• 基线臂肌肉质量指数（MQIARM）的平均变化[时间范围：基线和14周]
  主臂的肌肉质量指数将通过手动握力强度获得的数据计算，并根据公式通过生物阻抗分析获得的瘦质量：mqiarm =手柄强度（kg） /手臂瘦肉质量（kg）
• 基线腿肌肉质量指数（MQIELG）的平均变化[时间范围：基线和14周]
  主体腿的肌肉质量指数将通过Isokinetic获得的数据计算，并根据配方：Mqileg =峰值扭矩（NM） /腿瘦质量（kg）获得生物阻抗分析获得的瘦质量。

• 基线肌肉力量的平均变化[时间范围：基线和14周]
  肌肉功率将通过在180°/s的等速动力学来确定
• 短体性能电池（SPPB）[时间范围：基线和14周]
  短体性能电池尺度，范围0-12。分数越高，身体表现越好
• 与健康相关的生活质量[时间范围：基线和14周]
  EUROQOL-5D（5维）等级；水平越低（1-3），健康状态越好

研究设计：这是一项为期14周的随机对照试验。 114名参与者将从美国国家康复研究所（NIR）的医疗服务中招募。

参与者：成年人在65-75岁之间，体重指数在25-30 kg/m^2之间，久坐，非吸烟者，具有补偿合并症，并且将不食用营养补充剂。患有无补偿代谢疾病的参与者，跌倒的高风险（用tinetti量表进行评估），脆弱综合征和B2-肾上腺素能激动剂，糖皮质激素，利尿剂或外周血管降低剂使用者将不会被招募。

干预：参与者将被随机分为1）功率/抵抗运动计划（GEX），2）口服1.5 g/天的HMB（GHMB）（GHMB）或3）功率/抵抗运动计划 + HMB组（GEXHMB），并具有计算机生成的HMB组（GEXHMB）随机数。锻炼计划将包括训练，以提高肌肉力量，神经运动技能，灵活性，耐力以及更加重视最大的力量和力量。每个训练课程都将包括15分钟的热身，40至60分钟的功率/阻力训练，神经肌肉和有氧运动以及15分钟的冷静。根据美国运动医学学院培训进步模型的建议，将进行3天/周的功率/阻力和神经肌肉训练，每周2-5套，5-15次重复；有氧运动将每周2天进行。所有练习将以中等强度进行，并将在NIR运动医学治疗健身房进行。

用HMB进行口服补充剂将来自液态的商业聚合物配方（SuseAdvanced®，230 mL）；补充摄入量为1瓶/天。无论干预如何，所有患者都将受到运动医学医师和营养学家的监测，以促进依从性治疗。

肌肉质量指数（MQI）将从下肢的等速元计（60°/s）的肌肉强度（在60°/s下）和上肢的手工测量学获得。上肢和下肢的瘦节质量将通过3频电子生物阻抗分析确定。 MQI将从肌肉力量除以肌肉质量的肌肉力量计算。

下肢肌肉力量将通过在180°/s的等速动力学来确定，身体表现将通过短体性能（SPPB）评估，生活质量感知将由Euroqol-5D问卷进行评估。作为参与者安全措施的一部分，将通过实验室测试（肝酶剖面和一般尿液检查）来监测肝功能，该实验室将在NIR实验室进行。

对于每个参与者，研究长度将为14周，为GEX和GEXHMB组进行61个运动课程，以及为GHMB和GEXHMB组的98天口服补充。研究的开始对应于锻炼和/或补充摄入量的第1天的第1节。初步评估将在干预开始前5天进行，而最终评估将在随访的14周结束时（干预最后一天之后2天）进行。数据将由对参与者分配的研究调查人员记录。

比较：比较组将获得强度/耐药性运动计划或HMB口服补充的独特干预措施。

结果：主要结果是上肢和下肢MQI平均变化。次要结果是肌肉力量，身体性能和与健康相关的生活质量的平均变化。

• 其他：电力/抵抗运动计划
  参与者将在14周内完成功率/阻力计划。锻炼计划将包括训练，以提高肌肉力量，神经运动能力，灵活性，耐力以及更加重视最大力量和力量。强度将根据估计的重复对故障进行设置。
• 饮食补充：HMB补充
  每日口服添加237 mL的聚合物营养配方，添加了1.5 g HMB（SuseAdvance®）

• 主动比较器：功率/阻力练习
  参加力量/抵抗运动计划的参与者
  干预：其他：权力/抵抗运动计划
• 主动比较器：HMB口服补充剂
  HMB口服补充的参与者
  干预：饮食补充：补充HMB
• 实验：功率/抵抗运动 + HMB
  联合/抵抗运动计划 + HMB口服补充的参与者
  干预措施：

  • 其他：电力/抵抗运动计划
  • 饮食补充：HMB补充

• Fragala MS，Kenny AM，Kuchel GA。衰老中的肌肉质量：一种多维方法，可用于治疗应用。运动医学。 2015年5月； 45（5）：641-58。 doi：10.1007/s40279-015-0305-Z。审查。
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• Sanchez-Arenas R，Vargas-Alarcon G，Sanchez-Garcia S，Garcia-PeñaC，Gutierrez-Gutierrez L，Grijalva I，Garcia-DomingzA，Juárez-Cedillo T.没有痴呆症（SADEM研究）。 Int J Geriatr Psychiatry。 2014年5月； 29（5）：478-88。 doi：10.1002/gps.4030。 EPUB 2013年10月3日。
• Garber CE，Blissmer B，Deschenes MR，Franklin BA，Lamonte MJ，Lee IM，Nieman DC，Swain DP；美国运动医学学院。美国运动医学学院的位置。在显而易见的成年人中发展和维持心脏呼吸系统，肌肉骨骼和神经运动适应性的运动数量和质量：开处方运动指导。 Med Sci运动练习。 2011年7月； 43（7）：1334-59。 doi：10.1249/MSS.0B013E318213FEFB。
• Nissen S，Sharp RL，Panton L，Vukovich M，Trappe S，Fuller JC Jr. Beta-Hydroxy-Beta-Beta-methylbutyrate（HMB）补充人类中的补充是安全的，可能会降低心血管危险因素。 J Nutr。 2000年8月； 130（8）：1937-45。

纳入标准：

• 体重指数25-30 km/m^2
• 女性的阑尾骨骼肌质量指数≥5.0kg/m^2和男性≥6.0kg/m^2
• 没有定期运动
• 非吸烟者
• 补偿合并症
• 不消耗营养补品

排除标准：

• 骨质疏松症
• 心血管疾病（最近的心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作，不稳定的心绞痛，心力衰竭，完整的心室障碍）
• 肌肉骨骼损伤
• 严重的认知障碍
• 严重抑郁症
• 甲状腺疾病
• 贫血在过去三个月中没有对先前治疗的反应
• B2-肾上腺素能激动剂，糖皮质激素，利尿剂或周围血管扩张剂用户
• 补充氨基酸和维生素D或少于3个月的悬浮
• 肾功能不全的数据
• 慢性阻塞性肺疾病
• 与营养不良相关的吸收不良综合征
• 用Tinetti量表评估的高风险（得分≤19）
• 脆弱综合征

• 基线臂肌肉质量指数（MQIARM）的平均变化[时间范围：基线和14周]
  主臂的肌肉质量指数将通过手动握力强度获得的数据计算，并根据公式通过生物阻抗分析获得的瘦质量：mqiarm =手柄强度（kg） /手臂瘦肉质量（kg）
• 基线腿肌肉质量指数（MQIELG）的平均变化[时间范围：基线和14周]
  主体腿的肌肉质量指数将通过Isokinetic获得的数据计算，并根据配方：Mqileg =峰值扭矩（NM） /腿瘦质量（kg）获得生物阻抗分析获得的瘦质量。

• 基线肌肉力量的平均变化[时间范围：基线和14周]
  肌肉功率将通过在180°/s的等速动力学来确定
• 短体性能电池（SPPB）[时间范围：基线和14周]
  短体性能电池尺度，范围0-12。分数越高，身体表现越好
• 与健康相关的生活质量[时间范围：基线和14周]
  EUROQOL-5D（5维）等级；水平越低（1-3），健康状态越好

研究设计：这是一项为期14周的随机对照试验。 114名参与者将从美国国家康复研究所（NIR）的医疗服务中招募。

参与者：成年人在65-75岁之间，体重指数在25-30 kg/m^2之间，久坐，非吸烟者，具有补偿合并症，并且将不食用营养补充剂。患有无补偿代谢疾病的参与者，跌倒的高风险（用tinetti量表进行评估），脆弱综合征和B2-肾上腺素能激动剂，糖皮质激素，利尿剂或外周血管降低剂使用者将不会被招募。

干预：参与者将被随机分为1）功率/抵抗运动计划（GEX），2）口服1.5 g/天的HMB（GHMB）（GHMB）或3）功率/抵抗运动计划 + HMB组（GEXHMB），并具有计算机生成的HMB组（GEXHMB）随机数。锻炼计划将包括训练，以提高肌肉力量，神经运动技能，灵活性，耐力以及更加重视最大的力量和力量。每个训练课程都将包括15分钟的热身，40至60分钟的功率/阻力训练，神经肌肉和有氧运动以及15分钟的冷静。根据美国运动医学学院培训进步模型的建议，将进行3天/周的功率/阻力和神经肌肉训练，每周2-5套，5-15次重复；有氧运动将每周2天进行。所有练习将以中等强度进行，并将在NIR运动医学治疗健身房进行。

用HMB进行口服补充剂将来自液态的商业聚合物配方（SuseAdvanced®，230 mL）；补充摄入量为1瓶/天。无论干预如何，所有患者都将受到运动医学医师和营养学家的监测，以促进依从性治疗。

肌肉质量指数（MQI）将从下肢的等速元计（60°/s）的肌肉强度（在60°/s下）和上肢的手工测量学获得。上肢和下肢的瘦节质量将通过3频电子生物阻抗分析确定。 MQI将从肌肉力量除以肌肉质量的肌肉力量计算。

下肢肌肉力量将通过在180°/s的等速动力学来确定，身体表现将通过短体性能（SPPB）评估，生活质量感知将由Euroqol-5D问卷进行评估。作为参与者安全措施的一部分，将通过实验室测试（肝酶剖面和一般尿液检查）来监测肝功能，该实验室将在NIR实验室进行。

对于每个参与者，研究长度将为14周，为GEX和GEXHMB组进行61个运动课程，以及为GHMB和GEXHMB组的98天口服补充。研究的开始对应于锻炼和/或补充摄入量的第1天的第1节。初步评估将在干预开始前5天进行，而最终评估将在随访的14周结束时（干预最后一天之后2天）进行。数据将由对参与者分配的研究调查人员记录。

比较：比较组将获得强度/耐药性运动计划或HMB口服补充的独特干预措施。

结果：主要结果是上肢和下肢MQI平均变化。次要结果是肌肉力量，身体性能和与健康相关的生活质量的平均变化。

• 其他：电力/抵抗运动计划
  参与者将在14周内完成功率/阻力计划。锻炼计划将包括训练，以提高肌肉力量，神经运动能力，灵活性，耐力以及更加重视最大力量和力量。强度将根据估计的重复对故障进行设置。
• 饮食补充：HMB补充
  每日口服添加237 mL的聚合物营养配方，添加了1.5 g HMB（SuseAdvance®）

• 主动比较器：功率/阻力练习
  参加力量/抵抗运动计划的参与者
  干预：其他：权力/抵抗运动计划
• 主动比较器：HMB口服补充剂
  HMB口服补充的参与者
  干预：饮食补充：补充HMB
• 实验：功率/抵抗运动 + HMB
  联合/抵抗运动计划 + HMB口服补充的参与者
  干预措施：

  • 其他：电力/抵抗运动计划
  • 饮食补充：HMB补充

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• Cruz-Jentoft AJ，Bahat G，Bauer J，Boirie Y，BruyèreO，Cederholm T，Cooper C，Landi F，Landi F，Rolland Y，Sayer AA，Sayer AA，Schneider SM，Sieber SM，Sieber CC，Topinkova E，Topinkova E，Vandewewoude M，Vandewoude M，Visser M，Visser M，Zamboni M;在老年人2（EWGSOP2）和EWGSOP2的欧洲肌肉减少症欧洲工作组写作小组。肌肉减少症：修订了欧洲在定义和诊断方面的共识。年龄老化。 2019年1月1日； 48（1）：16-31。 doi：10.1093/aging/afy169。勘误：年龄衰老。 2019年7月1日； 48（4）：601。
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• HolečekM。β-羟基-Beta-beta-methylbutrate补充和骨骼肌在健康和浪费肌肉的情况下。 J病虫肌肉减少肌肉。 2017年8月； 8（4）：529-541。 doi：10.1002/jcsm.12208。 Epub 2017 5月10日。评论。
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• Nissen S，Sharp RL，Panton L，Vukovich M，Trappe S，Fuller JC Jr. Beta-Hydroxy-Beta-Beta-methylbutyrate（HMB）补充人类中的补充是安全的，可能会降低心血管危险因素。 J Nutr。 2000年8月； 130（8）：1937-45。

纳入标准：

• 体重指数25-30 km/m^2
• 女性的阑尾骨骼肌质量指数≥5.0kg/m^2和男性≥6.0kg/m^2
• 没有定期运动
• 非吸烟者
• 补偿合并症
• 不消耗营养补品

排除标准：

• 骨质疏松症
• 心血管疾病（最近的心脏病发作' target='_blank'>心脏病发作，不稳定的心绞痛，心力衰竭，完整的心室障碍）
• 肌肉骨骼损伤
• 严重的认知障碍
• 严重抑郁症
• 甲状腺疾病' target='_blank'>甲状腺疾病
• 贫血在过去三个月中没有对先前治疗的反应
• B2-肾上腺素能激动剂，糖皮质激素，利尿剂或周围血管扩张剂用户
• 补充氨基酸和维生素D或少于3个月的悬浮
• 肾功能不全的数据
• 慢性阻塞性肺疾病
• 与营养不良相关的吸收不良综合征
• 用Tinetti量表评估的高风险（得分≤19）
• 脆弱综合征