• 肌肉减少症（肌肉区域）使用磁共振成像[时间范围：6个月]
  股外侧和股直肠肌肉肌肉轴向横截面评估将以股骨长度的50％进行测量
• 使用超声[时间范围：6个月]的肌肉减少症（肌肉区域）
  股外侧和股直肠肌肉轴向横截面评估将以股骨长度的50％进行测量。

• 生活质量问卷[时间范围：6个月]
  与健康相关的36号形式相关的生活质量问卷（质量公制健康结果解决方案，美国林肯）
• 股外侧的肌肉活检[时间范围：6个月]
  肌肉结构使用标准化的羟蛋白/曙红和免疫组织化学
• 腿（股四头肌/腿筋）强度[时间范围：6个月]
  腿部力量/功率通过等激元计 - 将要求患者尽可能伸展腿，然后弯曲，进行5次重复
• 手工束强度[时间范围：6个月]
  双手使用手持式测功机（北海岸医疗，摩根山）

简介：几种慢性炎症疾病与肌肉减少症并存（肌肉强度，数量和质量降低），并对发病率和死亡率产生负面影响。在这种疾病下肌肉减少症的程度，如何准确评估它以及驱动肌肉减少症的特定机制或疾病特定机制的研究有限。

方法：这项前瞻性队列研究是独一无二的；它提供了一种多模式的方法来评估三种慢性炎性疾病的肌肉减少症：慢性肝病，炎症性肠病，类风湿关节炎在治疗前后。总共将招募170名患者（50例患有慢性肝病，20例非脂肪肝' target='_blank'>酒精性脂肪肝病，50例患有炎症性肠病和50例类风湿关节炎），包括n = 20年龄的比较队列，包括20岁年龄段的健康。个人。

参与者将在定义的时间点进行4次评估；第0、2、12和24周，进行血液检查以评估内分泌和炎症状态；人体测量学（手握力；中臂肌肉圆周；三头肌皮肤厚度）；功能测试（短物理性能电池和等速动力学）；成像（股四头肌的超声和磁共振成像）和巨大的外侧肌肉活检。体育锻炼和睡眠将使用Actraphy和通过问卷调查来监测。用于营养摄入分析的食物日记将在0-2、12和24周之间进行采样。粪便和尿液样品将分别用于未来的微生物组和代谢组学分析。

这项研究将确定各组和每个队列内的机制，以进一步靶向干预措施，以减少肌肉减少症。这是第一次使用多模态评估来表征慢性疾病中的肌肉减少症的研究。多模式评估包括血清学，解剖学，功能和组织学分析，以评估这些患者的深层表型。小样本量的观察性研究将允许潜在的未来目标进行干预。

• 慢性肝病
• 类风湿关节炎
• 炎症性肠病

• 慢性肝病
  末期肝病的患者。根据欧洲协会的肝营养指南，护理水平治疗将是营养和运动。
  干预：其他：每种疾病类型的国家医疗保健系统护理标准（国家健康与护理卓越指南）
• 类风湿关节炎/银屑病关节炎
  由于持续炎症而需要生物疗法的患者（需要抗肿瘤坏死因子治疗） - IE护理标准 - 治疗中的升级
  干预：其他：每种疾病类型的国家医疗保健系统护理标准（国家健康与护理卓越指南）
• 炎症性肠病
  患有持续炎症的克罗恩斯或溃疡性结肠炎患者（需要抗肿瘤坏死因子治疗） - IE护理标准 - 治疗中的升级
  干预：其他：每种疾病类型的国家医疗保健系统护理标准（国家健康与护理卓越指南）
• 健康志愿者（n = 20）
  健康的志愿者

纳入标准：

1. 正式确认其潜在的慢性炎症状况：

   1. 炎症性肠道疾病队列患者将有内窥镜或放射学证据。

      一些慢性肝病队列将进行肝活检，血清学和放射学确认就足够了。

   2. RA队列，临床，血清学和放射学确认就足够了。
   3. 如果在IBD或IA队列中，生物疗法幼稚或开始新的生物学。
2. 年龄≥18岁的成年人
3. 能够确认该研究的书面同意
4. 如果在IBD或RA队列中存在或当前使用免疫抑制剂或修饰抗神经药物的疾病（DMARDS）在所有队列中都是可以接受的，那么在IBD或RA队列中使用或使用当前使用免疫抑制剂或疾病的生物学疗法在所有队列中都是可以接受的。
5. 会见ACR（美国风湿病学院） /EULAR（欧洲反对风湿病联盟）2010年或ACR 1987年ACR的类风湿关节炎标准和开始DMARD疗法。
6. 根据美国风湿病学院，满足炎症性关节炎的标准
7. 满足肝硬化的标准，包括英国根据英国协会的肝脏指导，包括AC的所有儿童PUGH分数。
8. 根据英国胃肠病学学会，满足炎症性肠病的标准。
9. 对于肌肉活检采样（如果不符合以下标准，则不排除患者的参与）INR≤1.6血小板计数> 30

排除标准：

1. 拒绝或缺乏获得知情同意的能力。
2. 目前，正在参加一项介入试验，并针对其慢性疾病病情进行主动治疗。
3. 以前在慢性肝病队列中接受了LT或胆道干预。
4. 基础或活性癌。
5. 胆道干预如果慢性肝病

6. 仅对于肌肉活检（能够继续学习）：

   1. 两大大腿的明显伤害。
   2. 现场的主动出血，预科，
   3. 异常观察参数。
   4. 急性疾病。
   5. INR> 1.6。
   6. 血小板计数<30。
   7. 由于存在预先存在的合并症的风险增加，因此无法暂停抗凝治疗。

7. 进行磁共振成像（MRI）

   1. 起搏器。
   2. 插入不兼容或无法获得更多信息的金属工作。

• 肌肉减少症（肌肉区域）使用磁共振成像[时间范围：6个月]
  股外侧和股直肠肌肉肌肉轴向横截面评估将以股骨长度的50％进行测量
• 使用超声[时间范围：6个月]的肌肉减少症（肌肉区域）
  股外侧和股直肠肌肉轴向横截面评估将以股骨长度的50％进行测量。

• 生活质量问卷[时间范围：6个月]
  与健康相关的36号形式相关的生活质量问卷（质量公制健康结果解决方案，美国林肯）
• 股外侧的肌肉活检[时间范围：6个月]
  肌肉结构使用标准化的羟蛋白/曙红和免疫组织化学
• 腿（股四头肌/腿筋）强度[时间范围：6个月]
  腿部力量/功率通过等激元计 - 将要求患者尽可能伸展腿，然后弯曲，进行5次重复
• 手工束强度[时间范围：6个月]
  双手使用手持式测功机（北海岸医疗，摩根山）

简介：几种慢性炎症疾病与肌肉减少症并存（肌肉强度，数量和质量降低），并对发病率和死亡率产生负面影响。在这种疾病下肌肉减少症的程度，如何准确评估它以及驱动肌肉减少症的特定机制或疾病特定机制的研究有限。

方法：这项前瞻性队列研究是独一无二的；它提供了一种多模式的方法来评估三种慢性炎性疾病的肌肉减少症：慢性肝病，炎症性肠病，类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎在治疗前后。总共将招募170名患者（50例患有慢性肝病，20例非脂肪肝' target='_blank'>酒精性脂肪肝病，50例患有炎症性肠病和50例类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎），包括n = 20年龄的比较队列，包括20岁年龄段的健康。个人。

参与者将在定义的时间点进行4次评估；第0、2、12和24周，进行血液检查以评估内分泌和炎症状态；人体测量学（手握力；中臂肌肉圆周；三头肌皮肤厚度）；功能测试（短物理性能电池和等速动力学）；成像（股四头肌的超声和磁共振成像）和巨大的外侧肌肉活检。体育锻炼和睡眠将使用Actraphy和通过问卷调查来监测。用于营养摄入分析的食物日记将在0-2、12和24周之间进行采样。粪便和尿液样品将分别用于未来的微生物组和代谢组学分析。

这项研究将确定各组和每个队列内的机制，以进一步靶向干预措施，以减少肌肉减少症。这是第一次使用多模态评估来表征慢性疾病中的肌肉减少症的研究。多模式评估包括血清学，解剖学，功能和组织学分析，以评估这些患者的深层表型。小样本量的观察性研究将允许潜在的未来目标进行干预。

• 慢性肝病
• 类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎
• 炎症性肠病

• 慢性肝病
  末期肝病的患者。根据欧洲协会的肝营养指南，护理水平治疗将是营养和运动。
  干预：其他：每种疾病类型的国家医疗保健系统护理标准（国家健康与护理卓越指南）
• 类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎/银屑病关节炎' target='_blank'>关节炎
  由于持续炎症而需要生物疗法的患者（需要抗肿瘤坏死因子治疗） - IE护理标准 - 治疗中的升级
  干预：其他：每种疾病类型的国家医疗保健系统护理标准（国家健康与护理卓越指南）
• 炎症性肠病
  患有持续炎症的克罗恩斯或溃疡性结肠炎患者（需要抗肿瘤坏死因子治疗） - IE护理标准 - 治疗中的升级
  干预：其他：每种疾病类型的国家医疗保健系统护理标准（国家健康与护理卓越指南）
• 健康志愿者（n = 20）
  健康的志愿者

纳入标准：

1. 正式确认其潜在的慢性炎症状况：

   1. 炎症性肠道疾病队列患者将有内窥镜或放射学证据。

      一些慢性肝病队列将进行肝活检，血清学和放射学确认就足够了。

   2. RA队列，临床，血清学和放射学确认就足够了。
   3. 如果在IBD或IA队列中，生物疗法幼稚或开始新的生物学。
2. 年龄≥18岁的成年人
3. 能够确认该研究的书面同意
4. 如果在IBD或RA队列中存在或当前使用免疫抑制剂或修饰抗神经药物的疾病（DMARDS）在所有队列中都是可以接受的，那么在IBD或RA队列中使用或使用当前使用免疫抑制剂或疾病的生物学疗法在所有队列中都是可以接受的。
5. 会见ACR（美国风湿病' target='_blank'>风湿病学院） /EULAR（欧洲反对风湿病' target='_blank'>风湿病联盟）2010年或ACR 1987年ACR的类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎标准和开始DMARD疗法。
6. 根据美国风湿病' target='_blank'>风湿病学院，满足炎症性关节炎' target='_blank'>关节炎的标准
7. 满足肝硬化的标准，包括英国根据英国协会的肝脏指导，包括AC的所有儿童PUGH分数。
8. 根据英国胃肠病学学会，满足炎症性肠病的标准。
9. 对于肌肉活检采样（如果不符合以下标准，则不排除患者的参与）INR≤1.6血小板计数> 30

排除标准：

1. 拒绝或缺乏获得知情同意的能力。
2. 目前，正在参加一项介入试验，并针对其慢性疾病病情进行主动治疗。
3. 以前在慢性肝病队列中接受了LT或胆道干预。
4. 基础或活性癌。
5. 胆道干预如果慢性肝病

6. 仅对于肌肉活检（能够继续学习）：

   1. 两大大腿的明显伤害。
   2. 现场的主动出血，预科，
   3. 异常观察参数。
   4. 急性疾病。
   5. INR> 1.6。
   6. 血小板计数<30。
   7. 由于存在预先存在的合并症的风险增加，因此无法暂停抗凝治疗。

7. 进行磁共振成像（MRI）

   1. 起搏器。
   2. 插入不兼容或无法获得更多信息的金属工作。