yu ew。减肥手术后的骨代谢。 J Bone Miner Res。 2014年7月; 29（7）：1507-18。 doi：10.1002/jbmr.2226。审查。勘误：J Bone Miner Res。 2018年5月； 33（5）：959。
• Rousseau C，Jean S，Gamache P，Lebel S，Mac-Way F，Biertho L，Michou L，GagnonC。减肥手术后的骨折风险和断裂模式的变化：嵌套病例对照研究。 BMJ。 2016年7月27日; 354：i3794。 doi：10.1136/bmj.i3794。
• Yu EW，Lee MP，Landon JE，L​​indeman KG，Kim SC。减肥手术后的骨折风险：roux-en-y胃旁路与可调节的胃束带。 J Bone Miner Res。 2017年6月； 32（6）：1229-1236。 doi：10.1002/jbmr.3101。 EPUB 2017 3月20日。
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纳入标准：

• 35岁以上
• 有资格进行减肥手术（BMI> 35 kg/m2具有与肥胖相关的合并症）

排除标准：

• 怀孕或母乳喂养。
• 慢性肾脏疾病，估计GFR <45 mL/min。
• 低钙血症。
• 对双膦酸盐，甘露醇，柠檬酸钠或水的高敏性。
• 代谢骨病（允许骨质疏松症）。
• 先前用抗恐惧剂治疗。
• 口服糖皮质激素治疗
• 其他对骨代谢有已知作用的疾病

• 西南Jutland医院健康科学研究部门
• 南丹麦大学区域卫生研究系
• 开放 - ODENSE患者数据探索网络，丹麦丹麦南部丹麦大学，丹麦
• 丹麦6700 ESBJERG的西南朱兰兰医院放射学和核医学系
• 奥登大学医院