这项研究计划在该项目参与医院中注册2600名患者，每组1300名患者，他们接受冠状动脉支架，并有望在手术后≥6个月接受DAPT≥6个月。 HP13C-rea呼吸测试和血清HP抗体评分类型检测，HP感染阳性。

抗血小板药物（DAPT）使用阿司匹林100 mg QD，再加上氯吡格雷75 mg QD或阿司匹林100mg QD加上Ticagrelor 90 mg BID。特定药物由介入医生评估和决定。

在每个中心的受试者签署了书面知情同意书之后，他们将每个测试案例随机分为一个测试组或对照组，以1：1的比率：

1. 测试组：

   在该项目中，接受冠状动脉支架的医院预计将在手术后≥6个月进行DAPT。 HP13C-rea呼吸测试和血清HP抗体评分类型检测，HP感染阳性。抗血小板药物（DAPT）使用阿司匹林100 mg QD，再加上氯吡格雷75 mg QD或阿司匹林100 mg QD，再加上ticagrelor 90 mg BID。特定药物由介入医生评估和决定。

   幽门螺杆菌消除使用双重根除方案，为期14天，随后在随后进行6个月后随访；治疗方案如下：常规使用Vonoprazan 20mg BID + Amoxicillin 1G TID，持续时间为14天（考虑到中国HP菌株的耐药性较高，我们将根除治疗的过程增加到14天）。

   一世。在知情阶段对双重根除的可能不利反应介绍该主题，并告知受试者，当发生不良反应时，应尽快与研究人员联系以尽快处理，以减少不必要的脱落。对于无法忍受联合疗法并脱落的患者，请记录治疗不完整的原因和相应的时间点，并继续安全访问。

   ii。双重根除完成后1个月（预定在随访的第12周，访问3），使用13C-rea呼气测试来重新测试HP感染。对于在医生的指导下，在胃肠病学补救治疗的部门中，在幽门螺杆菌消除的受试者中失败了。

2. 控制组：

在该项目中，他们接受冠状动脉支架的医院预计将在手术后6个月内进行DAPT≥6个月。 HP13C-rea呼吸测试和血清HP抗体评分类型检测，HP感染阳性。抗血小板药物（DAPT）使用阿司匹林100 mg QD，再加上氯吡格雷75 mg QD或阿司匹林100 mg QD加上Ticagrelor 90 mg BID。特定药物由介入医生评估和决定。每天服用40毫克的pantraprazole，随后在随后的6个月后随后进行。

• 急性冠状动脉综合征
• 幽门螺杆菌感染

• 药物：基于Vonoprazan的双重根除疗法两周
  PCI后ACS患者与阳性HP有关，需要长期DAPT治疗。我们对基于Vonoprazan的双重根除疗法和pantoprazole进行了六个月的Rountine疗法进行了一项有关预防胃肠道出血的研究。
• 药物：阿莫西林
  阿莫西林
• 药物：pantroprazole
  pantroprazole

• 实验：基于Vonoprazan的双重根除疗法
  幽门螺杆菌消除使用双重根除方案，为期14天，随后在随后进行6个月后随访；治疗方案如下：常规使用Vonoprazan 20mg BID + Amoxicillin 1G TID，14天的过程。
  干预措施：

  • 药物：基于Vonoprazan的双重根除疗法两周
  • 药物：阿莫西林
• 主动比较器：pantroprazole
  每天服用40毫克的pantraprazole，随后在随后进行6个月后随访。
  干预：药物：pantraprozole

纳入标准：

1. ACS和PCI治疗和术后DAPT≥6个月的患者；
2. HP感染是阳性的；
3. 年龄≥18岁；
4. 患者本人或他的授权客户签署了对象的同意。

排除标准：

1. 胃肠道溃疡出血的先前史；
2. 过去，PPI和H2受体抑制剂的长期使用；
3. 与胃食管静脉曲张或胃切除术后复杂；
4. 那些服用抗凝药（如维生素K拮抗剂（WARFARIN））并具有出血趋势的人；
5. 最近接受纤维蛋白水解疗法（在随机分组前24小时内使用纤维蛋白特异性药物，或在随机化前48小时内使用非纤维蛋白特异性药物）；
6. 最近被接受（在随机分组前的30天内）或计划进行冠状动脉搭桥术（CABG）；
7. 结合活性出血或凝血功能障碍（指示器）；
8. 在患有肝脏和肾脏疾病的患者中，血清肌酐大于150μmol/L，丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶从正常值中增加≥2倍；
9. 出血性中风，颅内肿瘤，动脉畸形或动脉瘤复杂；
10. 贫血（成年雄性血红蛋白小于120 g/L或红细胞小于4×1012/L，成年雌性血红蛋白小于105 g/L或小于3.5×1012/L的红细胞）；
11. 全身性糖皮质激素应用；
12. 在过去一个月内服用了影响胃部菌群的抗生素和其他药物；
13. 对阿司匹林，氯吡格雷，ticagrelor，pantoprozole，青霉素和其他测试药物过敏的历史；
14. 不想采取避孕措施的育龄妇女的怀孕或母乳喂养妇女；
15. 有了恶性肿瘤和其他疾病，预期的生存时间小于1年。
16. 参加其他药物的临床试验或正在入学前30天内参加其他新药的临床研究的患者；
17. 精神疾病或严重的神经症复杂；
18. 无法表达主观的不适症状；
19. 研究人员认为不适合参加这项研究。

这项研究计划在该项目参与医院中注册2600名患者，每组1300名患者，他们接受冠状动脉支架，并有望在手术后≥6个月接受DAPT≥6个月。 HP13C-rea呼吸测试和血清HP抗体评分类型检测，HP感染阳性。

抗血小板药物（DAPT）使用阿司匹林100 mg QD，再加上氯吡格雷75 mg QD或阿司匹林100mg QD加上Ticagrelor 90 mg BID。特定药物由介入医生评估和决定。

在每个中心的受试者签署了书面知情同意书之后，他们将每个测试案例随机分为一个测试组或对照组，以1：1的比率：

1. 测试组：

   在该项目中，接受冠状动脉支架的医院预计将在手术后≥6个月进行DAPT。 HP13C-rea呼吸测试和血清HP抗体评分类型检测，HP感染阳性。抗血小板药物（DAPT）使用阿司匹林100 mg QD，再加上氯吡格雷75 mg QD或阿司匹林100 mg QD，再加上ticagrelor 90 mg BID。特定药物由介入医生评估和决定。

   幽门螺杆菌消除使用双重根除方案，为期14天，随后在随后进行6个月后随访；治疗方案如下：常规使用Vonoprazan 20mg BID + Amoxicillin 1G TID，持续时间为14天（考虑到中国HP菌株的耐药性较高，我们将根除治疗的过程增加到14天）。

   一世。在知情阶段对双重根除的可能不利反应介绍该主题，并告知受试者，当发生不良反应时，应尽快与研究人员联系以尽快处理，以减少不必要的脱落。对于无法忍受联合疗法并脱落的患者，请记录治疗不完整的原因和相应的时间点，并继续安全访问。

   ii。双重根除完成后1个月（预定在随访的第12周，访问3），使用13C-rea呼气测试来重新测试HP感染。对于在医生的指导下，在胃肠病学补救治疗的部门中，在幽门螺杆菌消除的受试者中失败了。

2. 控制组：

在该项目中，他们接受冠状动脉支架的医院预计将在手术后6个月内进行DAPT≥6个月。 HP13C-rea呼吸测试和血清HP抗体评分类型检测，HP感染阳性。抗血小板药物（DAPT）使用阿司匹林100 mg QD，再加上氯吡格雷75 mg QD或阿司匹林100 mg QD加上Ticagrelor 90 mg BID。特定药物由介入医生评估和决定。每天服用40毫克的pantraprazole，随后在随后的6个月后随后进行。

• 急性冠状动脉综合征
• 幽门螺杆菌感染

• 药物：基于Vonoprazan的双重根除疗法两周
  PCI后ACS患者与阳性HP有关，需要长期DAPT治疗。我们对基于Vonoprazan的双重根除疗法和pantoprazole进行了六个月的Rountine疗法进行了一项有关预防胃肠道出血的研究。
• 药物：阿莫西林
  阿莫西林
• 药物：pantroprazole
  pantroprazole

• 实验：基于Vonoprazan的双重根除疗法
  幽门螺杆菌消除使用双重根除方案，为期14天，随后在随后进行6个月后随访；治疗方案如下：常规使用Vonoprazan 20mg BID + Amoxicillin 1G TID，14天的过程。
  干预措施：

  • 药物：基于Vonoprazan的双重根除疗法两周
  • 药物：阿莫西林
• 主动比较器：pantroprazole
  每天服用40毫克的pantraprazole，随后在随后进行6个月后随访。
  干预：药物：pantraprozole

纳入标准：

1. ACS和PCI治疗和术后DAPT≥6个月的患者；
2. HP感染是阳性的；
3. 年龄≥18岁；
4. 患者本人或他的授权客户签署了对象的同意。

排除标准：

1. 胃肠道溃疡出血的先前史；
2. 过去，PPI和H2受体抑制剂的长期使用；
3. 与胃食管静脉曲张或胃切除术后复杂；
4. 那些服用抗凝药（如维生素K拮抗剂（WARFARIN））并具有出血趋势的人；
5. 最近接受纤维蛋白水解疗法（在随机分组前24小时内使用纤维蛋白特异性药物，或在随机化前48小时内使用非纤维蛋白特异性药物）；
6. 最近被接受（在随机分组前的30天内）或计划进行冠状动脉搭桥术（CABG）；
7. 结合活性出血或凝血功能障碍（指示器）；
8. 在患有肝脏和肾脏疾病的患者中，血清肌酐大于150μmol/L，丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶从正常值中增加≥2倍；
9. 出血性中风，颅内肿瘤，动脉畸形或动脉瘤复杂；
10. 贫血（成年雄性血红蛋白小于120 g/L或红细胞小于4×1012/L，成年雌性血红蛋白小于105 g/L或小于3.5×1012/L的红细胞）；
11. 全身性糖皮质激素应用；
12. 在过去一个月内服用了影响胃部菌群的抗生素和其他药物；
13. 对阿司匹林，氯吡格雷，ticagrelor，pantoprozole，青霉素和其他测试药物过敏的历史；
14. 不想采取避孕措施的育龄妇女的怀孕或母乳喂养妇女；
15. 有了恶性肿瘤和其他疾病，预期的生存时间小于1年。
16. 参加其他药物的临床试验或正在入学前30天内参加其他新药的临床研究的患者；
17. 精神疾病或严重的神经症复杂；
18. 无法表达主观的不适症状；
19. 研究人员认为不适合参加这项研究。